康复医学相关专业知识综合练习真题精选.docx
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康复医学相关专业知识综合练习真题精选
[单项选择题]
1、超声波成像的基础主要是（）。
A.密度差异
B.代谢功能
C.射频脉冲
D.射线的衰减
E.声阻抗的差异
参考答案：
E
参考解析：
不同正常组织间、正常与病理组织间、不同病理组织间存在声阻抗的差别和超声波衰减的差别，超声波入射后会产生反射和衰减的差别，这是超声成像的基础。
[单项选择题]
2、患者，女性，43岁，反复头晕2年余，既往有碘过敏史，怀疑椎动脉型颈椎病，想要进一步了解颈部的血管情况，首选的直观整体的显示颈部血管的影像学检查方法为（）
A.X线
B.超声
C.CTA
D.MRA
E.PET
参考答案：
D
参考解析：
临床上，对于颈部血管成像中，CTA及MRA均有较高的应用价值，本例患者有碘过敏史，而MRA依靠血流的流动效应进行成像，无须使用对比剂即可进行血管成像，因此本例首选的颈部血管成像的方法为MRA。
[单项选择题]
3、股骨骨折患者，复位后，用长腿石膏固定，4个月骨折愈合拆除石膏后，发现膝关节功能障碍，其原因是（）
A.肌肉萎缩
B.关节僵硬
C.关节强直
D.骨折复位不理想
E.骨折畸形愈合
参考答案：
B
参考解析：
关节僵硬：
多因长期固定，或在治疗中没有进行适当功能锻炼所致。
[单项选择题]
4、下列关于单纯疱疹的描述，正确的是（）。
A.由水痘-带状疱疹病毒感染引起
B.沿神经走向单侧分布
C.疼痛不明显
D.较少复发
E.皮损愈合后仍遗留疼痛
参考答案：
C
参考解析：
单纯疱疹是由单纯疱疹病毒引起的一种皮肤病。
皮损特点：
初起局部烧灼感，红斑、成簇丘疹、丘疱疹、很快形成水疱、脓疱，症状轻，常复发。
自觉症状：
灼热，痒感，疼痛不明显。
故各选项中关于单纯疱疹的描述，正确答案为C。
[单项选择题]
5、下列关于链球菌引起的外科感染不正确的是（）
A.链球菌革兰染色阳性
B.链球菌存在于口、鼻、咽和肠腔内
C.溶血性链球菌感染常常并发转移性脓肿
D.溶血性链球菌感染脓液的特点是比较稀薄、淡红色、量较多
E.典型的感染是急性蜂窝织炎、丹毒、淋巴管炎等
参考答案：
C
参考解析：
链球菌革兰染色阳性，存在于口、鼻、咽和肠腔内。
溶血性链球菌能产生溶血素和多种酶，如透明质酸酶、链激酶等，能溶解细胞间质的透明质酸、纤维蛋白和其他蛋白质，破坏纤维所形成的脓肿壁，使感染容易扩散而缺乏局限化的倾向。
脓液的特点是比较稀薄、淡红色、量较多，典型的感染是急性蜂窝织炎、丹毒、淋巴管炎等。
也易引起败血症，一般不并发转移性脓肿。
[单项选择题]
6、外阴血肿伤后24小时治疗不恰当的是（）
A.内局部压迫
B.冷敷
C.制止继续出血
D.防感染
E.手术治疗
参考答案：
E
参考解析：
外阴血肿伤后24小时以内行局部压迫，同时进行冷敷，制止继续出血。
可使用药物预防感染。
伤后24小时以内血肿压迫有利于止血，此期不宜手术清除血肿。
故正确答案为E。
[单项选择题]
7、患儿，8岁，左胫、腓骨中段骨折3个月，X线片见胫腓骨中段斜形骨折，断端对位60%，向前成角10°，重叠1．0cm，已愈合。
应选择下列哪项处理（）。
A.切开复位，钢板固定
B.切开复位，髓内钉固定
C.手法拆骨，石膏固定
D.手法拆骨，持续牵引
E.不需要治疗
参考答案：
E
参考解析：
儿童处于生长发育时期，下肢骨折缩短2cm以内，若无骨骺损伤，可在生长过程中自行矫正。
[单项选择题]
