螺旋体感染真题精选 (2).docx
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螺旋体感染真题精选
[单项选择题]
1、下列常用Korthor培养基培养的螺旋体是（）
A.奋森螺旋体
B.钩端螺旋体
C.伯氏疏螺旋体
D.梅毒螺旋体
E.雅司螺旋体
参考答案：
B
[单项选择题]
2、梅毒反应素是指（）
A.类心磷脂抗原
B.抗梅毒螺旋体抗体
C.梅毒螺旋体特异性抗原
D.梅毒螺旋体非特异性抗原
E.抗心脂质抗体
参考答案：
E
[单项选择题]
3、男，40岁。
8月12日来诊。
发热4天，伴全身痛、乏力、头痛。
近1个月当地暴雨不断。
查体：
眼结膜充血，颈部、腋下淋巴结肿大，小腿拒按压（+）。
最可能的诊断是（）
A.流行性感冒
B.钩端螺旋体病
C.疟疾
D.败血症
E.肾综合征出血热
参考答案：
B
参考解析：
钩端螺旋体病主要特点：
①发热，多为急起，呈稽留热，伴全身乏力，头痛明显；②全身肌肉酸痛，尤其是腓肠肌和腰背肌疼痛突出；③腓肠肌压痛明显，重者拒压；④结膜充血，咽部充血，软腭出血点；⑤浅表淋巴结轻度肿大、疼痛，有压痛。
肝脾轻度肿大、有压痛。
[单项选择题]
4、下列哪种疾病治疗时可出现赫氏反应的是（）
A.流脑
B.猩红热
C.钩体病
D.白喉
E.败血症
参考答案：
C
[单项选择题]
5、梅毒的主要筛查方式是（）
A.暗视野镜检
B.脑脊液检查
C.细菌学检测
D.密螺旋体抗原血清试验
E.非密螺旋体抗原血清试验
参考答案：
E
[单项选择题]
6、引起我国钩体病稻田型发病的主要菌群是（）
A.巴达维亚群
B.秋季热群
C.曼耗群
D.流感伤寒群
E.黄疸出血群
参考答案：
E
[单项选择题]
7、黄疸出血型钩体病死亡的主要原因是（）
A.急性肾功能衰竭
B.脑出血
C.消化道出血
D.肺出血
E.急性肝功能衰竭
参考答案：
A
[单项选择题]
8、虱传回归热的主要传播媒介是（）
A.鼠类
B.阴虱
C.臭虫
D.蜱
E.头虱
参考答案：
E
[单项选择题]
9、蜱传回归热的好发季节是（）
A.夏秋季
B.秋季
C.春夏季
D.夏季
E.春季
参考答案：
C
[单项选择题]
10、虱传回归热肌肉疼痛最明显的部位是（）
A.大鱼际肌
B.胸大肌
C.肱三头肌
D.腓肠肌
E.肱二头肌
参考答案：
D
[单项选择题]
11、回归热治疗首选用药为（）
A.青霉素
B.多西环素
C.四环素
D.氯霉素
E.红霉素
参考答案：
C
[单项选择题]
12、莱姆病发病的高峰月份是（）
A.10月份
B.8月份
C.6月份
D.3月份
E.12月份
参考答案：
C[单项选择题]
13、莱姆病持续感染期的临床表现特点是（）
A.慢性游走性红斑
B.神经系统损害
C.循环系统症状
D.高热
E.关节损害
参考答案：
E
[单项选择题]
14、莱姆病神经系统三主症是指（）
A.颅神经炎、末梢神经炎、骶神经炎
B.骶神经炎、颅神经炎、三叉神经炎
C.脑膜炎、颅神经炎、末梢神经炎
D.脑膜炎、末梢神经炎、骶神经炎
E.脑膜炎、颅神经炎、骶神经炎
参考答案：
C
[多项选择题]
15、回归热肝脏的病理改变有（）
A.肝内脂肪沉积
B.肝坏死
C.肝内出血
D.库普弗细胞增生
E.肝退行性变
参考答案：
A,B,C,D,E
[多项选择题]
16、虱传回归热的临床表现有（）
A.肝大
B.大汗
C.寒战
D.高热
E.脾大
参考答案：
A,B,C,D,E
[多项选择题]
17、回归热尿检时可发现（）
A.红细胞阴性
B.管型阳性
C.螺旋体阳性
D.蛋白阳性
E.白细胞阳性
参考答案：
B,C,D,E
[多项选择题]
18、回归热并发症为（）
A.中耳炎
B.虹膜睫状体炎
C.支气管炎
D.脑膜脑炎
E.关节炎
参考答案：
A,B,C,D,E
[多项选择题]
19、我国莱姆病的主要传播媒介有（）
A.过敏性硬蜱
B.太平洋硬蜱
C.噬血群蜱
D.路子硬蜱
E.全沟硬蜱
参考答案：
C,E
[多项选择题]
20、需与莱姆病鉴别的疾病有（）
A.神经炎
B.鼠咬热
C.恙虫病
D.病毒性脑炎
E.风湿热
参考答案：
