病理学专业知识与专业实践能力综合练习真题精选.docx
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病理学专业知识与专业实践能力综合练习真题精选
[单项选择题]
1、宫颈早期浸润癌是指（）
A.癌浸润深度超过基底膜下5mm
B.癌浸润深度不超过基底膜下5mm
C.癌浸润深度不超过基底膜下3cm
D.癌浸润深度超过基底膜下1mm
E.癌浸润深度在基底膜下
0.5～1cm
参考答案：
B
[单项选择题]
2、最常见的前列腺癌是（）
A.移行细胞癌
B.黏液癌
C.鳞状细胞癌
D.腺癌
E.透明细胞癌
参考答案：
D
参考解析：
前列腺癌97%以上为腺癌，其他类型均很少见。
[单项选择题]
3、关于慢性纤维性甲状腺炎，下列哪一项是错误的（）
A.甲状腺质地甚硬如木样
B.不侵犯全部甲状腺组织
C.甲状腺内纤维增生显著但与周围组织没有粘连
D.早期症状不明显
E.无淋巴滤泡形成
参考答案：
C
参考解析：
纤维组织不仅进行性地破坏甲状腺组织，并向周围肌组织扩展，易与周围组织粘连。
[单项选择题]
4、关于糖尿病，下列哪一项是错误的（）
A.发病后患者大多肥胖
B.青年人发病者家族内常可证明其他人亦有糖尿病患者
C.糖尿病主要是由胰岛素相对的或绝对的缺乏所引起
D.糖尿病患者比非糖尿病患者较早而且较重地出现动脉粥样硬化
E.糖代谢发生障碍后脂肪和蛋白质代谢可出现异常
参考答案：
A
参考解析：
成人型糖尿病，肥胖是发病的重要诱因。
但病情严重时，由于脂肪和蛋白质代谢都出现障碍，储存脂肪大大减少，患者日渐消瘦。
[单项选择题]
5、APUD细胞系不包括下列哪种细胞（）
A.肺、消化管的嗜银细胞
B.甲状腺滤泡旁细胞
C.胰岛细胞
D.肾上腺皮质细胞
E.副神经节细胞
参考答案：
D
[单项选择题]
6、下列符合恶性高血压特征性病理变化的是（）
A.肾入球小动脉玻璃样变性
B.肾细动脉壁纤维素样坏死
C.肾动脉粥样硬化
D.肾小球毛细血管内透明血栓
E.肾小球纤维化
参考答案：
B
[单项选择题]
7、2型糖尿病早期，胰岛（）。
A.数目减少
B.B细胞变性、坏死
C.无明显病变
D.纤维化
E.大量淋巴细胞浸润
参考答案：
C
[单项选择题]
8、疣状赘生物是指（）
A.心内膜上附壁血栓
B.心内膜新生物
C.心瓣膜纤维化
D.心瓣膜钙化
E.心瓣膜增厚
参考答案：
A
[单项选择题]
9、下列不符合支气管扩张症特点的是（）
A.多发生于叶及段等大支气管
B.主要发病基础是支气管壁的炎症损坏
C.临床表现咳大量脓痰及反复咯血
D.可导致肺心病
E.肺脓肿为常见并发症
参考答案：
A
[单项选择题]
10、下列哪一项不是嗜铬细胞瘤的主要病变特点（）。
A.瘤细胞呈索、团状排列，有血窦围绕
B.肿瘤常见出血
C.瘤细胞胞质偏嗜碱或双嗜，常见核异型
D.免疫组化瘤细胞CgA阳性
E.瘤细胞胞质含多量脂褐素颗粒
参考答案：
E
[单项选择题]
11、鼻咽癌最常见的组织学类型是（）
A.高分化鳞癌
B.低分化鳞癌
C.高分化腺癌
D.低分化腺癌
E.泡状核细胞癌
参考答案：
B
参考解析：
鼻咽癌恶性程度较高，通常为低分化，尤其是低分化鳞癌最常见，且对放疗敏感，但容易复发。
[单项选择题]
12、新生儿呼吸窘迫综合征的主要病变特征是（）
A.肺瘀血水肿
B.肺不张
C.羊水吸入
D.毛细血管内微血栓形成
E.肺透明膜形成
参考答案：
E
参考解析：
新生儿呼吸窘迫综合征时，病变肺组织发生弥漫性肺不张，末梢气道含有水肿液，毛细血管扩张瘀血，有时可见吸入的羊水成分，但其最突出的特征性病变是透明膜形成。
