海南省住院医师口腔颌面外科真题精选.docx
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海南省住院医师口腔颌面外科真题精选
[单项选择题]
1、大张口时上下颌中切牙近中切角间正常的垂直线是（）
A.3cm
B.4cm
C.5cm
D.5.5cm
E.6cm
参考答案：
B
参考解析：
正常人的开口度约为
3.7～
4.5cm，低于该值表明有张口受限。
[多项选择题]
2、不宜选做固定桥基牙的是（）
A.牙冠钙化不良
B.冠根比例小于1：
1
C.牙周组织炎症治愈、松动Ⅰ°
D.冠长小于4mm
E.咬合接触过紧的牙
参考答案：
B,D
[单项选择题]
3、模型置于观测台上，当时基牙向缺隙侧倾斜时所画出的观测线为（）
A.Ⅰ型观测线
B.Ⅱ型观测线
C.Ⅲ型观测线
D.Ⅳ型观测线
参考答案：
B
[多项选择题]
4、一段式种植体为（）
A.Bramark种植体
B.IMZ种植体
C.ITI种植体
D.核孔种植体
E.TPS种植体
参考答案：
C,E[单项选择题]
5、正常人的开口度为（）
A.2.5～
2.9cm
B.3.0～
3.5cm
C.3.6～
4.5cm
D.4.6～
5.0cm
E.5.1～
5.4cm
参考答案：
C
参考解析：
记忆性题，正常开口度是指患者大张口时，上下中切牙切缘之间的距离。
正常人的开口度约为
3.7～
4.5cm，低于该值表明有张口受限。
[单项选择题]
6、一位患者右侧上颌第一磨牙缺失，缺牙区牙槽级情况良好，对颌牙无明显伸长，在采用活动义齿修复时应采用（）
A.牙支持式义齿
B.黏膜支持式义齿
C.混合支持式义齿
D.粘接桥
参考答案：
A
[多项选择题]
7、支托的作用包括（）
A.防止向移位
B.传导力
C.稳定作用
D.防止食物嵌塞
E.以上都是
参考答案：
B,C,D
[单项选择题]
8、全口义齿解剖式人工牙常规排列时，与
A.切缘
B.牙尖
C.舌尖
D.颊尖
E.舌尖
参考答案：
C
参考解析：
排列上中切牙切缘落在牙合平面上；上颌尖牙牙尖顶接触牙合平面；上颌第一前磨牙近中窝对向下后牙牙槽嵴顶相连，离开牙合平面1mm，颊尖与牙合平面接触；上颌第二前磨牙舌尖对向下后牙牙槽嵴顶连线，舌尖、颊尖均接触牙合平面；排列全口义齿上颌第一人工磨牙时，近中邻面与上颌第二前磨牙远中邻面接触，两个舌尖均对向下后牙槽嵴顶连线，近舌尖接触牙合平面，远舌尖，近颊尖离开合平面1mm，远颊尖离开牙合平面
1.5mm。
颈部微向腭侧和近中倾斜。
因此选项为C。
[单项选择题]
9、成年人上颌尖牙单个缺失后，通常首选的修复方式是（）
A.种植义齿修复
B.活动义齿修复
C.粘接桥修复
D.双端固定桥修复
参考答案：
A
[多项选择题]
10、对黏膜支持式义齿设计时想减小牙槽嵴所受酌
A.选用塑料人工牙
B.减小人工牙颊舌径
C.减小人工牙的牙尖高度
D.减少人工牙的数目
E.尽量扩大基托面积
参考答案：
A,B,C,D,E
力具体措施为（）
[单项选择题]
11、下颌全口义齿的基托向远中颊角区过度伸展影响的肌肉为（）
A.颞肌
B.颊肌
C.嚼肌
D.翼外肌
E.翼内肌
参考答案：
C
参考解析：
