临床微生物学检验试题.docx
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临床微生物学检验
[单项选择题]
1、下列何种细菌为革兰阳性杆菌（）
A.大肠杆菌
B.铜绿假单细胞
C.产气肠杆菌
D.结核分枝杆菌
E.肺炎克雷伯杆菌
参考答案：
D
[单项选择题]
2、医院感染监测的内容为（）
A.病原微生物
B.易感人群
C.媒介因素
D.环境
E.以上都对
参考答案：
E
[单项选择题]
3、以核酸为模板进行增殖的微生物是（）
A.细菌
B.病毒
C.衣原体
D.立克次体
E.放线菌
参考答案：
B
参考解析：
病毒是一种以核酸复制的方式进行增殖的非细胞型。
[单项选择题]
4、对病毒生物学性状的描述，不正确的是（）
A.测量大小的单位为纳米（nm）
B.以复制方式增殖
C.含有DNA和RNA两种核酸
D.属于非细胞型微生物
E.必须寄生于活细胞内
参考答案：
C
参考解析：
病毒是一种体积微小，可以通过滤菌器，结构简单，只含有一种类型的核酸（DNA或RNA），必须寄生在活的和敏感的细胞内，以复制的方式进行增殖的非细胞型微生物。
[单项选择题]
5、脊髓灰质炎病毒主要侵犯（）
A.三叉神经节
B.脑神经节
C.脊髓前角运动神经细胞
D.神经肌肉接头
E.海马回锥体细胞
参考答案：
C
参考解析：
脊髓灰质炎病毒是脊髓灰质炎的病原体。
主要通过粪-口传播，病毒可侵犯脊髓前角运动神经细胞，引起暂时性或永久性弛缓性肢体麻痹，故亦称小儿麻痹症，多见于儿童。
但90%以上的人，病毒感染后不出现或只出现轻微临床症状。
只有
0.1%～2%的病人产生麻痹症状，并留下后遗症。
[单项选择题]
6、新生儿病毒性心肌炎的重要病原体是（）
A.汉坦病毒
B.大肠埃希菌
C.解脲脲原体
D.伯氏疏螺旋体
E.柯萨奇B组病毒
参考答案：
E
参考解析：
柯萨奇B组病毒不仅可以引起心肌炎和心包炎，还可以引起新生儿病毒性心肌炎，造成扩张性心肌病，最终导致猝死或心力衰竭。
[单项选择题]
7、流行性乙型脑炎（）
A.发热伴肝脾肿大
B.发热伴结膜充血、皮肤黏膜出血
C.先发热后昏迷
D.发热伴寒战、右上腹痛
E.发热伴关节肿痛
参考答案：
C
[单项选择题]
8、乙型脑炎病毒的主要传播途径是（）
A.虫媒传播
B.输血传播
C.性传播
D.呼吸道传播
E.消化道传播
参考答案：
A
参考解析：
流行性乙型脑炎病毒主要传播途径是虫媒传播。
[单项选择题]
9、判断某传染病患者是否为医院感染引起的主要依据是（）
A.传染期
B.临床症状期
C.病程
D.检查结果
E.潜伏期
参考答案：
E
[单项选择题]
10、下列哪项不是医院感染的特点（）
A.易感人群抵抗力低，病死率高
B.医院中病原体来源广泛
C.医院中流行的菌株大多为多重耐药性
D.在医院内一旦发生感染很容易播散
E.在医院感染中人群的病死率很低
参考答案：
E
[单项选择题]
11、B-D试验合格的标准是（）
A.指示图各部位颜色变化为深黑色匀
B.指示图各部位颜色变化深浅一致均
C.指示图各部位颜色变化为浅灰色
D.指示图各部位颜色变化由深变浅
E.指示图各部位颜色变化大致均匀
参考答案：
B
[单项选择题]
12、保管无菌物品哪项是错误的（）
A.无菌物与非无菌物应分别放置
B.无菌包必须注明灭菌日期
C.已启用的无菌包，48h后必须重新灭菌
D.取出的无菌物品不得放回无菌容器内
E.无菌物品应放在清洁干燥、固定的地方
参考答案：
C
[单项选择题]
13、无菌区的定义是（）
A.经过灭菌处理的区域
B.经过灭菌未被污染的区域
C.未经灭菌处理的区域
