麻醉与循环真题精选.docx
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麻醉与循环真题精选
[单项选择题]
1、下列哪些因素决定心肌自律性的高低()
A.动作电位1相复极速率
B.动作电位2相除极速率
C.动作电位3相除极速率
D.动作电位4相去极速率
E.最大复极电位水平
参考答案:
D
[单项选择题]
2、下列关于心肌收缩性的叙述不正确的是()
A.不受其他心输因素的影响
B.与心肌顺应性无关
C.与细胞内Ca2+浓度有关
D.单位时间内心室压力的变化速度可反映心肌的收缩性
E.心脏压力-容量环可作为反映心肌收缩性的指标
参考答案:
B
[单项选择题]
3、关于冠状动脉叙述错误的是()
A.由左冠状动脉起源于乏氏窦
B.左冠状动脉主干行走于主动脉与左心房之间
C.左降支在前面室间沟中下行至心尖
D.55%的人窦房血供来自于左旋支
E.45%的人窦房血供来自于左旋支
参考答案:
D
[单项选择题]
4、中枢神经系统的降压中枢位于()
A.中脑加压反应中枢
B.延髓后端网状结构的腹内侧部
C.延髓前端网状结构的背外侧部
D.脑桥下部前外侧区
E.下丘脑加压反应中枢
参考答案:
B[单项选择题]
5、提示心内膜下缺血的EVR(心内膜存活率)临界值为()
A.<
0.5
B.<
0.6
C.<
0.7
D.<
0.8
E.<
1.0
参考答案:
C
[单项选择题]
6、当血压下降到什么水平时,颈动脉窦和主动脉弓压力感受器基本丧失功能()
A.160~180mmHg
B.140~160mmHg
C.120~140mmHg
D.80~100mmHg
E.50~60mmHg
参考答案:
E
[单项选择题]
7、心肌收缩力增强引起静脉回流量增加的机制是()
A.血流速度加快
B.毛细血管压降低,组织液重吸收增多
C.心收缩期房内压降低
D.动脉血压升高
E.心舒张期室内压降低
参考答案:
E
[单项选择题]
8、下列血管活性物质中升压作用最强的是()
A.醛固酮
B.血管紧张素Ⅱ
C.肾素
D.血管紧张素Ⅰ
E.多巴胺
参考答案:
B
[单项选择题]
9、阻力血管主要是指()
A.小动脉及微动脉
B.小静脉
C.大动脉
D.大静脉
E.毛细血管
参考答案:
A
[单项选择题]
10、随着血K+逐步升高,心肌兴奋性的变化为()
A.迅速升高
B.迅速降低
C.逐步升高
D.先升高后降低
E.逐步降低
参考答案:
D
[单项选择题]
11、临床常用作反映心室肌后负荷的指标是()
A.中心静脉压(CVP)
B.左室舒张末期容积(LVEDP)
C.肺小动脉楔压(PCWP)
D.左房压(LAP)
E.平均动脉压(MAP)
参考答案:
E
[单项选择题]
12、下列关于中心静脉压的叙述,哪一项是错误的()
A.是指胸腔大静脉和有心房的血压
B.心脏射血能力减弱时,中心静脉压较低
C.正常变动范围为
0.4~
1.2kPa
D.是反映心脏功能的一项指标
E.静脉输液量大且过快时,中心静脉压升高
参考答案:
B
参考解析:
中心静脉压通常指右心房和胸腔内大静脉的血压,它的高低取决于心脏射血能力和静脉回流之间的相互关系。
射血能力减弱时,血液将较多地积存在心脏内,导致中心静脉压升高。
[单项选择题]
13、人体胶体渗透压主要由下列哪种物质形成()
A.血红蛋白
B.血浆蛋白
C.血Na+浓度
D.白蛋白
E.血清K+浓度
参考答案:
D
[单项选择题]
