泌尿系统感染真题精选.docx

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泌尿系统感染真题精选

　　[单项选择题]

　　1、急性间质性肾炎肾脏病理免疫荧光通常为阴性，但偶尔可以见到以下沉积物（）

　　A.IgA及IgG

　　B.IgE及IgG

　　C.IgE及补体C3

　　D.IgG及补体C3

　　E.以上均不是

　　参考答案：

D

　　[单项选择题]

　　2、急性间质性肾炎患者出现急性肾损害时，其尿液渗透压表现为（）

　　A.正常渗透压尿

　　B.高渗透压尿

　　C.低渗透压尿

　　D.高渗透压尿、低渗透压尿均可出现

　　E.以上均可出现

　　参考答案：

C

　　[单项选择题]

　　3、关于急性间质性肾炎肾损害的叙述中，错误的是（）

　　A.可出现少尿型急性肾衰竭

　　B.可出现非少尿型急性肾衰竭

　　C.可出现肾性糖尿

　　D.可出现低比重尿

　　E.可出现高渗透压尿

　　参考答案：

E

　　[单项选择题]

　　4、急性肾盂肾炎最不常见的感染途径是（）

　　A.上行性

　　B.血行性

　　C.淋巴管感染

　　D.直接感染

　　E.以上均不是

　　参考答案：

D

　　[单项选择题]

　　5、治疗慢性肾盂肾炎下列描述错误的是（）

　　A.必须同时去除诱因

　　B.单用有效药物使用2～4周

　　C.症状不明显，可采用低剂量抑菌疗法

　　D.急性发作时治疗同急性肾盂肾炎

　　E.根据尿培养药敏结果选择抗生素

　　参考答案：

B

　　[单项选择题]

　　6、对肾动脉狭窄最有诊断价值的是（）

　　A.病史

　　B.体格检查

　　C.超声检查

　　D.肾动脉造影

　　E.螺旋CT血管造影

　　参考答案：

D

　　[单项选择题]

　　7、女性，26岁，因腰痛、发热伴尿频、尿痛2天入院，尿常规蛋白（-），白细胞+／HP，临床考虑急性肾盂肾炎，拟行清洁中段尿培养进一步确诊，为保证检查结果准确性，应注意的是（）

　　A.收集清晨清洁中段尿

　　B.检查前避免大量饮水

　　C.检查前避免应用抗菌药物

　　D.避免送检标本被污染

　　E.以上均是

　　参考答案：

E

　　[单项选择题]

　　8、男性，61岁，因高热、咽痛2天入院，予青霉素治疗1天后出现皮疹、关节痛、腰痛、尿少，尿常规蛋白（+++），白细胞（++），可查见较多嗜酸性粒细胞，血肌酐519μmol／L，最可能的诊断为（）

　　A.狼疮性肾炎并急性肾衰竭

　　B.急性肾小球肾炎并急性肾衰竭

　　C.急进性肾炎并急性肾衰竭

　　D.原发性肾病综合征并急性肾衰竭

　　E.急性药物过敏性间质性肾炎并急性肾衰竭

　　参考答案：

E

　　[单项选择题]

　　9、女性，29岁，发热、关节痛1个月，头晕、头痛3天，血压160／130mmHg，左上肢未触及动脉搏动，血Cr196gmol／L，尿常规蛋白（+），最可能的诊断为（）

　　A.慢性肾小球。

肾炎

　　B.原发性高血压

　　C.多发性大动脉炎

　　D.动脉粥样硬化

　　E.急进性肾小球肾炎

　　参考答案：

C

　　[单项选择题]

　　10、尿路结石并急性肾盂肾炎常见致病菌是（）

　　A.金黄色葡萄球菌

　　B.大肠杆菌

　　C.变形杆菌

　　D.粪链球菌

　　E."L"型细菌

　　参考答案：

C

　　[单项选择题]

　　11、肾动脉狭窄确诊的检查是（）

　　A.清洁中段尿培养

　　B.肾脏影像学检查

　　C.肾动脉造影

　　D.肾活检病理检查

　　E.肾脏放射性核素检查

　　参考答案：

C

　　[单项选择题]

　　12、患者女性，61岁，反复尿路感染10年，近4个月出现腰痛，夜尿增多，查体：

血压136／70mmHg，血常规GB124g／L，血肌酐109Hmol／L，尿常规蛋白（±），白细胞20～30个／HP，红细胞9～10个／HP，最培养阳性治疗前，必须应同时去除的诱因可能是（）

