麻醉与肾脏试题.docx
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麻醉与肾脏
[单项选择题]
1、下列哪种情况不属于生理排泄过程的是()
A.CO2由呼吸系统排出
B.食物残渣由消化道排出
C.皮肤排出汗液
D.肾脏排出尿液
E.由消化道排出的胆色素
参考答案:
B
[单项选择题]
2、在肾脏分泌的下列主要生物活性物质中,不包括()
A.肾素
B.肾上腺素
C.1,25-(OH)2-D3
D.促红细胞生成素
E.前列腺素
参考答案:
B
[单项选择题]
3、哪段肾小管基本不重吸收钠()
A.近球小管
B.髓袢降支细段
C.远曲小管
D.髓袢升支细段
E.髓袢升支粗段
参考答案:
B
[单项选择题]
4、肾脏的生理功能哪项除外()
A.内分泌功能
B.清除代谢废物
C.调节水、电解质和酸碱平衡
D.重吸收有用的物质
E.合成蛋白质
参考答案:
E[单项选择题]
5、引起血管升压素分泌增多,不包括()
A.循环血量减少
B.血浆晶体渗透压升高
C.机体失水过多
D.循环血量增加
E.大出血
参考答案:
D
[单项选择题]
6、下列哪一因素不引起肾血流减少()
A.心排血量下降30%
B.呼吸性酸中毒
C.呼吸性碱中毒
D.PEEP
E.PaO2降至60mmHg
参考答案:
E
[单项选择题]
7、血浆清除率是指肾脏在()
A.每小时内能将多少毫升血液中所含的某物质完全清除出去的血液毫升数
B.单位时间内能将多少毫升血液中所含的某物质完全清除出去的血液毫升数
C.单位时间内能将多少升血液中所含的某物质完全清除出去的血液毫升数
D.单位时间内能将多少毫升血浆中所含的某物质完全清除出去的血浆毫升数
E.单位时间内能将多少毫升血清中所含的某物质完全清除出去的血清毫升数
参考答案:
D
[单项选择题]
8、肾脏的解剖和功能系统是()
A.肾单位
B.肾小球
C.近球小管
D.髓袢
E.远球小管
参考答案:
A
[单项选择题]
9、目前临床上反映肾小球滤过功能比较敏感的检查是()
A.血尿素氮
B.血非蛋白氮
C.内生肌酐清除率
D.血尿酸
E.血肌酐
参考答案:
D
[单项选择题]
10、肾重吸收葡萄糖和氨基酸的部位在()
A.近球小管
B.髓袢
C.远曲小管
D.集合管
E.以上所有部位
参考答案:
A
[单项选择题]
11、静态时,正常成人每分钟通过肾脏的血循环量哪项最正确()
A.500ml
B.1000ml
C.1500ml
D.2000ml
E.3000ml
参考答案:
B
[单项选择题]
12、下列药物不能随尿排除的是()
A.脂溶性药物
B.甘露醇
C.水溶性药物
D.蛋白结合率较高的药物
E.游离型药物
参考答案:
A
[单项选择题]
13、糖尿病患者往往尿量多,其原因为()
A.水利尿
B.血管升压素分泌减少
C.血管升压素分泌增加
D.渗透性利尿
E.水利尿与渗透性利尿
参考答案:
D
[单项选择题]
14、下列哪种激素可促进远曲小管和集合管重吸收Na()
A.肾素
B.血管紧张素
C.醛固酮
D.血管升压素
E.心钠素
参考答案:
C
[单项选择题]
15、肾素的分泌部位在()
A.肾小球
B.近球细胞
C.下丘脑
D.致密斑
E.肾小管
参考答案:
B
[单项选择题]
16、肾交感神经起源于()
A.胸1~腰段脊髓
B.胸2~胸4
C.胸4~胸6
D.胸4~胸10
E.胸6~胸12
参考答案:
A
[单项选择题]
17、下列引起肾素分泌的因素是()
A.肾动脉低血压、肾小管远端低钠
B.肾动脉压与肾素分泌无关
C.肾动脉低血压、肾小管近端高钠
D.肾动脉高血压、肾小管远端高钠
E.肾动脉高血压、肾小管近端高钠
参考答案:
A[单项选择题]
18、肾小球滤液与血浆的区别是()
A.尿素的含量
B.葡萄糖含量
C.氨基酸含量
D.蛋白质的含量
E.电解质的含量
参考答案:
D
[单项选择题]
19、入球小动脉强烈收缩所致肾小球滤过率减少的主要原因()
A.血浆胶体渗透压升高
B.囊内压升高
C.肾小球毛细血管血压降低
D.滤过膜通透性降低
E.与上述原因无关
参考答案:
C
[单项选择题]
20、肾近球小管通常重吸收肾小球滤过Na+的()
A.30%~40%
B.40%~50%
C.50%~60%
D.65%~70%
E.80%左右
参考答案:
D
[单项选择题]
21、肾素所致的高血压表现为()
