头颅和中枢神经系统试题.docx
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头颅和中枢神经系统
[单项选择题]
1、成人视神经孔的孔径大约是（）
A.4.6～
5.6mmB.4.3～
5.3mm
C.3.6～
4.8mm
D.4.9～
5.3mm
E.4.9～
5.8mm
参考答案：
D
[单项选择题]
2、下列脑神经出颅途径描述，哪项是错误的（）
A.圆孔：
三叉神经上颌支
B.破裂孔：
颈内动脉
C.颈静脉孔：
舌咽神经、迷走神经、副神经
D.卵圆孔：
三叉神经下颌支
E.眶上裂：
面神经
参考答案：
E
[单项选择题]
3、儿童颅内压增高较常见可靠的X线征象是（）
A.颅缝分离
B.蝶鞍扩大和骨质吸收
C.脑回压迹增多
D.颅骨普遍性吸收
E.蛛网膜颗粒压迹增大
参考答案：
A
[单项选择题]
4、"短头畸形"的颅缝闭合特点为（）
A.冠状缝、人字缝提早闭合
B.矢状缝、人字缝提早闭合
C.顶颞缝、矢状缝提早闭合
D.矢状缝、冠状缝提早闭合
E.偏侧颅缝提早闭合
参考答案：
A[单项选择题]
5、与颅咽管瘤特点不符的是（）
A.为常见的鞍上肿瘤
B.好发于儿童
C.好发于40～60岁患者
D.密度常较均匀
E.肿瘤边界清楚
参考答案：
C
参考解析：
颅咽管瘤是由外胚叶形成的颅咽管残余的上皮细胞发展起来的一种常见的胚胎残余组织肿瘤，为颅内最常见的先天性肿瘤，好发于儿童，成年人较少见，好发于鞍上。
其主要临床特点有下丘脑-垂体功能紊乱、颅内压增高、视力及视野障碍，尿崩症以及神经和精神症状，CT检查可明确诊断。
治疗主要为手术切除肿瘤。
[单项选择题]
6、多发性硬化的病理改变为（）
A.炎性浸润
B.局灶性细胞水肿
C.脑白质脱髓鞘
D.脑灰质坏死
E.缺血缺氧
参考答案：
C
[单项选择题]
7、正常生理性基底节钙化主要分布在（）
A.尾状核头部
B.尾状核体部
C.壳核
D.红核
E.苍白球
参考答案：
E
[单项选择题]
8、CT示颅底中线占位病变，斜坡及鞍背骨质破坏，瘤体密度不均匀，可见钙化和（或）骨质成分，应先考虑为（）
A.三叉神经纤维瘤
B.脑膜瘤
C.脊索瘤
D.畸胎瘤
E.神经纤维瘤病
参考答案：
C
[单项选择题]
9、关于室管膜瘤的CT描述哪一项是正确的（）
A.主要发生在第三脑室
B.主要发生在两侧脑室
C.瘤周水肿明显
D.可以种植转移
E.不可能发生在脑室外
参考答案：
D
[单项选择题]
10、多形性胶质母细胞瘤的典型CT表现为（）
A.病灶不均匀强化
B.花环样环状强化
C.病灶边缘不锐利
D.占位效应较重
E.病灶内钙化
参考答案：
B
[单项选择题]
11、按WHO分类关于Ⅱ级星形细胞瘤的CT表现的描述，哪项是错误的（）
A.肿瘤与水肿不易区分
B.病灶几乎不强化
C.病灶呈不均匀强化
D.病灶边缘清楚
E.占位效应较轻
参考答案：
C
[单项选择题]
12、不符合脑结核球的CT表现的是（）
A.多位于幕上
B.早期等密度，不均匀强化
C.中期略高密度，环状强化
D.晚期其中心形成钙化结节
E.早中期可见灶周水肿
参考答案：
A[单项选择题]
13、关于肾上腺营养不良性脑白质病的脑内脱髓鞘改变，主要发生在（）
A.双侧额叶
B.双侧顶叶
C.双侧枕叶
D.单侧额叶
E.单侧顶叶
参考答案：
C
[单项选择题]
