麻醉与循环真题精选.docx

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麻醉与循环真题精选

  [单项选择题]

  1、下列哪些因素决定心肌自律性的高低()

  A.动作电位1相复极速率

  B.动作电位2相除极速率

  C.动作电位3相除极速率

  D.动作电位4相去极速率

  E.最大复极电位水平

  参考答案:

D

  [单项选择题]

  2、下列关于心肌收缩性的叙述不正确的是()

  A.不受其他心输因素的影响

  B.与心肌顺应性无关

  C.与细胞内Ca2+浓度有关

  D.单位时间内心室压力的变化速度可反映心肌的收缩性

  E.心脏压力-容量环可作为反映心肌收缩性的指标

  参考答案:

B

  [单项选择题]

  3、关于冠状动脉叙述错误的是()

  A.由左冠状动脉起源于乏氏窦

  B.左冠状动脉主干行走于主动脉与左心房之间

  C.左降支在前面室间沟中下行至心尖

  D.55%的人窦房血供来自于左旋支

  E.45%的人窦房血供来自于左旋支

  参考答案:

D

  [单项选择题]

  4、中枢神经系统的降压中枢位于()

  A.中脑加压反应中枢

  B.延髓后端网状结构的腹内侧部

  C.延髓前端网状结构的背外侧部

  D.脑桥下部前外侧区

  E.下丘脑加压反应中枢

  参考答案:

B[单项选择题]

  5、提示心内膜下缺血的EVR(心内膜存活率)临界值为()

  A.<

  0.5

  B.<

  0.6

  C.<

  0.7

  D.<

  0.8

  E.<

  1.0

  参考答案:

C

  [单项选择题]

  6、当血压下降到什么水平时,颈动脉窦和主动脉弓压力感受器基本丧失功能()

  A.160~180mmHg

  B.140~160mmHg

  C.120~140mmHg

  D.80~100mmHg

  E.50~60mmHg

  参考答案:

E

  [单项选择题]

  7、心肌收缩力增强引起静脉回流量增加的机制是()

  A.血流速度加快

  B.毛细血管压降低,组织液重吸收增多

  C.心收缩期房内压降低

  D.动脉血压升高

  E.心舒张期室内压降低

  参考答案:

E

  [单项选择题]

  8、下列血管活性物质中升压作用最强的是()

  A.醛固酮

  B.血管紧张素Ⅱ

  C.肾素

  D.血管紧张素Ⅰ

  E.多巴胺

  参考答案:

B

  [单项选择题]

  9、阻力血管主要是指()

  A.小动脉及微动脉

  B.小静脉

  C.大动脉

  D.大静脉

  E.毛细血管

  参考答案:

A

  [单项选择题]

  10、随着血K+逐步升高,心肌兴奋性的变化为()

  A.迅速升高

  B.迅速降低

  C.逐步升高

  D.先升高后降低

  E.逐步降低

  参考答案:

D

  [单项选择题]

  11、临床常用作反映心室肌后负荷的指标是()

  A.中心静脉压(CVP)

  B.左室舒张末期容积(LVEDP)

  C.肺小动脉楔压(PCWP)

  D.左房压(LAP)

  E.平均动脉压(MAP)

  参考答案:

E

  [单项选择题]

  12、下列关于中心静脉压的叙述,哪一项是错误的()

  A.是指胸腔大静脉和有心房的血压

  B.心脏射血能力减弱时,中心静脉压较低

  C.正常变动范围为

  0.4~

  1.2kPa

  D.是反映心脏功能的一项指标

  E.静脉输液量大且过快时,中心静脉压升高

  参考答案:

B

  参考解析:

中心静脉压通常指右心房和胸腔内大静脉的血压,它的高低取决于心脏射血能力和静脉回流之间的相互关系。

射血能力减弱时,血液将较多地积存在心脏内,导致中心静脉压升高。

  [单项选择题]

  13、人体胶体渗透压主要由下列哪种物质形成()

  A.血红蛋白

  B.血浆蛋白

  C.血Na+浓度

  D.白蛋白

  E.血清K+浓度

  参考答案:

D

  [单项选择题]

  14、心动周期中哪个时期左心室容积最大()

  A.减慢充盈期末

  B.心房收缩期末

  C.快速充盈期末

  D.快速射血期末

  E.等容舒张期末

  参考答案:

B

  [单项选择题]

  15、在下列哪项范围内冠状动脉灌注压具有自动调节功能()

  A.冠状动脉灌注压38~105mmHg

  B.冠状动脉灌注压53~135mmHg

  C.冠状动脉灌注压75~165mmHg

  D.冠状动脉灌注压60~150mmHg

  E.冠状动脉灌注压90~180mmHg

  参考答案:

D

  [单项选择题]

  16、Starling心功能曲线反应哪两个指标的关系()

  A.平均动脉压与心率

  B.体循环阻力与心率

  C.每搏量与心率

  D.左心室舒张末期压力与心排血量

  E.每搏量与每搏作功

  参考答案:

D

  [单项选择题]

  17、下列哪项符合冠状动脉循环生理()

  A.心肌外层的血氧分压低于内层

  B.行走于心内膜表面

  C.收缩期心室外膜血流量和心内膜下相同

  D.舒张期冠脉扩张,心内膜下心肌血供减少

  E.发生冠脉闭塞时,心内膜下心肌容易引起缺血

  参考答案:

E

  [单项选择题]

  18、下列哪项不是心排出量增加的原因()

  A.心率加快大于180次/分

  B.左心室容量增加

  C.回心血量增加

  D.外周血管收缩所致后负荷减少

  E.动静脉瘘

  参考答案:

A

  [单项选择题]

  19、有关颈动脉窦压力感受器反射的叙述正确的是()

  A.在血压升高时才发挥作用,在血压平稳时不发挥作用

  B.平时经常起作用

  C.在血压升高时才发挥作用

  D.在血压降低时才发挥作用

  E.在血压波动时起作用,对稳定性血压上升不起作用

  参考答案:

E

  [单项选择题]

  20、正常状态下,单位重量耗氧最多的器官是()

  A.肾

  B.肝

  C.脑

  D.心

  E.肺

  参考答案:

D

  [单项选择题]

  21、能较确切地反应心室肌后负荷的指标是()

  A.左心室舒张末期压力

  B.脉压

  C.收缩压

  D.舒张压

  E.体循环阻力

  参考答案:

D更多内容请访问《做题室》微信公众号[单项选择题]

  22、在快反应细胞动作电位的时相中,膜电位接近于钠平衡电位的是()

  A.阈电位

  B.复极化至可引起下一次兴奋时的电位

  C.最大复极电位

  D.极化逆转时的最大值

  E.平台期的电位

  参考答案:

D

  [单项选择题]

  23、正常成人心率超过180次/分时,心输出量减少是因为()

  A.等容舒张期缩短

  B.减慢充盈期缩短

  C.等容收缩期缩短

  D.舒张后期缩短

  E.快速充盈期缩短

  参考答案:

E

  [单项选择题]

  24、人在安静状态时冠状循环血流占心排血量的()

  A.1%

  B.2%

  C.3%

  D.5%

  E.10%

  参考答案:

D

  [单项选择题]

  25、根据Starling机制,产生最大张力的肌节长度是()

  A.1.6~

  1.8μm

  B.1.8~

  2.0μm

  C.2.0~

  2.3μm

  D.2.5~

  2.7μm

  E.大于

  3.6μm

  参考答案:

C

  [单项选择题]

  26、下列哪项不是增强心肌收缩性的因素()

  A.兴奋交感神经

  B.兴奋副交感神经

  C.抑制副交感神经

  D.使用强心苷

  E.使用β受体激动药

  参考答案:

B

  [单项选择题]

  27、动脉压力曲线中呈现的重搏切迹相当于心动周期的哪一期()

  A.快速充盈期

  B.等容收缩期

  C.快速射血期

  D.减慢射血期

  E.等容舒张期

  参考答案:

E

  [单项选择题]

  28、心室肌细胞动作电位平台期形成的离子基础是()

  A.Na+内流,Cl-内流

  B.Na+内流,Cl-外流

  C.Ca2+内流,K+外流

  D.H+内流,K+外流

  E.H+外流,K+内流

  参考答案:

C

  [单项选择题]

  29、下列哪些是影响心肌收缩能力的主要因素()

