肿瘤科实践技能真题精选.docx

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肿瘤科实践技能真题精选

　　[单项选择题]

　　1、女，60岁，绝经8年，腹胀伴消瘦1个月。

体检全腹部膨隆。

妇检：

发现后穹隆触及结节，子宫附件触诊不满意。

盆腔B超见大量腹腔积液，右附件区12cm×10cm×8cm实性包块，边界不规则根据提供的病史最有可能的手术后治疗选择（）。

　　A.随访观察

　　B.免疫治疗

　　C.激素治疗

　　D.化疗

　　E.放疗

　　参考答案：

D

　　[单项选择题]

　　2、女性，68岁。

因间歇全程肉眼血尿2周，发生腰腹绞痛2小时入院。

排泄性尿路造影示肾盂充盈缺损。

最有诊断价值的检查是（）。

　　A.血尿酶

　　B.尿找瘤细胞

　　C.输尿管肾镜+活检

　　D.膀胱镜见输尿管口喷血

　　E.三杯尿试验

　　参考答案：

C

　　[单项选择题]

　　3、女，47岁，平时月经周期规律。

近2个月有接触性出血。

妇科检查：

宫颈见菜花样赘生物，触之易出血最可靠的确诊方法是（）。

　　A.宫颈碘试验

　　B.阴道B型超声检查

　　C.阴道镜检查

　　D.分段刮宫

　　E.宫颈活组织检查

　　参考答案：

E

　　[单项选择题]

　　4、男性，47岁，抽烟25年，右胸痛1个月，时有痰中带血，胸片示右上肺片状不规则阴影，血CEA增高105ng／ml该例最可能的诊断为（）。

　　A.肺炎球菌肺炎

　　B.浸润性肺结核

　　C.肺真菌病

　　D.支原体肺炎

　　E.支气管肺癌

　　参考答案：

E

　　[单项选择题]

　　5、女，38岁，1年前因左肾盂癌已行左侧肾、输尿管及部分膀胱壁切除，近2个月反复出现无痛性肉眼血尿，排尿不畅及尿频，尿中找到脱落的肿瘤细胞。

　　诊断应考虑（）。

　　A.右肾盂癌

　　B.右肾癌

　　C.右输尿管癌

　　D.膀胱癌

　　E.膀胱结核

　　参考答案：

D

　　[单项选择题]

　　6、女，42岁，无痛性肉眼血尿伴血块2年，尿中找到癌细胞。

最有价值的检查是（）。

　　A.腹部平片

　　B.肾动脉造影

　　C.排泄性尿路造影

　　D.放射性核素肾扫描

　　E.膀胱镜检+活检

　　参考答案：

E

　　[单项选择题]

　　7、女，47岁，平时月经周期规律。

近2个月有接触性出血。

妇科检查：

宫颈见菜花样赘生物，触之易出血本例的诊断可能性最大的是（）。

　　A.宫颈息肉

　　B.子宫黏膜下肌瘤

　　C.宫颈癌

　　D.子宫内膜癌

　　E.宫颈结核

　　参考答案：

C

　　[单项选择题]

　　8、男性，60岁，既往体健，吸烟40年。

近2个月来，左侧胸部隐痛，进行性加重并伴呼吸困难。

胸片提示左肺大片状致密影，心脏、气管右侧移位。

为明确诊断应进一步（）。

　　A.胸水细菌培养

　　B.胸水ADA检查

　　C.胸腔B超定位，抽水，胸水找癌细胞

　　D.肺血管造影

　　E.胸部CT

　　参考答案：

C

　　[单项选择题]

　　9、女，42岁，无痛性肉眼血尿伴血块2年，尿中找到癌细胞。

首先考虑下列哪一项肿瘤（）。

　　A.肾癌

　　B.肾盂癌

　　C.膀胱癌

　　D.尿道癌

　　E.肾母细胞瘤

　　参考答案：

C

　　[单项选择题]