14、"套环征"是指（）
A.多房脓肿的壁互相套叠
B.肿瘤多中心坏死
C.脑室壁的强化
D.多发转移癌
E.脑池壁的不均匀强化
参考答案：
A
[单项选择题]
15、不是硬膜下出血原因的是（）
A.外伤
B.动脉硬化
C.矢状窦旁桥静脉破裂
D.脑膜中动脉破裂
E.脑皮质撕裂伤
参考答案：
D
[单项选择题]
16、呈扁平样生长的脑膜瘤多发生在（）
A.额部
B.颅底
C.大脑镰
D.矢状窦旁
E.大脑凸面
参考答案：
B
[单项选择题]
17、额顶升动脉发自（）
A.颈内动脉
B.大脑前动脉
C.大脑中动脉
D.大脑后动脉
E.基底动脉
参考答案：
C
[单项选择题]
18、颞叶底部血肿，出血动脉是（）
A.颈内动脉
B.大脑前动脉
C.大脑中动脉
D.大脑前、中动脉
E.大脑后动脉
参考答案：
E
[单项选择题]
19、CT鉴别小脑星形细胞瘤与血管网状细胞瘤的主要依据是（）
A.囊性变特点
B.有无壁结节
C.肿瘤钙化量
D.瘤周水肿
E.壁结节增强程度
参考答案：
E
[单项选择题]
20、不属于髓母细胞瘤病理特点的是（）
A.恶性程度高
B.属于胚胎性肿瘤
C.多发于小脑蚓部
D.易出现坏死
E.可沿脑脊液播散
参考答案：
D
[单项选择题]
21、男，25岁，CT示双侧听神经鞘瘤，应考虑诊断为（）
A.神经纤维瘤病Ⅰ型
B.神经纤维瘤病Ⅱ型
C.神经纤维瘤病Ⅲ型
D.神经纤维瘤病Ⅳ型
E.神经纤维瘤病Ⅴ型
参考答案：
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[单项选择题]
22、下列视神经脑膜瘤和视神经胶质瘤的鉴别，错误的是（）
A.脑膜瘤沿脑膜蔓延，而胶质瘤沿视觉通道蔓延
B.脑膜瘤侵犯硬膜，边缘不规则
C."双轨"征的出现有利于视神经胶质瘤的诊断
D.视神经脑膜瘤可引起邻近眶骨骨质的增生硬化
E.脑膜瘤很薄，并有钙化
参考答案：
C
[单项选择题]
23、CT示：
跨越左侧颅中后窝的哑铃状肿块，岩骨尖骨质破坏，增强后明显强化，第四脑室右移，第三及两侧脑室扩张。
最可能的诊断为（）
A.听神经瘤
B.三叉神经瘤
C.脑膜瘤
D.胆脂瘤
E.皮样囊肿
参考答案：
B
[单项选择题]
24、梭形动脉瘤的首要形成原因是（）
A.动脉粥样硬化
B.外伤
C.动脉内膜撕裂
D.感染
E.先天发育异常
参考答案：
A
[单项选择题]
25、脑干最常见的肿瘤是（）
A.室管膜瘤
B.星形细胞瘤
C.海绵状血管瘤
D.血管母细胞瘤
E.转移癌
参考答案：
B[单项选择题]
26、边缘系统不包括（）
A.扣带回
B.海马回
C.颞横回
D.钩回
E.杏仁核
参考答案：
C
[单项选择题]
27、儿童室管膜瘤最常发生于（）
A.第三脑室
B.侧脑室
C.第四脑室
D.导水管
E.脑室旁
参考答案：
C
[单项选择题]
28、脑梗死"模糊效应期"发生于梗死后（）
A.1～2周
B.2～3周
C.3～4周
D.4～5周
E.5～6
周
参考答案：
B
[单项选择题]
29、下丘脑不包括（）
A.乳头体
B.视交叉
C.漏斗
D.灰结节
E.穹隆
参考答案：
E
[单项选择题]
30、不支持鼓室血管球瘤的是（）
A.搏动性耳鸣
B.蓝色鼓膜
C.传导性耳聋
D.CT示鼓室内软组织小肿块
E.肿物增强明显，与颈静脉增强一致
参考答案：
E
[单项选择题]
