口腔修复科试题.docx
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口腔修复科
1、大张口时上下颌中切牙近中切角间正常的垂直线是（）
A.3cmB.4cm
C.5cm
D.5.5cm
E.6cm
参考答案：
B
参考解析：
正常人的开口度约为
3.7～
4.5cm，低于该值表明有张口受限。
2、正常人的开口度为（）
A.2.5～
2.9cm
B.3.0～
3.5cm
C.3.6～
4.5cm
D.4.6～
5.0cm
E.5.1～
5.4cm
参考答案：
C
参考解析：
记忆性题，正常开口度是指患者大张口时，上下中切牙切缘之间的距离。
正常人的开口度约为
3.7～
4.5cm，低于该值表明有张口受限。
3、全口义齿解剖式人工牙常规排列时，与平面不接触的是（）
A.切缘
B.牙尖
C.舌尖
D.颊尖
E.舌尖
参考答案：
C
参考解析：
排列上中切牙切缘落在牙合平面上；上颌尖牙牙尖顶接触牙合平面；上颌第一前磨牙近中窝对向下后牙牙槽嵴顶相连，离开牙合平面1mm，颊尖与牙合平面接触；上颌第二前磨牙舌尖对向下后牙牙槽嵴顶连线，舌尖、颊尖均接触牙合平面；排列全口义齿上颌第一人工磨牙时，近中邻面与上颌第二前磨牙远中邻面接触，两个舌尖均对向下后牙槽嵴顶连线，近舌尖接触牙合平面，远舌尖，近颊尖离开合平面1mm，远颊尖离开牙合平面
1.5mm。
颈部微向腭侧和近中倾斜。
因此选项为C。
4、下颌全口义齿的基托向远中颊角区过度伸展影响的肌肉为（）
A.颞肌
B.颊肌
C.嚼肌
D.翼外肌
E.翼内肌
参考答案：
C
参考解析：
解剖知识，颊侧为嚼肌，舌侧为翼内肌。
5、无牙颌模型上架时进行面弓转移的目的是（）
A.记录上下托的关系
B.将下颌托转移到牙台架上
C.将髁道斜度转移到架上
D.将下颌对上颌的关系转移到架上
E.将上颌对颞下颌关节的关系转移到架上
参考答案：
E
参考解析：
无牙颌模型上架可借助于面弓将患者上颌对颞下颌关节的固有位置关系，通过上颌托转移至颌架上，使在颌架上完成的全口义齿戴入口中，能符合或接近患者的实际情况。
6、无牙颌功能分区的缓冲区不包括（）
A.切牙乳突
B.上颌硬区
C.下颌隆突
D.颧突
E.颊侧
参考答案：
E
参考解析：
全口义齿基托需缓冲的区域主要指无牙颌上的上颌隆突、颧突、上颌结节的颊侧、切牙乳突、下颌隆突、颌舌骨嵴以及牙槽嵴上的骨尖、骨棱等部位，上面覆盖很薄的黏膜，为防止压痛，与之相对的基托组织面应作出适当缓冲。
故答案为E。
7、确定颌位关系时在上颌托蜡堤唇面确定的口角线位置代表（）
A.尖牙远中面位置
B.尖牙近中面位置
C.尖牙牙尖位置
D.第一前磨牙牙尖位置
E.第一前磨牙远中面位置
参考答案：
A
参考解析：
两侧口角线之间堤唇面弧度为上前牙的总宽度。
8、患者初戴全口义齿，主诉上颌左侧压痛，不能咬合。
查：
全口义齿固位好，基托伸展合适，咬合接触良好，相对于臣处黏膜上有一小出血点，余之未见异常。
造成疼痛的原因是（）
A.人工牙有早接触
B.基托组织面有树脂小瘤
C.印模不准确
D.模型不准确
E.咬合不稳定
参考答案：
B
参考解析：
初戴全口义齿疼痛的原因有：
①组织面有塑料小瘤；②位关系不正确，或个别牙有早接触；③印模、模型不准，义齿组织面与其覆盖的口腔组织面形态不一致。
本题
A、C、D、E选项可排除，答案选B。
9、初戴全口义齿时，发现下颌偏向右侧，上下颌前牙中线不一致，双侧后牙咬合接触不良，最不可能的原因是（）