  A.兴奋、收缩耦联的生理、生化反应

  B.心肌的初长度

  C.粗、细肌丝的重叠程度

  D.横桥联接的数目

  E.肌钙蛋白的数量

  参考答案:

A

  [单项选择题]

  30、下列关于真毛细血管的特点的叙述不正确的是()

  A.管壁很薄

  B.管壁的通透性大

  C.血流缓慢

  D.周期性收缩和舒张

  E.管壁内皮细胞有吞饮功能

  参考答案:

D

  [单项选择题]

  31、下列哪项不是肾上腺素的作用()

  A.使骨骼肌血管舒张

  B.使内脏和皮肤血管收缩

  C.使组织液生成减少

  D.使心率加快

  E.使心肌收缩力增强

  参考答案:

B

  [单项选择题]

  32、下列关于心交感神经节后纤维释放的递质的叙述,不正确的是()

  A.为去甲肾上腺素

  B.缩短有效不应期

  C.可促使异位节律的产生

  D.与心肌细胞上的α受体结合

  E.增加心肌收缩性

  参考答案:

D

  [单项选择题]

  33、交感神经对心脏的作用的叙述中,不正确的是()

  A.对心脏有紧张性作用

  B.使心肌长度-张力曲线右移

  C.使心率加快

  D.使冠脉血流量增加

  E.使房室传导加快

  参考答案:

B

  [单项选择题]

  34、关于心交感神经的叙述,正确的是()

  A.其节前纤维支持窦房结、房室结、房室束

  B.其节后纤维为胆碱能纤维

  C.其节前纤维为胆碱能纤维

  D.其节前纤维起于C4~T4灰质侧角神经

  E.其节后纤维释放的神经递质为肾上腺素

  参考答案:

C

  [单项选择题]

  35、心动周期中,室内压升高速率最快的时期是()

  A.减慢射血期

  B.快速射血期

  C.心房收缩期

  D.等容收缩期

  E.快速充盈期

  参考答案:

D

  [单项选择题]

  36、下列因素中可使射血分数增大的是()

  A.儿茶酚胺分泌减少

  B.交感神经兴奋

  C.心迷走神经兴奋

  D.前负荷减少

  E.左心室壁运动异常

  参考答案:

B

  [单项选择题]

  37、下列物质中不能使血管平滑肌舒张的是()

  A.缓激肽

  B.血栓素

  C.局部代谢产物

  D.前列环素

  E.组胺

  参考答案:

B

  [单项选择题]

  38、房室延搁的生理意义是()

  A.使心室肌不会产生完全强直收缩

  B.使心房、心室不会同时收缩

  C.增强心肌的收缩能力

  D.使心室肌不应期延长

  E.使心室肌动作电位幅度增加

  参考答案:

B

  [单项选择题]

  39、交感张力会增强可发生于下述哪种状态()

  A.由平卧变直立

  B.安静

  C.血压升高

  D.血容量增多

  E.由直立变平卧

  参考答案:

A

  [单项选择题]

  40、使心肌耗氧增加的因素有很多,除外()

  A.心率加快

  B.心肌收缩性增加

  C.心室壁张力增强

  D.前后负荷增加

  E.使用镇静剂

  参考答案:

E

  [单项选择题]

  41、下列哪项不是冠状循环的调节因素()

  A.主动脉舒张压

  B.主动脉平均压

  C.左心室舒张期末压

  D.心率变化

  E.局部代谢产物

  参考答案:

B

  [单项选择题]

  42、下列因素中,可使心排出量减少的是()

  A.后负荷降低

  B.前负荷降低

  C.动静脉瘘

  D.内源性和外源性儿茶酚胺增加

  E.副交感神经受抑制

  参考答案:

B

  [单项选择题]

  43、下列哪个因素使心排血量减少()

  A.前负荷增加

  B.后负荷减少

  C.体内儿茶酚胺增加

  D.后负荷增加

  E.回心血量增加

  参考答案:

D[单项选择题]

  44、正常心室功能曲线不出现降支的原因是()

  A.心肌的伸展性较小,静息张力较大

  B.心肌的贮备能量较多

  C.心肌的静息张力较小

  D.心肌的伸展性较大

  E.心肌收缩的潜在能力较大

  参考答案:

A

  [单项选择题]

  45、下列哪项指标反映心肌自律性高低()