[单项选择题]
13、以下哪一项与Cushing综合征无关（）。
A.肾上腺萎缩
B.以束状带增生为主的皮质增生
C.以球状带增生为主的皮质增生
D.肾上腺皮质腺瘤
E.皮质束状带、网状带增生
参考答案：
C
[单项选择题]
14、下述哪项支持胃的恶性溃疡（）
A.溃疡呈圆形、椭圆形
B.边缘整齐，不隆起
C.底部平坦
D.火山口状，底部凸凹不平
E.皱襞向溃疡集中
参考答案：
D
参考解析：
胃的恶性溃疡呈火山口状，底部凹凸不平，周围黏膜中断，结节状肥厚，溃疡常大于2cm。
[单项选择题]
15、患者，男，58岁，咳嗽、咳痰10年余。
体检：
桶状胸，两肺可闻及少许湿啰音，三尖瓣区闻及收缩期杂音，可平卧，肝、脾无肿大，下肢无水肿。
其诊断可能是（）
A.肺炎
B.慢性支气管炎、肺气肿
C.慢性支气管炎、肺气肿、肺心病代偿期
D.慢性支气管炎、肺气肿、肺心病失代偿期
E.E.慢性支气管炎、肺心病肺炎
F.慢性支气管炎、肺气肿
G.慢性支气管炎、肺气肿、肺心病代偿期
H.慢性支气管炎、肺气肿、肺心病失代偿期
I.慢性支气管炎、肺心病
参考答案：
C
[单项选择题]
16、早期易发生血道转移的甲状腺癌是（）。
A.乳头状癌
B.滤泡癌
C.髓样癌
D.巨细胞型未分化癌
E.小细胞型未分化癌
参考答案：
B
[单项选择题]
17、变异型R-S细胞是（）
A.镜影细胞
B.燕麦细胞
C.泡沫细胞
D.Aschoff细胞
E.陷窝细胞
参考答案：
E
参考解析：
陷窝细胞是变异的R-S细胞。
[单项选择题]
18、遗传性α1--抗胰蛋白酶缺乏可引起（）
A.腺泡中央型肺气肿
B.腺泡周围型肺气肿
C.全腺泡型肺气肿
D.间质性肺气肿
E.不规则型肺气肿
参考答案：
C
参考解析：
α1--抗胰蛋白酶广泛存在于组织和体液中，对多种蛋白水解酶有抑制作用，遗传性α--抗胰蛋白酶缺乏主要引起全腺泡型肺气肿。
[单项选择题]
19、1型糖尿病的特点应除外（）。
A.青少年发病
B.血中胰岛素开始不下降，甚至升高
C.早期可见非特异性胰岛炎
D.胰岛B细胞明显减少
E.发病与遗传和自身免疫有关
参考答案：
B
[单项选择题]
20、急性链球菌感染后肾小球肾炎属于（）
A.急性弥漫性增生性肾小球肾炎
B.新月体性肾小球肾炎
C.膜性肾小球肾炎
D.膜性增生性肾小球肾炎
E.微小病变性肾小球肾炎
参考答案：
A
[单项选择题]
21、肺气肿的严重后果不包括（）
A.自发性气胸
B.肺心病
C.肺性脑病
D.支气管扩张
E.呼吸衰竭
参考答案：
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[单项选择题]
22、下列各种甲状腺癌，哪一种最常出现钙盐沉着（）。
A.滤泡性癌
B.乳头状腺癌
C.髓样癌
D.未分化癌
E.鳞状细胞癌
参考答案：
B
参考解析：
乳头状腺癌间质呈特有的纤维性玻璃样变，并常有钙盐沉着或砂粒体形成。
[单项选择题]
23、膀胱移行细胞乳头状瘤的特点是（）
A.细胞有一定程度的异型性
B.无痛性血尿是主要表现
C.不发生癌变
D.好发于膀胱颈
E.切除后不复发
参考答案：
B
[单项选择题]
24、慢性支气管炎患者咳痰的病变基础是（）
A.支气管黏膜上皮细胞变性、坏死脱落
B.支气管壁腺体肥大、增生，浆液腺上皮的黏液化
C.支气管壁充血、水肿，淋巴细胞浸润
D.软骨萎缩、钙化
E.支气管壁瘢痕形成
参考答案：
B
[单项选择题]
25、引起儿童肾病综合征的最常见肾小球疾病是（）
A.脂性肾病
B.新月体性肾炎
C.IgA肾病
D.节段性肾炎
E.弥漫增生型肾炎
参考答案：
A