　　A.尿道畸形

　　B.尿路结石

　　C.尿道口及周围炎症

　　D.妇科炎症

　　E.以上均可能是

　　参考答案：

E

　　[单项选择题]

　　13、患者男性，49岁，腰部隐痛10年，头晕、头痛伴肉眼血尿6天，查体：

血压170／110mmHg，腰部触诊及肾脏。

尿常规蛋白（++），白细胞（+），红细胞（+++），血Cr209μmol／L，B超示双肾体积增大，有众多囊性液性暗区控制高血压，一般不主张应用的药物是（）

　　A.氢氯噻嗪

　　B.血管紧张素转换酶抑制剂

　　C.钙拮抗剂

　　D.血管扩张药

　　E.β受体阻滞剂

　　参考答案：

A

　　[单项选择题]

　　14、患者女性，61岁，患高血压14年，突发腰痛10天，加重伴寒战、发热1天。

查体：

血压170／106mmHg，双肾区叩痛明显。

尿常规蛋白（+），白细胞（+++），红细胞10～18个／HP，可见白细胞管型清洁中段尿培养阳性，对常用抗生素均敏感，肾功结果显示Cr219μmol／L，不宜选用的抗生素是（）

　　A.头孢菌素类

　　B.氨基糖苷类

　　C.半合成青霉素类

　　D.大环内酯类

　　E.以上均不是

　　参考答案：

B

　　[单项选择题]

　　15、患者女性，29岁，多尿、骨痛、双下肢无力1年，加重10天，查体：

血压160／118mmHg，心律不齐，心率107次／分，可闻及期前收缩7～9次／分，尿常规蛋白（+），白细胞1～4个／HP，红细胞0～4个／HP，血K2．97，血pH7．25，血Cr309μmol／L，B超示双肾大小正常，双肾可见结石，心电图：

窦性心率，频发室性期前收缩，ST-T改变临床已确诊该患者为SLE并肾小管性酸中毒Ⅰ型，针对病因与诱因治疗应禁用的药物是（）

　　A.成酸盐药物

　　B.碳酸酐酶抑制剂

　　C.磺胺类药物

　　D.螺内酯

　　E.血管紧张素转换酶抑制剂

　　参考答案：

A[单项选择题]

　　16、患者女性，29岁，多尿、骨痛、双下肢无力1年，加重10天，查体：

血压160／118mmHg，心律不齐，心率107次／分，可闻及期前收缩7～9次／分，尿常规蛋白（+），白细胞1～4个／HP，红细胞0～4个／HP，血K2．97，血pH7．25，血Cr309μmol／L，B超示双肾大小正常，双肾可见结石，心电图：

窦性心率，频发室性期前收缩，ST-T改变相关检查结果回报：

血C1130mmol／L，血钙0．59mmol／L，晨尿pH7．0，初步诊断为肾小管性酸中毒Ⅰ型，确诊应选择的检查是（）

　　A.U-PCO2试验

　　B.NaHCO3再吸收试验

　　C.肾素血管紧张素醛固酮测定

　　D.肾脏放射性核素检查

　　E.肾小球滤过率测定

　　参考答案：

A

　　[单项选择题]

　　17、患者女性，29岁，多尿、骨痛、双下肢无力1年，加重10天，查体：

血压160／118mmHg，心律不齐，心率107次／分，可闻及期前收缩7～9次／分，尿常规蛋白（+），白细胞1～4个／HP，红细胞0～4个／HP，血K2．97，血pH7．25，血Cr309μmol／L，B超示双肾大小正常，双肾可见结石，心电图：

窦性心率，频发室性期前收缩，ST-T改变最可能的诊断是（）

　　A.高血压性肾损害

　　B.低血钾性肾病

　　C.肾小管性酸中毒

　　D.慢性肾小球肾炎

　　E.慢性间质性肾炎

　　参考答案：

C

　　[单项选择题]

　　18、患者女性，29岁，多尿、骨痛、双下肢无力1年，加重10天，查体：

血压160／118mmHg，心律不齐，心率107次／分，可闻及期前收缩7～9次／分，尿常规蛋白（+），白细胞1～4个／HP，红细胞0～4个／HP，血K2．97，血pH7．25，血Cr309μmol／L，B超示双肾大小正常，双肾可见结石，心电图：

窦性心率，频发室性期前收缩，ST-T改变在积极治疗病因及诱因的同时，复查血pH7．27，血K2．95mmol／L，考虑碱剂纠正酸中毒，每日补碱量正确的是（）

　　A.每日给予NaHCO3<6g

　　B.每日给予NaHCO36～8g

　　C.每日给予：

NatICO38～15g

　　D.每日给予NaHCO3>15g

　　E.以上均不是

　　参考答案：

B

　　[单项选择题]