　　10、女，56岁，绝经3年，不规则阴道流血1个月，流血量时多时少。

妇科检查：

宫颈为菜花状；子宫前位，大小正常，活动差；三合诊两侧宫旁组织较硬，但与盆壁间尚有间隙；宫颈活检为鳞癌Ⅱ级其最恰当的治疗是（）。

　　A.放射治疗

　　B.化疗

　　C.广泛性子宫全切及双侧盆腔淋巴结清扫术

　　D.全子宫切除

　　E.化疗后全子宫切除

　　参考答案：

A

　　[单项选择题]

　　11、36岁妇女，月经周期规律，近2个月有接触性出血。

妇科检查：

宫颈重度糜烂，阴道脱落细胞涂片发现核大深染，核形不规则或双核确诊后最恰当的治疗应是（）。

　　A.全子宫切除术

　　B.扩大性全子宫切除术

　　C.广泛全子宫切除及盆腔淋巴结清扫术

　　D.放射治疗

　　E.放疗后行全子宫切除术

　　参考答案：

C[单项选择题]

　　12、女，43岁，间歇全程肉眼血尿2年多。

血尿伴不规则小血块及轻度膀胱刺激征，不发热，体重下降4～6kg。

B超提示膀胱右侧壁上有一4cm大小广基肿瘤，侵犯膀胱壁几乎达全层，右输尿管下段扩张。

入院检查：

体温正常，脉搏68次／分，血压180／90mmHg。

最有助于膀胱癌确诊的检查项目是（）。

　　A.尿细胞学检查

　　B.膀胱镜检+活检

　　C.静脉尿路造影

　　D.尿培养

　　E.放射性核素肾图检查

　　参考答案：

B

　　[单项选择题]

　　13、女，25岁，右小阴唇1cm结节状隆起，有色素沉着，患者自述外阴瘙痒，色素沉着范围较前扩大，发热4日本例宫颈癌的临床分期为（）。

　　A.Ⅰa期

　　B.Ⅰb期

　　C.Ⅱa期

　　D.Ⅱb期

　　E.Ⅲ期

　　参考答案：

D

　　[单项选择题]

　　14、女，47岁，平时月经周期规律。

近2个月有接触性出血。

妇科检查：

宫颈见菜花样赘生物，触之易出血若确诊为宫颈癌，妇科检查：

宫颈、阴道为癌组织浸润，宫旁结节状浸润达盆壁，其临床分期为（）。

　　A.Ⅱa期

　　B.Ⅱb期

　　C.Ⅲa期

　　D.Ⅲb期

　　E.Ⅳ期

　　参考答案：

D

　　[单项选择题]

　　15、26岁，月经3～5／28～31，孕前健康查体妇科检查发现：

子宫略大于正常，子宫左后方触及7cm肿块，肿块球形，似实质性，与子宫关系密切。

如B超提示为均匀实性肿块，与子宫关系密切，双侧卵巢显示清楚。

首先考虑的诊断是（）。

　　A.卵巢纤维瘤

　　B.浆膜下子宫肌瘤

　　C.卵巢冠囊肿

　　D.陈旧性异位妊娠

　　E.腹膜后间质肉瘤

　　参考答案：

B

　　[单项选择题]

　　16、女性，38岁。

因无痛性血尿2天就诊。

尿常规：

红细胞满视野/HP。

经止血药物治疗后尿色转清。

B超：

膀胱内2．5cm×3cm占位性病变。

手术前必须行下列哪项检查（）。

　　A.尿细胞学检查

　　B.膀胱肿瘤细胞的ABO抗原测定

　　C.尿FCM

　　D.排泄性尿路造影

　　E.膀胱造影

　　参考答案：

D

　　[单项选择题]

　　17、女，33岁，3年前普查时发现子宫肌瘤，无月经症状，定期检查肌瘤无明显增大，未避孕。

今因停经45天就诊其诊断可能性最大的为（）。

　　A.子宫肌瘤合并妊娠

　　B.子宫肌瘤肉瘤变

　　C.子宫肌瘤红色变

　　D.闭经

　　E.子宫腺肌瘤

　　参考答案：

A

　　[单项选择题]