D.灭菌处理后被污染的区域
E.不使已灭菌的物品再污染并保持灭菌
参考答案：
B
[单项选择题]
14、取无菌溶液时，下列哪项是错误的（）
A.用前核对瓶签
B.检查药液有否沉淀
C.保持瓶盖内侧面无菌
D.倒溶液时可不顾及瓶签的朝向
E.用后立即盖上
参考答案：
D
[单项选择题]
15、浸泡无菌持物钳的容器应是（）
A.大口容器，底部垫纱布
B.大口容器，盛用消毒液
C.大口容器，盛用消毒液，底部垫纱布
D.大口容器，盛用消毒液，底部垫无菌纱布
E.盛用消毒液，底部垫无菌纱布
参考答案：
B
[单项选择题]
16、属污染区的区域是（）
A.走廊
B.化验室
C.浴室
D.更衣室
E.库房
参考答案：
C
参考解析：
凡被病原微生物污染或被病人直接接触和间接接触的区域称为污染区，如病室、厕所、浴室等。
污染区内的物品未经消毒不准带出它处。
有可能被病原微生物污染的区域称为半污染区。
如医护办公室、治疗室、化验室、内走廊及出院卫生处置室等。
凡未被病原微生物污染的区域称为清洁区。
如更衣室、值班室、配膳室及库房等。
[单项选择题]
17、肾脏移植患者应采取（）
A.严密隔离
B.保护性隔离
C.呼吸道隔离
D.接触隔离
E.消化道隔离
参考答案：
B
[单项选择题]
18、用平车护送伤寒患者摄片，正确的方法是（）
A.患者更换清洁衣裤后，卧于平车上
B.协助患者直接卧于平车上
C.将患者床单铺在平车上，协助其卧上
D.铺清洁大单于平车上，协助其卧上
E.协助患者卧于平车上后，再盖上1条清洁大单
参考答案：
D
[单项选择题]
19、传染病房使用口罩下述哪项是错误的（）
A.口罩必须遮住口鼻
B.不可用污染手触碰口罩
C.不用时不能挂在胸前
D.口罩潮湿应立即更换
E.护理严密隔离患者后，口罩污染面向内折叠，放置备用
参考答案：
E
[单项选择题]
20、下列书写大肠埃希菌血清型正确的是（）
A.K58：
H2：
0111
B.O111：
H2：
K58
C.O111：
K58：
H2
D.K58：
O111：
H2
E.以上都不对
参考答案：
C
参考解析：
大肠埃希菌的抗原由菌体抗原
0、表面抗原K和鞭毛抗原H三种构成。
其血清型别的方式是按O：
K：
H排列。
[单项选择题]
21、下列叙述中，属于内毒素的是（）
A.细胞内作用酶类
B.膜作用酶类
C.诱导性物质
D.脂多糖
E.细胞外酶
参考答案：
D
参考解析：
内毒素为革兰阴性菌细胞壁中的脂多糖组分，当细胞死亡裂解后才能释放出来。
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[单项选择题]
22、有关外毒素的说法，下列错误的是（）
A.由大多数革兰阳性菌与少数革兰阴性菌产生
B.主要成分为脂多糖
C.毒性强，有抗原性
D.用甲醛脱毒后可制成类毒素
E.毒性具有选择性
参考答案：
B
参考解析：
外毒素主要由于G+菌和部分G-菌产生并释放于菌体外的一种蛋白质，其毒性强，具有选择性，对理化因素不稳定，抗原性强，经
0.3％～
0.4％甲醛处理失去毒性而保留抗原性制成类毒素。
本题B项为内毒素的性质。
[单项选择题]
23、白喉棒状杆菌产生外毒素是因为细菌基因发生了（）
A.转化
B.转导
C.结合转移
D.溶原性转化
E.原生质体融合
参考答案：
D
参考解析：
白喉棒状杆菌产生外毒素是因为细菌基因发生了溶原性转换。
[单项选择题]
24、下列哪项属于真核细胞型微生物的特点（）
A.无核仁、核膜
B.有核仁、核膜
C.有核仁、无核膜
D.无细胞器
E.无染色体
参考答案：
B
参考解析：