A.某处压痛所致
B.初戴义齿不会咬合
C.咬合不平所致
D.排牙的失误
E.颌位记录错误
参考答案：
B
参考解析：
确定颌位关系时，如果患者下颌偏向左侧，戴牙时下颌会出现偏向右侧的现象，表现为上下义齿中线不一致，下颌义齿偏斜也有假象，可因某处有疼痛所致，消除疼痛原因后，偏斜也随之消失。
疼痛的原因中有正中颌关系不正确，并且有早接触点；人工牙排列的位置不正确。
初戴义齿患者可通过医生的戴牙指导达到正确的咬合关系位置，答案选B。
10、女，56岁，戴全口义齿月余，说话时频繁出现哨音，不可能的原因是（）
A.后部牙弓狭窄
B.腭侧基托前部的磨光面太光滑
C.下前牙舌侧基托太厚
D.前牙舌面过于光滑
E.下前牙排列过于向舌侧倾斜
参考答案：
C
参考解析：
下颌前部舌侧基托太厚，会使发"S"音不清楚。
其余4选项均为说话时出现哨音的原因。
11、大气压力参与全口义齿固位的前提条件是（）
A.基托吸附力好
B.黏膜受压变形
C.义齿边缘封闭完整
D.基托磨光面高度磨光
E.义齿发挥功能
参考答案：
C
参考解析：
全口义齿基托边缘与周围的软组织始终保持紧密的接触，形成良好的边缘封闭时，空气能进入基托与黏膜之间，在基托黏膜之间形成负压。
没有良好的边缘封闭就无大气压力作用而言。
12、哥特式弓描记是为了（）
A.确定垂直高度
B.确定正中关系
C.了解下颌运动状况
D.协助患者下颌后退
E.重复测定校对的依据
参考答案：
B
参考解析：
为无牙颌患者确定正中关系位的方法很多，一般归纳以下三类：
1．哥特式弓描记法；2直接咬合法；3肌监控仪。
13、男，75岁。
全口义齿初戴后，咬合时上腭部疼痛。
查：
上颌硬区黏膜红肿。
首选的处理方法是（）
A.调整咬合
B.硬腭区重衬
C.重新制作义齿
D.基托组织面重衬
E.基托组织面相应处缓冲
参考答案：
E
参考解析：
腭穹窿的腭中缝区为上颌隆突，是全口义齿的缓冲区。
该题所述患者疼痛有可能是相应的区域没有缓冲所致，故答案选E。
14、容易导致咀嚼食物时全口又齿脱位的是（）
A.义齿基托过短
B.垂直距离过低
C.牙槽嵴有压痛
D.咬合接触不平衡
E.义齿初戴后恶心
参考答案：
D
参考解析：
固位尚好，但在咀嚼食物时，义齿容易脱位，这是由于不平衡，牙尖有干扰，下颌磨牙后垫部位基托伸展过长，上颌平面过低等，答案选D。
15、使用面弓的目的是（）
A.确定前伸髁导斜度
B.将上下颌骨之间的位置关系转移到架上
C.将上颌骨与颞下颌关节的位置关系转到架上
D.转移关系到架上
E.保持上下颌骨之间的位置关系
参考答案：
C
参考解析：
面弓是一种工具，用于将患者上颌对颞下颌关节的位置关系转移至架上，从而使上颌模型固定在架的适当位置，这个位置与人体情况是一致的。
答案选B。
16、男，72岁，全口义齿修复后两周，其他情况良好，咳嗽时上颌义齿容易脱落。
其主要原因为（）
A.垂直距离过高
B.硬腭区无缓冲
C.基托边缘过长
D.后堤区封闭不良
E.牙槽嵴发生吸收
参考答案：
D
参考解析：
任何使全口义齿脱位的企图，都首先要破坏边缘封闭，使空气进入基托与黏膜之间，才能使义齿脱位。
本题所述咳嗽时义齿脱位，是由于后堤区封闭性不好，所致咳嗽时边缘封闭破坏，导致义齿脱落。
17、男，67岁。
全口义齿修复后两周，其他情况良好，但咀嚼无力，检查：
义齿固位好，关系正常，息止间隙5mm。
其主要原因为（）
A.垂直距离过低
B.初戴不适应
C.基托边缘过长
D.后堤区封闭不良
