呼吸系统CT真题精选.docx

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呼吸系统CT真题精选

　　[单项选择题]

　　1、以纵隔7分区为例，下列哪种肿瘤好发生于中上纵隔（）

　　A.胸腺瘤

　　B.生殖细胞瘤

　　C.神经鞘瘤

　　D.表皮样囊肿

　　E.恶性淋巴瘤

　　参考答案：

E

　　[多项选择题]

　　2、与周围型肺癌相比，结核球的CT特点可为（）

　　A.有包膜

　　B.边缘弧形钙化

　　C.边缘光整或有尖角状牵引外突

　　D.可见卫星病灶

　　E.伴有明显的胸膜增厚

　　参考答案：

A,B,C,D,E

　　[单项选择题]

　　3、男，38岁，咳嗽伴咳白色泡沫痰3周，呼吸困难，CT如图，最可能的诊断

　　是（）

　　A.金葡菌肺炎

　　B.大叶性肺炎

　　C.两肺多发段性不张

　　D.肺泡细胞癌

　　E.非典型肺炎

　　参考答案：

D

　　[单项选择题]

　　4、男17岁，发现颈部肿块1月，胸片检查、CT检查如图，最可能的诊断为（）

　　A.胸腺瘤

　　B.畸胎瘤

　　C.淋巴瘤

　　D.胸内甲状腺瘤

　　E.囊状淋巴管瘤

　　参考答案：

C

　　[单项选择题]

　　5、支气管扩张的描述哪项是错误的（）

　　A.可分为柱状、静脉曲张型和囊状三型

　　B.扩张支气管与伴行肺动脉形成“印戒”征

　　C.可继发于肺结核、肺癌和放射性肺炎

　　D.支气管造影诊断的准确率低于CT

　　E.囊内出现气液平面是囊状支气管扩张最具特异性征象

　　参考答案：

D

　　[单项选择题]

　　6、普通型间质性肺炎的CT特征是（）

　　A.斑片状、网状、毛玻璃样密度影

　　B.不规则形，线状或蜂窝状阴影

　　C.散在分布斑片状阴影

　　D.多发5～7mm结节影，半数有空洞

　　E.钙化

　　参考答案：

B

　　[单项选择题]

　　7、周围型肺癌检查应首选（）

　　A.CT

　　B.MRC.超声

　　D.核素

　　E.血管造影

　　参考答案：

A

　　[单项选择题]

　　8、男，67岁，呼吸困难半月余，结合影像学检查，最可能的诊断是（）

　　A.胸骨后甲状腺肿

　　B.淋巴瘤

　　C.间皮囊肿

　　D.纵隔畸胎瘤

　　E.胸腺瘤

　　参考答案：

A

　　[单项选择题]

　　9、肺移植患者，有持久的咳嗽和体重减轻，正确的诊断是（）

　　A.正常

　　B.曲霉菌病

　　C.淋巴瘤

　　D.肺癌

　　E.结核

　　参考答案：

B

　　[单项选择题]

　　10、常位于中纵隔的病变是（）

　　A.胸腺瘤

　　B.神经纤维瘤

　　C.支气管囊肿

　　D.皮样囊肿

　　E.畸胎瘤

　　参考答案：

C[单项选择题]

　　11、胸膜凹陷征形成的病理基础是（）。

　　A.肿瘤瘢痕收缩

　　B.瘤内含气、扩张的细支气管

　　C.肿瘤内残存正常含气肺组织

　　D.肿瘤钙化或包埋原有钙化灶所致

　　E.癌细胞浸润及间质反应

　　参考答案：

A

　　参考解析：

解题思路：

因肿瘤内瘢痕形成，易牵扯脏层胸膜形成胸膜凹陷征。

　　[单项选择题]

　　12、男，68岁，咳嗽，气喘10年，桶状胸，CT如图最可能的诊断为（）

　　A.双肺结核

　　B.慢性支气管炎

　　C.支气管扩张

　　D.肺间质性病变

　　E.支气管囊肿

　　参考答案：

D

　　[单项选择题]

　　13、患者70岁，最可能的诊断是（）

　　A.胸腺瘤

　　B.淋巴瘤

　　C.神经纤维瘤

　　D.转移瘤

　　E.胸骨后甲状腺肿

　　参考答案：

A

　　[单项选择题]

