牙周病学试题.docx
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牙周病学
1、关于牙周病患者的全身病史哪一项不准确（）
A.牙周治疗必须在全身疾病控制下才能进行
B.有助于牙周病病因的全面分析
C.全身疾病改变牙局部对治疗的反应
D.提醒医生对特殊病人采取特殊治疗
E.全身疾病改变牙周组织对局部刺激的反应
参考答案：
A
参考解析：
需要充分考虑全身疾病的影响和治疗前的准备，以保证治疗安全，不是绝对的先治疗全身病后才能进行牙周治疗。
2、一些系统性疾病和状况也能增加牙周炎危险并影响牙周治疗的效果，除外（）
A.冠心病
B.内分泌疾病
C.血液疾病
D.精神压力
E.营养不良
参考答案：
A
参考解析：
增加牙周炎危险的系统性疾病和状况包括内分泌疾病和激素变化、血液疾病和免疫缺陷、精神压力和心理障碍、营养不良等，并影响牙周治疗的效果。
3、某男性患者，24岁，主诉：
近一年来刷牙及咬苹果时牙龈出血，检查：
全口PD2～3mm，如果此患者诊断为慢性龈炎，应符合下列哪一项体征（）
A.PD<3mm
B.无创伤
C.无附着丧失
D.炎症只累及边缘龈
E.牙龈有实质性增生
参考答案：
C
参考解析：
慢性龈炎与慢性牙周炎的鉴别要点为是否有附着丧失。
4、某女性患者，17岁，上前牙刷牙时牙龈易出血，经检查上前牙牙面有较多菌斑堆积，唇侧牙龈肿胀，色暗红，质地松软，诊断为慢性龈炎。
关于此患者，以下说法不正确的是（）
A.治疗后可消除牙龈炎症，但会遗留附着丧失
B.患者自行控制菌斑对疾病的治疗意义重大
C.治疗后牙龈形态仍不恢复者可行手术治疗
D.定期复查和维护才能保持疗效
E.此疾病可以预防，也容易复发
参考答案：
A
参考解析：
慢性龈炎患者经过治疗可消除牙龈炎症，不会遗留附着丧失。
5、患者女，24岁。
主诉：
用牙线清洁牙齿时牙龈有时出血。
检查：
牙龈乳头轻度充血、水肿，PD2～3mm，未及附着丧失。
此患者最可能的诊断是（）
A.边缘性龈炎
B.牙间乳头炎
C.青春期龈炎
D.青少年牙周炎
E.急性坏死性龈炎
参考答案：
A
参考解析：
牙龈炎临床分5型：
即边缘性龈炎、肥大性龈炎、妊娠性龈炎、青春性龈炎和剥脱性龈炎。
最常见的、发病率最高的是慢性单纯性龈炎，即边缘性龈炎，表现为：
龈缘充血发红、肿胀、松软，触之可出血；龈缘变厚，牙间乳头变为钝圆，与牙面不紧贴，而且龈沟加深；只侵犯牙龈组织，不侵犯其他牙周组织，因而牙齿不发生松动，X线片检查无异常。
该患者可诊断为边缘性龈炎。
故选A。
6、慢性龈缘炎的治疗原则不包括（）
A.洁治术
B.局部药物治疗
C.刮治术
D.教会患者控制菌斑
E.定期进行复查
参考答案：
C
7、慢性牙周炎的主要临床特征，除了（）
A.牙龈炎症
B.附着丧失
C.牙周袋形成
D.牙槽骨吸收
E.龈袋加深，探诊深度可超过3mm
参考答案：
E
8、关于牙周病支持治疗即维护期，哪一项不正确（）
A.维护治疗与愈后密切相关
B.一般每3～6个月复查一次
C.复查间隔根据患者具体情况而定
