传染病学基础知识真题精选.docx
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传染病学基础知识真题精选
[单项选择题]
1、发热疾病中，常见合并肝脾肿大的是（）
A.药物热
B.急性肾盂肾炎
C.疟疾
D.肺结核
E.麻疹
参考答案：
C
[单项选择题]
2、一患者呼吸表现为有规律的呼吸几次后，突然停止一段时间，又开始呼吸，周而复始，这种呼吸节律称为（）
A.Cheyne-Stokes呼吸
B.叹息样呼吸
C.Kussmaul呼吸
D.Blots呼吸
E.抑制性呼吸
参考答案：
D
[单项选择题]
3、男性雄激素的作用不包括（）
A.皮脂腺分泌多，有痤疮
B.腋毛多
C.阴毛呈菱形分布
D.声音高调
E.睾丸和阴茎的发育
参考答案：
D
[单项选择题]
4、导致声音嘶哑的原因不正确的是（）
A.用嗓过度
B.肺癌纵隔淋巴结转移
C.气管内异物
D.贲门癌
E.声带小结
参考答案：
D
[单项选择题]
5、有关体位的描述错误的是（）
A.破伤风可出现角弓反张
B.肾结石可出现辗转体位
C.急性左心衰出现强迫仰卧位
D.先天性紫绀性心脏病可出现强迫蹲位
E.严重哮喘可出现强迫坐位
参考答案：
C
[单项选择题]
6、关于蜘蛛痣正确的说法是（）
A.是一种似蜘蛛状的红痣
B.与体内性激素的多少有关
C.大多出现于上腔静脉回流区
D.妇女在妊娠期间皆可出现，但分娩后即消失
E.有蜘蛛痣，即可诊断为肝硬化
参考答案：
C
[单项选择题]
7、口腔黏膜蓝黑色色素沉着，指缝、乳孕等色素沉着，见于（）
A.黏液性水肿
B.克汀病
C.肾上腺皮质功能不全
D.肢端肥大症
E.Cushing
病
参考答案：
C
[单项选择题]
8、痛风患者耳廓上见触痛性黄白色小结，原因为（）
A.风湿肉芽肿
B.耳廓软骨炎
C.胆脂瘤
D.皮肤感染
E.尿酸盐沉积
参考答案：
E
[单项选择题]
9、肺癌最可能出现的表浅淋巴结肿大的是（）
A.腹股沟淋巴结
B.颌下淋巴结
C.颈前淋巴结
D.右锁骨上淋巴结
E.左锁骨上淋巴结
参考答案：
D
[单项选择题]
10、医学模式转变在医学伦理学方面的重要性是指（）
A.促进医学思维方式的变革
B.提高社会防治疾病的地位
C.实现了在更高层次上对人的健康的全面关怀
D.加速了祖国医学的整理和提高
E.促进医师知识结构的现代化
参考答案：
C
[单项选择题]
11、引起颈静脉怒张的常见原因不包括（）
A.肺水肿
B.右心衰竭
C.缩窄性心包炎
D.心包积液
E.上腔静脉阻塞综合征
参考答案：
A
参考解析：
颈静脉怒张提示静脉压增高，常见于右心衰竭、缩窄性心包炎、心包积液或上腔静脉阻塞综合征。
[单项选择题]
12、关于肺泡呼吸音强弱的比较正确的是（）
A.矮胖者强于瘦高者
B.老年人强于儿童
C.女性强于男性
D.乳房下部与肩胛下最强
E.腋窝下部最弱
参考答案：
D
参考解析：
正常人肺泡呼吸音的强弱与性别、年龄、呼吸的深浅、肺组织弹性的大小及胸壁的厚薄等有关。
男性肺泡呼吸音较女性为强，儿童的肺泡呼吸音较老年人强，肺泡组织较多，胸壁肌肉较薄的部位，如乳房下部及肩胛下部肺泡呼吸音最强，其次为腋窝下部，而肺尖及肺下缘区域则较弱。
此外，矮胖体型者肺泡呼吸音亦较瘦长者为弱。
[单项选择题]
13、医学模式转变对医师提出的根本性医德要求是（）
A.学习伦理学
B.学习生命价值论
C.学习公益理论
D.更加关注处于社会关系中的、作为一个整体的病人的人文方面
E.注重改变传统的医学道德观念
参考答案：
D
[单项选择题]
14、正常成人胸廓前后径与左右径之比为（）
A.1：
0.5
B.1：
1
C.1：
1.5
D.1：
2
E.1：
