肺动脉栓塞真题精选.docx

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肺动脉栓塞真题精选

  [单项选择题]

  1、肺栓塞的栓子来源不可能是()

  A.左心房

  B.肾静脉

  C.右心房

  D.盆腔静脉

  E.下肢静脉

  参考答案:

A

  [单项选择题]

  2、肺栓塞最典型的心电图表现是()

  A.肺性P波

  B.左束支传导阻滞

  C.右束支传导阻滞

  D.顺钟向转位

  E.SIQIITIII

  参考答案:

E

  [多项选择题]

  3、肺栓塞的危险因素包括()

  A.肥胖

  B.青年男性

  C.恶性肿瘤

  D.口服避孕药

  E.系统性红斑狼疮

  参考答案:

A,C,D,E

  [多项选择题]

  4、对确诊肺栓塞有意义的检查()

  A.D-二聚体

  B.肺通气-灌注扫描

  C.磁共振成像

  D.胸部增强CT

  E.肺动脉造影

  参考答案:

B,C,D,E[单项选择题]

  5、患者女,35岁,突发左侧胸痛5h,伴轻度咳嗽、憋气。

既往间断口服避孕药。

查体:

一般情况好,胸壁无压痛,双肺呼吸音清晰,未闻及胸膜摩擦音和干、湿啰音。

心率80次/min,未闻及杂音。

双下肢无水肿,胸部X线检查未见明显异常。

下列治疗不宜应用()

  A.组织纤溶酶原激活剂溶栓

  B.低分子肝素抗凝

  C.华法林抗凝

  D.卧床、制动

  E.吸氧

  参考答案:

A

  [单项选择题]

  6、患者女,35岁,突发左侧胸痛5h,伴轻度咳嗽、憋气。

既往间断口服避孕药。

查体:

一般情况好,胸壁无压痛,双肺呼吸音清晰,未闻及胸膜摩擦音和干、湿啰音。

心率80次/min,未闻及杂音。

双下肢无水肿,胸部X线检查未见明显异常。

可作为确诊依据的检查()

  A.超声心动图

  B.心电图

  C.胸部增强CT

  D.胸部X线检查

  E.D-二聚体

  参考答案:

C

  [单项选择题]

  7、患者女,57岁。

主因憋喘进行性加重2个月入院。

曾于外院给予抗炎平喘、扩冠治疗效果不佳。

既往慢性支气管炎史4年,双下肢静脉曲张史20年。

  查体:

血压160/90mmHg,呼吸24次/min,唇、甲发绀,颈静脉怒张,双肺闻及干鸣音,心率112次/min,律齐,P2>A2,双下肢水肿(+),可见双下肢静脉曲张。

  下列基础治疗错误的是()

  A.卧床休息

  B.鼻导管吸氧

  C.低分子肝素

  D.华法林

  E.溶栓治疗

  参考答案:

E

  [单项选择题]

  8、患者女,57岁。

主因憋喘进行性加重2个月入院。

曾于外院给予抗炎平喘、扩冠治疗效果不佳。

既往慢性支气管炎史4年,双下肢静脉曲张史20年。

  查体:

血压160/90mmHg,呼吸24次/min,唇、甲发绀,颈静脉怒张,双肺闻及干鸣音,心率112次/min,律齐,P2>A2,双下肢水肿(+),可见双下肢静脉曲张。

  最有助于明确诊断的检查()

  A.超声心动图

  B.动脉血气分析

  C.CT肺动脉造影

  D.右心导管检查

  E.肺功能检查

  参考答案:

C

  [单项选择题]

  9、患者女,57岁。

主因憋喘进行性加重2个月入院。

曾于外院给予抗炎平喘、扩冠治疗效果不佳。

既往慢性支气管炎史4年,双下肢静脉曲张史20年。

  查体:

血压160/90mmHg,呼吸24次/min,唇、甲发绀,颈静脉怒张,双肺闻及干鸣音,心率112次/min,律齐,P2>A2,双下肢水肿(+),可见双下肢静脉曲张。

  诊断应首先考虑()

  A.急性支气管炎

  B.肺间质纤维化

  C.肺栓塞

  D.支气管扩张

  E.心功能不全

  参考答案:

C

  [单项选择题]

  10、男性,30岁,曾行射频消融房性心动过速治疗,术后第5天,患者出现间断性左胸部疼痛,24小时前再次发作,并出现呼吸困难。

呼吸频率30次/min,血氧分压62mmHg,体检无异常发现,ECG和X线胸片无明显异常。

下一步最佳检查是什么()

  A.超声心动图

  B.Holter

  C.运动试验

  D.肺通气灌注扫描

  E.冠状动脉造影

  参考答案:

D

  [单项选择题]

  11、男性,30岁,曾行射频消融房性心动过速治疗,术后第5天,患者出现间断性左胸部疼痛,24小时前再次发作,并出现呼吸困难。

呼吸频率30次/min,血氧分压62mmHg,体检无异常发现,ECG和X线胸片无明显异常。

考虑以下哪种疾病的可能性大()

  A.肺栓塞

  B.心肌梗死

  C.心包压塞

  D.心肌炎

  E.小肠栓塞

  参考答案:

A

  [单项选择题]

  12、患者女,35岁,突发左侧胸痛5h,伴轻度咳嗽、憋气。

既往间断口服避孕药。

查体:

一般情况好,胸壁无压痛,双肺呼吸音清晰,未闻及胸膜摩擦音和干、湿啰音。

心率80次/min,未闻及杂音。

双下肢无水肿,胸部X线检查未见明显异常。

最可能的诊断是()

  A.急性支气管炎

  B.胸膜炎

  C.心脏神经症

  D.肺栓塞

  E.肋间神经痛

  参考答案:

D

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