骨科康复试题.docx

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骨科康复

　　[单项选择题]

　　1、四肢关节牵引治疗的适应证为（）

　　A.骨性关节强直

　　B.关节内感染

　　C.当挛缩的软组织有增大关节功能能力作用时

　　D.关节活动范围减少特别是存在挛缩及粘连的关节

　　E.关节内血肿

　　参考答案：

D

　　[单项选择题]

　　2、最适宜牵引治疗的颈椎病是（）

　　A.颈型颈椎病

　　B.神经根型颈椎病

　　C.脊髓型颈椎病

　　D.交感型颈椎病

　　E.椎动脉型颈椎病

　　参考答案：

B

　　[单项选择题]

　　3、关节松动技术错误的手法操作是（）

　　A.大范围、慢速度的手法操作可缓解紧张或挛缩

　　B.手法要平稳，有节奏

　　C.治疗僵硬时，手法应超过僵硬点

　　D.手法操作均应达到关节活动受限处

　　E.治疗疼痛时，手法应超过痛点

　　参考答案：

E

　　[单项选择题]

　　4、主动-辅助关节活动训练的目的是（）

　　A.牵张挛缩或粘连的肌腱和韧带

　　B.维持或恢复关节活动范围

　　C.逐步增强肌力，建立协调动作模式

　　D.增强瘫痪肢体本体感觉

　　E.刺激屈伸反射、放松痉挛肌肉

　　参考答案：

C[单项选择题]

　　5、中年男性，左股骨颈骨折术后2个月入院。

用量角器测量左髋关节活动度，在屈曲1000时出现异常抵抗。

量角器的轴心应放在（）

　　A.髂前上棘

　　B.髂前下棘

　　C.股骨大转子

　　D.股骨小转子

　　E.股骨外髁

　　参考答案：

C

　　[单项选择题]

　　6、一胸3脊髓损伤患者进行膀胱控制训练，其排尿的时间间隔一般控制在多长时间为宜（）

　　A.5～6h

　　B.1～2h

　　C.7～8h

　　D.4～5h

　　E.一天4

　　次

　　参考答案：

B

　　[单项选择题]

　　7、为改善肩关节功能障碍患者的ADL，可使用（）

　　A.魔术扣

　　B.系扣钩

　　C.穿衣棍

　　D.弹性鞋带

　　E.鞋拔

　　参考答案：

C

　　[单项选择题]

　　8、患者使用腋杖时，只能用（）

　　A.腋窝承重

　　B.侧胸壁承重

　　C.扶手承重

　　D.腕和手承重

　　E.腋垫承重

　　参考答案：

D[单项选择题]

　　9、手烧伤后，为防止虎口挛缩，应尽早配戴（）

　　A.腕伸展矫形器

　　B.手指矫形器

　　C.对掌矫形器

　　D.莫伯格矫形器

　　E.奥索伦矫形器

　　参考答案：

C

　　[单项选择题]

　　10、为了预防和矫正畸形，矫形器的主要作用原理是（）

　　A.三点力作用

　　B.牵引作用

　　C.支撑作用

　　D.替代作用

　　E.稳定作用

　　参考答案：

A

　　[单项选择题]

　　11、假肢的基本结构不包括（）

　　A.接受腔

　　B.支撑构件

　　C.固定装置

　　D.悬吊装置

　　E.外套

　　参考答案：

C

　　[单项选择题]

　　12、男性，52岁，职员。

双下肢无力6年。

患者6年前无明显诱因出现双下肢乏力，呈进行性加重，伴行走不稳，如"脚下踩棉花感"。

时感颈项板滞，双上肢沉重、无力。

查体：

颈椎生理弧度变直，颈5-7棘突旁压痛，双下肢肌张力增高，膝、踝反射（+++），Hoffmann征（+），踝阵挛（+）。

MRI：

颈椎退行性变，颈4-7椎间盘膨出。

该患者的初步诊断（）

　　A.颈性颈椎病

　　B.神经根型颈椎病

　　C.脊髓型颈椎病

　　D.椎动脉型颈椎病

　　E.交感神经型颈椎病

　　参考答案：

C[单项选择题]