D.维护治疗只针对口腔卫生差的人
E.复查时应进行牙周全面检查
参考答案：
D
9、某患者，刷牙时牙龈出血半年，检查：
牙面菌斑量多，牙龈色红，探诊出血，初步印象为慢性龈缘炎，为与早期牙周炎鉴别，最重要的临床检查是（）
A.探诊深度
B.龈沟液量
C.拍全口曲面断层X片
D.牙动度
E.有无附着丧失
参考答案：
E
10、牙龈炎症的主要表现之一是（）
A.牙龈粉红色
B.龈缘菲薄
C.牙龈致密坚韧
D.探诊后出血
E.探诊深度2mm
参考答案：
D
参考解析：
探诊出血是牙龈炎症的主要表现之一。
11、慢性龈炎的临床表现如下，除外（）
A.牙龈可呈鲜红或暗红色
B.刷牙或咬硬物时牙龈可有出血
C.牙龈质地松软脆弱
D.龈沟深度增加，形成假性牙周袋
E.牙间乳头坏死消失
参考答案：
E
参考解析：
牙龈炎的临床表现包括牙龈色、形、质的改变，牙龈出血，龈沟深度增加，假性牙周袋形成和龈沟液量增加。
12、患者，女，20岁，诉咀嚼无力，口腔检查发现上颌第一恒磨牙颊侧牙周袋深约6mm，牙齿松动Ⅱ度，口腔卫生尚佳，下前牙牙石（+），拟诊（）
A.侵袭性牙周炎
B.慢性龈炎
C.单纯性牙周炎
D.复合性牙周炎
E.以上均不对
参考答案：
A
参考解析：
题干信息：
患者20岁，口腔卫生尚佳，上颌第一恒磨牙颊侧牙周袋约6mm深，牙齿松动Ⅱ度。
符合侵袭性牙周炎的有关临床表现。
故诊断为侵袭性牙周炎。
13、对牙周病破坏最大的不良生活习惯是（）
A.酗酒
B.吸烟
C.不正确的剔牙
D.口呼吸
E.咬硬物
参考答案：
B
14、水平食物嵌塞的原因（）
A.牙周萎缩
B.充填式牙尖
C.边缘嵴不协调
D.充填悬突
E.邻面接触点丧失
参考答案：
A
15、关于冠延长术不正确的是（）
A.翻瓣术结合骨切除术
B.切除部分牙龈和牙槽骨
C.只切除牙龈不切除牙槽骨
D.牙根过短不能做冠延长术
E.牙折达到龈下，影响修复者需做冠延长术
参考答案：
C
16、牙周病预防重点集中在（）
A.牙石的控制
B.消除菌斑
C.控制致病菌
D.控制唾液菌量
E.控制菌斑
参考答案：
E
参考解析：
试题难度：
中，牙周病的预防重点集中在控制菌斑，而不是消除菌斑，因菌斑在被完全消除后会很快再形成，消除菌斑是不可能的，只要控制菌斑即可预防牙周病，因此正确答案选E。
17、女性，45岁，已经明确诊断为慢性牙周炎并经基础治疗4周后，牙周袋探诊深度仍然为6mm，可探入颊侧根分叉区，牙龈无退缩，X线片检查见根分叉处牙槽骨密度略有减低，则该患者最适宜做（）
A.袋内壁刮治术
B.翻瓣术
C.隧道成形术
D.截根术
E.引导性组织再生术
参考答案：
E
参考解析：
试题难度：
难，此题考点为手术适应证。
根据临床表现，该牙患有Ⅱ度根分叉病变，经过牙周基础治疗后仍有深袋和病变，对这种病变的最佳手术治疗方案是再生治疗，因此E是正确答案。
18、菌斑作为牙周病始动因子的证据不包括（）
A.实验性龈炎观察
B.牙菌斑在去除后会不断地形成，一般12小时便可被菌斑显示剂着色
C.流行病学调查结果