　　18、26岁，月经3～5／28～31，孕前健康查体妇科检查发现：

子宫略大于正常，子宫左后方触及7cm肿块，肿块球形，似实质性，与子宫关系密切。

如患者有痛经史3年，妇科检查发现肿块不活动，且在子宫直肠反折腹膜处触及多个痛性结节。

应首先考虑的诊断是（）。

　　A.炎性肿块

　　B.卵巢畸胎瘤

　　C.浆膜下肌瘤

　　D.子宫腺肌病（瘤）

　　E.卵巢子宫内膜异位囊肿

　　参考答案：

E

　　[单项选择题]

　　19、女，38岁，因无痛性血尿2天就诊，尿常规检查，红细胞满视野／HP，经止血药物治疗后尿色转清。

B超：

膀胱内2．5cm×3cm占位，提示肿瘤或血块。

根据膀胱肿瘤的临床表现，下列描述不恰当的是（）。

　　A.血尿多为无痛性全程肉眼血尿

　　B.血尿程度和肿瘤恶性程度一致

　　C.血尿不经治疗会自行停止

　　D.可有尿频、尿痛、排尿困难

　　E.盆腔广泛浸润可见下肢水肿

　　参考答案：

B

　　[单项选择题]

　　20、女，33岁，3年前普查时发现子宫肌瘤，无月经症状，定期检查肌瘤无明显增大，未避孕。

今因停经45天就诊首选的辅助检查方法是（）。

　　A.盆腔B超

　　B.血HCG测定

　　C.诊刮术

　　D.黄体酮试验

　　E.宫腔镜检查

　　参考答案：

B

　　[单项选择题]

　　21、26岁，月经3～5／28～31，孕前健康查体妇科检查发现：

子宫略大于正常，子宫左后方触及7cm肿块，肿块球形，似实质性，与子宫关系密切。

该病例选择的治疗原则是（）。

　　A.剖腹探查

　　B.观察随访

　　C.药物治疗

　　D.建议妊娠

　　E.腹腔镜检查

　　参考答案：

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　　[单项选择题]

　　22、女，38岁，因无痛性血尿2天就诊，尿常规检查，红细胞满视野／HP，经止血药物治疗后尿色转清。

B超：

膀胱内2．5cm×3cm占位，提示肿瘤或血块。

膀胱镜检查，发现右输尿管口外侧1．5cm×3cm肿瘤，呈团块状，蒂看不清，肿块周围黏膜充血水肿，近蒂部活检为移行上皮细胞，此患者的分期可能是（）。

　　A.Tis

　　B.Ta、T3

　　C.T2，T3

　　D.T3E.T4

　　参考答案：

C

　　[单项选择题]

　　23、女，34岁，因经期延长伴经量过多半年就诊。

查体贫血貌，子宫均匀增大如孕2个月，双附件未见异常。

B超发现宫腔内有一直径3cm团块诊断的最好方法是（）。

　　A.盆腔CT

　　B.腹腔镜

　　C.诊刮

　　D.宫腔镜检查

　　E.血HCG测定

　　参考答案：

D

　　[单项选择题]

　　24、女，60岁，绝经8年，腹胀伴消瘦1个月。

体检全腹部膨隆。

妇检：

发现后穹隆触及结节，子宫附件触诊不满意。

盆腔B超见大量腹腔积液，右附件区12cm×10cm×8cm实性包块，边界不规则合适的进一步确诊手段为（）。

　　A.立即剖腹探查

　　B.腹腔穿刺细胞学检查，后再次妇检

　　C.放疗

　　D.化疗

　　E.肝功能、甲胎蛋白检验

　　参考答案：

B

　　[单项选择题]

　　25、26岁，月经3～5／28～31，孕前健康查体妇科检查发现：

子宫略大于正常，子宫左后方触及7cm肿块，肿块球形，似实质性，与子宫关系密切。

治疗方法的最好选择为（）。

　　A.右股骨上1/3截肢术

　　B.化疗十再次刮除植骨术

　　C.再次刮除植骨十术后放疗

　　D.肿瘤型关节置换术

　　E.肿瘤型关节置换十术后放疗

　　参考答案：

D

　　[单项选择题]