E.咬合不平衡
参考答案：
A
参考解析：
垂直距离恢复过小，表现为面下1/3的距离减小，唇红部显窄，口角下垂，鼻唇沟变浅，颏部前突，息止颌间隙偏大（正常值约为2～3mm），咀嚼时肌紧张度减低，咀嚼时用力较大，而咀嚼效能较低。
18、男，58岁。
戴用全口义齿1周，主诉咀嚼费力，戴用时间较长后面部酸痛。
检查：
、义齿固位好，基托边缘伸展适度，咬合关系正常，说话时有义齿撞击声，该患者义齿存在的问题是（）
A.初戴不适应
B.垂直距离过高
C.垂直距离过低
D.息止间隙过大
E.人工牙排列位置异常
参考答案：
B
19、男，65岁。
初戴全口义齿时，发现补偿曲线曲度过小，该患者戴义齿后最容易出现的问题是（）
A.义齿后缘压痛
B.义齿后缘翘动
C.前牙开
D.发音不清
E.面容苍老
参考答案：
B
参考解析：
补偿曲线曲度过小，患者作前伸运动时，前牙接触盾牙不接触，造成前伸不平衡，义齿后缘翘动。
20、下颌前伸位记录的目的是（）
A.确定切道斜度
B.确定前伸髁道斜度
C.确定侧方髁道斜度
D.确定上下颌间的距离
E.使上下堤均匀地接触
参考答案：
B
参考解析：
髁道是指下颌运动过程中，髁突在关节凹内运动的道路。
下颌在做前伸运动时，髁突在关节凹内向前下方运动的道路叫前伸髁道。
髁道与眶耳平
面的夹角称髁道斜度。
转移髁道斜度时要借用前伸关系记录，故该题选答案
B，切道斜度可在排列上下前牙中确定，或先在架上定切道斜度，后使前牙切道斜度依之而定，两种作法均可。
21、男，50岁，缺失，前倾，与对颌牙接触不良，余牙正常，设计
牙支持式义齿时，上卡环应如何设计（）
A.三臂卡环
B.三臂卡环并扩大支托，恢复其咬合
C.圈形卡环
D.圈形卡环，并扩大支托，恢复其咬合
E.倒钩卡环，并扩大支托，恢复其咬合
参考答案：
D
参考解析：
首先，圈形卡环的适应证多用于远中孤立的磨牙上，且下颌磨牙向
近中倾斜者，故可选答案C和D。
其次，因与对颌牙接触不良，且余牙正常，所以，此时必须扩大支托以恢复其咬合，答案C和D中，只有D满足上述要求，综上本题应选答案D。
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22、女，58岁，缺失，余留牙形态及位置正常，欲作可摘局部
义齿修复，为了确定正确的正中咬合关系，临床上通常采用的方法是（）
A.在模型上利用余留牙确定上下颌牙齿的关系
B.用蜡记录确定上下颌关系
C.用堤记录上下颌关系
D.用堤记录确定正中关系，蜡记录确定非正中关系
E.用蜡记录确定正中关系，堤记录确定非正中关系
参考答案：
C
参考解析：
患者由于缺牙数目较多-，所以，不能在模型上利用余留牙确定上下颌牙齿的颌关系，答案A错。
另外患者口内右侧不能保持上下颌垂直关系，所
以也不能采用蜡记录确定。
而堤记录法适用于单侧游离缺失，上下牙列所缺牙齿无对颌者。
该患者缺失牙属于此种类型，故选答案C。
在可摘义齿修复
中，不需要确定非正中关系，所以答案
D、E错。
23、患者男性40岁，缺失，3年前行全冠固位体固定义齿修复，现
基牙松动。
基牙松动的原因是（）
A.力过大
B.固位力不等
C.力不平衡
D.固位体选择不当
E.固位体边缘不密合
参考答案：
A
参考解析：
桥体跨度过大，设计的基牙数量不足，可使基牙松动。
弓后段的三个牙连续缺失一般情况下不考虑设计固定桥修复。
24、男，55岁。
（）
A.基牙的支持力
B.义齿的固位力
C.固定义齿类型
D.共同就位道
