妊娠病理真题精选.docx
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妊娠病理真题精选
[单项选择题]
1、下列哪项不是输卵管妊娠的常见病因（）
A.放置IUD
B.输卵管囊肿
C.子宫内膜炎
D.肿瘤所致的输卵管扭转
E.输卵管手术史
参考答案：
C
[单项选择题]
2、不是习惯性流产原因的是（）
A.缺铁性贫血
B.宫腔纵隔
C.宫颈内口松弛
D.黄体功能不足
E.子宫黏膜下肌瘤
参考答案：
A
[单项选择题]
3、对于妊娠期高血压病发病因素，下列哪项与之无关（）
A.营养不良，低蛋白血症者
B.有慢性高血压、肾炎、糖尿病者
C.子宫张力过高，如羊水过多、双胎、糖尿病巨大儿者
D.精神过分紧张或受刺激中枢神经系统功能紊乱者
E.风心病、先心病患者
参考答案：
E
[单项选择题]
4、输卵管妊娠时，关于子宫的改变正确的是（）
A.子宫增大与停经月份相符
B.子宫可增大、变软，但小于停经月份
C.子宫大小正常
D.A-S反应为输卵管妊娠所特有
E.子宫内膜病理无改变
参考答案：
B[单项选择题]
5、不是治疗先兆早产的药物是（）
A.β肾上腺素受体激动药
B.前列腺素合成酶抑制药
C.硫酸镁静脉缓慢滴注
D.硝苯地平舌下含服
E.肌内注射苯甲酸雌二醇
参考答案：
E
[单项选择题]
6、输卵管妊娠与黄体破裂的鉴别，下列哪项比较可靠（）
A.后穹隆穿刺
B.B超检查
C.查血β-HCG
D.有无停经史
E.有无腹痛
参考答案：
C
[单项选择题]
7、除末次月经外，下列因素中不能用于推算孕周的是（）
A.尿妊娠试验阳性时间
B.早孕反应
C.胎动开始时间
D.孕期B超检查资料
E.24小时尿雌三醇定量
参考答案：
E
[单项选择题]
8、关于输卵管妊娠化学治疗哪项不正确（）
A.妊娠包块直径<3cm
B.血β-HCG<20U/L
C.化疗可全身用药，亦可局部用药
D.机制是抑制滋养细胞增生，破坏绒毛
E.已发生破裂或流产
参考答案：
E
[单项选择题]
9、对于妊娠剧吐以下哪项最恰当（）
A.多在清晨空腹时较严重
B.择食，轻度的恶心、呕吐、头晕、倦怠
C.对生活工作影响不大，不需特殊治疗
D.多在妊娠12周前后消失
E.频繁恶心呕吐，不能进食，影响身体健康，甚至威胁孕妇生命
参考答案：
E
[单项选择题]
10、有关输卵管妊娠破裂妇科检查的特点下列哪项不正确（）
A.阴道内有少量血液
B.阴道后穹隆饱满，子宫颈举痛
C.子宫稍大而软
D.盆腔可触及包块，活动且表面光滑
E.子宫有漂浮感
参考答案：
D
[单项选择题]
11、缩宫素引产，出现规律宫缩后，频繁出现晚期减速，胎头仍未入盆，宫口未开，最佳处理是（）
A.停止缩宫素引产，吸氧1小时，复查胎心监护
B.氧气吸入，继续引产，待子宫颈口开大2cm以上，进行人工破膜，视羊水情况及胎头下降情况决定分娩方式
C.左侧卧位，氧气吸入，继续引产
D.停止缩宫素引产，立即剖宫产结束妊娠
E.以上都可以
参考答案：
D
[单项选择题]
12、预防早产的重要措施中不正确的是（）
A.加强对高危妊娠病人的管理
B.定期产前检查
C.积极治疗妊娠并发症
D.常规抗生素预防感染
E.子宫颈内口松弛者应于妊娠中期行宫颈内口环扎术
参考答案：
D
[单项选择题]
13、28岁经产妇，妊娠37周，阴道无痛性多量流血5小时入院。
查血压80／60mmHg，脉搏102次／分。
无宫缩，宫底在剑突下2指，臀先露，胎心率94次／分，骨盆外测量正常。
本例最可能的诊断应是（）
A.先兆临产
B.正常产程
C.前置胎盘
D.胎盘早剥
E.先兆子宫破裂
参考答案：
C
[单项选择题]
14、记录妊娠期高血压疾病孕妇水肿（++）是指（）
A.踝部及小腿有凹陷性水肿，经休息后消退
B.踝部及小腿有凹陷性水肿，经休息后不消退
C.水肿延及大腿
D.水肿达外阴部及腹部
E.全身水肿
参考答案：
C
[单项选择题]
15、过期妊娠应立即终止妊娠的指标，不正确的是（）