　　26、男性，60岁。

头痛、头晕20天，加重伴烦躁、频繁呕吐1天入院。

查体：

生命体征不平稳，头部MRI显示第四脑室肿瘤伴幕上脑室扩大。

患者可能发生的脑疝是（）。

　　A.脑中心疝

　　B.小脑幕切迹疝

　　C.小脑幕切迹上疝

　　D.枕骨大孔疝

　　E.大脑镰疝

　　参考答案：

D

　　[单项选择题]

　　27、女，60岁，绝经8年，腹胀伴消瘦1个月。

体检全腹部膨隆。

妇检：

发现后穹隆触及结节，子宫附件触诊不满意。

盆腔B超见大量腹腔积液，右附件区12cm×10cm×8cm实性包块，边界不规则最恰当的处理方法为（）。

　　A.双附件切除术

　　B.剖腹探查术

　　C.行门脉分流术

　　D.卵巢肿瘤剥除术

　　E.全子宫+双附件切除术

　　参考答案：

B

　　[单项选择题]

　　28、患者男性，68岁，3年前因直肠癌手术治疗，近来发现大便呈柏油样，连续数天禁肉食，3次大便隐血试验（++++）。

如果患者经结肠镜检查后发现原吻合口局部无复发，但全腹部CT检查发现骶骨岬的盆腔复发。

应采取的治疗措施是（）。

　　A.再作根治术

　　B.再作姑息性手术

　　C.暂时不考虑手术，但仍应积极完善其他检查以明确患者大便隐血的具体原因

　　D.分期手术

　　E.作"三明治"式治疗

　　F.以上都不对

　　参考答案：

C

　　[单项选择题]

　　29、男性，60岁。

头痛、头晕20天，加重伴烦躁、频繁呕吐1天入院。

查体：

生命体征不平稳，头部MRI显示第四脑室肿瘤伴幕上脑室扩大。

最有效的治疗措施是（）。

　　A.高压灌肠

　　B.使用脱水药

　　C.腰穿放脑脊液

　　D.给予镇静、止痛药

　　E.脑室穿刺引流

　　参考答案：

E[单项选择题]

　　30、女性，68岁，出现背痛伴双下肢麻木无力2个月，影像学检查示T6骨质破坏，椎体压缩骨折，脊髓受压明显。

2年前患者曾行右侧乳腺癌根治术。

　　为鉴别全身骨骼单发病变还是多发病变，哪项检查最敏感（）。

　　A.X光片

　　B.骨扫描

　　C.CT

　　D.MRI

　　E.化验检查

　　参考答案：

B

　　[单项选择题]

　　31、女性，16岁。

左小腿上段肿胀疼痛半年，近1个月来肿胀明显，夜间痛明显。

查体：

左胫骨上端肿胀严重，压痛明显，浅静脉怒张，扪及一6cm×7cm硬性肿块，固定，边界不清。

X线检查示左胫骨上段呈虫蚀状溶骨性破坏，骨膜反应明显，可见Codman三角。

住院手术治疗前，应常规进行（）。

　　A.淋巴结活检

　　B.头颅CT检查

　　C.胃肠道钡餐检查

　　D.胸部X线摄片

　　E.骨髓穿刺

　　参考答案：

D

　　[单项选择题]

　　32、患者男性，68岁，3年前因直肠癌手术治疗，近来发现大便呈柏油样，连续数天禁肉食，3次大便隐血试验（++++）。

对此患者应首行考虑（）。

　　A.癌肿复发征兆

　　B.给予抗生素治疗，密切观察

　　C.给予止血剂治疗，暂予观察

　　D.胃十二指肠溃疡出血

　　E.凝血机制障碍，看血液专科门诊

　　F.以上都不对

　　参考答案：

A

　　[单项选择题]