14、心动周期中哪个时期左心室容积最大()
A.减慢充盈期末
B.心房收缩期末
C.快速充盈期末
D.快速射血期末
E.等容舒张期末
参考答案:
B
[单项选择题]
15、在下列哪项范围内冠状动脉灌注压具有自动调节功能()
A.冠状动脉灌注压38~105mmHg
B.冠状动脉灌注压53~135mmHg
C.冠状动脉灌注压75~165mmHg
D.冠状动脉灌注压60~150mmHg
E.冠状动脉灌注压90~180mmHg
参考答案:
D
[单项选择题]
16、Starling心功能曲线反应哪两个指标的关系()
A.平均动脉压与心率
B.体循环阻力与心率
C.每搏量与心率
D.左心室舒张末期压力与心排血量
E.每搏量与每搏作功
参考答案:
D
[单项选择题]
17、下列哪项符合冠状动脉循环生理()
A.心肌外层的血氧分压低于内层
B.行走于心内膜表面
C.收缩期心室外膜血流量和心内膜下相同
D.舒张期冠脉扩张,心内膜下心肌血供减少
E.发生冠脉闭塞时,心内膜下心肌容易引起缺血
参考答案:
E
[单项选择题]
18、下列哪项不是心排出量增加的原因()
A.心率加快大于180次/分
B.左心室容量增加
C.回心血量增加
D.外周血管收缩所致后负荷减少
E.动静脉瘘
参考答案:
A
[单项选择题]
19、有关颈动脉窦压力感受器反射的叙述正确的是()
A.在血压升高时才发挥作用,在血压平稳时不发挥作用
B.平时经常起作用
C.在血压升高时才发挥作用
D.在血压降低时才发挥作用
E.在血压波动时起作用,对稳定性血压上升不起作用
参考答案:
E
[单项选择题]
20、正常状态下,单位重量耗氧最多的器官是()
A.肾
B.肝
C.脑
D.心
E.肺
参考答案:
D
[单项选择题]
21、能较确切地反应心室肌后负荷的指标是()
A.左心室舒张末期压力
B.脉压
C.收缩压
D.舒张压
E.体循环阻力
参考答案:
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22、在快反应细胞动作电位的时相中,膜电位接近于钠平衡电位的是()
A.阈电位
B.复极化至可引起下一次兴奋时的电位
C.最大复极电位
D.极化逆转时的最大值
E.平台期的电位
参考答案:
D
[单项选择题]
23、正常成人心率超过180次/分时,心输出量减少是因为()
A.等容舒张期缩短
B.减慢充盈期缩短
C.等容收缩期缩短
D.舒张后期缩短
E.快速充盈期缩短
参考答案:
E
[单项选择题]
24、人在安静状态时冠状循环血流占心排血量的()
A.1%
B.2%
C.3%
D.5%
E.10%
参考答案:
D
[单项选择题]
25、根据Starling机制,产生最大张力的肌节长度是()
A.1.6~
1.8μm
B.1.8~
2.0μm
C.2.0~
2.3μm
D.2.5~
2.7μm
E.大于
3.6μm
参考答案:
C
[单项选择题]
26、下列哪项不是增强心肌收缩性的因素()
A.兴奋交感神经
B.兴奋副交感神经
C.抑制副交感神经
D.使用强心苷
E.使用β受体激动药
参考答案:
B
[单项选择题]
27、动脉压力曲线中呈现的重搏切迹相当于心动周期的哪一期()
A.快速充盈期
B.等容收缩期
C.快速射血期
D.减慢射血期
E.等容舒张期
参考答案:
E
[单项选择题]
28、心室肌细胞动作电位平台期形成的离子基础是()
A.Na+内流,Cl-内流
B.Na+内流,Cl-外流
C.Ca2+内流,K+外流