　　13、女性，50岁，银行职员，头晕反复发作2年，加重2d。

2年前劳累后出现颈项板滞不舒，渐至酸痛，后牵涉至肩、背部，并伴有头晕，尤以颈部旋转活动时明显。

无耳鸣、双上肢麻木，否认有高血压病史。

查体：

BP120／70mmHg，颈右棘突旁压痛，颈试验阳性。

TCD检查：

右基底动脉供血不足。

头颅CT：

未见异常。

X线：

颈椎生理曲度变直。

本患者的初步诊断是（）

　　A.神经根型颈椎病

　　B.脊髓型颈椎病

　　C.交感神经型颈椎病

　　D.椎动脉型颈椎病

　　E.颈性颈椎病

　　参考答案：

D

　　[单项选择题]

　　14、下列哪项颈椎牵引适合与其他物理治疗同时进行（）

　　A.卧位器械牵引

　　B.卧位手法牵引

　　C.坐位枕颌带牵引

　　D.坐位手法牵引

　　E.牵引带牵引

　　参考答案：

C

　　[单项选择题]

　　15、下列有关颈椎牵引的注意事项中不正确的是（）

　　A.牵引中应根据患者的反应及时调整体位、重量及时间

　　B.开始时可以是小重量、短时间，逐渐增加重量和延长时间

　　C.开始时可以是小重量、长时间，逐渐增加重量

　　D.坐位牵引结束时，先取下牵引套，静坐片刻，再缓慢转动颈部，然后站起来

　　E.如果牵引中患者出现头晕、心慌、出冷汗或症状加重，应即刻终止牵引，并进行相应的处理

　　参考答案：

C

　　[单项选择题]

　　16、患者，女性，22岁，主诉左侧大腿根部疼痛。

患者既往左侧大腿根部时有深部刺痛，1周前踏空一级楼梯（未摔倒）后疼痛加重，夜间翻身及上下楼梯时尤甚。

触诊无明显压痛，骨盆分离与挤压试验阳性，影像学检查未见骨折。

　　患者最有可能损伤的部位是（）

　　A.膝

　　B.躁

　　C.髋

　　D.耻骨联合

　　E.骶髂关节

　　参考答案：

E

　　[单项选择题]

　　17、网球肘患者最适宜选用的注射部位是（）

　　A.肩外侧肩峰下

　　B.肱二头肌长头结节间沟

　　C.肩胛内上角

　　D.肱骨外上髁

　　E.腕管

　　参考答案：

D

　　[单项选择题]

　　18、显性脊柱裂均需手术治疗，手术时机为出生后（）

　　A.1～3个月

　　B.4～6个月

　　C.6～9个月

　　D.9～12个月

　　E.1～3

　　岁

　　参考答案：

A

　　[单项选择题]

　　19、患者外伤致腓骨小头处骨折，伤后患足不能背伸，原因是（）

　　A.坐骨神经损伤

　　B.胫前肌损伤

　　C.胫后肌损伤

　　D.腓总神经损伤

　　E.胫后神经损伤

　　参考答案：

D

　　[单项选择题]

　　20、较稳定的股骨颈骨折是（）

　　A.外展型

　　B.内收型

　　C.粗隆间型

　　D.头下型

　　E.颈基底部

　　参考答案：

A[单项选择题]

　　21、治疗骨折不可轻易切开复位内固定，最主要的原因是（）

　　A.易于损伤大血管，引起肢体坏死

　　B.损伤神经，引起肢体瘫痪

　　C.术中发生意外

　　D.影响骨折血运，导致骨折延迟愈合或不愈合

　　E.手术后发生感染、形成骨髓炎

　　参考答案：

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　　[单项选择题]

　　22、骨折后最易发生缺血坏死的部位是（）

　　A.股骨头

　　B.肱骨头

　　C.桡骨远端

　　D.锁骨远端

　　E.胫骨内踝

　　参考答案：

A

　　[单项选择题]

　　23、股骨闭合性骨折后，体温可能出现的情况（）

　　A.上午正常，下午高热

　　B.通常不超过38℃

　　C.时高时低不规则

　　D.常在

　　38.5℃以上

　　E.一般低于正常

　　参考答案：

B

　　[单项选择题]