　　19、患者女性，29岁，多尿、骨痛、双下肢无力1年，加重10天，查体：

血压160／118mmHg，心律不齐，心率107次／分，可闻及期前收缩7～9次／分，尿常规蛋白（+），白细胞1～4个／HP，红细胞0～4个／HP，血K2．97，血pH7．25，血Cr309μmol／L，B超示双肾大小正常，双肾可见结石，心电图：

窦性心率，频发室性期前收缩，ST-T改变临床疑及肾小管性酸中毒，需进一步完善的检查是（）

　　A.血Cl

　　B.血钙、血磷

　　C.晨尿pH

　　D.尿铵测定

　　E.以上均是

　　参考答案：

E

　　[单项选择题]

　　20、患者女性，29岁，多尿、骨痛、双下肢无力1年，加重10天，查体：

血压160／118mmHg，心律不齐，心率107次／分，可闻及期前收缩7～9次／分，尿常规蛋白（+），白细胞1～4个／HP，红细胞0～4个／HP，血K2．97，血pH7．25，血Cr309μmol／L，B超示双肾大小正常，双肾可见结石，心电图：

窦性心率，频发室性期前收缩，ST-T改变U-PCO2试验结果阳性，可确诊为Ⅰ型肾小管性酸中毒，血ANA抗体（+），抗Sm抗体（+），DNA抗体1：

160（+），最可能的病因是（）

　　A.肾病综合征

　　B.SLE

　　C.肾淀粉样变

　　D.间质性肾炎

　　E.Gordon综合征

　　参考答案：

B

　　[单项选择题]

　　21、患者女性，16岁，流涕、咽痛1周，咳嗽、咳黄色黏痰1天。

查体：

体温38℃，血压120／70mmHg，咽部充血明显，扁桃体Ⅰ度肿大，充血，无脓性分泌物，双肺呼吸音稍粗，胸部X片示双肺纹理稍粗，血常规白细胞11．4×109／L，中性87％。

予青霉素800万u静脉滴注治疗1天后突发高热、皮疹、关节疼痛，并出现尿量进行性减少辅助检查结果回报，血IgE升高，血尿嗜酸性粒细胞明显增多，B超示双肾增大。

临床可诊断急性药物过敏性间质性肾炎，但确诊仍有赖于（）

　　A.药物过敏试验

　　B.肾小球滤过率测定

　　C.肾活检病理检查

　　D.尿浓缩稀释试验

　　E.肾脏放射性核素检查

　　参考答案：

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　　[单项选择题]

　　22、患者女性，16岁，流涕、咽痛1周，咳嗽、咳黄色黏痰1天。

查体：

体温38℃，血压120／70mmHg，咽部充血明显，扁桃体Ⅰ度肿大，充血，无脓性分泌物，双肺呼吸音稍粗，胸部X片示双肺纹理稍粗，血常规白细胞11．4×109／L，中性87％。

予青霉素800万u静脉滴注治疗1天后突发高热、皮疹、关节疼痛，并出现尿量进行性减少该患者除考虑急性上呼吸道感染，还应考虑合并最可能的诊断是（）

　　A.感染性休克

　　B.急性肾小球肾炎

　　C.急进性肾小球肾炎

　　D.急性药物过敏性间质性肾炎

　　E.慢性肾小球肾炎

　　参考答案：

D

　　[单项选择题]

　　23、患者女性，16岁，流涕、咽痛1周，咳嗽、咳黄色黏痰1天。

查体：

体温38℃，血压120／70mmHg，咽部充血明显，扁桃体Ⅰ度肿大，充血，无脓性分泌物，双肺呼吸音稍粗，胸部X片示双肺纹理稍粗，血常规白细胞11．4×109／L，中性87％。

予青霉素800万u静脉滴注治疗1天后突发高热、皮疹、关节疼痛，并出现尿量进行性减少给予常规抗过敏药物辅以血液透析治疗1周，复查血Cr496μmol／L，此时，可谨慎试用（）

　　A.甲泼尼龙冲击治疗

　　B.环磷酰胺冲击治疗

　　C.环孢素治疗

　　D.中医中药治疗

　　E.霉酚酸酯治疗

　　参考答案：

A

　　[单项选择题]