D.H+内流,K+外流
E.H+外流,K+内流
参考答案:
C
[单项选择题]
29、下列哪些是影响心肌收缩能力的主要因素()
A.兴奋、收缩耦联的生理、生化反应
B.心肌的初长度
C.粗、细肌丝的重叠程度
D.横桥联接的数目
E.肌钙蛋白的数量
参考答案:
A
[单项选择题]
30、下列关于真毛细血管的特点的叙述不正确的是()
A.管壁很薄
B.管壁的通透性大
C.血流缓慢
D.周期性收缩和舒张
E.管壁内皮细胞有吞饮功能
参考答案:
D
[单项选择题]
31、下列哪项不是肾上腺素的作用()
A.使骨骼肌血管舒张
B.使内脏和皮肤血管收缩
C.使组织液生成减少
D.使心率加快
E.使心肌收缩力增强
参考答案:
B
[单项选择题]
32、下列关于心交感神经节后纤维释放的递质的叙述,不正确的是()
A.为去甲肾上腺素
B.缩短有效不应期
C.可促使异位节律的产生
D.与心肌细胞上的α受体结合
E.增加心肌收缩性
参考答案:
D
[单项选择题]
33、交感神经对心脏的作用的叙述中,不正确的是()
A.对心脏有紧张性作用
B.使心肌长度-张力曲线右移
C.使心率加快
D.使冠脉血流量增加
E.使房室传导加快
参考答案:
B
[单项选择题]
34、关于心交感神经的叙述,正确的是()
A.其节前纤维支持窦房结、房室结、房室束
B.其节后纤维为胆碱能纤维
C.其节前纤维为胆碱能纤维
D.其节前纤维起于C4~T4灰质侧角神经
E.其节后纤维释放的神经递质为肾上腺素
参考答案:
C
[单项选择题]
35、心动周期中,室内压升高速率最快的时期是()
A.减慢射血期
B.快速射血期
C.心房收缩期
D.等容收缩期
E.快速充盈期
参考答案:
D
[单项选择题]
36、下列因素中可使射血分数增大的是()
A.儿茶酚胺分泌减少
B.交感神经兴奋
C.心迷走神经兴奋
D.前负荷减少
E.左心室壁运动异常
参考答案:
B
[单项选择题]
37、下列物质中不能使血管平滑肌舒张的是()
A.缓激肽
B.血栓素
C.局部代谢产物
D.前列环素
E.组胺
参考答案:
B
[单项选择题]
38、房室延搁的生理意义是()
A.使心室肌不会产生完全强直收缩
B.使心房、心室不会同时收缩
C.增强心肌的收缩能力
D.使心室肌不应期延长
E.使心室肌动作电位幅度增加
参考答案:
B
[单项选择题]
39、交感张力会增强可发生于下述哪种状态()
A.由平卧变直立
B.安静
C.血压升高
D.血容量增多
E.由直立变平卧
参考答案:
A
[单项选择题]
40、使心肌耗氧增加的因素有很多,除外()
A.心率加快
B.心肌收缩性增加
C.心室壁张力增强
D.前后负荷增加
E.使用镇静剂
参考答案:
E
[单项选择题]
41、下列哪项不是冠状循环的调节因素()
A.主动脉舒张压
B.主动脉平均压
C.左心室舒张期末压
D.心率变化
E.局部代谢产物
参考答案:
B
[单项选择题]
42、下列因素中,可使心排出量减少的是()
A.后负荷降低
B.前负荷降低
C.动静脉瘘
D.内源性和外源性儿茶酚胺增加
E.副交感神经受抑制
参考答案:
B
[单项选择题]
43、下列哪个因素使心排血量减少()
A.前负荷增加
B.后负荷减少
C.体内儿茶酚胺增加
D.后负荷增加
E.回心血量增加
参考答案:
D[单项选择题]
44、正常心室功能曲线不出现降支的原因是()
A.心肌的伸展性较小,静息张力较大
B.心肌的贮备能量较多
C.心肌的静息张力较小
D.心肌的伸展性较大
