新生儿与新生儿疾病真题精选.docx

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新生儿与新生儿疾病真题精选

  [单项选择题]

  1、早产儿外观特点下列哪项不符合()

  A.乳头无结节

  B.头发乱如绒线头

  C.耳廓软、耳舟不清楚

  D.指甲未达指尖

  E.皮下脂肪多,毳毛少

  参考答案:

E

  [单项选择题]

  2、早产儿有呼吸暂停,主要是因为()

  A.肺泡表面活性物质少

  B.呼吸中枢相对不成熟

  C.肋间肌肌力弱

  D.肺泡数量相对少

  E.膈肌位置高

  参考答案:

B

  [单项选择题]

  3、光疗的副作用,不包括下列哪项()

  A.腹泻

  B.发热

  C.脱水

  D.皮疹

  E.低血糖

  参考答案:

E

  [单项选择题]

  4、以下颅内出血类型哪项最常发生在极低出生体重儿()

  A.小脑出血

  B.硬膜下出血

  C.脑实质内出血

  D.蛛网膜下腔出血

  E.脑室周围-脑室内出血

  参考答案:

E[单项选择题]

  5、下列因素可使新生儿黄疸加重,除了()

  A.饥饿

  B.缺氧

  C.便秘

  D.失水

  E.碱中毒

  参考答案:

E

  [单项选择题]

  6、诊断新生儿败血症最有帮助的检查是()

  A.血常规

  B.尿常规

  C.血培养

  D.血气分析

  E.腰穿脑脊液检查

  参考答案:

C

  [单项选择题]

  7、新生儿硬肿症硬肿最初出现在()

  A.大腿外侧

  B.小腿

  C.会阴部

  D.躯干

  E.面部

  参考答案:

B

  [单项选择题]

  8、下列何项最符合正常足月新生儿的特点()

  A.体重2500g,身长

  46.5cm,大阴唇未遮蔽小阴唇

  B.体重2600g,身长

  47.0cm,足底纹浅

  C.体重2700g,身长

  48.0cm,睾丸未下降

  D.体重2800g,身长

  49.0cm,胎毛少

  E.体重2900g,身长

  49.5cm,未扪及乳房结节

  参考答案:

D

  [单项选择题]

  9、关于新生儿肺透明膜病,下列哪项是错误的()

  A.仅见于早产儿

  B.胎龄愈小,发病率愈高

  C.一般生后6小时以内出现症状

  D.X线可见支气管充气征

  E.主要表现为进行性呼吸困难和发绀

  参考答案:

A

  [单项选择题]

  10、新生儿缺氧缺血性脑病,控制惊厥首选()

  A.地西泮

  B.劳拉西泮

  C.苯巴比妥

  D.苯妥英钠

  E.卡马西平

  参考答案:

C

  [单项选择题]

  11、ABO血型不和所致的新生儿溶血症常见的血型是()

  A.母A型、子0型

  B.母B型、子A型

  C.母O型、子A型

  D.母A型、子AB型

  E.母AB型、子A

  型

  参考答案:

C

  [单项选择题]

  12、新生儿肺透明膜病的病因最正确的是()

  A.肺泡壁嗜伊红透明膜附着

  B.宫内吸入羊水中上皮细胞形成透明膜

  C.孕晚期给予孕妇激素治疗

  D.宫内感染导致肺部炎症渗出

  E.肺泡表面活性物质缺乏

  参考答案:

E

  [单项选择题]

  13、新生儿病理性黄疸最常见的原因是()

  A.胆红素排泄差

  B.母婴血型不合

  C.肝酶发育不完善

  D.红细胞不成熟,易被破坏

  E.肝细胞内

  Y、Z蛋白含量不足

  参考答案:

B

  参考解析:

病理黄疸分几种:

溶血性黄疸比较常见,简单来说就是母亲和胎儿的血型不同。

例如母亲是A型血,父亲是B型血,孩子也是B型血。

这样的话孩子血型和母亲的不合就比较容易发病,24小时之内必然出现黄疸后续也会更加严重。

  [单项选择题]

  14、关于新生儿湿肺,下列哪项是错误的()

