输卵管、卵巢、胎盘试题.docx
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输卵管、卵巢、胎盘
[单项选择题]
1、S-D小体常见于（）
A.无性细胞瘤
B.支持-间质细胞瘤
C.颗粒细胞瘤
D.胚胎性癌
E.内胚窦瘤
参考答案：
E
参考解析：
内胚窦瘤（卵黄囊瘤）可见内胚窦小体（S-D小体），中心为小血管，外有疏松纤维组织环绕，再外围以扁平至柱状瘤细胞。
可突入由单层扁平细胞或立方状细胞被覆的小囊腔中，形成肾小球样结构。
[单项选择题]
2、下列哪种胎盘肿瘤细胞常浸润血管壁，致局灶出血坏死，管壁可消失，纤维蛋白样物在血管壁和肌层内沉积（）。
A.绒癌
B.侵袭性葡萄胎
C.完全性葡萄胎
D.胎盘部位滋养细胞肿瘤
E.部分性葡萄胎
参考答案：
D
[单项选择题]
3、女性，30岁，婚后4年不孕。
2年来月经量少，近3个月闭经，经常低热。
妇科检查见子宫小，欠活动，双侧宫旁组织增厚，左侧有
2.5cm×
2.0cm×
3.0cm肿物，轻压痛（+），血沉1小时28mm，取子宫内膜时感宫腔不规则，刮出组织少，子宫输卵管碘油造影示输卵管不通，有串珠样改变，应考虑为（）
A.子宫内膜异位症
B.慢性盆腔炎
C.生殖器结核
D.宫腔粘连
E.化脓性输卵管炎
参考答案：
C[单项选择题]
4、女性，46岁，诊断颈部淋巴结非霍奇金淋巴瘤8个月，具体类型不详。
现今发现双侧卵巢肿物，包膜完整，切面白色；镜下见卵巢结构未完全破坏，肿瘤细胞排列成条索状、岛状、梁状，细胞中等大，一致，核居中，核仁明显。
卵巢淋巴瘤最常见的类型为（）
A.弥漫性大B细胞淋巴瘤
B.Burkitt淋巴瘤
C.滤泡性淋巴瘤
D.套细胞淋巴瘤
E.边缘带淋巴瘤
参考答案：
A
[单项选择题]
5、患者女性，13岁。
腹痛半年，发现盆腔包块半个月，超声示右卵巢区见直径15cm实性肿物。
此肿瘤对下列哪项治疗敏感（）
A.化疗
B.免疫治疗
C.放疗
D.中药
E.生物治疗
参考答案：
C
[单项选择题]
6、女性，45岁，胃癌术后2年，现发现双侧卵巢对称性增大，直径10cm，卵巢保持固有外形，表面光滑，切面实性，灰白色，质硬。
镜下见肿瘤细胞核居一侧，印戒样，胞质丰富淡染，单个或成群分布，间质纤维增生，此时应诊断为（）
A.黏液性腺癌
B.Krukenberg瘤
C.白血病
D.性索间质肿瘤
E.淋巴瘤
参考答案：
B
[多项选择题]
7、女性，45岁，胃癌术后2年，现发现双侧卵巢对称性增大，直径10cm，卵巢保持固有外形，表面光滑，切面实性，灰白色，质硬。
颗粒细胞瘤免疫组化可表达（）
A.CD99
B.α-抑制素
C.VimentinD.EMA
E.SMA
F.CK7
参考答案：
A,B,C,E
[单项选择题]
8、对原发性输卵管癌的描述，错误的是（）
A.多发生在壶腹部，常为单侧
B.始发于输卵管黏膜层
C.早期由浆膜层侵入管壁
D.诊断时要除外转移性癌
E.卵巢与输卵管发生同类型癌，多原发于卵巢
参考答案：
C
参考解析：
输卵管癌原发于输卵管的黏膜层，由管壁中央向管壁浆膜面浸润，而转移性输卵管癌由输卵管浆膜层侵入管壁，多位于输卵管间质内，因此应选择C，其他选项均正确。
[单项选择题]
9、子宫内膜异位症最常见的部位是（）
A.输卵管
B.卵巢
C.阴道
D.子宫肌壁
E.子宫韧带
参考答案：
B