缺失，近远中邻牙均向缺隙倾斜，设计固定义齿时应注意
E.力的大小
参考答案：
D
参考解析：
一般情况下，牙排列位置正常，顺着各桥基牙的长轴方向做牙体预备，即可获得共同就位道。
对有轻度倾斜移位的牙，可适当消除倒凹，或稍微改变就位道方向，即可获得共同就位道，对于严重倾斜移位的牙，为了求得共同就位道，必须磨除过多的牙体组织，这样容易造成牙髓损伤，而且严重倾斜的牙，力不易沿着牙体长轴传导，牙周组织易受损伤。
25、女，47岁。
缺失，需固定修复。
如果设计不当，固定义齿易产生整体（）
A.近中移动
B.远中移动
C.移动
D.龈向移动
E.唇颊向移动
参考答案：
C
参考解析：
两端固位体的固位力相差悬殊，受到两端基牙运动的相互影响，会使固定桥松动，脱位，故选择C。
26、杆形卡环不具备的优点是（）
A.弹性好
B.固位作用好
C.对基牙损伤小
D.不易存积食物
E.基牙可保持生理运动
参考答案：
D
参考解析：
一型杆卡与基牙的接触面积小，对基牙的损伤小，固位力较好；二型杆卡中的T型杆卡容易存积食物，L型杆卡，弹性好，易于清洁。
答案选D。
27、可摘局部义齿间接固位体的主要作用不包括（）
A.防止义齿向脱位
B.对抗侧向力，防止义齿摆动
C.平衡作用，防止义齿下沉
D.支持作用，防止义齿下沉
E.分散力，减轻负荷
参考答案：
A
参考解析：
可摘局部义齿间接固位体的具体作用，主要是防止游离端义齿向脱位（翘起），减少因义齿转到而造成对基牙的损伤；对抗侧向力，防止义齿旋转和摆动；分散力，减轻基牙及基托下组织承受的力。
28、关于支托的描述，错误的是（）
A.厚度为
1.0～
1.Smm
B.前磨牙颊舌径的1/2
C.磨牙颊舌径的1/3
D.前磨牙近远中径的1/2
E.磨牙近远中径的1/4
参考答案：
D
参考解析：
长度为前磨牙近远中径的1/3。
29、以下情况会加大基牙的负担，除了（）
A.缺牙数目多、缺牙间隙长
B.基托下黏膜松软、移动度大
C.卡环与基牙牙冠表面接触面大，卡环附性大
D.牙槽嵴丰满
E.义齿欠稳定，咬合不平衡
参考答案：
D
参考解析：
牙槽嵴宽大丰满者，可承受较大的力，相对减轻基牙的负担，以上其余4个选项都会加大基牙的负担，故答案为D。
30、以下不符合黏膜支持式可摘局部义齿设计要求的是（）
A.尽量扩大鞍基伸展范围
B.采用耐磨的瓷牙
C.减小人工牙牙尖斜度
D.加深食物排溢沟
E.尽量减轻牙槽嵴负担
参考答案：
B
参考解析：
由于力由黏膜承担，故在力作用下，易加速牙槽嵴吸收，导致鞍基下沉，黏膜压痛，溃疡，故应排塑料牙。
答案B不符合黏膜支持式可摘局部义齿设计要求。
31、需要考虑增加固定义齿基牙数目的情况是（）
A.基牙轻度倾斜
B.基牙牙周膜增宽
C.牙槽骨吸收1/3以上
D.无咬合功能的基牙
E.缺牙间隙处对颌牙齿伸长
参考答案：
C
参考解析：
固定义齿所承担的力通过牙周膜而为牙槽骨所支持，牙槽骨的健康与否，直接影响固定义齿的支持作用，牙槽突吸收超过根长的1/3，一牙松动在二度以上者，不应选作基牙，除非增添基牙，按牙周病夹板治疗的原则处理。
32、当固定桥两端固位力不相等时会引起（）
A.一端基牙的骨吸收
B.一端基牙的松动
C.一端固位体的磨耗
D.一端固位体的松动
E.整个固定桥的弯曲
参考答案：
D
参考解析：
两端固位体的固位力相差悬殊，受到两端基牙运动的相互影响可使固位体松动，脱落。
33、男，46岁。
A.斜线式
缺失，余留牙健康。
可摘局部义齿的支点线应设计成（）