　　33、男性，60岁。

头痛、头晕20天，加重伴烦躁、频繁呕吐1天入院。

查体：

生命体征不平稳，头部MRI显示第四脑室肿瘤伴幕上脑室扩大。

脑脊液快速流出后患者突然昏迷，双侧瞳孔散大，光反应迟钝。

首先考虑的原因是（）。

　　A.肿瘤卒中

　　B.穿刺损伤

　　C.小脑幕切迹上疝

　　D.休克

　　E.低颅压

　　参考答案：

C

　　[多项选择题]

　　34、患者男性，68岁，3年前因直肠癌手术治疗，近来发现大便呈柏油样，连续数天禁肉食，3次大便隐血试验（++++）。

若患者首次手术的病理标本分期为pT3N1MO，则该患者的首次治疗方案错误的是（）。

　　A.术前新辅助放射治疗

　　B.接受根治性手术

　　C.术后行同步放化疗

　　D.术前放射治疗与根治性手术的时间要超过4周

　　E.在术前新辅助放疗的基础上再行术后辅助性放疗以达到更为彻底的治疗效果，防止复发

　　F.以上都不对

　　参考答案：

D,E

　　[单项选择题]

　　35、男，30岁，头痛，时有呕吐，逐渐加重1个月，近期嗜睡，反应迟钝，时有头晕、猝倒，无头部外伤及急性炎症病史，血压正常，检查见视神经乳头水肿，血常规，血沉正常。

初步的临床诊断应考虑为（）。

　　A.颅脑损伤

　　B.颅内肿瘤

　　C.颅内感染

　　D.急性脑疝

　　E.椎动脉型颈椎病

　　参考答案：

B

　　[单项选择题]

　　36、女性，16岁。

左小腿上段肿胀疼痛半年，近1个月来肿胀明显，夜间痛明显。

查体：

左胫骨上端肿胀严重，压痛明显，浅静脉怒张，扪及一6cm×7cm硬性肿块，固定，边界不清。

X线检查示左胫骨上段呈虫蚀状溶骨性破坏，骨膜反应明显，可见Codman三角。

最佳的治疗方案是（）。

　　A.单纯化疗

　　B.单纯放疗

　　C.截肢术，术前、术后化疗

　　D.刮除病灶，植骨术，术前、术后化疗

　　E.刮除病灶，骨水泥充填术，术前、术后化疗

　　参考答案：

C

　　[多项选择题]

　　37、患者女性，63岁，因右下腹及脐周隐痛3年入院，伴消瘦，近两个月来常有低热，体格检查生命体征稳定，发现右下腹可触及一6cm×4cm大小的包块，较硬，尚可推动，压痛，锁骨上及腹股沟区未触及肿大淋巴结。

胸部X线片未见明显异常。

纤维结肠镜见升结肠处新生物，活检病理报告为腺癌。

化疗的药物可选择的有（）。

　　A.奥沙利铂

　　B.亚叶酸钙

　　C.紫杉醇

　　D.CPT-11

　　E.5-FU

　　F.希罗达

　　参考答案：

A,B,D,E,F

　　[单项选择题]

　　38、男，30岁，头痛，时有呕吐，逐渐加重1个月，近期嗜睡，反应迟钝，时有头晕、猝倒，无头部外伤及急性炎症病史，血压正常，检查见视神经乳头水肿，血常规，血沉正常。

根据以上的初步诊断，其首选的辅助检查应是（）。

　　A.头颈X线摄片

　　B.腰椎穿刺

　　C.脑血管造影

　　D.脑CT

　　E.脑MRI

　　参考答案：

D

　　[单项选择题]

　　39、男性，48岁。

B超查体时发现左侧肾下极有一4．5cm×3．2cm实性占位，肾门处有一直径1．5cm肿物。

静脉肾盂造影：

两肾无异常改变。

如果诊断为肾癌，其组织学来源是（）。

　　A.肾盂肾盏移行上皮

　　B.胚胎性肾组织

　　C.肾血管组织

　　D.肾内平滑肌组织

　　E.肾小管上皮细胞

　　参考答案：

E

　　[多项选择题]