真核细胞型微生物有典型的细胞核，有核膜、核仁、多个染色体，通过有丝分裂繁殖。
[单项选择题]
25、关于环境细菌污染监测说法错误的是（）
A.普通手术室空气菌落总数应≤500CFU／m3
B.供应室无菌区、产房、婴儿室、烧伤病房等区域物体表面菌落数应≤5CFU／cm2
C.妇科病房、注射室、化验室等区域空气菌落总数应≤500CFU／m3
D.层流洁净手术室的空气菌落总数应≤10CFU／m3
E.空气中细菌污染的监测常用自然沉降法
参考答案：
A
参考解析：
医院感染环境污染监测的卫生学指标Ⅰ类的空气≤10CFU／m3、物体表面及医务人员手菌落数≤5CFU／cm2；Ⅱ类空气≤200CFU／m3、物体表面及医务人员手菌落数≤5CFU／cm2；Ⅲ类空气≤500CFU／m3、物体表面及医务人员手菌落数≤10CFU／cm2；Ⅳ类物体表面及医务人员手菌落数≤15CFU／cm2。
[单项选择题]
26、不属于细菌生理生化分类标记的是（）
A.细菌的致病力
B.毒性酶类
C.菌体成分
D.细菌的生长条件
E.核酸同源值测定
参考答案：
E
参考解析：
核酸同源值测定属于遗传学分类法。
[单项选择题]
27、不属于原核生物界的是（）
A.细菌
B.衣原体
C.立克次体
D.螺旋体
E.真菌
参考答案：
E
参考解析：
细菌、衣原体、立克次体、螺旋体、放线菌、支原体等属于原核生物界；真菌是真核细胞型微生物，归属真菌界。
[单项选择题]
28、溶菌酶的作用部位是（）
A.细菌的外膜层
B.细菌细胞壁的外膜
C.细菌的核糖体
D.细菌细胞壁的肽聚糖
E.细菌细胞壁的磷壁酸
参考答案：
D
参考解析：
溶菌酶作用于细菌细胞壁的肽聚糖，从而破坏细胞壁结构。
[单项选择题]
29、关于芽孢的叙述，下列正确的是（）
A.是细菌的一种基本结构
B.多由革兰阴性菌产生
C.是细菌的一种繁殖方式
D.一个细菌只可形成一个芽孢
E.抵抗力弱
参考答案：
D
参考解析：
在一定的环境条件下，如营养缺乏时，某些G杆菌能在菌体内形成一个折光性很强的不易着色的小体称为芽孢。
不同的细菌形成芽孢的条件不一样。
芽孢含水量少，蛋白质受热不易变性，又具有很好的隔离作用，以利于细菌适应恶劣的生长环境。
芽孢不是细菌的基本结构，也不是细菌的一种繁殖方式。
[单项选择题]
30、细菌菌落由光滑型变为粗糙型是因为细胞壁中哪种成分缺失（）
A.脂质A
B.核心多糖
C.磷壁酸
D.特异多糖
E.脂蛋白
参考答案：
D
参考解析：
自临床标本初次分离的细菌经人工培养传代后，菌体表面的特异多糖抗原丢失而出现S-R变异。
[单项选择题]
31、下列关于细菌耐药性的说法，错误的是（）
A.通过转导将耐药性质粒传递给受体菌导致耐药性的发生
B.细菌外膜的通透性改变使抗生素不能进入而产生耐药性
C.细菌产生了与抗生素结合力低的蛋白而产生耐药性
D.细菌的耐药性与普通菌毛有关
E.细菌的耐药性问题已成为现代医学的重要课题
参考答案：
D
参考解析：
细菌耐药性变异可通过细菌染色体耐药基因突变、耐药质粒的转移和转座子的插入，细菌外膜通透性改变阻挡药物穿透，或发生新的代谢途径，从而产生抗药性，导致临床治疗失败。
现已成为社会关注和研究的重要课题。
[单项选择题]
32、以下不属于细菌L型特点的是（）
A.多形性
B.易着色
C.生长慢
D.营养要求高
E.对渗透压敏感
参考答案：
B
参考解析：
细菌L型有明显的多形性，染色时不易着色，革兰染色大多数呈阴性，且着色不均；生长缓慢，营养要求高，对渗透压敏感，培养时必须用高渗含血清的培养基。
[单项选择题]
33、革兰阴性菌对青霉素不敏感的主要原因是（）
A.无磷壁酸
B.肽聚糖含量少