8、目前临床型磁共振成像获得图像基于的质子是（）
A.1H
B.31P
C.23N
D.131I
E.18F
参考答案：
A
参考解析：
目前用于磁共振研究的主要是1H、31P、23N等质子，由于1H在人体内含量最高，且只有一个电子，因此，临床上，用于磁共振成像的目前只有1H。
[单项选择题]
9、骨盆处耻骨部骨折引起尿道破裂，尾骨骨折引起直肠破裂，均为（）。
A.闭合性骨折
B.开放性骨折
C.病理性骨折
D.嵌插性骨折
E.粉碎性骨折
参考答案：
B
参考解析：
尿道与直肠均与外界相通，属于开放性骨折。
[单项选择题]
10、空腹血糖浓度在6～7mmol／L之间，而又有糖尿病症状时宜做（）
A.GHb测定
B.根据临床需要随时进行血浆葡萄糖浓度测定
C.血浆胰岛素水平测定
D.尿糖测定
E.糖耐量试验
参考答案：
E
参考解析：
空腹血糖浓度在6～7mmol／L之间，而又有糖尿病症状时，宜用糖耐量试验（0GTT）进一步明确患者属于糖耐量减退（IGT）
（满足两项情况：
A．空腹血糖浓度<7．0mmol／L；B．OGTT2h血浆葡萄糖在7．8～11．1mmol／L）或糖尿病（OGTT2h血浆葡萄糖在≥11．1mmol／L）。
OG2T还应用于下列情况：
①诊断妊娠期糖尿病（GDM）；②有无法解释的肾病、神经病变或视网膜病变，随机血糖浓度<7．0mmol／L，可用OGTT了解糖代谢状况；③人群筛查。
糖化血红蛋白（GHb）测定反映的是过去6～8周的平均血糖浓度，主要用评估血糖治疗控制情况。
血浆胰岛素水平测定的主要临床用途包括：
①评价空腹低血糖；②糖尿病分型；③糖尿病的预测，指导糖尿病的临床治疗方案；④胰岛素抵抗机制研究。
[单项选择题]
11、使用噻嗪类利尿药应注意补充的电解质是（）
A.钙
B.磷
C.钾
D.锌
E.氮
参考答案：
C
[单项选择题]
12、以G代表组织病理学分级可分为（）。
A.G0～4
B.G1～4
C.GX～0
D.GX～4
E.GX～3
参考答案：
D
[单项选择题]
13、患者，男，40岁，农民，嗜烟酒。
一年来逐渐出现左下肢发凉、怕冷、酸痛，继而出现间歇性跛行。
查：
左下肢皮肤呈紫红色，皮温降低，表面干燥，左足背动脉搏动减弱。
平卧抬高左下肢时肢体末端苍白，动脉造影显示左下肢动脉多节段狭窄。
下列对该患者的治疗错误的是（）
A.禁烟
B.保暖
C.应用血管收缩药物
D.防外伤
E.物理治疗
参考答案：
C
参考解析：
结合病史、症状、辅检等可以诊为血栓闭塞性脉管炎，其治疗要点为：
促进侧支循环，重建血流，改进肢体血供，减轻或消除疼痛，促进溃疡愈合及防止感染，保存肢体，以恢复劳动力。
禁烟，保暖和防外伤，应用血管舒张药物和物理治疗缓解血管痉挛和促进侧支循环。
[单项选择题]
14、皮疹表面被覆多层银白色鳞屑，刮去表皮鳞屑，可见一层淡红发亮的薄膜及小出血点，此类皮疹常见于（）。
A.风湿性皮肤病变
B.变应性皮肤血管炎
C.单纯疱疹
D.银屑病
E.玫瑰糠疹
参考答案：
D
参考解析：
皮疹表面被覆多层银白色鳞屑，刮去表皮鳞屑，可见一层淡红发亮的薄膜及小出血点。
符合银屑病皮疹特点。
因此正确的答案应当为D。
[单项选择题]
15、脑梗死后CT出现低密度改变的时间一般是（）
A.发病后即刻
B.发病后6小时
C.发病后1～2天
D.发病后1周
E.发病后1个月
参考答案：
C
参考解析：
脑梗死早期CT检查为阴性。
通常在发病24～48小时左右出现显著异常改变。
[单项选择题]
16、下列有关蜂窝织炎的叙述正确的是（）
A.发生于皮下组织或者深部脏器的炎症