A.血管痉挛和血液稀释
B.血容量增加
C.血管痉挛和血容量增加
D.血液稀释
E.血容量减少和血管痉挛
参考答案:
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[单项选择题]
22、当灌注压低于多少时,肾血流明显随灌注压变化()
A.150mmHgB.130mmHg
C.110mmHg
D.100mmHg
E.80mmHg
参考答案:
E
[单项选择题]
23、由静脉快速注射大量生理盐水引起尿量增多的主要原因是()
A.肾血流量增加
B.动脉血压升高
C.血浆蛋白稀释所致的胶体渗透压降低
D.肾小球毛细血管血压升高
E.与上述原因无关
参考答案:
C
[单项选择题]
24、下列哪一器官动静脉血氧含量差最小()
A.肝
B.脑
C.心
D.肾
E.四肢
参考答案:
D
[单项选择题]
25、肾脏氧耗约占全身()
A.5%
B.6%
C.7%
D.15%
E.20%
参考答案:
C
[单项选择题]
26、肾素是由哪种细胞分泌的()
A.皮质细胞
B.细胞间质
C.系膜细胞
D.肾小球旁细胞
E.近曲小管上皮细胞
参考答案:
D
[单项选择题]
27、醛固酮的主要作用是()
A.保钾排钠
B.保钠排钾
C.保钠保钾
D.排氢保钠
E.排钠保氢
参考答案:
B
[单项选择题]
28、血管升压素的作用,下列说法正确的是()
A.增加近曲小管对水的通透性
B.使尿量增加
C.提高远曲小管和集合管上皮细胞对水的通透性
D.抑制髓袢升支粗段主动重吸收Na+和
ClE.降低内髓部集合管对尿素的通透性
参考答案:
C
[单项选择题]
29、大手术后下列哪一叙述是错误的()
A.水钠潴留多见
B.尿量减少
C.补液常不足
D.血管升压素分泌多
E.应激反应明显
参考答案:
C
[单项选择题]
30、血Na+浓度降低、血K+浓度升高可引()
A.醛固酮分泌减少
B.血管升压素释放增加
C.血管升压素释放减少
D.醛固酮分泌增加
E.血管升压素和醛固酮分泌均增加
参考答案:
D
[单项选择题]
31、关于肾脏的自身调节机制,目前哪种原理较为受重视()
A.肌原学说
B.张力学说
C.体液调节
D.反馈学说
E.神经学说
参考答案:
A
[单项选择题]
32、肾小管分泌H+能力加强,有助于重吸收的物质是()
A.HCO-3
B.H20
C.NH3
D.ClE.K+
参考答案:
A
[单项选择题]
33、血管升压素主要作用于()
A.髓袢升支
B.近球小管
C.髓袢降支
D.远曲小管和集合管
E.输尿管
参考答案:
D
[单项选择题]
34、肾小球滤过和肾小管重吸收均有影响的是()
A.血浆胶体渗透压
B.醛固酮
C.滤过膜的通透性
D.血液中的葡萄糖
E.血管升压素
参考答案:
A
[单项选择题]
35、肾血流量能适应于泌尿功能,主要依赖()
A.肾动脉血压
B.神经调节
C.体液调节
D.心输出量
E.自身调节
参考答案:
E
[单项选择题]
36、肾脏的血液供应主要分布在()
A.外髓部
B.内髓部
C.皮质部
D.肾盂
E.肾小盏
参考答案:
C
[单项选择题]
37、神经对肾血管的调节以何种作用为主()
A.交感神经的缩血管作用
B.神经递质的释放量
C.交感神经的舒血管作用
D.副交感神经的缩血管作用
E.副交感神经的舒血管作用
参考答案:
A
[单项选择题]
38、下列哪种情况对肾血流量产生明显变化()
A.肾平均动脉血压为80~100mmHg
B.肾平均动脉血压为110~130mmHg
C.肾平均动脉血压为40~80mmHg
D.肾平均动脉血压为140~160mmHg
E.肾平均动脉血压为20~40mmHg
参考答案:
C
[单项选择题]
39、对肾血流影响最大的因素是()
A.静脉压
B.动脉压
C.心排血量
D.心率
E.脉压
参考答案:
C[单项选择题]
40、下列哪一因素对血中尿素氮影响最大()
A.肾小球滤过率
B.血容量
C.肾动脉压
D.蛋白质饮食
E.尿路感染
参考答案:
D
[单项选择题]
41、体表面积为
1.73m2的成人,肾小球滤过率大约为()
A.80ml/min
B.100ml/min
C.125ml/min
D.140ml/min
E.160ml/min
参考答案:
C
[单项选择题]
42、肾小球滤过率是指()
A.单位时间内每肾生成的超滤液量
B.单位时间内肾生成的终液量