A.胎儿体重≥4000g或胎儿生长受限
B.12小时内胎动<10次或NST为无反应型，OCT阳性或可疑
C.持续尿E/C比值高
D.羊水暗区<3cm和（或）羊水粪染
E.宫颈条件成熟
参考答案：
C
[单项选择题]
16、对于流产的概念，下列哪项恰当（）
A.妊娠不足24周，胎儿体重不足1000g而终止者
B.妊娠不足28周，胎儿体重不足1500g而终止者
C.妊娠不足20周，胎儿体重不足1000g而终止者
D.妊娠不足28周，胎儿体重不足1000g而终止者
E.以上均不是
参考答案：
D
[单项选择题]
17、观察胎动时胎心率一时性加快的动态变化是了解胎儿（）
A.皮肤成熟度
B.肺成熟度
C.储备功能
D.肝成熟度
E.胎盘功能检查
参考答案：
C
[单项选择题]
18、孕妇35岁，妊娠41周，原发不孕史，曾两次因宫腔积液行扩宫术，进一步处理是（）
A.继续观察至40周妊娠
B.羊膜腔内输液治疗
C.低浓度缩宫素点滴引产
D.剖宫产结束分娩
E.羊水穿刺行染色体核型分析，除外胎儿畸形
参考答案：
D
[单项选择题]
19、对于子痫恰当的是（）
A.是妊娠期高血压疾病最严重阶段
B.与是否定期做产前检查关系不大
C.于分娩期发生者占绝大多数
D.先为全身肌强烈抽动，随后全身肌强直
E.每次抽搐约持续5分钟
参考答案：
A
[单项选择题]
20、妊娠高血压综合征发生时间多在（）
A.妊娠前
B.妊娠20周后
C.妊娠24周后
D.妊娠28周后
E.分娩期
参考答案：
B
[单项选择题]
21、28岁初产妇，孕38周，双胎，BP120／80mmHg，P82次／分，骨盆检查无异常，双头先露，胎心率130～140次／分，宫高39cm，腹围112cm。
有关该产妇产程处理哪项是不恰当的（）
A.如果出现宫缩乏力，可以用缩宫素低浓度缓慢静脉滴注
B.做好输液、输血、抢救新生儿的准备
C.严密观察产程变化，注意胎心及宫缩
D.第一胎儿娩出后应等脐带动脉搏动停止后断脐
E.第一胎儿娩出后行阴道检查
参考答案：
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[单项选择题]
22、对于流产下列哪项恰当（）
A.妊娠8～12周流产多为完全流产
B.妊娠8周前流产多为不全流产
C.难免流产时妊娠试验均为阴性
D.先兆流产必发展为难免流产
E.不全流产易发生失血性休克
参考答案：
E
[单项选择题]
23、子痫的叙述正确的是（）
A.产后子痫较为常见
B.子痫发生之前都具有较明显的自觉症状
C.妊娠一旦终止，子痫不会再发生
D.光、声刺激可诱发抽搐
E.体重增加过快与子痫无关
参考答案：
D
[单项选择题]
24、某孕33周初产妇，近1周水肿加剧，尿量减少，并有头痛、眼花等症状，不能平卧。
查体：
血压180／120mmHg（24／16kPa），尿蛋白（+），心率140次／分，呼吸22次／分，有腹水征，胎心、胎位正常，此患者不宜采取下列何种治疗（）
A.降压
B.扩容
C.解痉
D.镇静
E.利尿
参考答案：
B
[单项选择题]
25、不是重度子痫前期并发症的是（）
A.脑出血
B.急性肾衰竭
C.胎盘早剥
D.HELLP综合征
E.肺炎
参考答案：
E
[单项选择题]
26、下列哪项指标提示有妊娠期高血压疾病的倾向（）
A.仰卧位血压较左侧卧位增加15mmHg
B.平均动脉压≥85mmHg
C.血细胞比容<
0.35
D.尿Ca2+/Cr≤
0.04
E.全血黏度比值<
3.6
参考答案：
B
[单项选择题]
27、30岁不孕患者，现停经47天，阴道不规则流血3天。
今晨从阴道排出三角形膜样物，检查下腹部压痛及反跳痛。
本例恰当的治疗措施是（）
A.静脉滴注缩宫素
B.肌内注射子宫收缩药
C.立即行刮宫术
D.行剖腹探查术
E.请外科会诊
参考答案：
D
[单项选择题]
28、某患者，重度子痫前期，伴肝功能损害，现宫口开大4cm，胎心正常，突发子痫。
宜给予何种镇静药（）
A.苯妥英钠
B.苯巴比妥
C.度冷丁
D.地西泮