　　24、患者女性，16岁，流涕、咽痛1周，咳嗽、咳黄色黏痰1天。

查体：

体温38℃，血压120／70mmHg，咽部充血明显，扁桃体Ⅰ度肿大，充血，无脓性分泌物，双肺呼吸音稍粗，胸部X片示双肺纹理稍粗，血常规白细胞11．4×109／L，中性87％。

予青霉素800万u静脉滴注治疗1天后突发高热、皮疹、关节疼痛，并出现尿量进行性减少紧急处理，医生应开展的工作是（）

　　A.立即停用青霉素

　　B.密切监测脉搏、呼吸、血压

　　C.急查尿常规、生化、肾功、血气分析

　　D.复查血常规

　　E.以上均是

　　参考答案：

E

　　[单项选择题]

　　25、患者女性，16岁，流涕、咽痛1周，咳嗽、咳黄色黏痰1天。

查体：

体温38℃，血压120／70mmHg，咽部充血明显，扁桃体Ⅰ度肿大，充血，无脓性分泌物，双肺呼吸音稍粗，胸部X片示双肺纹理稍粗，血常规白细胞11．4×109／L，中性87％。

予青霉素800万u静脉滴注治疗1天后突发高热、皮疹、关节疼痛，并出现尿量进行性减少已停用青霉素，患者血压100／60mmHg，心率110次／分，体温39℃，呼吸21次／分，血常规白细胞11．9×109／L，中性78％，尿常规蛋白（+），白细胞（++），红细胞10～16个／HP，血钾4．1mmol／L，血Cr619μmol／L。

初步诊为青霉素所致急性药物过敏性间质性肾炎，临床上常见致病药物还有（）

　　A.先锋霉素类

　　B.非固醇类抗炎药

　　C.利尿药

　　D.磺胺类药

　　E.以上均是

　　参考答案：

E

　　[单项选择题]

　　26、患者女性，16岁，流涕、咽痛1周，咳嗽、咳黄色黏痰1天。

查体：

体温38℃，血压120／70mmHg，咽部充血明显，扁桃体Ⅰ度肿大，充血，无脓性分泌物，双肺呼吸音稍粗，胸部X片示双肺纹理稍粗，血常规白细胞11．4×109／L，中性87％。

予青霉素800万u静脉滴注治疗1天后突发高热、皮疹、关节疼痛，并出现尿量进行性减少为进一步明确诊断，临床上有意义的检查是（）

　　A.血、尿嗜酸性粒细胞计数

　　B.血沉

　　C.抗"O"

　　D.血IgA

　　E.血C-反应蛋白

　　参考答案：

A

　　[单项选择题]

　　27、患者女性，61岁，患高血压14年，突发腰痛10天，加重伴寒战、发热1天。

查体：

血压170／106mmHg，双肾区叩痛明显。

尿常规蛋白（+），白细胞（+++），红细胞10～18个／HP，可见白细胞管型最可能的诊断是（）

　　A.高血压并高血压性肾损害

　　B.高血压并急性膀胱炎

　　C.高血压并急性肾盂肾炎

　　D.高血压并急性尿道炎

　　E.高血压并慢性肾盂肾炎急性发作

　　参考答案：

C

　　[单项选择题]

　　28、患者女性，61岁，患高血压14年，突发腰痛10天，加重伴寒战、发热1天。

查体：

血压170／106mmHg，双肾区叩痛明显。

尿常规蛋白（+），白细胞（+++），红细胞10～18个／HP，可见白细胞管型患者经治疗2周后症状消失，复查尿常规（-），进一步的处理是（）

　　A.停用抗生素1周及1个月后复查尿常规及尿培养

　　B.继续使用至4周后停用

　　C.改用另一敏感抗生素继续治疗2周，如此交替，共2个月后停用

　　D.联用另一敏感抗生素继续治疗2周后停用

　　E.改用低剂量抗菌药物抑制疗法

　　参考答案：

A

　　[单项选择题]

　　29、患者女性，61岁，患高血压14年，突发腰痛10天，加重伴寒战、发热1天。

查体：

血压170／106mmHg，双肾区叩痛明显。

尿常规蛋白（+），白细胞（+++），红细胞10～18个／HP，可见白细胞管型已收集清洁中段尿，此时应选用针对下列哪种细菌有效的抗菌素（）

　　A.金黄色葡萄球菌

　　B.变形杆菌

　　C.铜绿假单胞菌

　　D.粪链球菌

　　E.分枝杆菌

　　参考答案：

B

　　[单项选择题]