　　24、腰椎间盘突出症下肢放射痛最常见于（）

　　A.坐骨神经分布区

　　B.闭孔神经分布区

　　C.阴部神经分布区

　　D.股神经分布区

　　E.股外侧神经分布区

　　参考答案：

A

　　[单项选择题]

　　25、右大腿被撞伤，下1／3向后成角，局部明显肿胀，不能扪及足背动脉搏动，足趾发凉，最大的可能是（）

　　A.软组织挫伤

　　B.血肿

　　C.股骨下1／3骨折伴股动脉损伤

　　D.股骨下1／3骨折

　　E.股动脉损伤

　　参考答案：

C

　　[单项选择题]

　　26、26岁女性，3小时前摔伤左前臂，检查发现前臂肿胀、瘀斑、剧痛，并伴有短缩成角畸形，诊断首先考虑（）

　　A.前臂软组织挫伤

　　B.尺神经损伤

　　C.尺桡骨双骨折

　　D.桡骨骨折

　　E.尺骨骨折

　　参考答案：

C

　　[单项选择题]

　　27、一病人6周前行走时摔倒，造成右腕部肿胀，活动障碍，拍X线片证实为右腕柯莱斯骨折（Colles骨折），给予整复后石膏外固定。

6周拆除石膏后发现右手腕及各手指屈伸均明显受限，其主要原因是（）

　　A.骨折时可能合并手指的关节损伤

　　B.骨折时可能合并正中神经或尺神经损伤

　　C.骨折时可能合并手指的屈肌腱损伤

　　D.骨折后使用石膏造成压迫，引起手的缺血性挛缩

　　E.骨折后石膏固定期间手指的主、被动活动锻炼不够，造成关节僵硬

　　参考答案：

E

　　[单项选择题]

　　28、颈椎病手术的目的是（）

　　A.神经或血管减压

　　B.纠正序列

　　C.稳定颈椎

　　D.改善血供

　　E.神经或血管减压、稳定颈椎

　　参考答案：

E

　　[单项选择题]

　　29、颈椎病是否行手术治疗的主要依据是（）

　　A.X线平片是否合并后纵韧带骨化致椎管狭窄

　　B.CT片上颈脊髓受压的程度

　　C.MRI上颈脊髓受压的程度

　　D.临床症状和体征

　　E.患者对手术的期望程度

　　参考答案：

D

　　[单项选择题]

　　30、颈椎骨折脱位合并颈髓损伤的严重并发症是（）

　　A.胃肠功能减弱

　　B.心力衰竭

　　C.呼吸衰竭

　　D.肢体肌肉萎缩

　　E.四肢关节挛缩

　　参考答案：

C

　　[单项选择题]

　　31、腰椎管狭窄症典则的临床表现是（）

　　A.行走时出现腰痛

　　B.行走时出现腿痛

　　C.体格检查下肢有神经损害的体征

　　D.行走时出现尿意

　　E.下肢神经源性间歇性跛行

　　参考答案：

E

　　[单项选择题]

　　32、腰椎间盘突出症，感觉减退出现在外踝及足背外侧，踝反射异常，压迫的神经根是（）

　　A.腰3神经根

　　B.腰4神经根

　　C.腰5神经根

　　D.骶1神经根

　　E.骶2神经根

　　参考答案：

D

　　[单项选择题]

　　33、单纯指深屈肌腱断裂后，临床上可发生（）

　　A.手指过伸畸形

　　B.手指出现槌状指

　　C.手指的伸屈功能丧失

　　D.手指的屈曲功能丧失

　　E.手指远位指间关节屈曲功能丧失

　　参考答案：

E

　　[单项选择题]

　　34、压缩性骨折最常发生于（）

　　A.肱骨头

　　B.股骨头

　　C.椎体

　　D.腕舟状骨

　　E.足舟状骨

　　参考答案：

C

　　[单项选择题]

　　35、关于肱骨外上髁炎，下列哪项是不正确的（）

　　A.好发于长期做伸腕运动的人

　　B.局部封闭治疗有效

　　C.确诊后应进行有效的手术治疗

　　D.是伸肌总肌腱的慢性炎症

　　E.Mills征阳性

　　参考答案：

C

　　[单项选择题]