A,B,C,D,E
[多项选择题]
21、莱姆病局部皮肤损害期的主要表现有（）
A.轻度颈强直
B.疲劳、发热、头痛
C.高烧、昏迷
D.关节、肌肉痛
E.淋巴结肿大
参考答案：
A,B,D,E更多内容请访问《做题室》微信公众号
[多项选择题]
22、莱姆病的诊断主要根据（）
A.慢性游走性红斑
B.有流行病学资料
C.感染组织特异性抗原
D.特异性
IgM、IgG抗体
E.博氏包柔螺旋体
参考答案：
A,B,C,D,E
[多项选择题]
23、莱姆病治疗药物为（）
A.头孢曲松
B.甲硝唑
C.青霉素
D.阿莫西林
E.阿奇霉素
参考答案：
A,C,D,E
[多项选择题]
24、莱姆病神经系统损害期的表现有（）
A.脑、脑膜炎
B.颅神经炎
C.三叉神经炎
D.末梢神经炎
E.骶神经炎
参考答案：
A,B,D
[多项选择题]
25、莱姆病游走性红斑的表现特点有（）
A.圆或椭圆充血性皮损
B.中心部渐趋苍白
C.可充血和皮肤变硬
D.中心有水疱或坏死
E.外缘鲜红色
参考答案：
A,B,C,D,E
[多项选择题]
26、莱姆病局部皮肤损害的临床表现有（）
A.发热
B.淋巴结肿大
C.慢性游走性红斑
D.头痛
E.面神经损害
参考答案：
A,B,C,D
[多项选择题]
27、莱姆病关节病变的特点有（）
A.多累及小关节
B.对称性
C.多发性
D.反复发作
E.常伴有体温升高及中毒症状
参考答案：
B,C,D,E
[多项选择题]
28、莱姆病流行特征为（）
A.轻壮年患病率较高
B.全球发病
C.全年6～7月达高峰
D.室外人员危险性大
E.与职业相关
参考答案：
A,B,C,D,E
[多项选择题]
29、回归热需要鉴别的疾病有（）
A.肾病综合征和出血热
B.布氏杆菌病
C.钩体病
D.疟疾伤寒
E.斑疹伤寒
参考答案：
A,B,C,D,E
[多项选择题]
30、回归热与支气管炎区别点是（）
A.发热较剧呈稽留热或弛张热
B.相同症状反复出现
C.无肺部炎症症状和体征
D.有咳嗽、咳痰、胸痛等表现
E.肌痛尤以腓肠肌疼痛明显
参考答案：
A,B,C,E
[多项选择题]
31、回归热最常见的并发症是（）
A.中耳炎
B.脾破裂
C.关节炎
D.虹膜睫状体炎
E.支气管炎
参考答案：
A,B,C,D,E
[多项选择题]
32、回归热脑脊液检查可见（）
A.淋巴结细胞增多
B.脑脊液压力增高
C.蛋白增高
D.白细胞增多
E.螺旋体阳性
参考答案：
A,B,C,D,E
[多项选择题]
33、虱传回归热血相变化有（）
A.中性粒细胞比例增加
B.白细胞增高
C.出血时间延长
D.红细胞数轻度增加
E.血小板减少
参考答案：
A,B,E
[多项选择题]
34、虱传回归热最突出的临床表现是（）
A.关节疼痛
B.肌痛
C.高热
D.头痛
E.鼻出血
参考答案：
B,D[多项选择题]
35、虱传回归热发热的热型呈（）
A.弛张热
B.双峰热
C.低热
D.间歇热
E.稽留热
参考答案：
A,D,E
[多项选择题]
36、人感染蜱回归热后产生的抗体有（）
A.IgA抗体
B.IgG抗体
C.IgC抗体
D.IgM抗体
E.IgE抗体
参考答案：
B,D
[单项选择题]
37、莱姆病播散感染期循环系统损害主要表现为（）
A.心律失常
B.心肌肥大
C.主动脉弓扩张
D.心室肥厚
E.心脏呈靴型心
参考答案：
A
[单项选择题]
38、莱姆病临床出现严重的神经和关节损害者提倡首选（）
A.大剂量青霉素静脉给药
B.大剂量氯霉素治疗
C.大剂量激素治疗
D.大剂量阿奇霉素治疗
E.大剂量红霉素治疗
参考答案：
A
[单项选择题]
39、莱姆病早期皮肤损害时常选用的药物是（）
A.红霉素
B.阿莫西林
C.青霉素
D.头孢曲松
E.阿奇霉素
参考答案：
E
[单项选择题]
40、莱姆病的主要临床特征是（）
A.斑疹
B.慢性游走性红斑
C.皮下结节
D.水疱
E.丘疹
参考答案：
B
[单项选择题]
41、莱姆病患者关节液中可检测到细胞因子是（）
A.IL-1
B.HLA-DR3
C.IL-2
D.HLA-DR2
E.HLA-DR4
参考答案：
A
[单项选择题]
42、莱姆病的主要传染媒介是（）