　　14、下列哪项是诊断肺隔离症的最有特征性的影像学表现（）

　　A.病变多位于下叶后基底段

　　B.若不充气，表现为膈上椎旁高密度病变

　　C.若与支气管交通，表现囊性病变，内有液平面

　　D.增强扫描显示来自主动脉的血管进入病变区

　　E.必须具备

　　A、B、C、D四项

　　参考答案：

D

　　[单项选择题]

　　15、男，28岁，胸闷气急，伴干咳，查体见颈静脉显露，CT如图，最可能的诊断为（）

　　A.心包肥厚

　　B.心包积液

　　C.心肌炎

　　D.贫血性心脏病

　　E.心包转移瘤

　　参考答案：

B

　　[单项选择题]

　　16、男，42岁，胸痛1周余，X线片发现肺部阴影，CT检查如图，最可能的诊断为（）

　　A.肺部感染

　　B.肺放线菌感染并脓胸侵犯胸壁

　　C.肺类风湿病侵犯胸壁

　　D.肺结核并胸腔积液

　　E.肺霉菌感染并脓胸侵犯胸壁

　　参考答案：

B

　　[单项选择题]

　　17、外伤后的患者，根据所提供的图像，最可能的诊断是（）

　　A.肾梗死

　　B.肾脓肿

　　C.肾盂肾炎

　　D.肾挫伤

　　E.肾裂伤

　　参考答案：

A

　　[单项选择题]

　　18、下列关于HRCT的间质性阴影，描述不准确的是（）

　　A.小叶间隔增厚呈肺外围10～20mm长的线状影或多边形条状影

　　B.蜂窝阴影可见于早期间质性淋巴管炎

　　C.串珠状小叶间隔增厚常见于癌性淋巴管炎

　　D.光滑性小叶间隔增厚常见于间质性肺水肿

　　E.胸膜下线最初见于石棉肺

　　参考答案：

B[单项选择题]

　　19、对右肺的描述如图，正确的是（）

　　A.右肺分2叶

　　B.右肺有肺小舌

　　C.右肺宽且短

　　D.可分为8个支气管肺段

　　E.居右侧胸膜腔内

　　参考答案：

C

　　[单项选择题]

　　20、根据所提供的图像，该病例最可能的诊断为（）

　　A.胰腺假性囊肿

　　B.十二指肠血肿

　　C.十二指肠癌

　　D.十二指肠憩室

　　E.胰腺癌

　　参考答案：

B

　　[单项选择题]

　　21、某前列腺癌患者治疗后复查胸部CT如下图所示，则应诊断为（）

　　A.胸膜间皮瘤

　　B.胸膜增厚

　　C.胸腔少量积液

　　D.液气胸

　　E.胸腔包裹性积液

　　参考答案：

E

　　参考解析：

CT显示病变符合包裹性胸腔积液的特点，积液局限于胸腔某一部分，表现为自胸壁图像肺野、边界清晰的类圆形水样密度影。

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　　[单项选择题]

　　22、女，32岁，腹痛，腹泻便秘交替出现，解黏液血便半年，里急后重，影像检查如图，最可能的诊断是（）

　　A.结肠癌

　　B.慢性结肠炎

　　C.过敏性结肠炎

　　D.溃疡性结肠炎

　　E.肠结核

　　参考答案：

D

　　[单项选择题]

　　23、女，39岁，咳嗽伴轻微胸痛，CT检查如图，最可能的诊断是（）

　　A.右下肺节段性不张

　　B.右下肺脓肿

　　C.右下肺周围型肺癌

　　D.右下肺炎性假瘤

　　E.右下肺肺泡细胞癌

　　参考答案：

D

　　[多项选择题]

　　24、支气管扩张症的CT表现包括（）

　　A.多发囊状阴影伴液气平面

　　B.蜂窝肺

　　C.支气管壁增厚

　　D.空气潴留

　　E.印戒征

　　参考答案：

A,B,C,E

　　参考解析：

空气潴留是肺小气道阻塞的征象之一，是指在呼气状态时局部肺组织有较多的空气存留，在CT上表现为较周围肺组织略低密度区。

其余征象均为支气管扩张的CT表现。

　　[单项选择题]