  A.静息电位水平

  B.阈电位水平

  C.动作电位0期去极化速度

  D.4期自动去极化速度

  E.最大复极电位水平

  参考答案:

D

  [单项选择题]

  46、下列哪项不是影响心率的主要因素()

  A.交感神经活性

  B.窦房结的自律性

  C.血浆儿茶酚胺浓度

  D.副交感神经活性

  E.前负荷

  参考答案:

E

  [单项选择题]

  47、肌肉运动时使肌肉的血流量增加主要是因为()

  A.交感缩血管纤维紧张性活动减弱

  B.肌肉收缩时,局部代谢产物增多

  C.毛细血管主动舒张

  D.相邻不活动的肌肉血管收缩

  E.动脉血压升高

  参考答案:

B

  [单项选择题]

  48、直立性低血压的原因是()

  A.交感缩血管中枢的紧张性较低

  B.心迷走中枢的紧张性过高

  C.微动脉舒张

  D.下肢毛细血管扩张

  E.压力感受器敏感性降低

  参考答案:

A

  [多项选择题]

  49、使心肌收缩性增强的关键因素()

  A.肾上腺素

  B.去甲肾上腺素

  C.酸中毒

  D.肌浆Ca2+浓度

  E.横桥酶ATP酶的活性

  参考答案:

D,E

  [多项选择题]

  50、可引起传导阻滞的因素有()

  A.膜电位降低

  B.不应期传导

  C.不均匀传导

  D.心动周期缩短

  E.前负荷过大

  参考答案:

A,B,C

  [多项选择题]

  51、关于静脉心脏反射正确的是()

  A.反射感受器位于右心房壁和腔静脉血管壁内膜下

  B.当静脉回心血量增加时静脉扩张可有效地兴奋传入心迷走神经受体,反射性心率增快

  C.当静脉回心血量减少时通过心迷走神经受体使心率增快

  D.当右心房和中心静脉压升高时反射性心率减慢

  E.当静脉回心血量减少反射性心率减慢

  参考答案:

A,C,D

  [多项选择题]

  52、下列哪些物质可使血管平滑肌舒张()

  A.NO

  B.前列环素

  C.缓激肽

  D.乙酰胆碱

  E.局部代谢产物

  参考答案:

A,B,C,D,E

  [多项选择题]

  53、心脏泵血功能的指标是()

  A.心率

  B.后负荷

  C.射血分数

  D.每搏功

  E.心指数

  参考答案:

C,D,E

  [多项选择题]

  54、可使心输出量增多的因素有()

  A.主动脉舒张压升高

  B.左心室舒张末期容积增大

  C.肺动脉平均压升高

  D.心率加快

  E.回心血量增多

  参考答案:

A,D,E

  [多项选择题]

  55、临床上引起水肿的原因有()

  A.肝功能损害

  B.肾功能损害

  C.血浆胶体渗透压下降

  D.输入高渗溶液

  E.输入人血白蛋白

  参考答案:

A,B,C

  [多项选择题]

  56、可使心肌氧耗减少的药物有()

  A.安定镇静药

  B.β受体阻滞药

  C.术前肌注鲁米那

  D.尼卡地平

  E.洋地黄类

  参考答案:

A,B,C,D,E[多项选择题]

  57、能使心肌氧供减少的因素有()

  A.心功能不全

  B.扩张冠状动脉

  C.2,3-DPG增加

  D.贫血

  E.缺氧

  参考答案:

A,D,E

  [多项选择题]

  58、下列哪些是心肌细胞的主要成分()

  A.细胞膜

  B.细胞核

  C.肌原纤维

  D.细胞质

  E.闰盘

  参考答案:

A,B,D,E

  [多项选择题]

  59、心迷走神经叙述正确的有()

  A.其节前纤维起源于延髓

  B.与心内神经节形成突触联系

  C.节前神经纤维递质为去甲肾上腺素

  D.节前神经纤维递质为乙酰胆碱

  E.节后神经纤维递质为乙酰胆碱

  参考答案:

A,B,D,E

  [多项选择题]

  60、可使心肌氧供减少的因素有()

  A.动脉舒张压过低

  B.前负荷增加

  C.冠张血管痉挛

  D.窦性心动过速

  E.高糖血症

  参考答案:

A,B,C,D

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