E.心肌收缩的潜在能力较大
参考答案:
A
[单项选择题]
45、下列哪项指标反映心肌自律性高低()
A.静息电位水平
B.阈电位水平
C.动作电位0期去极化速度
D.4期自动去极化速度
E.最大复极电位水平
参考答案:
D
[单项选择题]
46、下列哪项不是影响心率的主要因素()
A.交感神经活性
B.窦房结的自律性
C.血浆儿茶酚胺浓度
D.副交感神经活性
E.前负荷
参考答案:
E
[单项选择题]
47、肌肉运动时使肌肉的血流量增加主要是因为()
A.交感缩血管纤维紧张性活动减弱
B.肌肉收缩时,局部代谢产物增多
C.毛细血管主动舒张
D.相邻不活动的肌肉血管收缩
E.动脉血压升高
参考答案:
B
[单项选择题]
48、直立性低血压的原因是()
A.交感缩血管中枢的紧张性较低
B.心迷走中枢的紧张性过高
C.微动脉舒张
D.下肢毛细血管扩张
E.压力感受器敏感性降低
参考答案:
A
[多项选择题]
49、使心肌收缩性增强的关键因素()
A.肾上腺素
B.去甲肾上腺素
C.酸中毒
D.肌浆Ca2+浓度
E.横桥酶ATP酶的活性
参考答案:
D,E
[多项选择题]
50、可引起传导阻滞的因素有()
A.膜电位降低
B.不应期传导
C.不均匀传导
D.心动周期缩短
E.前负荷过大
参考答案:
A,B,C
[多项选择题]
51、关于静脉心脏反射正确的是()
A.反射感受器位于右心房壁和腔静脉血管壁内膜下
B.当静脉回心血量增加时静脉扩张可有效地兴奋传入心迷走神经受体,反射性心率增快
C.当静脉回心血量减少时通过心迷走神经受体使心率增快
D.当右心房和中心静脉压升高时反射性心率减慢
E.当静脉回心血量减少反射性心率减慢
参考答案:
A,C,D
[多项选择题]
52、下列哪些物质可使血管平滑肌舒张()
A.NO
B.前列环素
C.缓激肽
D.乙酰胆碱
E.局部代谢产物
参考答案:
A,B,C,D,E
[多项选择题]
53、心脏泵血功能的指标是()
A.心率
B.后负荷
C.射血分数
D.每搏功
E.心指数
参考答案:
C,D,E
[多项选择题]
54、可使心输出量增多的因素有()
A.主动脉舒张压升高
B.左心室舒张末期容积增大
C.肺动脉平均压升高
D.心率加快
E.回心血量增多
参考答案:
A,D,E
[多项选择题]
55、临床上引起水肿的原因有()
A.肝功能损害
B.肾功能损害
C.血浆胶体渗透压下降
D.输入高渗溶液
E.输入人血白蛋白
参考答案:
A,B,C
[多项选择题]
56、可使心肌氧耗减少的药物有()
A.安定镇静药
B.β受体阻滞药
C.术前肌注鲁米那
D.尼卡地平
E.洋地黄类
参考答案:
A,B,C,D,E[多项选择题]
57、能使心肌氧供减少的因素有()
A.心功能不全
B.扩张冠状动脉
C.2,3-DPG增加
D.贫血
E.缺氧
参考答案:
A,D,E
[多项选择题]
58、下列哪些是心肌细胞的主要成分()
A.细胞膜
B.细胞核
C.肌原纤维
D.细胞质
E.闰盘
参考答案:
A,B,D,E
[多项选择题]
59、心迷走神经叙述正确的有()
A.其节前纤维起源于延髓
B.与心内神经节形成突触联系
C.节前神经纤维递质为去甲肾上腺素
D.节前神经纤维递质为乙酰胆碱
E.节后神经纤维递质为乙酰胆碱
参考答案:
A,B,D,E
[多项选择题]
60、可使心肌氧供减少的因素有()
A.动脉舒张压过低
B.前负荷增加
C.冠张血管痉挛
D.窦性心动过速
E.高糖血症
参考答案:
A,B,C,D