  A.多发生在足月儿

  B.大多出生后6个小时出现症状

  C.窒息的新生儿也可发生新生儿湿肺

  D.临床症状以呼吸增快为主要表现

  E.X线上病变广泛,吸收慢,大多需4天以上方能完全吸收

  参考答案:

E

  [单项选择题]

  15、新生儿出生后感染性肺炎的特点哪项不正确()

  A.口吐泡沫

  B.体温正常或不升

  C.发病时间多在3天以内

  D.诊断靠肺部听到细湿啰音

  E.可有气急、鼻煽,吸气时三凹征阳性

  参考答案:

D

  [单项选择题]

  16、关于新生儿Rh溶血病,下列哪项是错误的()

  A.一般Rh溶血病较ABO溶血病症状重

  B.Rh血型不合溶血病多在第二胎发病

  C.Rh溶血病患儿的临床表现随胎次增加而加重

  D.RhD.阳性母亲的胎儿亦可发生溶血病

  E.在Rh血型不合妊娠中,需大量抗原才可使母亲致敏

  参考答案:

E

  [单项选择题]

  17、关于缺氧缺血性脑病,哪项不正确()

  A.多发生于窒息的足月儿

  B.症状多出现在生后3天内

  C.是儿童神经系统伤残的常见原因之一

  D.轻症以兴奋症状常见,重症以抑制症状常见

  E.病变如在两侧大脑半球,其特点是惊厥持久、无脑水肿表现

  参考答案:

E

  [单项选择题]

  18、下列哪项不符合正常新生儿的特点()

  A.胎龄满37~42周,体重在2500g以上

  B.出生时血液中红细胞数高,血红蛋白中以HbF为主

  C.胃呈横位,贲门括约肌不发达,幽门括约肌较发达,易溢乳

  D.具有特殊的神经反射,如MoYo反射等,巴氏征可阳性

  E.特异性和非特异性免疫功能都不够成熟,易感染麻疹等传染病

  参考答案:

E

  [单项选择题]

  19、关于新生儿败血症,下列哪项不正确()

  A.缺乏特异性的临床表现

  B.病原体多为肺炎双球菌

  C.可合并有化脓性脑膜炎、脓胸等

  D.血培养阴性,不能否定败血症的存在

  E.血白细胞层或脑脊液涂片查见细菌,可做病原学诊断

  参考答案:

B

  [单项选择题]

  20、光照疗法,降低胆红素,错误的是()

  A.双面光优于单面光

  B.蓝光照射的疗效最好

  C.灯管距患儿20~25cm

  D.光疗时要用黑布遮盖患儿双眼

  E.血清结合胆红素高于正常,禁用光疗

  参考答案:

E

  [单项选择题]

  21、新生儿肺透明病的特点不包括()

  A.病死率低

  B.多见于早产儿

  C.胃液振荡试验(泡沫稳定试验)阴性

  D.肺X线可出现"白肺"和"支气管充气征"

  E.一般在生后6小时内逐渐出现呼吸困难、青紫

  参考答案:

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  22、新生儿特点下述哪项不符合()

  A.早产儿呼吸不规则,甚至有呼吸暂停

  B.肾脏浓缩功能差,易造成水肿或脱水症状

  C.新生儿心率波动较大,为120~140次/分

  D.第1次排便多在24小时后

  E.腹壁反射、提睾反射不易引出

  参考答案:

D

  [单项选择题]

  23、关于高危新生儿的定义,应除外()

  A.高危妊娠孕妇分娩的新生儿

  B.异常分娩的剖宫产儿

  C.有疾病的新生儿

  D.出生时Apgar评分大于7分的新生儿

  E.过去有死胎、死产史的孕妇分娩的新生儿

  参考答案:

D

  [单项选择题]

  24、下列哪一点不是新生儿病理性黄疸的特点()

  A.黄疸退而复现或进行性加重

  B.黄疸在生后24小时内出现

  C.血清胆红素大于205μmol/L(12mg/dl)

  D.黄疸伴精神萎靡、反应差

  E.黄疸持续时间不超过10

  天

  参考答案:

E

  [单项选择题]

  25、ABO溶血病诊断的主要依据为()