C.单位时间内两肾生成的超滤液量
D.单位时间内两肾生成的终尿量
E.每小时肾脏滤过的尿量
参考答案:
C
[单项选择题]
43、正常时肾皮质血流占肾血流量的()
A.20%
B.30%
C.50%
D.60%
E.80%
参考答案:
E
[单项选择题]
44、引起肾内血流量生理分配的解剖条件是()
A.皮质肾单位和近髓肾单位的交感神经和肾囊分布不同
B.皮质肾单位数量多于近髓肾单位
C.皮质肾单位的入球小动脉直径大于出球小动脉的直径
D.近髓肾单位的入球小动脉直径小于出球小动脉的直径
E.血管形态和血流阻力不同
参考答案:
E
[单项选择题]
45、醛固酮作用于远曲小管的集合管可增进()
A.Na+的重吸收
B.Na+的重吸收和葡萄糖的重吸收
C.Na+的重吸收和K+分泌
D.K+的重吸收
E.K+的重吸收和Na+重吸收
参考答案:
C
[单项选择题]
46、无尿指()
A.每昼夜不足50ml
B.每昼夜不足100ml
C.每昼夜不足250ml
D.每昼夜不足150ml
E.每昼夜不足200ml
参考答案:
B
[单项选择题]
47、醛固酮是下述哪一项所分泌的()
A.肾上腺皮质束状带
B.肾上腺皮质网状带
C.肾上腺皮质球状带
D.肾上腺皮质嗜铬细胞
E.肾上腺髓质
参考答案:
C
[单项选择题]
48、葡萄糖的重吸收部位,仅限于()
A.远曲小管
B.集合管
C.髓袢升支
D.髓袢降支
E.近球小管
参考答案:
E
[单项选择题]
49、正常成人每昼夜排出的尿量最接近()
A.500~1000ml
B.1000~2000ml
C.2000~2500ml
D.2500ml以上
E.不多于1000ml
参考答案:
B
[多项选择题]
50、低血容量休克导致大失血时尿少的原因是()
A.肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活
B.血容量减少引起血管升压素释放
C.血压显著降低引起肾血流量减少
D.晶体渗透压升高引起血管升压素释放
E.肾血流量发生新分布:
髓质少皮质多
参考答案:
A,B,C
[多项选择题]
51、关于集合管的叙述,正确的是()
A.重吸收滤液中50%的水
B.含有致密斑
C.其小管液的渗透压变化很大
D.是血管升压素作用的主要部位
E.无尿浓缩功能
参考答案:
C,D
[多项选择题]
52、下列哪些因素可引起肾素释放增多()
A.寒战
B.近球小动脉牵张感受器兴奋
C.致密斑兴奋
D.交感神经兴奋
E.肾上腺素分泌增加
参考答案:
A,B,C,D,E
[多项选择题]
53、引起醛固酮释放增多的因素不包括()
A.血Na+升高
B.血Na+降低
C.血K+升高
D.血K+降低
E.血H+升高
参考答案:
A,D,E
[多项选择题]
54、关于远曲小管的叙述不正确的有()
A.同时存在H+-Na+、K+-Na+交换
B.重吸收Na+的量受醛固酮的调节
C.对尿素有较高通透性
D.能重吸收氨基酸
E.能重吸收葡萄糖
参考答案:
C,D,E
[多项选择题]
55、对于肾功能不全的病人,可选用哪些非去极化肌松剂()
A.筒箭毒箭
B.琥珀酰胆碱
C.阿曲库铵
D.维库溴铵
E.阿库氯铵
参考答案:
C,D
[多项选择题]
56、下列哪些不属于肾脏的功能()
A.原尿形成
B.水电解质平衡
C.调节血压
D.生长激素
E.合成蛋白
参考答案:
D,E
[多项选择题]
57、下列哪些因素引起肾素分泌增加()
A.交感神经兴奋
B.循环血量减少
C.动脉血压降低
D.肾小球滤过的Na+减少
E.情绪紧张
参考答案:
A,B,C,D,E
[多项选择题]
58、当肾小管分泌H增多时()
A.葡萄糖重吸收减少
B.NH3的分泌增多
C.HCO-3重吸收增加
D.K+的分泌减少
E.Na+的分泌增多
参考答案:
B,C,D
[多项选择题]
59、有关近球小管叙述不正确的是()
A.重吸收滤液中80%的钠和水
B.分泌H+时有碳酸酐酶作用
C.可同时存在H+-Na+和K+-Na+交换
D.是唯一能重吸收葡萄糖和氨基酸的部位
E.重吸收滤液中20%的钠和水
参考答案:
A,C,E
[多项选择题]
60、关于肾小球毛细血管血压的叙述不正确的是()
A.较其他组织毛细血管的血压高
B.入球小动脉收缩时升高
C.出球小动脉收缩时升高
D.动脉血压降低10%时也下降10%
E.不受入、出球小动脉的舒缩而改变
参考答案:
B,D,E