D.机械清除菌斑或抗菌治疗有效
E.动物实验研究
参考答案：
B
参考解析：
B选项只能表明牙菌斑的存在，并不能证实菌斑与牙周病之间存在相关性。
19、癫痫患者，女，30岁，长期服用苯妥英钠，易并发何种口腔疾患（）
A.龈缘炎
B.牙龈纤维瘤
C.青春期牙龈炎
D.妊娠期牙龈炎
E.药物性牙龈炎
参考答案：
E
参考解析：
题干中明确指出患者有长期服用抗癫痫药物苯妥英钠的病史，有研究表明，服用该药者中有40％～50％发生牙龈增生，且年轻人多于老年人，结合患者年龄可知答案为E。
20、早期牙周炎的表现不包括（）
A.牙周袋形成
B.牙槽骨吸收
C.牙龈红肿
D.牙齿移位
E.探诊后牙龈出血
参考答案：
D
参考解析：
早期牙周炎的表现有牙龈炎（表现为牙龈红肿、探诊后牙龈出血等），附着丧失（牙周袋形成）、牙槽骨吸收。
但是到了牙周炎后期，牙槽骨吸收增加，牙周袋加深，牙齿出现松动。
所以牙齿松动不出现在早期，所以选D;而
A、B、C、E均为早期表现，不选。
故此题选D。
21、患者女，42岁。
左下牙床肿，牙松动半年。
检查：
见牙龈肿胀，溢脓，探近中牙周袋深，松动Ⅱ度，叩痛（+），龋深，牙髓无活力，X线片示根端骨吸收区与近中侧牙槽骨吸收相通，远中侧牙槽骨无吸收。
该病应诊断为（）
A.牙周-牙髓联合病变
B.成人牙周炎
C.根分叉区病变
D.牙周脓肿
E.青少年牙周炎
参考答案：
A
参考解析：
牙龈肿胀，探近中袋深，牙松动，X线片示根端骨吸收区与近中侧牙槽骨吸收相通，远中侧牙槽骨无吸收，提示牙周炎，龋深，牙髓无活力提示牙髓病变，所以诊断为牙周-牙髓联合病变，所以A正确。
成人牙周炎、根分叉区病变、牙周脓肿、青少年牙周炎只有牙周炎的表现，所以
B、C、D、E错误。
故此题选A。
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22、患者男。
颊侧龈肿，肿胀突出，半球样，龈充血，表面光亮，自觉搏动痛，扪软而有波动，指压龈向内溢脓，牙松动明显，龈袋超过5mm，无龋，最可能的引起原因是（）
A.龈乳头炎
B.急性多发性龈脓肿
C.快速进展性牙周炎
D.牙周脓肿
E.复合性牙周炎
参考答案：
D
参考解析：
本题题干描述的临床症状有明显的牙齿松动，因此为牙周疾患，可排除龈乳头炎、急性多发性龈脓肿，故
A、B错误。
"扪软而有波动，指压龈向内溢脓"符合脓肿的表现，因此本病最有可能的就是牙周脓肿，因此D正确，
C、E错误。
故本题应选D。
23、牙周脓肿的临床特点中不包括（）
A.有牙周炎病史
B.有深牙周袋
C.牙龈呈椭圆形隆起，波动感
D.伴明显的牙齿松动
E.脓肿局限于龈乳头及龈缘
参考答案：
E
参考解析：
牙周脓肿是牙周炎发展到中、后期的常见伴发症状，有深牙周袋，牙龈呈椭圆形隆起，脓肿后期扪诊有波动感，有牙周炎后期的表现--牙齿松动，所以
A、B、C、D都不选。
牙周脓肿的脓肿部位局限在牙周袋壁，牙龈脓肿的脓肿局限在龈乳头及龈缘，所以E正确。
24、引起牙周脓肿最常见的病原菌是（）
A.甲型溶血性链球菌
B.类白喉杆菌