A.蜱
B.马蝇
C.蚊
D.鹿蝇
E.虱
参考答案：
A
[单项选择题]
43、莱姆病的主要传染源是（）
A.牛
B.鹿
C.啮齿目的小鼠
D.狗
E.马
参考答案：
C
[单项选择题]
44、回归热的确诊依据是（）
A.流行病学资料
B.标本中发现回归热病原体
C.严重的头痛、肌肉关节酸痛，腓肠肌剧痛拒按
D.发热呈回归热型
E.骤然起病
参考答案：
B
[单项选择题]
45、回归热可累及机体多个脏器，但受累最重的器官常是（）
A.肾脏
B.心脏
C.脑组织
D.肝脏
E.脾脏
参考答案：
E
[单项选择题]
46、蜱传回归热的好发地带是（）
A.温带
B.热带、亚热带
C.亚热带、温带
D.热带
E.亚热带
参考答案：
B
[单项选择题]
47、虱传回归热的好发季节是（）
A.夏秋两季
B.冬春两季
C.春季
D.冬季
E.夏季
参考答案：
B
[单项选择题]
48、虱传回归热病后获得性免疫力为（）
A.终生免疫力
B.交叉免疫力
C.持久免疫力
D.无免疫力
E.阶段免疫力
参考答案：
E
[单项选择题]
49、虱传回归热的传染源是（）
A.病人
B.鼠类
C.臭虫
D.虱
E.蜱
参考答案：
A
[单项选择题]
50、以下不属于钩体病后发症的是（）
A.后发热
B.闭塞性脑动脉炎
C.反应性脑膜炎
D.肾损害
E.虹膜睫状体炎
参考答案：
D
[单项选择题]
51、钩体病的特异性检查有（）
A.显凝试验
B.以上都是
C.酶联免疫吸附试验
D.间接红细胞凝集试验
E.血培养
参考答案：
B
[单项选择题]
52、感染中毒型钩体病的临床特点有（）
A.浅表淋巴结肿大伴压痛
B.肌肉疼痛以腓肠肌特别明显
C.以上都是
D.睑结膜充血，但不伴畏光及分泌物
E.发热、头痛、酷似流行性感冒
参考答案：
B
[单项选择题]
53、钩体病的传播途径是（）
A.以下都是
B.接触传播
C.消化道传播
D.哺乳感染
E.呼吸道传播
参考答案：
A
[单项选择题]
54、早期期梅毒的主要临床表现是（）
A.皮肤黏膜损伤
B.硬下疳
C.梅毒血清学阳性
D.心血管表现
E.外阴表面溃疡，有浆液性渗出
参考答案：
A
[单项选择题]
55、Ⅰ期梅毒的临床表现错误的是（）
A.不洁性交
B.硬下疳
C.梅毒血清学阳性
D.心血管梅毒
E.外阴表面溃疡，有浆液性渗出
参考答案：
D
参考解析：
梅毒是由苍白密螺旋体引起的慢性全身性的性传播性疾病，早期主要表现为皮肤黏膜损害，晚期侵犯心血管、神经系统等重要脏器。
性接触直接传播为主要传播途径，不洁性交为发病诱因，Ⅰ期梅毒，可有硬下疳，外阴表面溃疡，有浆液性渗出，梅毒血清学应为阳性。
[单项选择题]
56、29岁，男，因发热、头痛、全身酸痛、软弱无力6天入院。
当天起出现心慌、气促，体温
39.6℃。
体检：
面色苍白，腓肠肌压痛，心率130次／分，呼吸36次／分。
肺部散在湿性啰音。
血象：
血白细胞计数
9.2×109/L，中性粒细胞
0.76，淋巴细胞
0.24。
X线摄片示：
两肺纹理增多，有散在性点状阴影。
本病例最可能的诊断是（）
A.粟粒性肺结核
B.支气管肺炎
C.肾综合征出血热
D.钩端螺旋体病
E.急性血吸虫病
参考答案：
D
参考解析：
钩端螺旋体病早期以全身中毒症状为特点，主要为发热头痛、全身乏力、眼结膜充血、腓肠肌疼痛及全身淋巴结肿大，持续1～3周；中期为器官损伤期，可损及肺、肾、脑。
[单项选择题]
57、下列哪项是诊断钩端螺旋体病的血清学检查方法（）
A.肥达试验
B.外斐反应
C.补体结合试验
D.显微镜凝集溶解试验
E.红细胞溶解试验
参考答案：
D
[单项选择题]
58、能穿过胎盘的螺旋体是（）
A.雅司螺旋体
B.回归热螺旋体
C.奋森螺旋体
D.梅毒螺旋体
E.伯氏疏螺旋体
参考答案：
D
[单项选择题]
59、病程中梅毒传染性最强的是（）
A.潜伏期
B.第Ⅰ期
C.第Ⅱ期
D.第Ⅲ期
E.恢复期
参考答案：
B
[单项选择题]
60、检测钩体病病原体应采取发病1周内的标本是（）
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