　　30、患者女性，61岁，患高血压14年，突发腰痛10天，加重伴寒战、发热1天。

查体：

血压170／106mmHg，双肾区叩痛明显。

尿常规蛋白（+），白细胞（+++），红细胞10～18个／HP，可见白细胞管型临床诊为高血压并急性肾盂肾炎，进一步确诊最有价值的检查是（）

　　A.肾小球滤过率测定

　　B.尿浓缩稀释试验

　　C.UPCO试验

　　D.清洁中段尿培养

　　E.静脉肾盂造影

　　参考答案：

D

　　[单项选择题]

　　31、患者女性，61岁，患高血压14年，突发腰痛10天，加重伴寒战、发热1天。

查体：

血压170／106mmHg，双肾区叩痛明显。

尿常规蛋白（+），白细胞（+++），红细胞10～18个／HP，可见白细胞管型B超及静脉肾盂造影结果示双肾结石，为进一步除外慢性肾盂肾炎急性发作，有意义的检查是（）

　　A.尿浓缩稀释试验

　　B.晨尿渗透压测定

　　C.肾小管酸化功能测定

　　D.以上均不是

　　E.A、B、C均是

　　参考答案：

E

　　[单项选择题]

　　32、患者男性，49岁，腰部隐痛10年，头晕、头痛伴肉眼血尿6天，查体：

血压170／110mmHg，腰部触诊及肾脏。

尿常规蛋白（++），白细胞（+），红细胞（+++），血Cr209μmol／L，B超示双肾体积增大，有众多囊性液性暗区最可能的诊断是（）

　　A.高血压性肾损害

　　B.多囊肾

　　C.慢性肾小球肾炎

　　D.慢性肾盂肾炎

　　E.慢性间质性肾炎

　　参考答案：

B

　　[单项选择题]

　　33、患者男性，49岁，腰部隐痛10年，头晕、头痛伴肉眼血尿6天，查体：

血压170／110mmHg，腰部触诊及肾脏。

尿常规蛋白（++），白细胞（+），红细胞（+++），血Cr209μmol／L，B超示双肾体积增大，有众多囊性液性暗区对辅助诊断有意义的器官是（）

　　A.肝

　　B.肺

　　C.心

　　D.脾

　　E.胃

　　参考答案：

A

　　[单项选择题]

　　34、患者男性，41岁，咳嗽、咳痰1周，加重2天。

查体：

双下肺呼吸音粗糙，可闻及散在干、湿啰音，血常规白细胞11．9×109／L，中性90％，血Cr86μmol／L，尿常规正常，胸部X片示双下肺炎性改变。

予先锋V2g静脉滴注治疗6小时后出现高热、皮疹、关节疼痛，复查尿常规蛋白（+），白细胞（+）

　　（其中30％以上为嗜酸性粒细胞），红细胞（++），血Cr519μmol／L该患者急性肾衰竭最可能的病因是（）

　　A.感染性休克

　　B.肺出血肾炎综合征

　　C.急性药物过敏性间质性肾炎

　　D.急性肾小球肾炎

　　E.IgA肾病

　　参考答案：

C

　　[单项选择题]

　　35、患者男性，41岁，咳嗽、咳痰1周，加重2天。

查体：

双下肺呼吸音粗糙，可闻及散在干、湿啰音，血常规白细胞11．9×109／L，中性90％，血Cr86μmol／L，尿常规正常，胸部X片示双下肺炎性改变。

予先锋V2g静脉滴注治疗6小时后出现高热、皮疹、关节疼痛，复查尿常规蛋白（+），白细胞（+）

　　（其中30％以上为嗜酸性粒细胞），红细胞（++），血Cr519μmol／L该患者如需进一步确诊，最有诊断价值的检查是（）

　　A.超声检查

　　B.IVP

　　C.逆行肾盂造影

　　D.膀胱镜检查

　　E.肾活检病理检查

　　参考答案：

E

　　[单项选择题]

　　36、患者男性，41岁，咳嗽、咳痰1周，加重2天。

查体：

双下肺呼吸音粗糙，可闻及散在干、湿啰音，血常规白细胞11．9×109／L，中性90％，血Cr86μmol／L，尿常规正常，胸部X片示双下肺炎性改变。

予先锋V2g静脉滴注治疗6小时后出现高热、皮疹、关节疼痛，复查尿常规蛋白（+），白细胞（+）

　　（其中30％以上为嗜酸性粒细胞），红细胞（++），血Cr519μmol／L该患者如对常规治疗疗效差，可谨慎试用的治疗方法是（）

　　A.甲泼尼龙冲击治疗

　　B.环磷酰胺冲击治疗

　　C.环孢素治疗

　　D.中医中药治疗

　　E.大剂量抗凝治疗

　　参考答案：

A

　　[单项选择题]