[单项选择题]
26、下列哪项与组织对胰岛素不敏感有关（）。
A.1型糖尿病
B.2型糖尿病
C.1型和2型糖尿病
D.低血糖
E.以上均不是
参考答案：
B
[单项选择题]
27、冠状动脉粥样硬化最常累及（）
A.左主干
B.左旋支
C.左前降支
D.右主干
E.后降支
参考答案：
C
参考解析：
本题属于识记题。
按照检出率和统计结果，排序是左冠状动脉前降支→右主干→左主干→左旋支、后降支。
[单项选择题]
28、伤寒肠道病变的好发部位是（）
A.空肠
B.回肠下段
C.回盲部
D.横结肠
E.乙状结肠
参考答案：
B
[单项选择题]
29、下列哪项与亚急性甲状腺炎有关（）。
A.淋巴滤泡形成
B.甲状腺滤泡破坏
C.与病毒感染无关，临床上起病急，发热
D.老年多见
E.男性多于女性
参考答案：
B
[单项选择题]
30、患者咳白色泡沫痰，常见于（）
A.慢性支气管炎
B.支气管扩张症
C.大叶性肺炎
D.小叶性肺炎
E.二尖瓣狭窄
参考答案：
A
[单项选择题]
31、X线显示靴形心，见于（）
A.肺动脉瓣狭窄
B.主动脉瓣狭窄
C.二尖瓣狭窄
D.三尖瓣狭窄
E.二尖瓣关闭不全
参考答案：
B
参考解析：
主动脉瓣狭窄后，左心室血液排血受阻，左心室发生代偿性肥大，室壁增厚，X-ray显示呈现"靴形心"。
[单项选择题]
32、与黏液水肿无关的甲状腺疾病是（）。
A.甲状腺全切
B.慢性纤维性甲状腺炎
C.亚急性甲状腺炎
D.Basedow病
E.慢性淋巴细胞性甲状腺炎
参考答案：
D
参考解析：
黏液水肿的主要原因是甲状腺功能低下，常由甲状腺的外伤、炎症、肿瘤、放射损伤等引起，此外先天发育异常和缺碘或后天甲状腺素合成低下也可导致甲减。
Basedow病即弥漫性毒性甲状腺肿（甲亢），不属于甲状腺功能低下。
[单项选择题]
33、主动脉狭窄（）
A.梨形心
B.靴形心
C.球形心
D.虎斑心
E.绒毛心
参考答案：
B
参考解析：
主动脉狭窄时，X线显示心脏呈"靴形"；风湿性心包炎时，覆盖于心外膜表面的纤维素因心脏不停搏动和牵拉形成绒毛状；严重贫血可引起心肌脂肪变性，在左心室心内膜，尤其是乳头肌，出现成排的黄色条纹，状如虎皮斑纹，称为虎斑心；克山病可引起心腔扩大，心室壁变薄，尤以心尖部为重，心脏呈球形。
[单项选择题]
34、X线显示梨形心，见于（）
A.主动脉瓣狭窄
B.主动脉瓣关闭不全
C.二尖瓣狭窄
D.三尖瓣关闭不全
E.二尖瓣关闭不全
参考答案：
C
参考解析：
二尖瓣狭窄时，左心房增大，晚期左心室缩小，X-ray显示心脏影像呈现"梨形心"。
[单项选择题]
35、关于肾上腺皮质增生，下述哪一项是正确的（）。
A.病变常为单侧性
B.增生的细胞具有明显的异型性
C.增生的皮质多呈多发结节状
D.肾上腺重量须达到正常最高重量之两倍才能称为增生
E.常见于20～40岁，女性多于男性
参考答案：
E
参考解析：
肾上腺皮质增生通常是双侧性，增生的形式可呈弥漫性也可呈结节状增生，肾上腺重量也不一定必须达到正常重量的2倍才算增生。
本症成人多于儿童，常见于20～40岁，女性多于男性，约
2.5：
1。
[单项选择题]
36、泡沫细菌沉积于动脉壁（）
A.高血压
B.风湿性心肌炎
C.系统性红斑狼疮
D.急性细菌性心内膜炎
E.动脉粥样硬化
参考答案：
E
[单项选择题]
37、克山病时心脏的病变特点是（）
A.心肌坏死灶分布与冠状动脉无关
B.心肌出现严重的灶状变性、坏死
C.弥漫性间质纤维化
D.心内壁无附壁血栓形成
E.以上都不是
参考答案：
B
[单项选择题]
38、有结核结节样肉芽肿的甲状腺炎是（）。
A.急性甲状腺炎