　　36、患者42岁，女性，家庭妇女，右拇指活动弹响伴右拇指间关节明显疼痛半年，右拇指不能主动伸直半天。

检查：

右第1掌指关节掌面可触及黄豆大小质硬结节，压痛明显，被动屈伸右拇指可于结节处触及弹响。

诊断为（）

　　A.右拇长屈肌腱腱鞘炎

　　B.腱鞘囊肿

　　C.风湿结节

　　D.肿瘤

　　E.骨关节病

　　参考答案：

A

　　[单项选择题]

　　37、患者男性，40岁，车工。

因近2个月来经常加班劳动而引起腰背痛及活动障碍，约5d前又扭伤腰部，疼痛加剧，且向右下肢后侧放射，每于弯腰、咳嗽及用力排便时加重，脊髓造影显示腰，腰椎间盘水平偏右有一圆形压迹，最可能的诊断是（）

　　A.腰部肌筋膜炎

　　B.慢性腰部损伤

　　C.强直性脊柱炎

　　D.劳累性腰痛

　　E.腰椎间盘突出症

　　参考答案：

E

　　[单项选择题]

　　38、颈椎病诊断的主要依据是（）

　　A.颈椎X线正侧位片

　　B.临床症状和体征

　　C.临床表现和与之相应的影像学异常

　　D.颈肩痛和颈椎X线平片

　　E.颈脊髓造影或MRI

　　参考答案：

C

　　[单项选择题]

　　39、下肢神经源性间歇性跛行和血管源性间歇性跛行首选的鉴别方法是（）

　　A.血管造影

　　B.腰椎伸屈位平片

　　C.肌电图检查

　　D.腰椎CT

　　E.足背动脉和胫后动脉触诊

　　参考答案：

E

　　[单项选择题]

　　40、50岁以上髋关节骨关节炎病人有明显疼痛和运动障碍者，应首选（）

　　A.髋关节融合术

　　B.截骨术

　　C.人工髋关节置换术

　　D.关节清理术

　　E.钻孔减压术

　　参考答案：

C

　　[单项选择题]

　　41、颈椎椎体骨折最常见于（）

　　A.C1～2

　　B.C2～4

　　C.C4～5

　　D.C5～7

　　E.C7～T1

　　参考答案：

D[单项选择题]

　　42、胫骨骨折后因局部血液供应差，容易造成延迟愈合或骨不连接的部位是（）

　　A.胫骨上段骨折

　　B.胫骨平台骨折

　　C.胫骨中段骨折

　　D.胫骨中、下1／3骨折

　　E.踝上骨折

　　参考答案：

D

　　[单项选择题]

　　43、右下肢被机动车压伤，具备下列哪一项可诊断为骨折（）

　　A.局部高度肿胀

　　B.压痛明显

　　C.下肢不能自主活动

　　D.反常活动

　　E.明显跛行

　　参考答案：

D

　　[单项选择题]

　　44、下列神经损伤与手畸形的关系，中哪项是错误的（）

　　A.垂腕垂指畸形--桡神经损伤

　　B.拇指内收畸形--正中神经损伤

　　C.爪形手畸形--尺神经损伤

　　D.猿手畸形--桡神经损伤

　　E.骨间肌萎缩畸形--尺神经损伤

　　参考答案：

D

　　[单项选择题]

　　45、了解下肢和足血循环最重要的检查是（）

　　A.足趾是否能主动活动

　　B.是否肿胀或发凉

　　C.足趾被动活动是否疼痛

　　D.足动脉触诊

　　E.股动脉触诊

　　参考答案：

D

　　[单项选择题]

　　46、骨折的专有体征是（）

　　A.疼痛

　　B.功能障碍

　　C.反常活动

　　D.肿胀

　　E.瘀斑

　　参考答案：

C

　　[单项选择题]

　　47、腰椎间盘突出症的病因，哪项正确（）

　　A.高处坠落伤是腰椎间盘突出症的常见原因

　　B.发病无遗传因素

　　C.椎间盘退行性变是基本因素

　　D.腰椎融合有利于预防相邻节段椎间盘突出

　　E.老年人发病率高是因为退变发生于50岁以后

　　参考答案：

C

　　[单项选择题]