B.表浅的急性蜂窝织炎病变区与正常皮肤分界明显
C.主要由厌氧菌感染引起的局限性化脓性炎症
D.深部急性蜂窝织炎全身症状剧烈，有高热、寒战、头痛、全身无力等全身症状
E.无论病情轻重，均可通过非手术治疗治愈，无须手术治疗
参考答案：
D
参考解析：
蜂窝织炎的致病菌主要是溶血性链球菌，其次为金黄色葡萄球菌，亦可为厌氧性细菌。
急性蜂窝织炎是皮下、筋膜下、肌间隙或深部蜂窝组织的急性弥漫性化脓性感染。
其特点是病变不易局限，扩散迅速，与正常组织无明显界限。
表浅的急性蜂窝织炎：
局部明显红肿、剧痛，并向四周迅速扩大，病变区与正常皮肤无明显分界。
深部急性蜂窝织炎：
局部红肿多不明显，常只有局部水肿和深部压痛，但病情严重，全身症状剧烈，有高热、寒战、头痛、全身无力。
如经非手术治疗不能控制其扩散者，应作广泛的多处切开引流。
[单项选择题]
17、上颌窦炎头痛的特征为（）。
A.头痛多在额部及患侧局部
B.头痛多在头顶部、颞部或后枕部
C.前额及颞部头痛，晨起轻，午后重
D.头痛局限在内眦或鼻根部
E.前额部痛呈周期性、定时性头痛
参考答案：
C
参考解析：
各鼻窦炎头痛有其特征，上颌窦炎：
为前额及颞部头痛，晨起轻，午后重。
可有面颊肿胀、尖牙窝处压痛。
额部及患侧局部头痛多见于前组鼻窦。
头顶部、颞部或后枕部头痛多见于后组鼻窦。
局限在内眦或鼻根部头痛多见于筛窦炎，前额部痛呈周期性、定时性头痛多见于额窦炎。
故正确答案为C。
[单项选择题]
18、脑疝致命的原因是（）
A.脑干受压
B.脑脊液循环障碍
C.小脑受压
D.颅内重要血管受压
E.大脑皮质受压
参考答案：
A
[单项选择题]
19、卧位型心绞痛的发生与下列哪项因素无明确关系（）
A.夜间血压降低
B.平卧时静脉回流增加
C.冠状动脉痉挛
D.心脏工作量和氧耗量增加
E.夜梦
参考答案：
C
参考解析：
卧位型心绞痛常在休息或熟睡时发生，可能与夜梦、夜间血压降低或平卧时静脉回流增加、心脏工作量和需氧量增加等有关，与冠状动脉痉挛无关。
[单项选择题]
20、下列关于智齿冠周炎的处理，不恰当的是（）。
A.选用抗生素治疗
B.口腔清洁
C.局部消炎
D.物理因子治疗
E.立即手术拔除病源牙以防并发症
参考答案：
E
参考解析：
智齿冠周炎的治疗要点：
①全身治疗：
根据病情选用抗生素治疗。
②局部治疗：
口腔清洁，盲袋冲洗。
③局部物理治疗：
消炎，抗感染。
④病源牙处理：
急性炎症消退后，对病源牙作进一步处理，以防复发。
手术拔除病源牙应选择在急性炎症消退后进行。
故正确答案为E。
[单项选择题]
21、一早产儿，冬季出生，补充维生素D的正确方法是（）
A.生后1个月加服vitD400IU／d，3个月后加至800IU／d
B.生后2周加服VitD400IU／d，服至2岁
C.生后1周加服VitD800R；／d，3个月后减至VilD400IU／d
D.生后2周加服VitD800RJ／d，服至2岁
E.生后2周加服VitD800IU／d，3个月后减至400IU／d
参考答案：
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[单项选择题]
22、下列关于感染结局的叙述不正确的是（）
A.当人体抵抗力占优势，感染便局限化
B.小的脓肿也可自行吸收
C.人体抵抗力与致病菌毒力处于相持状态时转为慢性感染
D.慢性感染时，感染病灶被局限，形成溃疡、瘘或窦、硬结，不易愈合，但病灶内一般没有致病菌
E.在致病菌的毒力超过人体抵抗力时，可迅速向四周扩散或进入淋巴系统、血液循环，引起严重的全身性感染