　　40、患者女性，63岁，因右下腹及脐周隐痛3年入院，伴消瘦，近两个月来常有低热，体格检查生命体征稳定，发现右下腹可触及一6cm×4cm大小的包块，较硬，尚可推动，压痛，锁骨上及腹股沟区未触及肿大淋巴结。

胸部X线片未见明显异常。

纤维结肠镜见升结肠处新生物，活检病理报告为腺癌。

可选择的药物有（）。

　　A.CPT-11

　　B.奥沙利铂

　　C.卡培他滨

　　D.5-FU

　　E.顺铂

　　F.紫杉醇

　　参考答案：

A,C

　　[单项选择题]

　　41、患者男性，12岁，因行走不稳伴头痛1个月余、外院头颅CT示小脑蚓部占位入院，入院后头颅MRI检查示小脑蚓部肿瘤，大小约4cm×3cm，不均匀强化，第4脑室明显受压，侧脑室明显扩张。

患者在入院后第4天患者突然发生呼吸骤停，双瞳散大。

在下面的各种床边抢救措施中，以哪种方法最为有效（）。

　　A.甘露醇脱水

　　B.脑室穿刺外引流

　　C.静脉推注呋塞米脱水

　　D.大剂量使用激素

　　E.控制血压，保持生命体征平稳

　　参考答案：

B

　　[单项选择题]

　　42、男性，48岁。

B超查体时发现左侧肾下极有一4．5cm×3．2cm实性占位，肾门处有一直径1．5cm肿物。

静脉肾盂造影：

两肾无异常改变。

对该患者应采取的手术方法是（）。

　　A.肿瘤剜除术

　　B.肾部分切除术

　　C.单纯肾切除术

　　D.肾肿瘤活检术

　　E.根治性肾切除术

　　参考答案：

E

　　[多项选择题]

　　43、患者女性，63岁，因右下腹及脐周隐痛3年入院，伴消瘦，近两个月来常有低热，体格检查生命体征稳定，发现右下腹可触及一6cm×4cm大小的包块，较硬，尚可推动，压痛，锁骨上及腹股沟区未触及肿大淋巴结。

胸部X线片未见明显异常。

纤维结肠镜见升结肠处新生物，活检病理报告为腺癌。

如术后病理报告为结肠腺癌侵及浆膜层，肠系膜淋巴结16枚均为阴性，则其分期为（）。

　　A.T2NOMO

　　B.T3NOMO

　　C.DukesA

　　D.DukesB

　　E.DukesC

　　F.DukesD

　　参考答案：

B,D

　　[单项选择题]

　　44、患者男性，12岁，因行走不稳伴头痛1个月余、外院头颅CT示小脑蚓部占位入院，入院后头颅MRI检查示小脑蚓部肿瘤，大小约4cm×3cm，不均匀强化，第4脑室明显受压，侧脑室明显扩张。

患者在入院后第4天患者突然发生呼吸骤停，双瞳散大。

根据以上病史，患者导致病情恶化的最可能原因是（）。

　　A.肿瘤卒中

　　B.颞叶钩回疝

　　C.枕骨大孔疝

　　D.呼吸道窒息

　　E.心源性呼吸骤停

　　参考答案：

C

　　[单项选择题]

　　45、男性，48岁。

B超查体时发现左侧肾下极有一4．5cm×3．2cm实性占位，肾门处有一直径1．5cm肿物。

静脉肾盂造影：

两肾无异常改变。

患者最常见的临床表现应为（）。

　　A.无痛血尿

　　B.发热

　　C.高血压

　　D.肿块

　　E.精索静脉曲张

　　参考答案：

A

　　[单项选择题]

　　46、患者女性，63岁，因右下腹及脐周隐痛3年入院，伴消瘦，近两个月来常有低热，体格检查生命体征稳定，发现右下腹可触及一6cm×4cm大小的包块，较硬，尚可推动，压痛，锁骨上及腹股沟区未触及肿大淋巴结。

胸部X线片未见明显异常。

纤维结肠镜见升结肠处新生物，活检病理报告为腺癌。

该患者FOLFOX4方案化疗12周期后19个月出现肝多发转移，此时治疗原则是（）。

　　A.手术治疗

　　B.化疗

　　C.放疗

　　D.中草药治疗

　　E.介入治疗

　　F.射频消融

　　参考答案：

B

　　[单项选择题]