C.无芽胞厌氧菌
D.铜绿假单胞菌
E.白色念珠菌
参考答案：
C
参考解析：
牙周脓肿从牙周炎发展而来，脓肿组织中有革兰阴性厌氧菌及螺旋体等入侵，优势菌为牙龈卟啉菌、中间普氏菌、巨核梭杆菌、螺旋体等。
无芽胞厌氧菌包括牙龈卟啉菌、中间普氏菌、巨核梭杆菌等，所以C正确。
25、牙周脓肿与牙槽脓肿的鉴别之一是牙周脓肿时（）
A.牙槽骨嵴吸收
B.脓肿范围弥散
C.牙髓多无活力
D.病程较长
E.叩痛重
参考答案：
A
参考解析：
牙周脓肿X线片可见牙槽骨嵴破坏，可形成骨下袋，牙槽脓肿则为根尖周围的骨质破坏或无破坏，故选A;牙周脓肿范围局限于牙周袋壁，较近龈缘，牙槽脓肿范围较弥散，中心位于龈颊沟附近，不选B；牙周脓肿时牙髓有活力，而牙槽脓肿无活力，不选C；牙周脓肿病程较短，一般3～4天自溃，牙槽脓肿病程长，脓液从根尖周围向黏膜排除需5～6天，不选D;牙周脓肿叩痛较轻，牙槽脓肿叩痛重，不选E。
所以此题选A。
26、患者男，54岁。
为成人牙周炎患者，牙周基础治疗后6周复查时，多数牙牙颈部有菌斑，但无牙石，牙龈边缘仍有轻度充血、水肿，影响其疗效的主要因素是（）
A.釉突
B.创伤
C.未做手术治疗
D.洁治不彻底
E.自我菌斑控制不佳
参考答案：
E
参考解析：
由题目可知，多数牙牙颈部有菌斑，但无牙石，牙龈边缘仍有轻度充血、水肿，可见菌斑控制不佳，所以E正确。
题目没有提示釉突，创伤，所以
A、B错误。
需要在患者有效控制菌斑的前提下才进行手术治疗，所以C错误。
无牙石说明洁治彻底，所以D错误。
故此题选E。
27、患者男，45岁。
刷牙时牙龈出血10年，检查见牙石（++），菌斑量多，牙龈红肿明显，探诊出血，袋深普遍4～6mm，附着丧失普遍2～4mm．X线片示牙槽骨有水平吸收。
最可能的诊断是（）
A.坏死性龈炎
B.边缘性龈炎
C.增生性龈炎
D.成人牙周炎
E.快速进展性牙周炎
参考答案：
D
参考解析：
牙龈出血，检查见牙石（++），菌斑量多，牙龈红肿明显，附着丧失，X线片表现牙槽骨吸收明显，形成牙周袋，所以诊断为成人牙周炎，D正确。
龈炎没有附着丧失，所以
A、B、C错误。
快速进展性牙周炎进展迅速，与题目牙龈出血10年不符，年龄一般35岁以下，所以E错误。
故此题选D。
28、患者女，18岁。
自觉前牙咬东西无力，检查：
松动Ⅱ度，Ⅰ
度，龈肿不明显，和，袋深5～6mm，口腔卫生良好。
X线片示、上槽骨吸收1／2，（）
A.快速进展性牙周炎
B.成人牙周炎
C.青春前期牙周炎
D.青春期龈炎
E.掌跖角化牙周破坏综合征
参考答案：
A
槽骨垂直吸收，全身其他部位未见异常
参考解析：
根据患者年龄，牙槽骨垂直吸收、口腔卫生较好等特点，可以拟诊为快速进展性牙周炎，因此选A。
成人牙周炎年龄较大，口腔卫生较差可以排除B。
患者年龄不属于青春前期，排除C，患者无全身表现，因此排除E。
29、患者女，40岁。
要求洁治。
检查：
牙石（++）．牙龈缘及乳头中度红，探诊出血，探诊深度普遍4～5mm，可探及釉质牙骨质界，牙无松动。
最可能的诊断是（）