参考答案：
D
参考解析：
感染的结局：
①局限化、吸收或形成脓肿：
当人体抵抗力占优势，感染便局限化，有的自行吸收，有的形成脓肿。
而小的脓肿也可自行吸收，较大脓肿在破溃或经手术切开排脓后，转为修复过程，病变区逐渐长出肉芽组织，形成瘢痕而愈。
②转为慢性感染：
人体抵抗力与致病菌毒力处于相持状态时，感染病灶被局限，形成溃疡、瘘或窦、硬结，由瘢痕纤维组织包围，不易愈合。
但病灶内仍有致病菌，在人体抵抗力降低时，感染可以重新急性发作。
③感染扩散：
在致病菌的毒力超过人体抵抗力时，感染不能局限，可迅速向四周扩散或进入淋巴系统、血液循环，引起严重的全身性感染。
[单项选择题]
23、化脓性中耳炎的治疗措施不正确的是（）。
A.抗病毒治疗
B.积极治疗鼻部及咽部疾病
C.物理治疗
D.鼓膜穿刺抽液
E.鼓膜切开术
参考答案：
A
参考解析：
化脓性中耳炎的治疗措施包括改善中耳通气，积极治疗鼻部及咽部疾病；抗生素治疗；清除中耳积液或积脓如鼓膜穿刺抽液、鼓膜切开术；物理因子抗炎，消肿，促进炎性产物吸收等治疗。
抗病毒治疗可用于部分病毒感染引起的上呼吸道感染初期，合并化脓性中耳炎时应采用抗生素治疗。
故正确答案为A。
[单项选择题]
24、下列哪组肺功能测定结果最有助于肺气肿的诊断（）
A.残气量>肺总量40％，最大通气量<预计值80％，第一秒用力呼气量>70％总用力肺活量
B.残气量>肺总量40％，最大通气量>预计值80％，第一秒用力呼气量<70％总用力肺活量
C.残气量>肺总量40％，最大通气量<预计值80％，第一秒用力呼气量<70％总用力肺活量
D.残气量>肺总量40％，最大通气量>预计值80％，第一秒用力呼气量>70％总用力肺活量
E.残气量<肺总量40％，最大通气量<预计值80％，第一秒用力呼气量<70％总用力肺活量
参考答案：
C
[单项选择题]
25、癌痛的三阶梯治疗一般指（）
A.非阿片类药→弱阿片类药→强阿片类药
B.弱阿片类药→非阿片类药→强阿片类药
C.强阿片类药→弱阿片类药→非阿片类药
D.弱阿片类药→强阿片类药→非阿片类药
E.非阿片类药→强阿片类药→弱阿片类药
参考答案：
A
[单项选择题]
26、抑郁症患者的睡眠障碍主要特点为（）。
A.睡眠过多
B.早醒
C.间睡间醒
D.醒后易再次入睡
E.入睡困难
参考答案：
B
参考解析：
抑郁指以心境低落为主的精神状态。
睡眠障碍主要为早醒，比平时早醒2～3小时，醒后不能再入睡，这对抑郁发作有诊断意义。
故正确答案为B。
[单项选择题]
27、患者，男，30岁，自幼出现发作性呼吸困难，有时咳嗽，三天来喘息发作不止，伴咳嗽，咯小量黏液痰，查体：
端坐呼吸，大汗，口唇发绀，两肺呼吸音弱，广泛哮鸣音，诊断最可能的是（）
A.支气管哮喘
B.慢性支气管炎
C.急性左心衰
D.肺部感染
E.自发性气胸
参考答案：
A
参考解析：
题干信息“自幼出现发作性呼吸困难，有时咳嗽”，提示既往可能有支气管哮喘发作的病史；
“三天来喘息发作不止，伴咳嗽，咯小量黏液痰，查体：
端坐呼吸，大汗，口唇发绀，两肺呼吸音弱，广泛哮鸣音”符合支气管哮喘急性发作的表现，故本例的诊断最可能为支气管哮喘。
[单项选择题]
28、与常规X线摄影技术相比，计算机X线成像的优点不包括以下（）
A.X线剂量明显低于常规X线摄影技术
B.操作简单容易
C.可高保真储存、再现及传输图像
D.空间分辨力增高
E.存储空间明显减小
参考答案：
D
参考解析：
计算机X线成像（CR）的主要优点．有：