解剖知识，颊侧为嚼肌，舌侧为翼内肌。
[单项选择题]
12、冠折龈下3mm的牙齿在修复时，首先应做的治疗是（）
A.龈切+根管治疗
B.根管治疗+正确牵引
C.根管治疗后钛桩核修复
D.根管治疗后全瓷核修复
参考答案：
B
[多项选择题]
13、影响全口义齿稳定的因素有（）
A.理想的磨光面形态
B.良好的咬合
C.合理排牙
D.颌骨的解剖形态
E.以上都对
参考答案：
A,B,C,D,E
[单项选择题]
14、采用外耳道触诊法验证颌位关系是为了确定（）
A.髁突是否退回生理后位
B.垂直距离是否正常
C.关节是否有疼痛
D.开口型是否正常
E.关节是否有弹响
参考答案：
A
参考解析：
外耳道触诊法是了解髁突的活动度及冲击感，答案选A，其他4选项都不用外耳道触诊法检查。
[单项选择题]
15、在牙的发育阶段，由于局部和全身因素造成釉质结构异常的是（）
A.釉质发育不全
B.氟牙症
C.四环素牙
D.牙本质发育不全症
E.牙骨质发育不全症
参考答案：
A
[单项选择题]
16、中熔铸造包埋材料中与凝固膨胀有关的成分是（）
A.石英
B.石膏
C.硼酸
D.磷酸盐
参考答案：
B[多项选择题]
17、基托产生气泡的原因包括（）
A.热处理升温快
B.牙托粉过多或过少
C.压力不足
D.水中浸泡时间过长
E.冷却过快
参考答案：
A,B,C
[单项选择题]
18、无牙颌功能分区的缓冲区不包括（）
A.切牙乳突
B.上颌硬区
C.下颌隆突
D.颧突
E.颊侧
参考答案：
E
参考解析：
全口义齿基托需缓冲的区域主要指无牙颌上的上颌隆突、颧突、上颌结节的颊侧、切牙乳突、下颌隆突、颌舌骨嵴以及牙槽嵴上的骨尖、骨棱等部位，上面覆盖很薄的黏膜，为防止压痛，与之相对的基托组织面应作出适当缓冲。
故答案为E。
[单项选择题]
19、金属烤瓷冠不透明瓷厚度一般为（）
A.0.1mm
B.0.2mm
C.0.3mm
D.0.4mm
参考答案：
B
[单项选择题]
20、形成牙髓组织的是（）
A.成釉器
B.牙乳头
C.牙囊
D.缩余釉上皮
E.Malassez上皮剩余
参考答案：
B[多项选择题]
21、下列有关烤瓷金属内冠除气的说法，正确的是（）
A.除气即是用在炉内加热的方法排除合金中残留的气体，并形成氧化膜
B.贵金属需在半真空下加热10～15分钟即可
C.非贵金属需在半真空下加热5分钟即可
D.理想的氧层厚度是
0.2～2μm
E.氧化层厚度与金属-烤瓷结合强度成正变关系
参考答案：
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[单项选择题]
22、不适合作为全口义齿二次印模法的终印模材料是（）
A.藻酸盐
B.硅橡胶
C.印模膏
D.聚醚橡胶
E.氧化锌丁香油印模材料
参考答案：
C
参考解析：
全口义齿二次印模法的终印模材料，需流动性好的印模料，如氧化锌丁香油糊剂，硅橡胶等。
印模膏因其流动性差，不适合作为全口义齿二次印模法的终印模材料，答案选C。
[单项选择题]
23、牙髓正常的患者根管治疗后最早可以桩冠修复的时间是（）
A.2天后
B.3天后
C.1周后
D.2周后
参考答案：
B
[单项选择题]
24、形成牙本质的是（）
A.成釉器