　　25、男，54岁，干咳，呼吸急促1月余，结合影像学检查，最可能的诊断是

　　（）

　　A.间质性肺炎

　　B.大叶性肺炎

　　C.特发性肺间质纤维化

　　D.卡氏肺囊虫性肺炎

　　E.肺癌

　　参考答案：

D

　　[单项选择题]

　　26、右肺根内结构如图，自上而下依次为（）

　　A.肺静脉、肺动脉、主支气管

　　B.肺动脉、上肺静脉、主支气管

　　C.上叶支气管、肺动脉、肺静脉

　　D.肺动脉、上肺静脉、上叶支气管

　　E.肺动脉、肺静脉、主支气管

　　参考答案：

C

　　[单项选择题]

　　27、男，76岁，咳嗽，呼吸困难半年，CT检查如图，最可能的诊断为（）

　　A.肺结核并肺气肿

　　B.间质性肺炎

　　C.矽肺

　　D.肺部感染

　　E.农民肺

　　参考答案：

B[单项选择题]

　　28、肺叶不张的CT表现，错误的是（）

　　A.胸廓变小

　　B.肺体积收缩

　　C.纵隔向健侧移位

　　D.同侧膈肌升高

　　E.叶间胸膜移位

　　参考答案：

C

　　[单项选择题]

　　29、对支气管肺段的描述如图，正确的是（）

　　A.由肺间质构成

　　B.是二级支气管所属的肺组织

　　C.是四级支气管所属的肺组织

　　D.是二至四级支气管所属的肺组织

　　E.是每一肺段支气管及其分支分布区的全部肺组织

　　参考答案：

E

　　[多项选择题]

　　30、肺内网状、蜂窝状阴影可见于下列哪些病变（）

　　A.尘肺

　　B.间质纤维化

　　C.间质性肺炎

　　D.急性粟粒型肺结核

　　E.含铁血黄素沉着症

　　参考答案：

A,B,C,E

　　[单项选择题]

　　31、胃癌患者，胸痛1个月，进行性加重，最近出现呼吸困难。

CT平扫发现左侧多发散在的胸膜结节，并见大量胸腔积液，CT增强扫描结节明显强化。

最可能的诊断为（）

　　A.并发结核性胸膜炎

　　B.并发液气胸

　　C.并发肺转移瘤

　　D.并发胸膜转移瘤

　　E.弥漫性胸膜间皮瘤

　　参考答案：

D[单项选择题]

　　32、女，2岁，咳嗽，结合图像，最可能的诊断是（）

　　A.先天性肺不张

　　B.细支气管肺炎

　　C.先天性支气管闭锁

　　D.先天性囊性腺瘤样畸形

　　E.肺隔离症

　　参考答案：

E

　　[单项选择题]

　　33、肺隔离症的CT表现，错误的是（）

　　A.多为类圆形肿块灶

　　B.多位于左下叶后基底段

　　C.早期明显强化

　　D.病变实质密度，不含气

　　E.边缘清晰

　　参考答案：

D

　　[单项选择题]

　　34、胃癌患者，胸痛1个月，进行性加重，最近出现呼吸困难。

CT平扫发现左侧多发散在的胸膜结节，并见大量胸腔积液，CT增强扫描结节明显强化。

下列哪种检查方法能进一步区别胸膜转移瘤与弥漫性胸膜间皮瘤（）

　　A.胸部MRI平扫

　　B.胸部MRI增强扫描

　　C.痰检

　　D.胸膜活检

　　E.支气管镜检查

　　参考答案：

D

　　[单项选择题]

　　35、女，34岁，反复咳嗽20余年，结合图像，最可能的诊断是（）

　　E.肺隔离症

　　参考答案：

E

　　[单项选择题]

　　36、女，64岁，发热、咳嗽1周。

胸部CT扫描如下图。

　　质，则需首选（）

　　A.胸部X线检查

　　B.胸部HRCT检查

　　C.胸部CT增强扫描

　　D.胸部MRI平扫

　　E.胸部MRI增强扫描

　　参考答案：

C

　　若要进一步确定病变性

　　[单项选择题]