参考解析：
子宫内膜异位于子宫以外的部位为子宫内膜异位症，卵巢为最常见的部位，可形成子宫内膜异位囊肿（称为巧克力囊肿）。
[单项选择题]
10、卵巢生殖细胞肿瘤中最常见的是（）
A.不成熟性畸胎瘤
B.成熟性囊性畸胎瘤
C.胚胎性癌
D.无性细胞瘤
E.内胚窦瘤
参考答案：
B
[单项选择题]
11、卵巢类癌时有些病例表现为严重的便秘，可能是分泌哪种激素所致（）
A.YY肽
B.5-羟色胺
C.高糖素
D.降钙素
E.胃泌素
参考答案：
A
[单项选择题]
12、女性，50岁，左卵巢表面充满水螅样的赘生物，镜下这种赘生物由浆液性交界性肿瘤纤细的乳头构成，未见浸润，此病例最合适的诊断为（）
A.浆液性交界性腺纤维瘤
B.表面原位浆液性乳头状腺癌
C.交界性表面浆液性乳头状瘤
D.交界性乳头状囊性瘤
E.交界性浆液性囊腺瘤
参考答案：
C
[单项选择题]
13、女性，45岁，胃癌术后2年，现发现双侧卵巢对称性增大，直径10cm，卵巢保持固有外形，表面光滑，切面实性，灰白色，质硬。
Krukenberg瘤最常见的原发灶是（）
A.大肠
B.胃
C.乳腺
D.小肠
E.阑尾
参考答案：
B
[单项选择题]
14、女性，45岁，胃癌术后2年，现发现双侧卵巢对称性增大，直径10cm，卵巢保持固有外形，表面光滑，切面实性，灰白色，质硬。
此肿瘤内的印戒样细胞，下列哪种染色阳性（）
A.油红O
B.锇酸
C.刚果红
D.甲基紫
E.PAS
参考答案：
E
[单项选择题]
15、女性，45岁，胃癌术后2年，现发现双侧卵巢对称性增大，直径10cm，卵巢保持固有外形，表面光滑，切面实性，灰白色，质硬。
此肿瘤内的印戒样细胞胞质内富含（）
A.糖原
B.脂质
C.黏液
D.水肿液
E.脂肪
参考答案：
C
[单项选择题]
16、女性，45岁，胃癌术后2年，现发现双侧卵巢对称性增大，直径10cm，卵巢保持固有外形，表面光滑，切面实性，灰白色，质硬。
此病例首先应考虑的是（）
A.转移性肿瘤
B.黏液性腺癌
C.浆液性腺癌
D.性索间质肿瘤
E.淋巴瘤
参考答案：
A
[单项选择题]
17、患者女性，13岁。
腹痛半年，发现盆腔包块半个月，超声示右卵巢区见直径15cm实性肿物。
镜下见形态单一的、多角形、胞质淡染、核一致的肿瘤细胞排列成条索状、块状，瘤细胞巢间为薄的含血管的纤维间隔，其内有淋巴细胞浸润，此肿瘤应诊断为（）
A.未成熟性畸胎瘤
B.卵黄囊瘤
C.胚胎性癌
D.类癌
E.无性细胞瘤
参考答案：
E
[单项选择题]
18、患者女性，13岁。
腹痛半年，发现盆腔包块半个月，超声示右卵巢区见直径15cm实性肿物。
此肿瘤免疫组化
Vimentin、CD117、PLAP阳性，PLAP定位于（）
A.细胞膜
B.细胞核
C.细胞质
D.细胞核及胞质
E.细胞核及胞膜
参考答案：
A
[单项选择题]
19、女性，38岁，左下腹发现包块2个月，手术中见左侧卵巢区有一囊性肿物，囊内充满毛发、油脂。
该肿物最可能的诊断为（）
A.囊腺瘤
B.囊腺癌
C.成熟性囊性畸胎瘤
D.无性细胞瘤
E.未成熟性畸胎瘤
参考答案：
C
[单项选择题]
20、Reinke类晶体见于（）
A.Sertoli细胞瘤
B.颗粒细胞瘤
C.卵泡膜细胞瘤
D.硬化性间质瘤
E.Leydig细胞瘤
参考答案：
E
[单项选择题]
21、下列不属于卵巢畸胎瘤的是（）
A.卵巢甲状腺肿