B.牙乳头
C.牙囊
D.缩余釉上皮
E.Malassez上皮剩余
参考答案：
B
[多项选择题]
25、为去除残留在金属基底表面的金属残屑及砂粒，可采用下列哪些方法（）
A.在四氯化碳溶剂中清洗
B.在三氯化碳溶液中清洗
C.用蒸汽清洗器清洗
D.在蒸馏水中超声清洗
E.醇或自来水中清洗
参考答案：
A,B,C,D
[单项选择题]
26、确定颌位关系时在上颌托蜡堤唇面确定的口角线位置代表（）
A.尖牙远中面位置
B.尖牙近中面位置
C.尖牙牙尖位置
D.第一前磨牙牙尖位置
E.第一前磨牙远中面位置
参考答案：
A
参考解析：
两侧口角线之间堤唇面弧度为上前牙的总宽度。
[单项选择题]
27、全冠修复中不可能对牙髓造成危害的因素是（）
A.牙体预备产热
B.磨牙过多
C.取印模
D.戴暂时冠
参考答案：
D
[单项选择题]
28、形成有釉质的是（）
A.成釉器
B.牙乳头
C.牙囊
D.缩余釉上皮
E.Malassez上皮剩余
参考答案：
A
[多项选择题]
29、下列有关桥体形态说法正确的是（）
A.桥体与牙槽黏膜接触面积越大越好，以利牙槽嵴承担部分力
B.磨牙面面积应尽可能小，以减轻基牙承担力的负担
C.正确恢复桥体唇（颊）面和舌（腭）面外形
D.为了便于清洁，可适当扩大舌侧邻间隙
E.桥体应与同名牙对称，与邻牙协调
参考答案：
B,C,D,E
[单项选择题]
30、戴全口义齿数天，主诉上前牙与下前牙距离较大，后牙对不好前来诊。
查：
上下前牙水平开，后牙呈尖对尖关系，垂直距离过高。
造成这种临床表现的原因是（）
A.记录颌位关系时，下颌处于前伸位
B.排牙所致
C.患者咬合不恒定
D.装盒不慎造成
E.患者有后退咬合的不良习惯
参考答案：
A
参考解析：
确定颌位关系时，如果患者作了前伸动作，而又未被及时发现，戴义齿时下颌回到正中咬合位置，就会出现下颌义齿后退现象，表现为上下前牙水平开，垂直距离增高。
[单项选择题]
31、关于前牙3／4冠邻沟的说法，错误的是（）
A.位于邻面舌1／3与中1／3交界处
B.可向切方聚合2°～5°
C.位于邻面唇1／3与中1／3交界处
D.深度为1mm
参考答案：
A
[单项选择题]
32、球状突于上颌突未联合或联合不全形成（）
A.单侧唇裂
B.斜面裂
C.横面裂
D.腭裂
E.颌裂
参考答案：
A
[多项选择题]
33、体瓷和切瓷的构筑中，下列说法错误的是（）
A.体瓷构筑时，应先按牙冠实际相等尺寸完戒牙冠长宽外形
B.步法回切是指邻面回切、切端回切、唇面回切、舌面回切
C.三等份回切是牙冠唇侧分近中、中间、远中三个1／3为三等份回切成指状沟
D.唇面回切指在冠中1／3处切去厚约
1.0mm瓷层，保留至少
0.8mm厚瓷层
E.牙本质瓷堆积后要保证外形比天然牙冠实际大15％～20％
参考答案：
B,E
[单项选择题]
34、初戴全口义齿时，发现下颌偏向右侧，上下颌前牙中线不一致，双侧后牙咬合接触不良，最不可能的原因是（）
A.某处压痛所致
B.初戴义齿不会咬合
C.咬合不平所致
D.排牙的失误
E.颌位记录错误
参考答案：
B
参考解析：
确定颌位关系时，如果患者下颌偏向左侧，戴牙时下颌会出现偏向右侧的现象，表现为上下义齿中线不一致，下颌义齿偏斜也有假象，可因某处有疼痛所致，消除疼痛原因后，偏斜也随之消失。