　　37、男，18岁，咳嗽头晕1月，结合胸片和CT检查，最可能的诊断是（）

　　A.胸腺瘤

　　B.淋巴瘤

　　C.畸胎瘤

　　D.胸内甲状腺瘤

　　E.神经源性肿瘤

　　参考答案：

C

　　[单项选择题]

　　38、男婴，11月，咳嗽，结合图像，最可能的诊断是（）

　　A.畸胎瘤

　　B.肺隔离症

　　C.肾母细胞瘤

　　D.嗜咯细胞瘤

　　E.神经源性肿瘤

　　参考答案：

B

　　[单项选择题]

　　39、女，64岁，发热、咳嗽1周。

胸部CT扫描如下图。

　　患者抗炎治疗2周后，行胸部CT增强扫描检查，如下图，则最具诊断意义的征象为（）

　　A.多发钙化灶

　　B.多发含气囊腔

　　C.多发短毛刺

　　D.供血动脉起自降主动脉

　　E.供血动脉起自腹主动脉

　　参考答案：

D

　　[单项选择题]

　　40、女，45岁，颈强直、发热咳痰2周余，结合CT图像，最可能的诊断是（）

　　A.肺结核

　　B.胸腺瘤

　　C.腔静脉异位引流

　　D.肺炎

　　E.中央型肺癌

　　参考答案：

A

　　[单项选择题]

　　41、女，64岁，发热、咳嗽1周。

胸部CT扫描如下图。

　　断意见合理的是（）

　　A.右肺周围型肺癌并纵隔淋巴结肿大

　　B.右肺下叶大叶性肺炎

　　C.右肺中叶不张

　　D.纵隔旁转移瘤

　　E.右肺下叶肺隔离症并感染，建议抗炎治疗后复查

　　参考答案：

E

　　关于本病例，下列诊[单项选择题]

　　42、女，18岁，1年前患肺结核经抗结核治疗后好转，现发热、咳嗽、体重下降，结合CT图像，最可能的诊断是（）

　　A.肺结核

　　B.肺炎

　　C.肺脓肿

　　D.肺转移瘤

　　E.细支气管肺泡癌

　　参考答案：

A[单项选择题]

　　43、女，50岁，查体发现纵隔向左移位，行胸部CT扫描如下图。

　　A.左侧肺发育不全

　　B.右侧肺气肿

　　C.左侧胸膜肥厚

　　D.左肺切除术后

　　E.左肺慢性纤维空洞型肺结核

　　参考答案：

A

　　本例最可能的诊断为（）

　　[单项选择题]

　　44、女，33岁，咳嗽，无发热，结合图像，最可能的诊断是（）

　　A.肺结节病

　　B.淋巴瘤

　　C.中央型肺癌

　　D.胸腺瘤

　　E.支气管囊肿

　　参考答案：

A

　　[单项选择题]

　　45、女，50岁，查体发现纵隔向左移位，行胸部CT扫描如下图。

确的是（）

　　A.临床表现重

　　B.临床可无症状

　　C.患侧不能闻及呼吸音

　　D.纵隔居中

　　E.双侧膈肌显示不清

　　参考答案：

B

　　关于一侧肺发育不全的临床表现，下列说法正

　　[单项选择题]

　　46、男，54岁，发热、胸痛1月余，继往有酗酒史，结合CT图像，最可能的诊断是（）

　　A.脓胸

　　B.肺脓肿

　　C.大叶性肺炎

　　D.肺囊虫病

　　E.肺癌

　　参考答案：

A

　　[单项选择题]

　　47、女，50岁，查体发现纵隔向左移位，行胸部CT扫描如下图。

断（）

　　A.纵隔向左移位

　　B.右肺内见斑片影

　　C.左侧肺组织充气不良

　　D.左侧肺动脉细小

　　E.右侧肺组织向左侧疝入

　　参考答案：

B

　　上图所示征象哪项不支持左侧肺发育不全的诊

　　[单项选择题]

　　48、男，28岁，咳痰，咯血伴盗汗1月，CT如图，最可能的诊断为（）

　　A.干酪性肺炎

　　B.大叶性肺炎

　　C.过敏性肺炎

　　D.肺不张

　　E.肺泡细胞癌

　　参考答案：

A

　　[单项选择题]