B.亚急性甲状腺炎
C.慢性淋巴细胞性甲状腺炎
D.纤维性甲状腺炎
E.毒性甲状腺肿
参考答案：
B
[单项选择题]
39、关于慢性支气管炎说法正确的是（）
A.支气管腺体肥大、增生，黏膜上皮杯状细胞增多
B.肺泡扩张，肺泡壁变薄、断裂
C.细支气管及周围肺泡的化脓性炎
D.肺泡上皮细胞内形成包涵体
E.肺组织广泛纤维化
参考答案：
A
[单项选择题]
40、亚急性感染性心内膜炎赘生物哪项除外有以下特点（）
A.外观污秽、灰黄色、质脆
B.多发生于原有病变的瓣膜上
C.赘生物单个或多个，息肉状
D.镜下观，其表面有菌团
E.赘生物脱落引起动脉性栓塞和血管炎
参考答案：
D
[单项选择题]
41、无甲状腺功能低下的是（）。
A.克汀病
B.桥本甲状腺炎
C.Riedel甲状腺肿
D.突眼性甲状腺肿
E.甲状腺发育异常
参考答案：
D
[单项选择题]
42、晚期肺硅沉着病脏层胸膜下可出现（）
A.腺泡中央型肺气肿
B.腺泡周围型肺气肿
C.全腺泡型肺气肿
D.肺大疱
E.不规则型肺气肿
参考答案：
D
参考解析：
慢性支气管炎可引起慢性阻塞性肺气肿，因细支气管狭窄或阻塞，所属Ⅰ、Ⅱ级呼吸性细支气管扩张，形成腺泡中央型肺气肿；硅结节之间及空洞型肺结核病灶周围可发生不规则型肺气肿，肺腺泡不规则受累；晚期肺硅沉着病脏层胸膜下可出现肺大疱；遗传性α--抗胰蛋白酶缺乏时，使能降解肺组织中的弹性蛋白、结缔组织基质中的胶原和蛋白多糖的内源性蛋白酶不能失活，从而破坏肺泡壁结构致全腺泡型肺气肿。
[单项选择题]
43、引起亚急性感染性心内膜炎的最常见病原体是（）
A.表皮葡萄球菌
B.肠球菌
C.绿脓杆菌
D.乙型溶血性葡萄球菌
E.草绿色葡萄球菌
参考答案：
E[单项选择题]
44、细支气管肺泡癌起源于（）
A.主支气管黏膜上皮细胞
B.小支气管黏膜上皮细胞
C.支气管腺体
D.Ⅱ型肺泡上皮细胞
E.Kulchitsky细胞
参考答案：
D
[单项选择题]
45、在风湿病中最具诊断意义的病变是（）
A.胶原纤维的纤维素样变性
B.Aschoff小体形成
C.心肌变性坏死
D.心瓣膜纤维组织增生
E.心包脏层纤维蛋白渗出
参考答案：
B
参考解析：
在风湿病变的增生期，风湿细胞即阿绍夫细胞聚集形成阿绍夫小体，是风湿病的特征性病变，具有病理诊断意义。
[单项选择题]
46、下列哪项不是非毒性甲状腺肿的临床表现（）。
A.甲状腺肿大
B.颈部压迫感和吞咽困难
C.常有甲状腺功能低下
D.声音嘶哑
E.少数可有甲状腺功能亢进的症状
参考答案：
C
[单项选择题]
47、慢性肺源性心脏病（）
A.肺动脉高压
B.肺毛细血管床显著减少
C.肺广泛纤维化
D.以上都有
E.以上都没有
参考答案：
D
参考解析：
本题综合考查大叶性肺炎、小叶性肺炎和慢性肺心病的病理变化，属于识记题。
[单项选择题]
48、关于地方性甲状腺肿，下述哪一项是错误的（）。
A.病区多为山区、半山区
B.女性显著多于男性
C.少数病例可以呈现甲状腺功能亢进
D.早期一般无临床症状
E.有些近海地区由于吃海藻过多，也可引起甲状腺肿
参考答案：
C
参考解析：
地方性甲状腺肿增生的本质是由于功能不足而出现的代偿性增生，大多数患者无明显的功能改变，少数病例可呈现功能低下。
[单项选择题]
49、原发性高血压最常受损的血管是（）
A.全身中、小动脉
B.全身大、中动脉
C.全身细、小静脉
D.全身中、小静脉
E.全身细、小动脉
参考答案：
E
[单项选择题]
50、胃溃疡（）
A.黏膜浅层上皮细胞坏死、脱落
B.黏膜增厚，腺体肥大、增生伴淋巴细胞浸润
C.固有膜腺体萎缩、减少或消失，肠上皮化生及慢性炎细胞浸润