所需X线剂量明显低于常规X线摄影技术；与常规X线摄影设备不同的仅是用成像板替代胶片，发射部分无改变，故简单容易操作；具有多种图像后处理功能；可高保真储存、再现及传输图像；与胶片相比可省却大量的存储空间；可存储所有的信息，调出后仍然可进行不同的图像后处理。
主要的缺点是空间分辨力较胶片低。
故答案为D。
[单项选择题]
29、关于X线造影方式的说法不正确的是（）
A.静脉肾盂造影是直接造影法
B.钡剂造影是直接造影法
C.T管造影是直接造影法
D.经尿道膀胱造影是直接造影法
E.心导管造影法是直接造影法
参考答案：
A
参考解析：
临床上造影方式主要有直接造影和间接造影两种方法。
其中直接引入包括口服法（钡餐检查）、灌注法（钡灌肠法）、穿刺注入或导管法（心血管造影、经皮肝穿刺胆道造影等）；间接引入包括对比剂引入体内，经吸收或聚集，使脏器显影。
如静脉。
肾盂造影、排泄性胆道造影等。
[单项选择题]
30、急性病毒性喉炎常见的症状（）。
A.声音嘶哑
B.频繁干咳
C.呼吸困难
D.咳大量脓痰
E.咯血
参考答案：
A
[单项选择题]
31、PET应用的是下列哪个粒子来成像（）
A.正电子
B.单光子
C.X射线
D.α粒子
E.β粒子
参考答案：
A
参考解析：
正电子发射型计算机断层仪（PET）是指利用正电子衰变核素标记的放射性药物在人体内放出的正电子与组织相互作用，发生正电子湮灭向相反的方向发射两个能量为511keVγ光子，将这两个呈相反方向的光子所产生的电脉冲记录下来，送入显像系统，计算机以此闪烁数据为基础，即生成PET显像。
[单项选择题]
32、在下列各项中，哪项不是骨折切开复位的指征（）
A.关节内的骨折，关节面移位超过2mm
B.骨折断端有软组织嵌入，手法整复失败
C.多处骨折，为减少并发症
D.通过手法整复，仍不能达到解剖复位
E.骨折合并血管，神经损伤，需手术探查
参考答案：
D
[单项选择题]
33、患者，女，38岁，工人，既往体健，月经规则，无停经史。
因转移性右下腹痛8小时伴恶心来诊。
查体：
体温
38.6℃，呼吸18次／分，脉搏78次／分，血压125/80mmHg。
查体：
腹平，腹肌稍紧张，右下腹可触及压痛和反跳痛。
首先应该考虑的诊断是（）。
A.肠套叠
B.急性阑尾炎
C.胃十二指肠溃疡穿孔
D.阑尾周围脓肿
E.宫外孕破裂
参考答案：
B
[单项选择题]
34、普通CT的检查技术不包括（）
A.平扫
B.冠状动脉造影检查
C.增强扫描
D.高分辨率扫描
E.动态扫描
参考答案：
B
参考解析：
普通CT，又称常规CT，能做平扫、增强扫描、高分辨率CT扫描、动态扫描等，也能做多幅重建和三维重建等，但是由于不能克服心脏的搏动所致的运动伪影，因此普通CT不能进行心脏冠状动脉造影检查。
故答案为B。
[单项选择题]
35、女性青年，因车祸致胫腓骨中上1／3处开放性粉碎性骨折，行彻底清创术，摘除所有的粉碎骨折片，术后行外固定治疗8个月后，骨折仍未愈合，其最可能的原因是（）
A.骨折处血液供应差
B.伤肢固定不确切
C.清创时摘除了过多的碎骨片
D.功能锻炼不够
E.未做内固定
参考答案：
C
参考解析：
年龄大、全身情况差、骨折局部血运不良、断端嵌有软组织，缺损太大、反复整复、对位不佳、固定不牢、手术复位剥离骨膜过多及合并感染者，骨折愈合较慢，甚至不愈合。
[单项选择题]
36、患者，女，38岁，工人，既往体健，月经规则，无停经史。
因转移性右下腹痛8小时伴恶心来诊。
查体：
体温
38.6℃，呼吸18次／分，脉搏78次／分，血压125/80mmHg。
查体：