B.卵巢类癌
C.卵巢甲状腺肿类癌
D.胚胎性癌
E.未成熟性畸胎瘤
参考答案：
D
参考解析：
D为生殖细胞肿瘤的一种，但不属于畸胎瘤。
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[单项选择题]
22、下列情况不是急性生殖器炎症后病变的是（）
A.输卵管积水
B.输卵管卵巢囊肿
C.慢性盆腔结缔组织炎
D.卵巢巧克力囊肿
E.慢性输卵管卵巢炎
参考答案：
D
参考解析：
A、B、C、E选项均由急性炎症慢性迁延而来，卵巢巧克力囊肿是子宫内膜异位导致，不是炎症性病变，正确答案为D。
[单项选择题]
23、卵巢肿瘤TNM分期中的T1a期是指（）
A.肿瘤限于一侧卵巢，被膜完整，卵巢表面无肿瘤，腹水或腹腔冲洗液中未见恶性细胞
B.肿瘤限于双侧卵巢，被膜完整，卵巢表面无肿瘤，腹水或腹腔冲洗液中未见恶性细胞
C.肿瘤限于一侧或双侧卵巢，伴有以下任何一种情况：
被膜破裂；卵巢表面有肿瘤；腹水或腹腔冲洗液中有恶性细胞
D.肿瘤蔓延和（或）子宫种植和（或）输卵管种植；腹水和腹腔冲洗液中无恶性细胞
E.肿瘤蔓延至其他盆腔组织；腹水和腹腔冲洗液中无恶性细胞
参考答案：
A
参考解析：
B为T1b期，C为T1c期，D为T2a期，E为T2b期。
[单项选择题]
24、下列关于更年期的描述错误的是（）
A.更年期是指妇女绝经前的月经紊乱时期
B.更年期妇女的卵巢功能减退
C.由于孕激素生成减少，对月经周期的调节失常，从而出现月经周期频繁或不规则
D.宫内膜可呈增殖形态
E.病理状态时可出现子宫内膜增生和非典型增生
参考答案：
C
参考解析：
更年期是由于雌激素生成减少，对月经的调节失常，从而出现月经不规则。
[单项选择题]
25、不孕症最常见的原因是（）
A.较大的子宫肌壁间平滑肌瘤
B.输卵管炎症
C.宫颈原位癌
D.子宫内膜异位症
E.卵巢囊肿
参考答案：
B
[单项选择题]
26、输卵管结核的病理，下列正确的是（）
A.女性生殖器结核中以输卵管结核占多数，多为双侧性
B.输卵管结核常由子宫内膜结核蔓延而来
C.均是通过血行播散而来
D.为纤维素性坏死性肉芽肿性炎
E.大部分都是由急性输卵管炎迁延而来
参考答案：
A
参考解析：
输卵管结核多由肺、肾等结核病血行播散而来，也可继发于盆腔、腹腔器官结核病的直接蔓延，因此
B、C、E都不正确。
输卵管结核是干酪样坏死性肉芽肿性炎，D也不正确。
因此，正确答案为A。
[单项选择题]
27、女性，45岁，胃癌术后2年，现发现双侧卵巢对称性增大，直径10cm，卵巢保持固有外形，表面光滑，切面实性，灰白色，质硬。
镜下见肿瘤细胞排列成滤泡、岛状，细胞胞质稀少，核呈圆形、卵圆形，见纵行核沟，石榴籽样，分裂象少见，并见Call-Exner小体，此肿瘤诊断为（）
A.卵泡膜细胞瘤
B.成年型颗粒细胞瘤
C.幼年型颗粒细胞瘤
D.Sertoli细胞瘤
E.Leydig细胞瘤
F.内胚窦瘤
参考答案：
B
[单项选择题]
28、患者女性，55岁，阴道流血半年，发现腹部包块1个月，血中雌激素水平显著升高。
超声示：
子宫内膜增厚，左侧卵巢见一直径约10cm实性肿物。
手术切除肿物见肿物直径
10.8cm，表面光滑，切面黄色伴出血。
此肿瘤可能为（）
A.性索间质肿瘤
B.表面上皮间质肿瘤
C.生殖细胞肿瘤
D.转移性肿瘤
E.淋巴瘤
F.白血病
参考答案：
A