D.胃窦小弯侧椭圆形黏膜缺损，深达肌层
E.胃窦固有膜浅层慢性炎细胞浸润
参考答案：
D
[单项选择题]
51、动脉粥样硬化最危险的并发症是（）
A.斑块破裂
B.斑块内出血
C.动脉瘤形成
D.粥瘤性溃疡
E.钙化
参考答案：
C
[单项选择题]
52、下列哪项与单纯性甲状腺肿有关（）。
A.淋巴滤泡形成
B.甲状腺滤泡破坏
C.甲状腺呈对称结节状增大
D.一般不伴甲状腺功能亢进或功能低下的表现
E.一般有临床症状
参考答案：
D
[单项选择题]
53、轻度慢性病毒性肝炎（）
A.点状坏死
B.碎片状坏死或桥接坏死
C.大片坏死
D.点状坏死或轻度碎片状坏死
E.大片肝细胞坏死并伴有肝细胞结节状再生
参考答案：
D
参考解析：
1.急性普通型肝炎肝细胞出现广泛的变性，坏死轻微，可见点状坏死及嗜酸性小体。
2.轻度慢性病毒性肝炎可见点状坏死，偶见轻度碎片状坏死。
3.中度慢性病毒性肝炎可见中度碎片状坏死及特征性的桥接坏死。
4.急性重型肝炎肝细胞坏死广泛而严重，出现弥漫性大片坏死。
5.亚急性重型肝炎以肝细胞大片坏死并伴有肝细胞结节状再生为特征。
[单项选择题]
54、噬神经细胞现象是指（）
A.少突胶质细胞环绕神经元
B.神经细胞吞噬崩解的脂质
C.胶质细胞增生取代坏死的神经元
D.小胶质细胞包围吞噬变性坏死的神经元
E.中性粒细胞吞噬坏死的神经元
参考答案：
D
参考解析：
小胶质细胞并不是真正的胶质细胞，它实属单核巨噬细胞系统，当坏死的神经元被增生的小胶质细胞吞噬，我们称噬神经细胞现象。
[单项选择题]
55、在垂体腺瘤的形态学分类中，以哪种类型最多见（）。
A.嗜酸性细胞腺瘤
B.嗜碱性细胞腺瘤
C.嫌色性细胞腺瘤
D.混合细胞腺瘤
E.以上都不是
参考答案：
C
参考解析：
嫌色性细胞腺瘤约占垂体腺瘤的2/3。
[单项选择题]
56、混合性肝癌（）
A.最多见，由肝细胞发生的癌
B.较为少见，是由肝外胆管上皮发生的癌
C.较为少见，是由肝内胆管上皮发生的癌
D.最少见，是由肝内及肝外胆管上皮发生的癌
E.最少见，具有肝细胞癌及胆管上皮癌两种结构
参考答案：
E
[单项选择题]
57、按垂体腺瘤的功能分类，下列哪一类型发病率最高（）。
A.生长激素细胞腺瘤
B.催乳素细胞腺瘤
C.促肾上腺皮质激素细胞腺瘤
D.促性腺激素细胞腺瘤
E.促甲状腺素细胞腺瘤
参考答案：
B
参考解析：
垂体腺瘤按形态和功能特点结合分类为：
催乳素细胞腺瘤约占30%，生长激素细胞腺瘤约占25%，促肾上腺皮质激素细胞腺瘤约占15%，促性腺激素细胞腺瘤约占5%～15%，促甲状腺激素细胞腺瘤约占1%，多种激素细胞腺瘤约占10%。
[单项选择题]
58、下列有关阴茎癌的特点叙述不恰当的是（）。
A.常发生于40岁以上的男性
B.患者大多有包皮过长
C.肉眼常呈菜花状或溃疡状
D.组织学上以低分化鳞状细胞癌最多见
E.转移发生较早，远处转移少见
参考答案：
D
[单项选择题]
59、与阴茎癌发病相关的病毒是（）。
A.HIV
B.CMV
C.HBV
D.HPV
E.HCV
参考答案：
D
参考解析：
阴茎癌发病相关的病毒是HPV，其机制与子宫颈HPV感染可能导致宫颈癌的机制类似。
[单项选择题]
60、颅内最常见的原发性肿瘤是（）
A.脑膜瘤
B.垂体腺瘤
C.胶质瘤
D.神经鞘瘤
E.血管源性肿瘤
参考答案：
C
参考解析：
胶质瘤占全部颅内原发性肿瘤的40%～50%，其次为脑膜瘤（约为15%），垂体腺瘤和神经鞘瘤各占8%，血管源性肿瘤较为少见。
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