　　48、右侧C6-7颈椎间盘突出最常侵及的神经根是（）

　　A.C5

　　B.C6

　　C.C7

　　D.C8

　　E.T1

　　参考答案：

C

　　[单项选择题]

　　49、关于腰椎关节突的错误叙述是（）

　　A.是一对滑膜关节

　　B.有L1-5后支内侧双重神经支配

　　C.衬有透明软骨

　　D.被关节囊所包裹，被韧带所包围

　　E.即椎间盘

　　参考答案：

E

　　[单项选择题]

　　50、患者，女性，41岁，自高处坠落致脊髓损伤，出现损伤平面以下运动和痛温觉丧失，而本体感觉存在，应该属于（）

　　A.中央束综合征

　　B.前束综合征

　　C.半切综合征

　　D.后束综合征

　　E.脊髓圆锥束综合征

　　参考答案：

B

　　[单项选择题]

　　51、神经根型颈椎病常见的临床表现不包括（）

　　A.颈肩痛并向上肢放射

　　B.压头试验阳性

　　C.臂丛牵拉试验阳性

　　D.四肢乏力

　　E.X线片示颈椎退行性改变

　　参考答案：

D

　　[单项选择题]

　　52、腰椎滑脱的治疗不包括（）

　　A.牵引，有助于复位

　　B.增强腹肌与背肌的肌力

　　C.镇痛药、抗炎药

　　D.初次出现症状后1个月内行腰椎融合术

　　E.硬膜外注射类固醇

　　参考答案：

D

　　[单项选择题]

　　53、中年男子，猛抬重物后腰剧痛并向右下肢放射，咳嗽时加重，其诊断最大可能是（）

　　A.腰椎骨折

　　B.腰椎滑脱

　　C.腰部肌筋膜炎

　　D.腰椎间盘突出症

　　E.腰扭伤

　　参考答案：

D

　　[单项选择题]

　　54、45岁，女性，确诊为混合型颈椎病3年，未予积极治疗，左肩关节活动时疼痛剧烈。

不能梳头，左肩外展、后伸、外旋严重受限。

三角肌萎缩，冈上肌、肱二头肌长短头肌腱及肩关节外侧均有明显压痛。

肩痛的原因是（）

　　A.肩部肿瘤

　　B.肩周炎

　　C.颈椎病

　　D.肩关节结核

　　E.风湿性关节炎

　　参考答案：

B

　　[单项选择题]

　　55、32岁，男性患者，52d前，右前臂因锐器刺伤，经清创缝合，现伤口愈合，但遗有爪形手畸形和骨间肌萎缩，该患者最可能损伤为（）

　　A.正中神经损伤

　　B.桡神经损伤

　　C.尺神经损伤

　　D.骨间肌损伤

　　E.正中神经和桡神经损伤

　　参考答案：

C

　　[单项选择题]

　　56、下列哪项损伤可出现下肢痉挛性瘫痪（）

　　A.腰多根神经干损伤

　　B.马尾神经损伤

　　C.脊髓圆锥损伤

　　D.胸段脊髓损伤

　　E.腰椎间孔区神经根损伤

　　参考答案：

D

　　[单项选择题]

　　57、骨盆骨折特有的临床表现是（）

　　A.疼痛广泛，坐位或行走时加重

　　B.局部肿胀、瘀斑、压痛显著

　　C.患者肢体短缩

　　D.骨盆挤压、分离试验阳性

　　E.患侧髂后上棘较患侧高

　　参考答案：

D

　　[单项选择题]

　　58、怀疑脊柱骨折的患者，搬运的正确姿势是（）

　　A.数人平托

　　B.平背

　　C.搂抱

　　D.一人抬头，一人抬足

　　E.坐轮椅

　　参考答案：

A[单项选择题]

　　59、下列哪项不属于颈椎病的基本分型（）

　　A.颈型

　　B.神经根型

　　C.脊髓型

　　D.椎动脉型

　　E.交感型

　　参考答案：

A

　　[单项选择题]

　　60、怀疑腰椎间盘突出症时，神经损害定位诊断的主要依据是（）

　　A.CT

　　B.MRI

　　C.X线平片

　　D.脊髓造影

　　E.临床表现

　　参考答案：

E