疼痛的原因中有正中颌关系不正确，并且有早接触点；人工牙排列的位置不正确。
初戴义齿患者可通过医生的戴牙指导达到正确的咬合关系位置，答案选B。
[单项选择题]
35、关于全口义齿修复，下列说法错误的是（）
A.有些牙槽骨倒凹有利于义齿固位
B.黏膜厚度适宜，有一定弹性和韧性，利于义齿封闭
C.在不影响义齿活动的情况下，基托边缘应尽量伸展
D.颌面部放射治疗后的患者义齿固位不受影响
参考答案：
D
[单项选择题]
36、上颌突与下颌突未联合或联合不全形成（）
A.单侧唇裂
B.斜面裂
C.横面裂
D.腭裂
E.颌裂
参考答案：
C
[多项选择题]
37、PFM烧结过程，下列说法正确的有（）
A.正式烧结之前应干燥5～7分钟，防止固瓷层内残留水分过多在加热烧结时形成气泡
B.烧结温度应比遮色瓷烧结温度低10℃～20℃
C.烧结程序结束时，应及时将烘烤盘移至圹掌平台之外
D.烧结起始温度低，升温速度过慢，会延长烧结时间，易引起牙冠变形或颜色变浊
E.烧结开始时应1～230L／分钟速度排气，以低于瓷熔点100℃以下温度升温
参考答案：
A,B,D,E
[单项选择题]
38、大气压力参与全口义齿固位的前提条件是（）
A.基托吸附力好
B.黏膜受压变形
C.义齿边缘封闭完整
D.基托磨光面高度磨光
E.义齿发挥功能
参考答案：
C
参考解析：
全口义齿基托边缘与周围的软组织始终保持紧密的接触，形成良好的边缘封闭时，空气能进入基托与黏膜之间，在基托黏膜之间形成负压。
没有良好的边缘封闭就无大气压力作用而言。
[单项选择题]
39、咀嚼肌收缩时所能产生的最大力量是（）
A.力
B.咀嚼力
C.牙周潜力
D.咬合力
参考答案：
B
[单项选择题]
40、使味觉感受器，位于轮廓乳头的环沟侧壁上的是（）
A.丝状乳头
B.菌状乳头
C.轮廓乳头
D.叶状乳头
E.味蕾
参考答案：
E
[单项选择题]
41、由小痣细胞组成。
位于真皮内的是（）
A.交界痣
B.皮内痣
C.复合痣
D.毛痣
E.雀斑样痣
参考答案：
B
参考解析：
交界痣由大痣细胞组成，痣细胞在表皮和真皮交界处，呈多个巢团状，所以不选A。
皮内痣由小痣细胞组成，位于真皮内，所以B正确。
复合痣为在痣细胞进入真皮过程中，同时有皮内痣和残留的交界痣，所以不选C。
毛痣和雀斑样痣均为皮内痣或复合痣，所以不选
D、E，故选B。
考点：
色素痣的概念
[单项选择题]
42、与吸附力关系最密切的因素是（）
A.唾液的黏稠度
B.唾液的分泌量
C.基托组织面与黏膜间的密合度
D.基托的厚度
E.牙槽嵴的吸收程度
参考答案：
C
参考解析：
吸附力的大小与基托和黏膜之间的接触面积和密合程度有关系，接触面积越大越密合，其吸附力也就越大。
[多项选择题]
43、PFNI牙本质的切端层中出现气泡，可能的原因有（）
A.不透明瓷层有气泡
B.瓷粉堆积时混入气泡
C.烧烤时升温速度过快，抽真空速率过慢
D.烤瓷炉密封圈处有异物，影响真空度
E.在瓷粉混合中或混合后有杂质
参考答案：
A,B,C,D,E
[单项选择题]
44、磨牙支托的宽度为（）
A.近远中径的1／4
B.近远中径的1／3
C.近远中径的1／2