E.非那根
参考答案：
D
[单项选择题]
29、对于输卵管妊娠与流产，下列哪项不恰当（）
A.输卵管妊娠可于后穹隆穿刺抽出不凝血
B.流产表现为下腹阵发性坠痛
C.流产出现休克时其程度与外出血不成比例
D.两者尿hCG均可阳性
E.宫颈举痛为输卵管妊娠的典型体征
参考答案：
C[单项选择题]
30、25岁妊娠38周初孕妇，晨起突然剧烈头痛伴喷射性呕吐，查血压160／110mmHg，尿蛋白（+++），不恰当的治疗措施是（）
A.静注硫酸镁4g后，继续静脉滴注1g／小时
B.快速静滴20％甘露醇250ml
C.静注地西泮10mg
D.静注地塞米松20mg
E.立即行剖宫产术
参考答案：
E
[单项选择题]
31、产前子痫患者，抽搐频繁。
呼吸浅，14次／分，宜给予何种解痉药（）
A.地西泮
B.654-2或东莨菪碱
C.M92S04
D.哌替啶
E.度冷丁
参考答案：
B
[单项选择题]
32、脑积水是指脑室内有多少毫升的脑脊液（）
A.300～500ml
B.200～300ml
C.100～200ml
D.500～3000ml
E.3000ml以上
参考答案：
D
[单项选择题]
33、28岁妇女停经56天，阴道中等量流血两日伴阵发性下腹痛，查子宫稍大，宫口可通过1指，见组织物阻塞宫口，本例恰当处理是（）
A.测尿HCG值
B.肌注黄体酮20mg
C.立即输液输血
D.紧急做凝血功能检查
E.立即行吸宫术
参考答案：
E
[单项选择题]
34、输卵管间质部妊娠的结局多为（）
A.囊胚自宫口排出
B.输卵管妊娠破裂
C.输卵管妊娠流产
D.转变为宫角妊娠
E.可维持至足月
参考答案：
B
[单项选择题]
35、下列哪种是首选降压药（）
A.肼苯哒嗪
B.卡托普利
C.心痛定
D.甲基多巴
E.多巴胺
参考答案：
A
[单项选择题]
36、25岁已婚妇女，停经48天阴道流血1天，下腹隐痛5小时。
检查子宫前倾如40天孕大小，宫口闭。
对确诊最有价值的检查项目应是（）
A.黄体酮试验
B.测量基础体温
C.尿妊娠试验
D.B型超声检查
E.诊断性刮宫
参考答案：
D
[单项选择题]
37、下列哪项原因不是导致内因性均称型FGR的因素（）
A.病毒感染
B.染色体异常
C.叶酸、氨基酸缺乏
D.接触有害物质
E.以上都不恰当
参考答案：
C
[单项选择题]
38、硫酸镁继续用药的条件是（）
A.膝反射存在，呼吸≥16次／分，尿量≥25ml/h
B.膝反射存在，呼吸<10次／分，尿量
C.血压升高，脉搏加快
D.呼吸存在，膝反射存在
E.尿量>100ml/24h
参考答案：
A
[单项选择题]
39、胎儿宫内死亡几周以上发生凝血功能障碍的概率明显增大（）
A.2～3周
B.1～2周
C.3～4周
D.5～6周
E.1周以内
参考答案：
C
[单项选择题]
40、对于妊娠高血压疾病的分类及诊断，下列哪项是恰当的（）
A.24小时尿蛋白量超过1g，提示为子痫前期
B.胎儿预后一般与血压增高程度有关
C.妊娠后期水肿已波及全下肢及腹壁，应诊为子痫
D.重症病人可伴有血浓缩、血尿酸和尿素氮增高
E.子痫主要表现为血压及肾病变，但不影响肝脏
参考答案：
D
[单项选择题]
41、妊高征孕妇，分娩中出现协调性宫缩乏力，无头盆不称。
宜给予何种处理（）
A.反复灌肠
B.双乳头按摩
C.肌内注射催产素
D.肌内注射麦角新碱
E.静脉滴注小剂量麦角新碱
参考答案：
E
[单项选择题]
42、对于羊水过多恰当的是（）
A.妊娠28周后羊水过多的发病率为
0.1％
B.妊娠28周后羊水量超过1000ml
C.急性羊水过多常发生在妊娠，28～32周
D.羊水的性状与正常者有差异
E.妊娠任何时期内羊水量超过2000ml
参考答案：
E
[单项选择题]
43、来院就诊的27岁重度子痫前期孕妇，对估计病情及决定处理方案最有价值的辅助检查方法是（）
A.全血黏度比值及血浆黏度比值
B.测定血细胞比容
C.眼底检查
D.测定血丙氨酸转氨酶值
E.测定尿雌激素肌酐值
参考答案：
C
[单项选择题]