2.5
参考答案：
C
[单项选择题]
15、一位50多岁男患者，患慢支肺气肿多年，某日上午因用力咳嗽，突感胸痛气促，立即被送到医院急诊科。
体检发现：
血压100／70mmHg，呼吸120次／分，烦躁，唇、指发绀。
气管明显偏左，右侧胸廓饱满，叩诊鼓音，呼吸音明显减弱。
拟诊右侧气胸，未作相应处理，即送放射科作胸透。
透视完后病人出现潮式呼吸，未及抢救就死亡了。
为防止类似现象，应该（）
A.充分检查，明确诊断，不伤害病人
B.依据症状，请相关医生会诊作决策，不伤害病人
C.当机立断，审慎地做出诊断并给以处置性穿刺，有利病人
D.迅速判断并确定恰当目标，做出恰当的医疗决策，有利病人
E.先行观察，再作处理，有利病人
参考答案：
C
[单项选择题]
16、下列情况肺泡呼吸音减弱的是（）
A.发热
B.贫血
C.运动
D.甲状腺功能亢进
E.胸腔积液
参考答案：
E
参考解析：
肺泡呼吸音减弱或消失发生的原因有：
①胸廓活动受限；②呼吸肌疾病；③支气管阻塞；④压迫性肺膨胀不全；⑤腹部疾病。
[单项选择题]
17、呼吸深快见于（）
A.呼吸肌麻痹
B.过度紧张
C.严重鼓肠
D.大量腹水
E.肥胖
参考答案：
B
[单项选择题]
18、临终关怀的伦理意义表现在（）
A.它有利于建立和谐社会
B.它体现生命神圣、质量和价值的统一
C.它理解临终病人的需求
D.它维护临终病人的生命尊严
E.它同情和关心临终病人的家属
参考答案：
B
[单项选择题]
19、呼吸过缓见于（）
A.发热
B.胸膜炎
C.贫血
D.镇静剂过量
E.腹水
参考答案：
D
[单项选择题]
20、异常支气管呼吸音常见于以下疾病，除了（）
A.支气管肺炎
B.空洞型肺结核
C.大叶性肺炎实变期
D.压迫性肺不张
E.大量胸腔积液
参考答案：
A
参考解析：
异常支气管呼吸音可由下列因素引起：
①肺组织实变；②肺内大空腔；③压迫性肺不张。
[单项选择题]
21、男性，36岁，患十二指肠溃疡6年，突发上腹剧痛3小时，继而全腹痛、大汗、面色苍白，四肢发凉。
查体：
全腹压痛，反跳痛。
考虑有溃疡病穿孔的可能。
十二指肠溃疡穿孔多见于（）
A.前壁
B.后壁
C.下壁
D.上壁
E.球后
参考答案：
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[单项选择题]
22、医务人员在确定辅助检查项目后，必须做到（）
A.只要检查目的明确，无需说服解释
B.使病人知情同意，要告知病人（或家属），尊重被检者
C.只要有益于治疗，医生可以做出决定
D.向病人解释清楚检查的危险性
E.因治病需要，无需向病人说明检查项目的经济负担
参考答案：
B
[单项选择题]
23、叩诊可发现阳性体征的胸腔积液量为（）
A.200～250ml
B.150～200ml
C.300ml以上
D.100～150ml
E.100ml
参考答案：
C
[单项选择题]
24、男性，36岁，患十二指肠溃疡6年，突发上腹剧痛3小时，继而全腹痛、大汗、面色苍白，四肢发凉。
查体：
全腹压痛，反跳痛。
考虑有溃疡病穿孔的可能。
穿孔后几小时内手术效果较好（）
A.36小时
B.24小时
C.8小时
D.12小时
E.10小时
参考答案：
C
[单项选择题]
25、下列疾病出现肺泡呼吸音减弱并呼气期延长，除了（）
A.慢性支气管炎
B.支气管哮喘
C.甲状腺功能亢进
D.慢性阻塞性肺气肿
E.支气管狭窄
参考答案：
C
[单项选择题]
26、男性，30岁，晨起时发现神志模糊，呼之不应，唇呈樱桃红色，呼吸浅慢，脉搏细数，发现室内煤气管道泄漏。
为明确诊断，最有意义的检查是（）
A.头颅X线片
B.血COHb浓度
C.血氧饱和度
D.心电图