A.边缘性龈炎
B.妊娠期龈炎
C.成人牙周炎
D.药物性牙龈增生
E.快速进展性牙周炎
参考答案：
C
参考解析：
慢性牙周炎多见于成人，明显菌斑、牙石等刺激因素，且与牙周组织的炎症和破坏程度一致，牙周袋>3mm，炎症出血，附着丧失，牙槽骨吸收，该患者症状符合牙周炎的诊断；牙龈炎无牙槽骨吸收，排除
A、B；药物性牙龈增生有特殊药物史，牙龈小球状、分叶状或桑葚状增生，颜色淡粉色，排除D；快速进展性牙周炎表现为菌斑量与破坏程度不一致，排除E。
所以此题选C。
30、患者男，27岁。
1年来牙床肿胀，影响上下唇活动。
检查：
唇
侧龈增生，乳头明显突出，部分前牙被覆盖，袋深5～6mm，探诊无出血。
X线
片未见牙槽骨吸收。
该患者经多次牙周治疗无效，选择的治疗方法应是（）
A.龈翻瓣术
B.龈上洁治
C.龈下刮治
D.局部用药
E.龈切除术
参考答案：
E
参考解析：
龈切除术的适应证：
①牙龈肥大、增生，有假性牙周袋存在，或龈
边缘肥厚、不整齐，经基础治疗后，未能恢复正常形态者；②腭侧浅、中度牙
周袋（骨上袋）；③累及根分叉的牙周袋，有足够附着龈；④位置偏近冠方的
慢性牙周脓肿。
该患者经多次牙周治疗无效，且袋深5～6mm，应选择龈切除
术，以缓解症状并避免感染。
故选E。
31、患者女，15岁。
双侧下颌第一磨牙松动Ⅰ度。
有浅牙周袋，袋内检出大量Aa菌。
对该患者适宜的预防和药物治疗为（）
A.青霉素
B.多西环素
C.螺旋霉素
D.卡那霉素
E.万古霉素
参考答案：
B
参考解析：
四环素族药物对多种牙周可疑致病菌都有抑制作用，如牙龈卟啉单胞菌、具核梭杆菌、二氧化碳噬纤维菌及螺旋体等，特别是对伴放线放线杆菌（Aa）具有较强的抑制作用。
牙周治疗中常用的四环素族药物为：
四环素、多西环素、米诺环素（又名二甲胺四环素）。
故选B。
32、患者男，45岁。
全口牙龈反复肿痛。
检查：
全口牙龈肿胀充血，明显松动Ⅰ～Ⅱ度。
袋深4～6mm，深袋内溢脓，全口牙颈部菌斑，牙石。
X线片示，全口牙槽骨有不同程度的吸收。
该病诊断为（）
A.青少年牙周炎
B.成人牙周炎
C.牙周牙髓联合病变
D.牙周脓肿
E.牙周创伤
参考答案：
B
参考解析：
成人牙周炎又称为慢性牙周炎，进程缓慢，可长达十年或数十年。
牙面常有大量牙石、菌斑，牙龈呈现不同程度的慢性炎症，颜色暗红或鲜红，质地松软，点彩消失，牙龈水肿，边缘圆钝；探诊袋内壁有出血、溢脓；早期有牙周袋和牙槽骨吸收，但因程度较轻，牙尚不松动；牙槽骨吸收，以水平吸收为主，当伴有咬合创伤时，可出现垂直吸收。
该患者表现与此符合。
故选B。
33、患者女，30岁。
查：
牙体未见异常，牙龈红肿，有真性牙周袋形成．冷热刺激痛，X线显示：
牙槽骨吸收1／3。
诊断：
牙周牙髓联合病变。
牙周炎引起牙髓炎的途径最可能是（）
A.根管
B.副根管
C.根管侧支
D.管间侧支
E.根尖分歧
参考答案：
C
参考解析：
牙髓组织和牙周组织在解剖学方面是互相沟通的，二者的感染和病变可以互相影响和扩散。
牙周组织与牙髓组织之间存在着以下的交通途径：