44、有关妊娠剧吐的叙述哪项不正确（）
A.经产妇多见
B.可导致水、电解质平衡紊乱
C.可导致代谢性酸中毒
D.眼底检查可见视网膜膜出血
E.严重者可出现黄疸
参考答案：
A
[单项选择题]
45、哪一项胎儿发育指数可以提示有胎儿宫内发育迟缓的可能（）
A.<-1
B.<-3
C.<-2
D.>1
E.>3
参考答案：
B
[单项选择题]
46、B型超声测量，判断胎儿宫内发育迟缓较准确，常用指标有胎头双顶径，下述哪项指标是不恰当的（）
A.孕28周<70mm
B.增长速度2周仅增加≤4mm
C.增长速度3周仅增加<4mm
D.孕30周<75mm
E.孕32周％80mm
参考答案：
B[单项选择题]
47、妊娠多少周后才可确诊为前置胎盘（）
A.20
B.25
C.28
D.34
E.36
参考答案：
C
[单项选择题]
48、ABO血型不合，换血时应采用下列哪种类型血（）
A.AB型红细胞，O型血浆
B.O型红细胞，AB型血浆
C.AB型红细胞，AB型血浆
D.AB型红细胞，O型血浆
E.A型红细胞，A型血浆
参考答案：
B
[单项选择题]
49、FGR哪种情况不适合阴道分娩（）
A.胎盘功能良好
B.宫颈Bishop评分>7分
C.胎儿难以存活
D.胎儿为极低体重儿
E.胎儿在宫内发育正常，胎儿成熟
参考答案：
D
[单项选择题]
50、完全性前置胎盘发生阴道流血的时间约在妊娠后（）
A.20周左右
B.22周左右
C.24周左右
D.28周左右
E.37～40
周
参考答案：
D
[单项选择题]
51、胎盘早剥隐性出血较可靠的诊断依据（）
A.腹部超声检查提示血性暗区
B.腹部有疼痛
C.宫体某一点或全部有压痛
D.破膜有血性羊水
E.胎儿有异常心律
参考答案：
A
[单项选择题]
52、关于HELLP综合征下列叙述恰当的是（）
A.可根据贫血程度分为3级
B.一般并发肺水肿
C.肝酶中以乳酸脱氢酶升高最早
D.全部发病在产前
E.其发生与自身免疫机制无关
参考答案：
C
[单项选择题]
53、关于妊娠剧吐，下列哪项描述正确（）
A.临床表现的程度与血hCG水平有正相关关系
B.目前病因尚不明确
C.精神过度紧张焦虑的孕妇发病率高
D.经济状况较差的孕妇发病率相对高
E.以上都正确
参考答案：
E
[单项选择题]
54、边缘性前置胎盘发生阴道流血的时间约在妊娠后（）
A.20周左右
B.28周左右
C.37～40周或临产后
D.32~34周
E.30周左右
参考答案：
C
[单项选择题]
55、胎盘早期剥离的主要病理变化是（）
A.胎盘血管痉挛
B.包蜕膜出血
C.底蜕膜出血
D.真蜕膜出血
E.胎盘边缘血窦出血
参考答案：
C
[单项选择题]
56、对于妊娠晚期出血的处理，下述何项是不恰当的（）
A.子宫胎盘卒中，出血不止，应切子宫
B.前置胎盘禁做肛查
C.妊娠合并宫颈癌临产，不论何期一律行剖宫产
D.妊娠合并宫颈息肉，可以阴道分娩
E.帆状胎盘血管前置出现孕晚期出血，可阴道分娩
参考答案：
E
[单项选择题]
57、下列哪项不是重型胎盘早剥的临床表现（）
A.子宫硬如板状
B.阴道出血与全身情况不成正比
C.子宫底升高
D.剧烈腹痛后阴道流血
E.胎位、胎音清晰
参考答案：
E
[单项选择题]
58、胎盘早剥常见于下列哪项妊娠并发症（）
A.妊娠期高血压疾病
B.甲亢
C.糖尿病
D.心脏病
E.贫血
参考答案：
A
[单项选择题]
59、关于妊娠期肝内胆汁淤积症下列叙述不恰当的是（）
A.临床上以皮肤瘙痒和黄疸为特征
B.是妊娠中晚期特有的并发症
C.此病对孕妇的危害大于对胎坫的危害
D.病因目前尚不清楚
E.发病率与季节有关，冬季高于夏季
参考答案：
C
[单项选择题]
60、确诊为宫外孕，其后穹隆抽出之血液不具备下列哪个特点（）
A.暗红色
B.不凝固
C.含细小血块
D.滴在纱布上可见红晕
E.可混有脓液
参考答案：
E
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