31、颅内硬膜外血肿（）
A.多源于脑膜中动脉破裂
B.位于颅骨内板与硬脑膜之间
C.多位于颞顶部
D.常呈双凸透镜形状
E.以上均正确
参考答案：
E
[单项选择题]
32、儿童四脑室内占位性病变，呈"塑形"或"钻孔"样生长。
首先考虑（）
A.脉络丛乳头状瘤
B.表皮样囊肿
C.淋巴瘤
D.生殖细胞瘤
E.室管膜瘤
参考答案：
E
[单项选择题]
33、毛细胞型星形细胞瘤常见部位不包括（）
A.下丘脑
B.脑干
C.视交叉
D.小脑半球
E.大脑半球
参考答案：
E
[单项选择题]
34、下丘脑属于（）
A.端脑
B.间脑
C.丘脑
D.中脑
E.后脑
参考答案：
B[单项选择题]
35、脊髓多发性硬化（）
A.多见于老年人
B.多见于儿童
C.多见于男性
D.多见于腰椎
E.多见于30～40
岁
参考答案：
E
[单项选择题]
36、关于脑脓肿的描述，错误的是（）
A.细菌侵入引起局限性脑内炎症并形成脓腔，称脑脓肿
B.其主要感染途径是鼻窦和乳突感染逆行进入颅内
C.脑脓肿可分脑炎早期，脑炎晚期，脓肿形成早期和脓肿形成晚期
D.脓肿晚期增强扫描，脓肿壁呈均匀环状强化
E.脑脓肿应该与胶质瘤和转移癌相鉴别
参考答案：
B
[单项选择题]
37、颅脑CT没有病理意义的钙化是（）
A.侧脑室三角区内球形钙化
B.额-颞部脑回状钙化
C.室管膜下结节状钙化
D.灰白质交界小环形钙化
E.松果体直径>10mm不均匀钙化
参考答案：
A
[单项选择题]
38、新生儿缺氧性脑病，CT呈现的"双圈征"是指（）
A.皮层、白质密度减低，基底节、背侧丘脑密度正常
B.基底节、背侧丘脑密度减低，皮层、白质密度正常
C.皮层密度低，白质密度高
D.白质密度低，皮层密度高
E.脑室密度高，脑室旁密度低
参考答案：
A
[单项选择题]
39、有关腔隙性脑梗死的描述错误的是（）
A.好发于大脑深部、基底节区
B.皮层支动脉梗塞
C.大小约
0.5～
1.5cm
D.常多发
E.临床症状可为单纯运动或单纯感觉障碍
参考答案：
B
[单项选择题]
40、与高血压脑出血比较，脑淀粉样变性出血好发于（）
A.基底节
B.皮层
C.脑干
D.脑室旁
E.小脑
参考答案：
B
[单项选择题]
41、正常头颅CT轴位鞍上池呈（）
A.圆形或椭圆形
B.梯形或双梯形
C.三角形或梭形
D.长方形或方形
E.五角或六角形
参考答案：
E
[单项选择题]
42、基底节腔隙性脑梗死由下列哪一动脉阻塞引起（）
A.大脑前动脉
B.大脑后动脉
C.基底动脉
D.椎动脉
E.豆纹动脉
参考答案：
E
[单项选择题]
43、关于脑实质脑囊虫病的CT表现，错误的是（）
A.周围可有水肿
B.囊泡内可见小结节状致密囊虫头节影
C.脑室系统扩大
D.多发散在小圆形低密度影
E.一般不强化
参考答案：
C
[单项选择题]
44、脑脓肿CT表现第三期脓肿壁形成早期是（）
A.4～5天
B.5～8天
C.8～10天
D.10～14天
E.14～18
天
参考答案：
D
[单项选择题]
45、多发性硬化分型，错误的是（）
A.脊髓型
B.脑干型
C.脑干小脑型
D.大脑型
E.间脑型
参考答案：
E
[单项选择题]
46、男，18岁，头部外伤2小时。
CT示右颞叶前部团块样高密度影，鞍上池右侧变形、变窄，左移。
最可能的诊断为（）
A.右颞叶血肿，小脑扁桃体疝
B.右颞叶单纯血肿