E.头颅CT
参考答案：
B
[单项选择题]
27、某男，70岁，发作性胸骨后闷痛4天，突发剧烈胸痛1小时，伴心悸、恐惧、濒死感，含服硝酸甘油不能缓解。
既往有高血压病史30余年，吸烟史、饮酒40多年，20支／天，2两／天。
查体：
P90次／分，BP140/80mmHg，急性病容伴大汗，面色苍白，双肺无干湿啰音，心音低钝，律整，未闻及杂音，腹无压痛。
本次就诊前4天胸痛的原因是（）
A.心绞痛
B.肺梗死
C.心包炎
D.心肌梗死
E.夹层动脉瘤
参考答案：
A
[单项选择题]
28、正常心尖搏动位于第5肋间锁骨中线内侧（）
A.0.1～
0.4cm
B.0.5～
1.0cm
C.1.1～
1.4cm
D.1.5～
1.9cmE.2.0～
2.4cm
参考答案：
B
[单项选择题]
29、在临床医学研究中要求对资料保密。
以下哪一点是不属于该范畴的（）
A.对研究资料严加保密
B.对研究成果严加保密
C.医师与病人之间的保密
D.研究者与受试者之间的保密
E.对病人姓名做保密处理
参考答案：
B
[单项选择题]
30、患者男性，58岁，腹泻3个月余，为果酱样大便，查体腹软，无包块，无压痛、反跳痛，移动性浊音阴性。
应进行的最恰当检查为（）
A.腹部透视
B.腹部B超
C.血培养
D.大便培养
E.纤维结肠镜
参考答案：
D
[单项选择题]
31、肺部听诊湿啰音特点为（）
A.多在呼气末明显
B.性质、部位易变
C.持续时间长
D.瞬间数目可明显增减
E.咳嗽后可减轻或消失
参考答案：
E
参考解析：
湿啰音为呼吸音外的附加音，断续而短暂，一次常连续多个出现，于吸气时或吸气终末较为明显，有时也出现于呼气早期，部位较恒定，性质不易变，中、小湿啰音可同时存在，咳嗽后可减轻或消失。
[单项选择题]
32、患者女性，65岁，确诊为乙肝后肝硬化8年，腹胀伴双下肢水肿2个月，加重伴无尿3天。
查体蛙状腹，腹部静脉曲张，液波震颤阳性，双下肢可凹性水肿。
化验血钠120mmol/L，BUN19mmol/L。
与肝硬化腹水形成无关的是（）
A.门静脉高压
B.低钠低氯血症
C.继发醛固酮增多
D.有效循环量不足
E.毛细血管通透性增加
参考答案：
E
[单项选择题]
33、可在胸骨左缘第3～4肋间触及收缩期震颤的疾病是（）
A.肺动脉瓣狭窄
B.室间隔缺损
C.主动脉瓣狭窄
D.二尖瓣狭窄
E.动脉导管未闭
参考答案：
B
[单项选择题]
34、现代医学模式是指（）
A.生物－心理－社会医学模式
B.生物医学模式
C.高新技术医学模式
D.整体医学模式
E.分子医学模式
参考答案：
A
[单项选择题]
35、稽留热（）
A.常见于登革热的热型
B.常见于伤寒、大叶性肺炎的高热期的热型
C.常见于流行性感冒的热型
D.常见于败血症、伤寒缓解期的热型
E.常见于疟疾、淋巴瘤的热型
参考答案：
B
[单项选择题]
36、大水泡音主要发生在下列部位中的（）
A.气管
B.小支气管
C.细支气管
D.终末支气管
E.肺泡
参考答案：
A
参考解析：
粗湿啰音又称大水泡音。
发生于气管、主支气管或空洞部位，多出现在吸气早期。
[单项选择题]
37、患者男性，30岁，进餐时突发呼吸困难，吸气时胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙明显凹陷。
检查首选（）
A.胸部透视
B.胸部CT
C.血氧饱和度
D.心电图
E.纤维支气管镜
参考答案：
E
[单项选择题]
38、甲亢不正确的临床表现是（）
A.多汗，多食
B.易激动，情绪不稳定
C.心悸及心动过速
D.肌肉无力
E.皮肤粗糙
参考答案：
E
参考解析：
主要有多食易饥、疲乏无力、怕热多汗、多语多动、烦躁多虑、心悸、胸闷、气促等。