①根尖孔；②根管侧支：
由于深牙周袋内的细菌、毒素通过根尖1/3处的根管侧支进入牙髓；③牙本质小管。
故选C。
34、牙周组织破坏程度与局部刺激物的量不成比例的是（）
A.成人牙周炎
B.增生性龈炎
C.边缘性龈炎
D.牙周脓肿
E.青少年牙周炎
参考答案：
E
参考解析：
青少年牙周炎又叫侵袭性牙周炎，突出的临床表现是患者的菌斑、牙石量很少，牙龈表面炎症轻微，但是却已有深牙周袋，牙周组织破坏程度与局部刺激物的量不成比例，所以E正确。
成人牙周炎、增生性龈炎、边缘性龈炎和牙周脓肿主要因为牙菌斑，多发生于牙菌斑和牙石容易堆积的牙位，所以
A、B、C、D都错误。
故此题选E。
35、成人牙周炎与慢性龈炎的不同点为（）
A.牙菌斑是致病因素
B.有牙龈炎症
C.龈沟深度加深
D.有牙槽骨吸收
E.需洁治治疗
参考答案：
D
参考解析：
成人牙周炎的临床表现有4个方面，分别是龈炎、真性牙周袋形成、牙槽骨吸收、牙齿松动，第一个是和慢性龈炎相同点，后3个是不同于慢性龈炎的地方，所以D正确，B错误。
牙菌斑是两者相同点，所以A错误。
慢性龈炎也可以有很深的龈沟，所以C错误。
洁治治疗用于治疗龈上牙石和菌斑，用于治疗成人牙周炎与慢性龈炎，所以E错误。
故此题选D。
36、牙周炎发展过程中，较明显的牙槽骨吸收出现在（）
A.始发期
B.早期病变
C.病损确立期
D.进展期
E.静止期
参考答案：
D
参考解析：
牙周炎发展过程包括：
始发期、早期病变、病损确立期、进展期。
前三期是慢性牙龈炎的表现，没有明显的牙槽骨吸收，到了进展期，破骨细胞活跃，牙槽骨吸收、破坏明显，所以D正确。
静止期牙槽骨吸收停止或极其缓慢，所以E错误。
故此题选D。
37、局限性青少年牙周炎诊断时，可查出（）
A.产黑色素类杆菌
B.螺旋体
C.伴放线放线杆菌
D.牙龈类杆菌
E.梭形杆菌
参考答案：
C
参考解析：
在局限性青少年牙周炎患者的深牙周袋中能分离出特异性细菌，即伴放线放线杆菌，因此C正确。
产黑色素类杆菌和牙龈类杆菌均不是证据充分的牙周炎致病菌，因此A和D错误。
螺旋体和梭形杆菌引起坏死性溃疡性龈炎，因此B和E错误。
所以本题应选C。
38、对深达膜龈联合的牙周袋应采用的最佳手术治疗方法为（）
A.牙龈切除术
B.翻瓣术
C.袋壁刮治术
D.游离龈瓣移植
E.侧向转位瓣术
参考答案：
B
参考解析：
对深达膜龈联合的牙周袋进行手术治疗的最佳方案是翻瓣术，既可切除袋内壁病变组织，又可保留牙龈外形，因此B正确。
不能采用牙龈切除术，因若用牙龈切除术来消除牙周袋，会将全部牙龈切除，因此A错误。
袋壁刮治术目前已经淘汰，因此C错误。
D、E选项都不是治疗深牙周袋的最佳手术方法。
所以本题应选B。
39、判断有无牙周炎的重要指征是（）
A.龈袋超过3mm
B.附着丧失
C.龈红肿
D.龈出血
E.龈乳头增生
参考答案：
B
参考解析：
有无附着丧失是判断有无牙周炎的主要指征，因此B正确。
龈袋超过3mm，可形成假性牙周袋，不是诊断牙周炎的决定指标。
龈红肿、龈出血和龈乳头增生均是牙龈炎症的表现，不是诊断牙周炎的重要指征。