　　47、患者男性，12岁，因行走不稳伴头痛1个月余、外院头颅CT示小脑蚓部占位入院，入院后头颅MRI检查示小脑蚓部肿瘤，大小约4cm×3cm，不均匀强化，第4脑室明显受压，侧脑室明显扩张。

患者在入院后第4天患者突然发生呼吸骤停，双瞳散大。

根据病史及检查，患者小脑蚓部肿瘤最可能是下面哪一种（）。

　　A.脑膜瘤

　　B.髓母细胞瘤

　　C.神经鞘瘤

　　D.畸胎瘤

　　E.转移瘤

　　参考答案：

B

　　[单项选择题]

　　48、患者女性，63岁，因右下腹及脐周隐痛3年入院，伴消瘦，近两个月来常有低热，体格检查生命体征稳定，发现右下腹可触及一6cm×4cm大小的包块，较硬，尚可推动，压痛，锁骨上及腹股沟区未触及肿大淋巴结。

胸部X线片未见明显异常。

纤维结肠镜见升结肠处新生物，活检病理报告为腺癌。

该患者手术之后的治疗原则是（）。

　　A.不作任何治疗

　　B.辅助化疗

　　C.局部放疗

　　D.中草药治疗

　　E.最佳支持治疗

　　F.热疗

　　参考答案：

B

　　[单项选择题]

　　49、男，60岁。

右侧鼻翼皮肤病损，反复出现破溃，面积逐渐增大6个月。

检查：

右侧鼻翼可见一约0．5cm×1cm表浅溃疡，表面由一层黑褐色痂皮覆盖，边缘略高出皮肤。

腮腺区和下颌下未扪及肿大淋巴结。

为明确诊断最好采用下列哪项检查（）。

　　A.脱落细胞检查

　　B.穿刺活检

　　C.切取活检

　　D.切除活检

　　E.X线片

　　参考答案：

C

　　[多项选择题]

　　50、患者女性，63岁，因右下腹及脐周隐痛3年入院，伴消瘦，近两个月来常有低热，体格检查生命体征稳定，发现右下腹可触及一6cm×4cm大小的包块，较硬，尚可推动，压痛，锁骨上及腹股沟区未触及肿大淋巴结。

胸部X线片未见明显异常。

纤维结肠镜见升结肠处新生物，活检病理报告为腺癌。

该患者手术的范围应包括（）。

　　A.右半横结肠

　　B.升结肠

　　C.盲肠

　　D.左半横结肠

　　E.长约15～20cm的回肠末段

　　参考答案：

A,B,C,E

　　[多项选择题]

　　51、患者女性，63岁，因右下腹及脐周隐痛3年入院，伴消瘦，近两个月来常有低热，体格检查生命体征稳定，发现右下腹可触及一6cm×4cm大小的包块，较硬，尚可推动，压痛，锁骨上及腹股沟区未触及肿大淋巴结。

胸部X线片未见明显异常。

纤维结肠镜见升结肠处新生物，活检病理报告为腺癌。

该患者行FOLFIRI方案化疗6周期后肝脏转移灶明显缩小且单个存在，此时治疗可选择（）。

　　A.继续原方案化疗

　　B.立体定向放疗

　　C.介入治疗

　　D.手术治疗

　　E.中草药治疗

　　F.不作任何治疗

　　参考答案：

B,C,D

　　[多项选择题]

　　52、患者女性，40岁，因突起腹中部疼痛发作伴血便3天入院。

腹痛为阵发性，伴恶心、呕吐。

呕吐为胃内容物，起病后曾解黏液血便3次。

患者于1个月前腹痛开始反复发作，伴解黏液血便，腹痛发作时，自感有"气块"在腹内串动。

体查：

消瘦、贫血貌，腹稍胀，全腹软，无局限性压痛及肌紧张，下腹正中可扪及10cm×6cm肿块，坚韧