B.直线式
C.横线式
D.纵线式
E.平面式
参考答案：
D
参考解析：
支点线位于牙弓的一侧而成前后方向者，即纵线式。
34、属于特殊结构的固定桥是（）
A.单端固定桥
B.双端固定桥
C.半固定桥
D.复合固定桥
E.粘结固定桥
参考答案：
E
参考解析：
特殊固定桥包括：
种植固定桥、固定-可摘联合桥、粘结固定桥等。
35、男，35岁。
右下固定义齿粘固1月，现咬合时基牙痛。
查：
缺失，为桥基牙，稳固，叩（+），桥体面颊舌径与原天然牙等大，咬合接触好，余未见异常。
引起基牙疼痛最可能的原因是（）
A.粘固剂的刺激
B.继发龋
C.固定桥设计不合理
D.创伤
E.与邻牙接触过紧
参考答案：
C
参考解析：
后牙，末端游离缺失的患者，用单端固定桥修复，桥体受力，产生的杠杆作用大，容易造成基牙牙周组织损伤，缺失如果8I的条件差或未萌出，均不宜设计固定桥修复。
本题由于设计不合理，造成基牙牙周组织损伤，使基牙有咬合痛，松动。
36、女，50岁，一侧游离缺失，在减小义齿游离鞍基水平向移动中，无效的设计是（）
A.应用双侧联合设计
B.设计间接固位体
C.选用牙尖斜度大的人工牙
D.设计减小基牙扭力的卡环
E.扩大鞍基面积
参考答案：
C
参考解析：
减小人工牙牙尖斜度可以减小侧向力，达到咬合平衡，减少水平方向移动。
选答案C。
37、男，54岁。
缺失，前后均有基牙，按Kennedy分类属于（）
A.第一类
B.第二类
C.第三类
D.第三类一亚类
E.第四类
参考答案：
C
参考解析：
义齿鞍基在一侧或两侧，且鞍基前后都有基牙，缺隙的数目有亚类代表即另有一个缺隙为第一亚类，另有两个缺隙为第二亚类。
38、男，56岁。
戴上颌义齿，戴义齿时前牙区牙龈疼痛。
查：
缺失。
托式黏膜支持式可摘义齿。
唇、颊基托边缘伸展至黏膜转折，前牙区牙槽较突。
引起疼痛的原因是（）
A.力大
B.义齿下沉
C.基托伸展过长
D.基托进入倒凹内
E.基托过厚
参考答案：
D
参考解析：
前牙区牙槽较突，基托进入倒凹内，可引起戴义齿时前牙区牙龈疼痛，前牙区牙槽较突可以不放基托。
39、基牙牙根数目与固定义齿功能直接有关的是（）
A.连接强度
B.固位力
C.支持力
D.美观性
E.舒适度
参考答案：
C
参考解析：
牙周膜面积越大，牙周储备力越大，基牙的支持力越强，牙周膜面积的大小受牙根的形状和数量的影响。
40、铸造卡环和锻丝卡环联合应用的目的是（）
A.充分发挥各自的优点
B.方便患者取、戴义齿
C.不易储存食物
D.美观、价廉
E.舒适、耐用
参考答案：
A
参考解析：
铸造卡环的优点包括固位、支持、卡抱作用都较好，但铸造卡环臂的弹性通常比成品丝材卡环弹性差，故答案选择A。
41、对于牙冠形态正常的基牙，固位力最大的是（）
A.嵌体
B.桩冠
C.全冠
D.部分冠
E.核桩冠
参考答案：
C
参考解析：
全冠覆盖了基牙的各个面，其固位力最强，是临床上最常用的固定桥的固位体。
42、与固定桥桥体龈面自洁性直接有关的是（）
A.龈面接触形态
B.牙槽嵴宽窄度
C.龈面横截面积
D.牙槽嵴吸收程度
E.龈面采用的材料
参考答案：
A
参考解析：
与固定义齿桥体龈面自洁性有关的最重要因素是桥体龈面接触形态，鞍式的接触式桥体自洁作用差。
43、可摘局部义齿基托伸展的范围取决于（）
A.黏膜的厚度
B.基托的种类
C.力的大小
D.缺牙的时间
E.人工牙的种类
参考答案：
C
参考解析：