[单项选择题]
39、下列关于弛张热的叙述正确的是（）
A.体温升至39℃，持续数天，降至正常
B.体温常至39℃以上，24小时波动范围大于2℃，但都在正常以上
C.体温升至39℃以上，持续数小时，降至正常，后又升至39℃以上
D.体温常至39℃以上，24小时波动范围小于1℃
E.体温常至39℃以上，24小时波动范围小于2℃，均在正常以上
参考答案：
B
参考解析：
弛张热又称败血症热型。
[单项选择题]
40、舒张早期奔马律（）
A.扩张型心肌病
B.二尖瓣狭窄
C.缩窄性心包炎
D.轻中度肺动脉瓣狭窄
E.二尖瓣脱垂
参考答案：
A
[单项选择题]
41、患者女性，40岁，双手近端指间关节痛2个月，晨僵，有时肿，伴不规则低热。
体检面部及躯干有红斑或皮疹，双手近端指间关节有压痛，肿不明显，无畸形。
X线检查无明显改变。
血白细胞
3..5×109／L，血小板72×109／L，尿蛋白30mg/dl，血沉32mm/第1小时末。
在未确诊时的治疗首选（）
A.肾上腺皮质激素
B.免疫抑制剂
C.血浆交换疗法
D.NSAID+抗疟药
E.氯喹
参考答案：
D
[单项选择题]
42、我国对克隆技术是否应该用于人类的立场是（）
A.允许治疗性克隆，不允许生殖性克隆
B.不允许治疗性克隆，允许生殖性克隆
C.允许一切克隆
D.不允许一切克隆
E.以上都不是
参考答案：
A
[单项选择题]
43、感染性发热包括下列中的（）
A.心肌梗死后低热
B.白血病
C.流行性出血热
D.甲状腺功能亢进
E.感染后低热
参考答案：
C
参考解析：
感染性发热，包括各种病原体如病毒、立克次体、细菌、螺旋体、真菌、寄生虫等引起感染。
[单项选择题]
44、男，40岁，农民，来自血吸虫病疫区，因患血吸虫病，接受抗血吸虫治疗二次，但仍有继续血吸虫疫水接触。
近来出现腹痛、腹胀，伴尿量减少，体重减轻。
体查：
慢性病容，消瘦，可见肝掌。
腹部膨隆，腹壁静脉显露，腹部有压痛，反跳痛，肝肋下3cm，脾肋下2cm，腹水征阳性。
血象：
Hb100g/L，白细胞
3.5×109/L，中性粒细胞
0.85，淋巴细胞
0.15，血小板50×109/L，肝功能ALT50U/L，ALB30g/L，TBil22μmmol/L。
HBsAg（+）。
本例最可能的诊断是（）
A.急性血吸虫病+慢性乙型肝炎
B.慢性血吸虫病+慢性乙型肝炎
C.晚期血吸虫病+慢性乙型肝炎
D.晚期血吸虫病巨脾型+慢性乙型肝炎
E.晚期血吸虫病侏儒型+慢性乙型肝炎
参考答案：
C
[单项选择题]
45、大水泡音多出现在下列时期中的（）
A.吸气早期
B.吸气中期
C.吸气晚期
D.呼气中期
E.呼气晚期
参考答案：
A
参考解析：
粗湿啰音又称大水泡音。
发生于气管、主支气管或空洞部位，多出现在吸气早期。
[单项选择题]
46、下列属于非感染性发热的是（）
A.大叶性肺炎
B.甲亢
C.肺脓肿
D.扁桃体炎
E.流行性脑脊髓膜炎
参考答案：
B
参考解析：
非感染性发热主要有下列几类原因：
①无菌性坏死物质的吸收；②抗原-抗体反应；③内分泌与代谢疾病；④皮肤散热减少；⑤体温调节中枢功能失常；⑥自主神经功能紊乱。
[单项选择题]
47、判断糖尿病控制程度的最好指标是（）
A.餐后血糖
B.糖化血红蛋白
C.24小时尿量测定
D.体重减少
E.空腹血糖
参考答案：
B
参考解析：
血糖控制不良者HbAlc升高，并与血糖升高的程度相关，由于红细胞在血循环中的寿命约为120天，因此HbAlc反映患者近8～12周总血糖水平，为糖尿病控制情况的主要检测指标之一。
[单项选择题]
48、患者男性，80岁，有咳嗽，咳痰35年，喘息10年病史，1周前因受凉加重，伴头晕，嗜睡2天。