C.右颞叶血肿，伴脑水肿
D.右颞叶急性血肿，大脑镰下疝
E.右颞叶急性血肿，钩回疝
参考答案：
E
[单项选择题]
47、女，30岁，闭经，溢乳1年。
CT检查技术采用（）
A.头颅轴位平扫
B.头颅冠状位平扫
C.蝶鞍矢状位增强扫描
D.蝶鞍冠状位薄层增强扫描
E.蝶鞍矢状位薄层增强扫描
参考答案：
D[单项选择题]
48、女，1岁，头大，智力障碍，CT示四脑室与枕大池扩大，小脑蚓部和半球发育不良，幕上脑室扩大。
最可能的诊断为（）
A.先天性枕大池扩大
B.后颅窝蛛网膜囊肿
C.Dandy-Walker综合征
D.Chiari畸形
E.脑萎缩
参考答案：
C
[单项选择题]
49、女，2岁，癫痫1年。
CT示：
双侧侧脑室平行分离，三脑室上抬，侧脑室轻度扩大。
最可能的诊断为（）
A.透明隔缺如
B.脑发育不全
C.脑萎缩
D.视-隔综合征
E.胼胝体发育不良
参考答案：
E
[单项选择题]
50、关于颅底孔裂的描述正确的是（）
A.舌下神经管内口位于中颅窝
B.棘孔位于后颅窝
C.内耳道通过听神经
D.茎乳孔通过迷走神经
E.卵圆孔通过三叉神经第二支
参考答案：
C
[单项选择题]
51、髓鞘形成不良病不包括（）
A.髓鞘形成不足
B.脱髓鞘病
C.肾上腺脑白质营养不良
D.海绵状变性
E.异染性脑白质营养不良
参考答案：
B
[单项选择题]
52、男，7岁，癫痫。
CT示右顶叶有楔形裂隙，底朝外，尖朝内，并延伸到侧脑室体旁，周围呈灰质密度。
最可能的诊断为（）
A.脑软化
B.脑裂畸形
C.孔洞脑
D.穿通畸形
E.蛛网膜囊肿
参考答案：
B
[单项选择题]
53、男，35岁，剧烈头痛2天，临床拟诊为急性蛛网膜下腔出血。
为明确诊断最适宜的检查方法是（）
A.CT平扫
B.CT增强扫描
C.动态CT扫描
D.脑池造影CT扫描
E.脑室造影CT扫描
参考答案：
A
[单项选择题]
54、正常成年人脑沟宽（）
A.小于5mm
B.小于10mm
C.小于8mm
D.小于7mm
E.小于15mm
参考答案：
A
[单项选择题]
55、急性脑梗死发病后多少时间，CT可无异常（）
A.0～6h
B.10～12h
C.14～18h
D.20～24h
E.32～36h
参考答案：
A
[单项选择题]
56、脑转移癌好发于（）
A.基底节
B.脑室
C.脑膜
D.白质
E.皮髓质交界处
参考答案：
E
[单项选择题]
57、表皮样囊肿最常见的部位是（）
A.鞍上池
B.桥小脑角区
C.四叠体池
D.外侧裂池
E.侧脑室
参考答案：
B
[单项选择题]
58、脑梗死是按什么分布的（）
A.脑白质
B.脑实质
C.脑叶
D.脑沟
E.脑血管分布区
参考答案：
E
[单项选择题]
59、高血压脑出血最常见的部位是（）
A.基底节
B.小脑
C.脑干
D.颞叶
E.枕叶
参考答案：
A
[单项选择题]
60、亚急性硬膜下血肿为（）
A.5～10天
B.3～4周
C.3～3周
D.1～3周
E.5～3
周
参考答案：
C
参考解析：
硬膜下血肿是指颅内出血血液积聚在硬脑膜下腔，在颅内血肿中发生率最高。
根据伤后血肿发生的时间，分为急性硬膜下血肿（伤后3天以内）、亚急性硬膜下血肿（伤后3天至3周内发生）和慢性硬膜下血肿（伤后3周以上）。
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