　　49、女，50岁，查体发现纵隔向左移位，行胸部CT扫描如下图。

一侧肺不发育及肺发育不全与一侧肺不张的鉴别要点在于（）

　　A.前者患侧肺充气不良程度重

　　B.后者患侧肺充气不良程度重

　　C.前者胸廓不对称，患侧胸廓小

　　D.后者胸廓不对称，患侧胸廓小

　　E.前者无症状

　　参考答案：

D

　　[单项选择题]

　　50、男，59岁，呼吸困难，胸痛，有发热，结合CT图像，最可能的诊断是（）

　　A.脓胸

　　B.肺脓肿

　　C.大叶性肺炎

　　D.肺囊虫病

　　E.肺癌

　　参考答案：

A[单项选择题]

　　51、女，39岁，发热、咳嗽1周，

　　WBC:

//15×109/L，胸部CT平扫如图

　　A.肺不张

　　B.支气管肺炎

　　C.过敏性肺炎

　　D.支气管扩张

　　E.大叶性肺炎消散期

　　参考答案：

D

　　最可能的诊断为（）

　　[单项选择题]

　　52、男，34岁，发热，咳嗽，咳痰，结核菌素试验（-），结合CT图像，最可能的诊断是（）

　　A.肺曲菌病

　　B.肺结核

　　C.肺癌

　　D.肺炎

　　E.肺间质病

　　参考答案：

A

　　[单项选择题]

　　53、女，39岁，发热、咳嗽1周，

　　WBC:

//15×109/L，胸部CT平扫如图

　　A.印戒征

　　B.按叶段分布的片絮状影

　　C.轨道征

　　D.葡萄状影

　　E.支气管黏液充填

　　参考答案：

A

　　图中所示的支持此诊断的征象为（）

　　[单项选择题]

　　54、50岁，男，右侧胸痛、咳嗽、咯血3月，结合图像，最可能的诊断是（）

　　A.纵隔肿瘤

　　B.肺结核

　　C.肺癌

　　D.胸膜间皮瘤

　　E.韦格肉芽肿

　　参考答案：

C[单项选择题]

　　55、女，39岁，发热、咳嗽1周，

　　WBC:

//15×109/L，胸部CT平扫如图

　　同一病例上部层面如图，合理的解释为（）

　　A.支扩并感染

　　B.大叶性肺炎残余病灶

　　C.过敏性肺炎病灶

　　D.肺不张

　　E.肺气肿

　　参考答案：

A[单项选择题]

　　56、72岁，男，呼吸急促、气喘4月，结合胸片和CT，最可能的诊断是（）

　　A.肺癌

　　B.错构瘤

　　C.肺结核

　　D.韦格肉芽肿

　　E.支气管腺瘤

　　参考答案：

A

　　[单项选择题]

　　57、女，35岁，养鸽，咳嗽、咳痰，结合CT图像，最可能的诊断是（）

　　A.肺隐球菌病

　　B.肺转移瘤

　　C.支气管肺炎

　　D.肺结核

　　E.肺泡癌

　　参考答案：

A[单项选择题]

　　58、男，38岁，咳嗽，咳痰，关节疼痛，外周淋巴结肿大，结合CT图像，最可能的诊断是（）

　　A.肺泡蛋白沉积症

　　B.肺间质病

　　C.结节病

　　D.肺结核

　　E.霍奇金病

　　参考答案：

C

　　[单项选择题]

　　59、一养鸽女，48岁，发热，咳嗽，咳脓痰带血半月余，结合CT检查，最可

　　能的诊断是（）

　　A.原发性肺结核

　　B.肺曲菌病

　　C.肺癌

　　D.间质性肺炎

　　E.支气管扩张

　　参考答案：

B

　　[单项选择题]

　　60、男，78岁，糖尿病17年，低热、右侧胸痛伴咳嗽两月余，常规抗炎治疗，症状改善不明显，痰培养结核菌（-），胸部CT平扫如图

　　A.肺脓肿

　　B.结核空洞

　　C.肺曲菌病

　　D.肺棘球蚴病

　　E.大叶性肺炎

　　参考答案：

C

　　最可能的诊断为（）