查体：
BP170/90mmHg，R28次／分，脉搏90次／分，球结膜水肿，口唇发绀。
双肺干湿性啰音，双下肢可凹性水肿。
为明确诊断应做的首要检查是（）
A.头颅CT
B.脑电图
C.动脉血氨
D.腰穿
E.血气分析
参考答案：
E
[单项选择题]
49、甲状腺功能亢进引起腹泻多（）
A.分泌性腹泻
B.渗透性腹泻
C.渗出性腹泻
D.动力性腹泻
E.吸收不良性腹泻
参考答案：
D
[单项选择题]
50、生物医学模式向生物－心理－社会医学模式的转变，引起了医德的一系列变化，但应除外（）
A.医德根本宗旨的变化
B.医德意识的变化
C.医德理论的变化
D.促进了生命伦理学的诞生
E.医德规范的变化
参考答案：
A
[单项选择题]
51、发热最常见的病因为（）
A.变态反应
B.感染性疾病
C.无菌性坏死组织吸收
D.内分泌代谢障碍
E.体温调节中枢功能失调
参考答案：
B
参考解析：
发热的病因很多，临床上可分为感染性与非感染性两大类，而以前者多见。
[单项选择题]
52、有关开瓣音正确的是（）
A.出现于心底部
B.音调低
C.开瓣音提示瓣膜弹性和活动性尚好
D.S2后
0.05秒
E.历时较长而响亮
参考答案：
C
参考解析：
又称二尖瓣开放拍击音。
出现于心尖内侧S2后0．07秒。
听诊特点为音调高、历时短促而响亮、清脆，呈拍击样；听到开瓣音提示瓣膜弹性和活动性尚好。
[单项选择题]
53、患者男性，55岁，因"上消化道大出血"就诊。
体查：
上腹部肿块，中等硬度，表现光滑、活动、无压痛。
上消化道造影见胃底部4cm圆形充盈缺损，边缘整齐，中间可见"脐样"龛影。
最合适的治疗方案是（）
A.手术切除
B.放疗+化疗
C.生物治疗
D.化疗
E.免疫治疗
参考答案：
A
[单项选择题]
54、中水泡音多发生在下列部位中的（）
A.气管
B.中等大小支气管
C.小支气管
D.细支气管
E.终末支气管
参考答案：
B
参考解析：
中湿啰音又称中水泡音。
发生于中等大小的支气管，多出现于吸气的中期。
[单项选择题]
55、能直接作用于体温调节中枢的物质是（）
A.病毒
B.细菌毒素
C.坏死物质
D.肿瘤坏死因子
E.抗原抗体复合物
参考答案：
D
[单项选择题]
56、关于医患双方权利与义务的下述口号和做法中。
不可取的是（）
A.医者不是上帝
B.患者是上帝
C.把维护患者正当权利放在第一位
D.医者的正当权益也必须得到保证
E.患者的权利往往意味着医者的义务
参考答案：
B
[单项选择题]
57、有关心源性水肿，下列不正确的是（）
A.首先出现于身体下垂部位
B.发展常迅速
C.水肿为对称性
D.可有静脉压升高
E.常并发尿少
参考答案：
B
参考解析：
心源性水肿的发展程度取决于心力衰竭的程度。
[单项选择题]
58、患者女性，60岁，5年前患乳腺癌手术治疗，术后化疗半年余。
半年前发现在左锁骨上淋巴结肿大，无压痛，逐渐增多增大。
2个月来出现胸憋、气短而就诊，化验检查：
Hb109g/L，WBC6×109／L，血沉40mm/第1小时末，X线胸片示右肺肿块阴影，心影向两侧扩大，心脏搏动减弱。
为进一步确认应做的检查是（）
A.心包穿刺查心包积液性质
B.胸部CT检查
C.心导管检查
D.血常规
E.肿瘤标志物检测
参考答案：
A[单项选择题]
59、假膜性肠炎引起腹泻多（）
A.分泌性腹泻
B.渗透性腹泻
C.渗出性腹泻
D.动力性腹泻
E.吸收不良性腹泻
参考答案：
C
[单项选择题]
60、由致热原引起的发热是（）
A.脑出血
B.肺炎
C.心力衰竭
D.甲亢
E.皮炎
参考答案：
B
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