　　37、患者，女性，19岁，尿频、尿急、尿痛1周，加重伴肉眼血尿4小时。

既往无类似症状史。

查体：

双肾区无叩痛，耻骨弓上轻压痛。

尿常规蛋白（+），WBC（++），RNC（++++）。

治疗应选用的方案是（）

　　A.采用肠道外给药，治疗持续1周

　　B.采用肠道外给药，治疗持续2周或更长

　　C.选用两种有效药物联合使用1周

　　D.选用两种有效药物联合治疗2～4周

　　E.选用较大剂量抗菌药物一次性顿服

　　参考答案：

E

　　[单项选择题]

　　38、患者，女性，19岁，尿频、尿急、尿痛1周，加重伴肉眼血尿4小时。

既往无类似症状史。

查体：

双肾区无叩痛，耻骨弓上轻压痛。

尿常规蛋白（+），WBC（++），RNC（++++）。

最可能的诊断是（）

　　A.急性尿道炎

　　B.急性膀胱炎

　　C.急性肾盂肾炎

　　D.膀胱肿瘤

　　E.妇科炎症

　　参考答案：

B

　　[单项选择题]

　　39、患者女性，61岁，反复尿路感染10年，近4个月出现腰痛，夜尿增多，查体：

血压136／70mmHg，血常规GB124g／L，血肌酐109Hmol／L，尿常规蛋白（±），白细胞20～30个／HP，红细胞9～10个／HP，最培养阳性确诊最有价值的检查是（）

　　A.IVP

　　B.膀胱镜检查

　　C.肾活检病理检查

　　D.肾脏放射性核素检查

　　E.腹部X

　　片

　　参考答案：

A

　　[单项选择题]

　　40、患者女性，61岁，反复尿路感染10年，近4个月出现腰痛，夜尿增多，查体：

血压136／70mmHg，血常规GB124g／L，血肌酐109Hmol／L，尿常规蛋白（±），白细胞20～30个／HP，红细胞9～10个／HP，最培养阳性最可能的诊断是（）

　　A.反复发作的急性肾盂肾炎

　　B.慢性膀胱炎

　　C.慢性尿道炎

　　D.慢性肾盂肾炎

　　E.肾结核

　　参考答案：

D

　　[单项选择题]

　　41、患者女性，26岁，突发双侧腰痛1周，寒战、高热1天，查体：

体温39．6℃，呼吸24次／分，脉搏123次／分，血压90／60mmHg，双肾区叩痛（+）。

尿常规白细胞（++），红细胞10～15个／HP，可见白细胞管型，尿蛋白（+）药敏结果未回报，临床首选的抗菌药物应针对的细菌是（）

　　A.金黄色葡萄球菌

　　B.铜绿假单胞菌

　　C.大肠杆菌

　　D.变形杆菌

　　E.粪链球菌

　　参考答案：

C

　　[单项选择题]

　　42、患者女性，26岁，突发双侧腰痛1周，寒战、高热1天，查体：

体温39．6℃，呼吸24次／分，脉搏123次／分，血压90／60mmHg，双肾区叩痛（+）。

尿常规白细胞（++），红细胞10～15个／HP，可见白细胞管型，尿蛋白（+）最可能的诊断是（）

　　A.急性膀胱炎

　　B.急性肾盂肾炎

　　C.急性肾小球肾炎

　　D.急性间质性肾炎

　　E.急性尿道炎

　　参考答案：

B

　　[单项选择题]

　　43、患者女性，26岁，突发双侧腰痛1周，寒战、高热1天，查体：

体温39．6℃，呼吸24次／分，脉搏123次／分，血压90／60mmHg，双肾区叩痛（+）。

尿常规白细胞（++），红细胞10～15个／HP，可见白细胞管型，尿蛋白（+）对确定诊断最有价值的检查是（）

　　A.IVP

　　B.肾超声检查

　　C.清洁中段尿培养

　　D.膀胱镜检查

　　E.肾活检病理检查

　　参考答案：

C[单项选择题]

　　44、急性膀胱炎30％患者可发生（）

　　A.白细胞尿

　　B.肉眼血尿

　　C.糖尿

　　D.蛋白尿

　　E.结晶尿

　　参考答案：

B

　　[单项选择题]

　　45、急性肾