  A.生后24小时内出现黄疸

  B.贫血、肝脾肿大、黄疸进展快

  C.母O型,子B型

  D.血清游离抗体阳性

  E.血清间接胆红素大于205μmol/L(12mg/dl)

  参考答案:

D

  [单项选择题]

  26、轻度新生儿缺氧缺血性脑病的临床表现中下述哪项不符合()

  A.生后24小时内症状最明显

  B.兴奋与抑制交替

  C.拥抱反射减弱

  D.肌张力正常

  E.前囟张力正常

  参考答案:

C

  [单项选择题]

  27、预防MAS的关键是()

  A.防止早产

  B.防止胎儿缺氧

  C.防止PPHN

  D.防止低体温

  E.防止ABO溶血

  参考答案:

B

  [单项选择题]

  28、早产儿出生后体温偏低或不升的原因中,哪项除外()

  A.体温调节功能差

  B.棕色脂肪少

  C.体表面积大

  D.出汗功能好

  E.皮下脂肪少

  参考答案:

D

  [单项选择题]

  29、关于NRDS,错误的是()

  A.早产儿多见

  B.早用持续正压通气

  C.可有呼吸音低

  D.生后2天出现呼吸困难

  E.可用表面活性物质

  参考答案:

D

  [单项选择题]

  30、关于胎粪吸入性肺炎,错误的是()

  A.可有呼吸性酸中毒

  B.有胎儿缺氧

  C.可有呼吸困难

  D.可出现肺部湿啰音

  E.多见于早产儿

  参考答案:

E

  [单项选择题]

  31、关于肺泡表面活性物质,下列哪种说法是正确的()

  A.是由Ⅰ型肺泡细胞产生的

  B.是由Ⅱ型肺泡细胞产生的

  C.是呼吸道上皮细胞分泌产生的

  D.是由呼吸道间质细胞产生的

  E.以上说法均不正确

  参考答案:

B

  [单项选择题]

  32、新生儿肺透明膜病发病机制,以下哪项不符合()

  A.肺顺应性降低

  B.气道阻力增加

  C.功能残气量降低

  D.呼吸功能增强

  E.肺泡通气量降低

  参考答案:

B

  [单项选择题]

  33、新生儿败血症最主要的特点是()

  A.皮疹

  B.血白细胞总数增高

  C.皮肤感染灶

  D.黄疸、肝脾肿大

  E.症状不典型

  参考答案:

E

  [单项选择题]

  34、下列哪一项不是新生儿窒息Apgar评分的内容()

  A.皮肤颜色

  B.心率

  C.呼吸

  D.对刺激的反应

  E.拥抱反射

  参考答案:

E

  [单项选择题]

  35、出生体重1000g的早产儿,在生后10天内保暖箱温度(中性温度)以下列哪一项为最适合()

  A.33℃

  B.33.5℃

  C.34℃

  D.34.5℃

  E.35℃

  参考答案:

D

  [单项选择题]

  36、下列哪一项与新生儿肺透明膜病的发病关系最不密切()

  A.剖宫产

  B.早产儿

  C.足月小样儿

  D.糖尿病母亲分娩的婴儿

  E.肺表面活性物质缺乏

  参考答案:

C

  [单项选择题]

  37、晚发型新生儿败血症主要感染途径是()

  A.产道

  B.呼吸道

  C.泌尿道

  D.消化道

  E.脐部

  参考答案:

E

  [单项选择题]

  38、在新生儿持续肺动脉高压的治疗中,下列哪一项疗效最好、副作用最少()

  A.前列腺素E

  B.硫酸镁

  C.妥拉苏林

  D.酚妥拉明

  E.吸入一氧化氮

  参考答案:

E

  参考解析:

吸入一氧化氮能选择性扩张肺血管,降低肺动脉压力,疗效显著,而其他药物虽也能扩张肺血管,但选择性不强,副作用较大。

  [单项选择题]

  39、足月新生儿,母乳喂养,生后第3天出现呕血和血便,诊断为新生儿出血症,这是由于下列哪种凝血因子缺少()

  A.Ⅱ、Ⅶ、Ⅹ、Ⅺ

  B.Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ

  C.V、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ

  D.Ⅱ、Ⅲ、Ⅴ、Ⅶ

  E.Ⅲ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅺ

  参考答案:

B

  [单项选择题]

  40、新生儿肺出血给予呼吸支持,应首选下列哪一项()

  A.高频通气

  B.立即用CPAP

  C.立即机械通气,不给PEEP

  D.立即机械通气,给适当的PEEP

  E.以上都不是

  参考答案:

D

  [单项选择题]

  41、以下哪一项不是生理性黄疸的特点()

  A.一般情况好

  B.生后2~3天出现黄疸

  C.结合胆红素小于

  1.5mg/dl

  D.足月儿黄疸在2周时开始消退

  E.足月儿总胆红素值不大于12mg/dl

  参考答案:

D

  [单项选择题]

  42、足月新生儿生后第3天,家长见他每隔10~15秒后有5~10秒"不呼吸",但无皮肤颜色及心率改变,应作何处理()

  A.给予咖啡因

  B.给予氨茶碱

  C.持续气道正压(CPAP)给氧

  D.给予洛贝林

  E.向家长解释,观察

  参考答案:

E

  [单项选择题]

  43、孕40周新生儿,产程中胎心率100~110次/分,羊水为黄绿色,经胎头吸引娩出,生后1分钟,四肢青紫,心率100次/分,刺激时皱眉,呼吸不规则,肌张力低,四肢略屈曲,以下复苏操作中哪项不正确()

  A.吸出粪染羊水

  B.洛贝林

  0.1ml刺激呼吸

  C.擦干、保暖

  D.吸氧

  E.碳酸氢钠备用

  参考答案:

D

  [单项选择题]

  44、新生儿生后4天开始气促、发绀、口吐泡沫,体温不升,呼吸快而不规则,肺部听诊未闻及啰音,母体分娩早期破水24小时,最可能是()

  A.新生儿窒息

  B.新生儿呼吸窘迫综合征

  C.新生儿肺炎

  D.新生儿湿肺

  E.新生儿颅内出血

  参考答案:

C

  [单项选择题]

  45、新生儿胎龄42周,出生Apgar评分3分,羊水粪染,生后出现呼吸困难、青紫,胸部X线示右下肺可见斑片状阴影。

最可能的诊断为()

  A.湿肺

  B.感染性肺炎

  C.新生儿肺透明膜病

  D.胎粪吸入性肺炎

  E.新生儿败血症

  参考答案:

D

  [单项选择题]

  46、早产儿,生后4小时出现进行性呼吸困难,伴呼气性呻吟,面色青灰,胸廓塌陷,胸片示两肺普遍透亮度减低,此患儿最可能是()

  A.新生儿窒息

  B.新生儿湿肺

  C.新生儿肺炎

  D.新生儿颅内出血

  E.新生儿肺透明膜病

  参考答案:

E

  [单项选择题]

  47、足月新生儿生后2天,因黄疸1天而入院,皮肤重度黄染,心肺腹脐无异常。

母亲血型为"O"型,子为"A"型,血红蛋白135g/L,网织红细胞

  7.8%。

该病发病机制可能为()

  A.同族免疫性溶血

  B.自身免疫性溶血

  C.异常血红蛋白

  D.红细胞膜缺陷

  E.红细胞酶缺陷

  参考答案:

A

  [单项选择题]

  48、孕31周早产儿,体重1400g,生后不久发生呼吸窘迫,暂停头罩吸氧后血气结果为pH7.20,PaO245mmHg,PaCO268mmHg,BE-3。

以下哪项处理最正确()

  A.鼻塞CPAP

  B.机械通气

  C.给予氨茶碱兴奋呼吸

  D.加大头罩给氧,浓度8L/min

  E.5%碳酸氢钠纠正酸中毒

  参考答案:

B

  [单项选择题]

  49、新生儿败血症最常见的感染途径是()

  A.宫内感染

  B.脐部、皮肤感染

  C.呼吸道感染

  D.产道感染

  E.泌尿道感染

  参考答案:

B

  [单项选择题]

  50、病理性黄疸应除外()

  A.出现在24小时以内

  B.足月儿血清总胆红素超过205μmol/L

  C.足月儿黄疸在第2周末不退者

  D.黄疸退而复现

  E.均表现为血清间接胆红素增高

  参考答案:

E

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