C.产生青霉素酶
D.脂类含量多
E.产生B内酰胺酶
参考答案：
E
参考解析：
革兰阴性菌对青霉素不敏感的主要原因是有外膜保护和产生β内酰胺酶。
[单项选择题]
34、不属于细菌基本结构的是（）
A.细胞壁
B.细胞膜
C.细胞浆
D.细胞器
E.核质
参考答案：
D
参考解析：
细菌的基本结构包括细胞壁、细胞膜、细胞质、核质、核糖体及细胞质内的内容物，不含有类似于真核细胞内的细胞器结构。
[单项选择题]
35、关于医院内感染，以下哪项错误（）
A.多由机会致病性微生物引起
B.无特异性预防方法
C.医护人员可成为病原携带者
D.应采取综合性措施加强预防
E.原有慢性感染在医院急性发作也应属于医院内感染
参考答案：
E
参考解析：
医院感染又称医院获得性感染，是指在医院发生的一切感染，即病人在入院时不存在，也不处于感染的潜伏期，而是在入院后所引起的感染，包括在医院内感染而在出院后才发病的病人。
[单项选择题]
36、关于抗菌药物在医院感染中作用的叙述，错误的是（）
A.是医院感染必须应用的一类药物
B.使用不当是造成医院感染的重要原因
C.加强其应用的管理是降低医院感染率的有效手段
D.合理使用是预防和控制医院感染的重要措施
E.病毒性感染一般不使用抗生素
参考答案：
A
参考解析：
抗生素的合理使用是控制医院感染的一项重要措施。
[单项选择题]
37、关于医院感染的微生物的叙述，下列哪项不正确（）
A.细菌为主
B.致病菌为主
C.可以是致病菌
D.可以是条件致病菌
E.病毒和真菌为辅
参考答案：
B
参考解析：
引起医院感染的常见病原体有细菌、衣原体、支原体、病毒、真菌和寄生虫等，其中最主要的是细菌。
近年来，因各种原因引起的菌群失调，条件致病菌为主要病原体。
[单项选择题]
38、目前所知毒性最强的毒素是（）
A.破伤风痉挛毒素
B.肉毒毒素
C.卵磷脂酶
D.炭疽毒素
E.鼠疫毒素
参考答案：
B
参考解析：
肉毒毒素是目前已知毒物中毒性最强者。
[单项选择题]
39、产气荚膜梭菌可产生多种外毒素，其中最重要的是（）
A.α毒素
B.β毒素
C.c毒素
D.κ毒素
E.ε毒素
参考答案：
A
参考解析：
产气荚膜梭菌可产生12种外毒素，其中最重要的是α毒素。
[单项选择题]
40、已知肺炎衣原体有几个血清型（）
A.1
B.3
C.5
D.6
E.8
参考答案：
A
参考解析：
肺炎衣原体是衣原体属中的一个新种，只有一个血清型，即TWAR组衣原体。
[单项选择题]
41、患者，女性，27岁，左眼充血2天，有分泌物，流泪。
今早右眼边出现同样症状，体检发现结膜充血，但无出血，角膜有变，耳前淋巴结肿胀且有压痛。
诊断为急性角膜结膜炎。
最易引起本病的微生物为（）
A.腺病毒
B.肠道病毒70型
C.沙眼衣原体
D.单纯疱疹病毒-Ⅰ型
E.麻疹病毒
参考答案：
C
参考解析：
沙眼衣原体引起的急性角膜结膜炎，主要通过眼-眼或眼-手-眼（常通过公用毛巾等媒介）的途径进行直接或间接接触传播。
它们的传染性很强，潜伏期短，发病时眼睑和结膜有红肿，分泌物呈水样，并有异物感、畏光、流泪、刺痛等症状。
[单项选择题]
42、被灭活的病毒不能保留的特性是（）
A.抗原性
B.红细胞吸附性
C.感染性
D.血凝性
E.细胞融合
参考答案：
C
[单项选择题]
43、不属于病毒核酸检测的PCR技术的是（）
A.PCR－DNA
B.HPLC
C.定量PCR
D.RT－PCR
E.巢式PCR
参考答案：
B
[单项选择题]
44、衣氏放线菌感染的最常见部位是（）
A.肠道
B.中枢神经系统
C.泌尿道
D.呼吸系统
E.面颈部软组织
参考答案：
E
[单项选择题]