[单项选择题]
29、女性，45岁，胃癌术后2年，现发现双侧卵巢对称性增大，直径10cm，卵巢保持固有外形，表面光滑，切面实性，灰白色，质硬。
如本瘤的形态表现为管状Krukenberg瘤亚型，即肿瘤细胞呈明显的管状排列，间质黄素化。
需要与下列哪一肿瘤进行鉴别（）
A.颗粒细胞瘤
B.卵泡膜细胞瘤
C.内胚窦瘤
D.Sertoli-Leydig细胞肿瘤
E.胚胎性癌
参考答案：
D
[单项选择题]
30、患者女性，13岁。
腹痛半年，发现盆腔包块半个月，超声示右卵巢区见直径15cm实性肿物。
此时最应考虑的病变为（）
A.性索间质肿瘤
B.生殖细胞肿瘤
C.转移性肿瘤
D.表面上皮间质肿瘤
E.白血病
参考答案：
B
[单项选择题]
31、女性，46岁，诊断颈部淋巴结非霍奇金淋巴瘤8个月，具体类型不详。
现今发现双侧卵巢肿物，包膜完整，切面白色；镜下见卵巢结构未完全破坏，肿瘤细胞排列成条索状、岛状、梁状，细胞中等大，一致，核居中，核仁明显。
此时最先应考虑的诊断是（）
A.卵巢淋巴瘤
B.白血病
C.Krukenberg瘤
D.生殖细胞肿瘤
E.性索间质肿瘤
参考答案：
A
[单项选择题]
32、女性，46岁，诊断颈部淋巴结非霍奇金淋巴瘤8个月，具体类型不详。
现今发现双侧卵巢肿物，包膜完整，切面白色；镜下见卵巢结构未完全破坏，肿瘤细胞排列成条索状、岛状、梁状，细胞中等大，一致，核居中，核仁明显。
卵巢弥漫性大B细胞淋巴瘤最难与下列哪种肿瘤鉴别（）
A.胚胎性癌
B.颗粒细胞瘤
C.Krukenberg瘤
D.无性细胞瘤
E.白血病
参考答案：
D[单项选择题]
33、女性，65岁，腹痛，腹部包块；左卵巢见直径18cm实性肿物。
镜下见浸润性鳞状细胞癌样成分，有少许交界性Brenner瘤成分，该病例应诊断为（）。
A.移行细胞癌
B.恶性Brenner瘤
C.鳞状细胞癌
D.交界性Brenner瘤
E.苗勒管混合瘤
参考答案：
B
参考解析：
卵巢移行细胞癌或鳞状细胞癌样成分伴有良性或交界性Brenner瘤成分时应诊断为恶性Brenner瘤，不伴有良性或交界性Brenner瘤成分时诊断为移行细胞癌。
[单项选择题]
34、下列关于卵巢高血钙型小细胞癌错误的是（）
A.是一种高度恶性肿瘤，几乎总是双侧性
B.发生于老年女性，几乎总是双侧性
C.2/3的肿瘤伴高钙血症，后者在摘除肿瘤后可自行消退
D.此肿瘤的DNA为二倍体
E.镜下为小而紧密排列的癌细胞弥漫性增生，胞浆少，核小，可存在滤泡样结构
参考答案：
B
[单项选择题]
35、Krukenberg瘤是指（）
A.卵巢黏液性囊腺瘤恶变
B.卵巢乳头状腺癌
C.卵巢腺癌广泛转移
D.卵巢转移性黏液癌
E.卵巢转移性子宫内膜癌
参考答案：
D
[单项选择题]
36、关于两性母细胞瘤的描述错误的是（）
A.兼有颗粒细胞瘤和支持-间质细胞瘤两种成分
B.必须有Leydig细胞成分
C.颗粒细胞瘤可为成人型
D.此肿瘤十分罕见
E.颗粒细胞瘤可为幼年型
参考答案：
B
参考解析：
Leydig细胞和卵泡膜细胞不是诊断两性母细胞瘤的必要成分，其余各项均正确。
[单项选择题]
37、输卵管妊娠最常见的部位是（）
A.峡部
B.伞端
C.壶腹部
D.间质部
E.漏斗部
参考答案：
C
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