腹平，腹肌稍紧张，右下腹可触及压痛和反跳痛。
首先应做的实验室检查是（）。
A.血常规
B.尿常规
C.血细菌培养
D.血淀粉酶
E.肝肾功能测定
参考答案：
A
[单项选择题]
37、下列关于X线成像的基本原理中，错误的是（）
A.X线具有穿透性
B.人体组织之间有密度差异
C.人体组织之间有厚度差异
D.X线具有感光效应
E.X线具有电离效应
参考答案：
E
参考解析：
X线成像的基本原理主要包括两个方面：
一方面是基于X线的穿透性、荧光效应和感光效应等特性；另一方面是基于人体组织之间有密度和厚度的差异，这种差异在X线穿透人体时被吸收的程度不同，产生了黑白对比不同的影像。
[单项选择题]
38、鼻黏膜杯状细胞减少见于（）
A.急性鼻炎
B.慢性单纯性鼻炎
C.慢性肥厚性鼻炎
D.慢性干燥性鼻炎
E.卡他性鼻炎
参考答案：
D
参考解析：
急性鼻炎反复发作或治疗不彻底而演变成慢性鼻炎。
慢性单纯性鼻炎表现为鼻黏膜的慢性充血肿胀；慢性肥厚性鼻炎表现为单纯性鼻炎发展为鼻黏膜和鼻甲骨的增生肥厚；慢性干燥性鼻炎表现为鼻黏膜杯状细胞减少或消失所致鼻黏膜干燥。
故正确答案为D。
[单项选择题]
39、多层螺旋CT扫描运用较常规CT扫描主要的优势不包括（）
A.心脏冠状动脉造影检查
B.超长度或超精度的CT血管造影
C.动态增强扫描
D.仿真内镜
E.CT灌注成像
参考答案：
C
参考解析：
多层螺旋CT在螺旋CT的基础上增加了探测器Z轴上的排数，使扫描速度更快，覆盖范围大，层厚薄，分辨率更高，多平面重建时可达各向同性，可开展许多过去不能开展的工作，如心脏冠状动脉造影检查、CT灌注成像、实时三维容积再现技术，超长度或超精度的CT血管造影、仿真内镜等。
[单项选择题]
40、急性气管-支气管炎早期的症状（）。
A.声音嘶哑
B.频繁干咳
C.呼吸困难
D.咳大量脓痰
E.咯血
参考答案：
D
[单项选择题]
41、目前能用于肿瘤筛查的肿瘤标志物有（）
A.CEA和AFP
B.PSA和CEA
C.PSA和AFP
D.CA125和CEA
E.CA125和Ca153
参考答案：
C
参考解析：
肿瘤筛查是指用快速的试验，将表面健康的人区分为可能患病者（试验阳性者）和可能无病者（试验阴性者）。
筛查不具有诊断意义，阳性者必须进一步经临床确诊。
目前能用于筛查无症状肿瘤病人的标志只有PSA和AFP，分别用于前列腺癌和原发性肝癌的筛查。
其他肿瘤标志物多用于疗效和预后监测。
[单项选择题]
42、外科术后最常见的是（）。
A.疼痛
B.发热
C.恶心、呕吐
D.腹胀
E.呃逆
参考答案：
A[单项选择题]
43、胸部X线显示肺门阴影增浓，应考虑如下病原体感染（）
A.腺病毒
B.呼吸道合胞病毒
C.肺炎支原体
D.金黄色葡萄球菌
E.肺炎链球菌
参考答案：
C
参考解析：
肺炎链球菌感染X线主要显示肺实质大片炎症浸润阴影或实变影；葡萄球菌感染X线显示肺段或肺叶实变，可形成空洞或多发液气囊腔，另一特征是X线阴影的易变性；支原体肺炎X线可显示从肺门向外伸展的浸润影；病毒性肺炎X线主要可见肺纹理增多，严重者可见双肺弥漫性结节性浸润。
因此正确选项为C。
[单项选择题]
44、血清总胆固醇含量升高见于（）
A.肺结核
B.重度贫血
C.严重肝病
D.甲状腺功能亢进
E.肾病综合征
参考答案：
E
参考解析：
肾病综合征的特点是大量蛋白尿、低清蛋白血症、高脂血症及水肿。
高脂血症是肾病综合征的主要临床表现之一，脂代
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