45、葡萄球菌A蛋白是一种细菌表面蛋白，其英文简称是（）
A.HRP
B.SPA
C.SAP
D.SSP
E.ASP
参考答案：
B
[单项选择题]
46、常用于葡萄球菌肠毒素敏感试验的动物是（）
A.幼猫
B.豚鼠
C.家兔
D.大白鼠
E.乳兔
参考答案：
A
[单项选择题]
47、从混有杂菌的标本中分离葡萄球菌的首选培养基是（）
A.巧克力琼脂培养基
B.EMB培养基
C.卵黄双抗培养基
D.高盐甘露醇培养基
E.卵黄甘露醇培养基
参考答案：
D
[单项选择题]
48、我国流行的脑膜炎奈瑟菌菌株主要是（）
A.Y群
B.W-135群
C.C群
D.B群
E.A
群
参考答案：
E
[单项选择题]
49、CAMP试验阳性结果的溶血特点是（）
A.环状
B.月牙状
C.箭头状
D.线条状
E.放射状
参考答案：
C
[单项选择题]
50、肺炎链球菌的主要致病因素是（）
A.鞭毛
B.菌毛
C.荚膜
D.外毒素
E.内毒素
参考答案：
C
[单项选择题]
51、鉴别脑膜炎奈瑟菌与卡他布兰汉菌的相关试验是（）
A.蔗糖发酵试验
B.乳糖发酵试验
C.麦芽糖分解试验
D.触酶试验
E.菊糖分解试验
参考答案：
C
[单项选择题]
52、与鉴别脑膜炎奈瑟菌和淋病奈瑟菌有关的试验是（）
A.葡萄糖发酵
B.乳糖发酵
C.果糖发酵
D.麦芽糖发酵
E.蔗糖发酵
参考答案：
D
[单项选择题]
53、治疗化脓性链球菌肺炎的主要药物是（）
A.氨基糖苷类
B.青霉素
C.红霉素
D.磺胺类
E.利福平
参考答案：
B
[单项选择题]
54、关于肺炎链球菌，叙述正确的是（）
A.具有荚膜结构
B.能产生强烈的外毒素
C.能产生强烈的内毒素
D.不产生溶血素
E.主要引起心内膜炎
参考答案：
A[单项选择题]
55、含有万古霉素和多粘菌素B的巧克力琼脂培养基常用于分离（）
A.淋病奈瑟菌
B.肺炎链球菌
C.流感嗜血杆菌
D.白喉棒状杆菌
E.军团菌
参考答案：
A
[单项选择题]
56、抗链“O”实验可以辅助诊断（）
A.结核病
B.肺炎
C.流脑
D.百日咳
E.急性肾小球肾炎
参考答案：
E
[单项选择题]
57、乙型溶血性链球菌生长时，菌落周围常出现溶血环，此现象称为（）
A.α溶血
B.β溶血
C.γ溶血
D.δ溶血
E.ε溶血
参考答案：
B
[单项选择题]
58、患儿突然发热、咽痛、“杨梅舌”，病后第3天，耳后颈部出现皮疹，然后发展为全身弥漫性鲜红皮疹，疹退后有皮屑。
咽拭子培养的结果亦支持此病是猩红热。
猩红热皮疹产生的原因是（）
A.链球菌溶血素的毒性作用
B.链球菌致热外毒素的毒性作用
C.透明质酸酶的扩散作用
D.链球菌DNA酶的扩散作用
E.链球菌链激酶的扩散作用
参考答案：
B
[单项选择题]
59、某男性青年午餐后数小时出现头晕、恶心、腹痛、呕吐等症状。
呕吐物接种到血液琼脂平皿培养后出现完全溶血环，金黄色菌落。
培养滤液给幼猫腹腔注射4小时后出现呕吐，此病可诊断为（）
A.金黄色葡萄球菌引起的食物中毒
B.产气荚膜梭菌引起的食物中毒
C.肠炎沙门菌引起的食物中毒
D.肉毒梭菌引起的食物中毒
E.鼠伤寒沙门菌引起的食物中毒
参考答案：
A
[单项选择题]
60、某30岁男性患者，有尿频、尿急、尿痛等症状，并且尿道口有脓性分泌物，脓性分泌物涂片革兰染色镜检发现大量白细胞，在白细胞内发现革兰阴性双球菌，下列最适合用于经验治疗的抗生素是（）
A.青霉素G
B.四环素
C.氨苄西林
D.阿莫西林
E.壮观霉素
参考答案：
E
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