因此本题应选B。
40、慢性牙周炎（成人牙周炎）早期的特点为（）
A.牙根暴露
B.多数牙齿松动
C.有根分叉病变
D.牙槽骨嵴顶吸收
E.经常发生牙周脓肿
参考答案：
D
参考解析：
牙周炎具有四大特征，即牙龈炎症、牙周袋形成、牙槽骨吸收、牙齿松动移位。
病变早期即可出现牙周袋和牙槽骨吸收，表现为牙龈红肿和牙菌斑，刷牙及进食时出血，常被患者忽视，延误治疗，使病情进一步加重；晚期可出现牙齿移位、食物嵌塞等。
故选D。
41、龈下刮治中，刮除牙石时刮治器工作面与根面的最佳角度为（）
A.0°
B.30°
C.45°
D.80°
E.90°
参考答案：
D
参考解析：
将刮治器工作面与根面平行（0°角），缓缓放入袋底牙石基部，然后改变洁治器角度，使工作面与牙根面呈45°～90°角，以80°为最佳。
如角度小于45°，刮治器的刃不能"咬住"牙石，会从牙石表面滑过；如角度大于90°，则与牙面接触的是刮治器的侧面，而不是刮治器的刃。
故选D。
42、患牙调方法的注意事项如下，除外（）
A.正中和非正中均有创伤，应先调正中
B.保持牙齿的生理外形和牙尖切割功能
C.保持正中时正常的颌间垂直距离
D.调磨时应注意不断滴水冷却
E.一次应多调磨几个牙
参考答案：
E
参考解析：
①调应在有水冷却的条件下进行，砂石轮的转速不宜过高，应间断磨改，避免产热刺激牙髓；②一般应先磨改正中位的早接触点，且对功能性牙尖的磨改一定要慎重；③一次不应磨牙太多，应边磨改边检查，以防止出现新的早接触点或不平衡；④磨改后观察数天进行复查，检查上次磨改效果，在此基础上决定是否需要再磨。
故选E。
43、青少年牙周炎与慢性成人牙周炎不同的是，早期可出现（）
A.龈出血肿胀
B.脓肿
C.菌斑堆积
D.牙松动移位
E.龋增生
参考答案：
D
参考解析：
青少年牙周炎发展速度很快，牙周破坏速度比成人型快3～4倍，病变早期就可出现牙齿的松动、移位，特别是上颌切牙和第一磨牙更为明显，严重时上颌前牙呈扇形展开；形成深而窄的牙周袋，但牙龈炎症往往不明显，口腔卫生情况一般较好。
成人牙周炎又称为慢性牙周炎，进程缓慢，可长达十年或数十年，早期有牙周袋和牙槽骨吸收，但因程度较轻，牙尚不松动。
故选D。
44、口服华法林治疗的患者，在牙周治疗前应停药或调整药物剂量，使凝血酶原时间（PT）检测值达到下述哪一项才能接受牙周小手术（）
A.INR（PT）<
1.0
B.INR（PT）<
1.5
C.INR（PT）<
2.0D.INR（PT）<
2.5
E.INR（PT）<
3.0
参考答案：
C
45、糖尿病患者的糖化血红蛋白实验（HbAlc）结果超过下述哪一项数值时，牙周洁刮治后需全身使用抗生素预防感染（）
A.7%
B.8%
C.9%
D.10%
E.11%
参考答案：
D
46、下述各项牙周病患者在接受牙周超声洁刮治前需进行抗生素预防，除了（）
A.有感染性心内膜炎病史者
B.患风湿性心
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