可摘局部义齿基托伸展的范围，根据缺牙部位，数目，基牙健康状况，牙槽嵴吸收程度和邻近软组织缺损情况，力大小等决定。
44、对邻面板的作用，错误的是（）
A.在水平方向的稳定作用很强
B.与卡环臂有协同作用
C.防止积存食物
D.使倒凹减到最小
E.有利美观
参考答案：
B
参考解析：
邻面板与卡环臂有拮扰作用，其他选项是正确的。
45、三型卡环（适用于三型观测线）的特点是（）
A.固位、稳定作用好，支持作用差
B.固位、稳定、支持作用均好
C.固位、稳定、支持作用均差
D.固位、支持作用好，稳定性差
E.稳定、支持作用好，固位差
参考答案：
D
参考解析：
一型观测线的特点：
固位、稳定、支持作用均好；二型观测线的特点：
固位和支持作用好，稳定作用稍差；三型观测线的特点：
固位和支持作用较好，稳定作用较差。
46、可摘局部义齿基托不具备的功能是（）
A.承担和集中力
B.保护黏膜及牙槽骨
C.连接义齿各部成一整体
D.加强义齿的固位和稳定
E.修复缺损的软、硬组织
参考答案：
A
参考解析：
基托的主要作用是供人工牙排列附着，传导和分散力；将义齿的各个部分连接在一起，修复缺损的软、硬组织，能够加强义齿的固位和稳定，也有间接固位作用。
47、可摘局部义齿间接固位体的主要作用不是防止义齿（）
A.翘起
B.下沉
C.摆动
D.旋转
E.脱位
参考答案：
E
参考解析：
间接固位体可以辅助直接固位体起固位作用，是为防止义齿翘动、摆动、旋转、下沉而设计的一些固位装置，主要是加强义齿的稳定性。
48、调节可摘局部义齿固位力的措施如下，除外（）
A.调整义齿就位道
B.调控基牙间的分散度
C.增减直接固位体的数目
D.需增加横向固位力者选用铸造卡环
E.调节卡环臂进入倒凹区的深度和坡度
参考答案：
D
参考解析：
调节可摘局部义齿固位力的措施有：
如需增加横向固位力者选用锻丝卡环，增加纵向固位力选用铸造卡环。
其他4选项均对。
49、女，45岁，可摘局部义齿初戴1周，主诉恶心，特别在功能时尤为厉害。
查：
远中游离可摘局部义齿，后腭杆位于颤动线处。
义齿各部与组织贴合良好。
正中、非正中均无早接触。
引起恶心的原因是（）
A.后腭杆位置偏后
B.初戴不适应
C.腭杆不光滑
D.基托过大
E.两侧基托过厚
参考答案：
A
参考解析：
后腭杆位于腭隆突之后，颤动线之前，两端微弯向第
一、第二磨牙之间，过后易引起恶心，对敏感者其位置可适当向前调整。
50、女，50岁，戴义齿半月，感翘动明显。
查：
游离端可摘局部义
齿，分别为三臂卡环，颊、舌侧基托伸展稍长，基托远中覆盖磨牙后垫前缘。
指压时，义齿前后翘动。
引起义齿翘动的主要原因是（）
A.基托伸展长
B.咬合不平衡
C.卡环固位力差
D.游离区的黏膜过厚
E.义齿的支托形成了转动轴
参考答案：
E
参考解析：
缺失，形成的支点线为横线式，在行使功能时易发生沿横线轴旋转现象。
51、造成铸造全冠就位困难的原因不包括（）
A.石膏代型磨损
B.蜡型蠕变变形
C.间隙涂料涂得过厚
D.牙颈部肩台不整齐
E.铸造冠缘过长
参考答案：
C
参考解析：
间隙涂料的厚度为粘固剂所占有的空间。
涂料过厚可造成冠和牙体不密合，是修复体松动和脱落的一个原因，不是全冠就位困难的原因。
52、女，28岁。
因龋齿致牙冠大部分缺损，影响美观。
要求固定义齿修复。
查，残根，叩（-），X线检查，已行根管治疗，根充完全。
在备牙时，桩
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