D.颊舌径的1／3
参考答案：
D
[单项选择题]
45、体积最大，数目最少，排列在界沟的前方的是（）
A.丝状乳头
B.菌状乳头
C.轮廓乳头
D.叶状乳头
E.味蕾
参考答案：
C
[单项选择题]
46、哥特式弓描记是为了（）
A.确定垂直高度
B.确定正中关系
C.了解下颌运动状况
D.协助患者下颌后退
E.重复测定校对的依据
参考答案：
B
参考解析：
为无牙颌患者确定正中关系位的方法很多，一般归纳以下三类：
1．哥特式弓描记法；2直接咬合法；3肌监控仪。
[单项选择题]
47、成釉细胞瘤被认作为临界瘤。
其原因为（）
A.有局部浸润性
B.易远处转移
C.易感染
D.易出血
E.易恶变
参考答案：
A
参考解析：
成釉细胞瘤被认作为临界瘤是因为成釉细胞瘤的某些特点与恶性肿瘤相似，其有局部浸润性，易侵犯颌骨、软组织等，但恶变率较低，故本题选A。
考点：
成釉细胞瘤的特点
[多项选择题]
48、关于比色的工作条件，下列说法正确的是（）
A.应在白色自然光情况下或模拟日光光线照明条件下最好
B.上午9时至11时，下午1时至4时较好
C.上午10时至下午2时较好
D.患者口腔应与医生视线同高
E.比色工作环境里的墙壁、窗帘以白色基调为好
参考答案：
A,B,D
[单项选择题]
49、RPI卡环采用近中支托的主要目的是（）
A.防止基托下沉
B.减少牙槽嵴受力
C.减少基牙所受扭力
D.增强义齿的稳定
参考答案：
C
[单项选择题]
50、数目最多，力量最强大的纤维，起悬吊牙齿的作用的是（）
A.牙槽嵴组
B.水平组
C.斜行组
D.根间组
E.根尖组
参考答案：
C
[单项选择题]
51、全口义齿修复时垂直距离是指（）
A.息止间隙
B.面中1/3高度
C.颌间距离
D.息止位鼻底至颏底距离
E.息止颌位鼻底至颏底距离减去2～3mm
参考答案：
E
参考解析：
垂直距离为天然牙列呈正中时鼻底至颏底的距离，也就是面部下1/3的距离，上下无牙颌形成的间隙名为颌间距离。
息止颌间隙是当口腔不咀嚼，不吞咽，不说话时，下颌处于休息的静止状态，上下压力自然分开，无接触，息止颌间隙平均值约为2～3mm，因此测量息止颌位时鼻底至颏底的距离减去2～3mm作为确定垂直距离的数据。
[单项选择题]
52、容易导致咀嚼食物时全口又齿脱位的是（）
A.义齿基托过短
B.垂直距离过低
C.牙槽嵴有压痛
D.咬合接触不平衡
E.义齿初戴后恶心
参考答案：
D
参考解析：
固位尚好，但在咀嚼食物时，义齿容易脱位，这是由于不平衡，牙尖有干扰，下颌磨牙后垫部位基托伸展过长，上颌平面过低等，答案选D。
[单项选择题]
53、位于多根牙的根分叉之间，防止牙根向冠方移动的是（）
A.牙槽嵴组
B.水平组
C.斜行组
D.根间组
E.根尖组
参考答案：
D
[多项选择题]
54、确定比色彩度时，若患牙无对侧同名牙作参考时，下述关于规律比色的说法正确的是（）
A.上中切牙的彩度接近侧切牙、前磨牙
B.尖牙彩度比中切牙低一级
C.尖牙彩度比中切牙高一级
D.下切牙彩度比上中切牙高一级
E.下切牙彩度比上中切牙低一级
参考答案：
A,C,E
[单项选择题]
55、女性，35岁。
肿块位于右侧颊侧部皮下缓慢生长4年。
检查见肿块与皮肤紧密粘连，中央可见个小色素点，圆形，与周围组织界限明显，质地软。
无压痛，可移动，无自觉症状。
可诊断为（）
A.皮脂腺囊肿
B.皮样囊肿
C.表皮样囊肿
D.甲状舌管囊肿
E.鳃裂囊肿
参考答案：
A
参考解析：
皮样囊肿和表皮样囊肿与周围组织，皮肤或黏膜均无黏连，且无中央的小色素点，因此
B、C错误。
甲状舌管囊肿位于颈正中线，因此D错误。
鳃裂囊肿发生于20岁以内，因此E错误。
皮脂腺囊肿的临床表现为囊肿呈圆形，位于皮内，并向皮肤表面突出，囊壁与皮肤紧密粘连，中央可有一小色素点，因此A正确。
考点：
皮脂腺囊肿的诊断
[单项选择题]
56、患者，女，35岁，因左下颌区无痛性肿胀1年就诊，局部无麻木。
临床见左下颌角膨隆，皮肤正常，无波动感，口内左下磨牙区龈颊沟丰满，舌侧膨隆明显，触之有乒乓球感，黏膜无破溃。
最有可能的诊断是（）
A.角化囊肿
B.造釉细胞瘤
C.颌骨中心性癌
D.颌骨骨髓炎
E.骨肉瘤
参考答案：
B
[单项选择题]
57、使用面弓的目的是（）
A.确定前伸髁导斜度
B.将上下颌骨之间的位置关系转移到架上
C.将上颌骨与颞下颌关节的位置关系转到架上
D.转移关系到架上
E.保持上下颌骨之间的位置关系
参考答案：
C
参考解析：
面弓是一种工具，用于将患者上颌对颞下颌关节的位置关系转移至架上，从而使上颌模型固定在架的适当位置，这个位置与人体情况是一致的。
答案选B。
[单项选择题]
58、男，30岁。
左腮腺后下极腺淋巴瘤2cm×3cm大小，行区域切除术，术中发现腮腺下极有数个淋巴结，对这些淋巴结的处理应是（）
A.无需特殊处理
B.保留，但术后需放疗
C.保留与瘤体粘连的淋巴结
D.与肿瘤发生有关，应摘除
E.术中冰冻切片决定是否切除
参考答案：
D
参考解析：
腺淋巴瘤唯一的治疗方法是手术切除，故本题选D。
考点：
腮腺腺淋巴瘤淋巴结处理
[单项选择题]
59、女，50岁。
左腮腺鸡蛋大小肿块5年。
肿块生长缓慢。
无明显不适。
但近2个月来肿块生长变快，并伴轻度疼痛，无发热。
检查：
肿块位于下极，6cm×5cm大小。
结节状，质地偏硬，局部囊性变，活动度差。
面神经颊支轻微瘫痪，腮腺导管口不红肿。
分泌清亮。
该肿块首先应考虑为（）
A.良性肿瘤伴感染
B.良性肿瘤恶性变
C.恶性肿瘤伴感染
D.肿瘤囊性变
E.肿瘤坏死
参考答案：
B
参考解析：
良性肿瘤生长缓慢，与周围组织界限清楚，没有其他周围组织功能异常，符合患者以前的症状，而恶性肿瘤特点是生长迅速，与周围组织粘连界限不清，有疼痛和周围组织功能障碍，符合患者后来的情况，所以是良性肿瘤恶性变，所以B正确，选B。
考点：
良恶性肿瘤区别
[单项选择题]
60、患者，男，40岁，右下后牙咬物不适伴冷热刺激痛1年，加重2天，出现夜间痛，影响睡眠，并向半侧头部放射，且疼痛无法定位。
检查右侧上、下第一磨牙面均有大面积龋洞，叩（-），松动（-），牙龈正常。
根据患者的病情，患牙最可能诊断为（）
A.急性牙髓炎
B.急性根尖周炎
C.三叉神经痛
D.急性冠周炎
E.慢性牙髓炎急性发作
参考答案：
E
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