神经内科基础知识真题精选.docx
《神经内科基础知识真题精选.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《神经内科基础知识真题精选.docx（29页珍藏版）》请在冰点文库上搜索。
神经内科基础知识真题精选
[单项选择题]
1、高热的体温范围为（）.A.38.1～
38.5℃
B.38.5～39℃
C.39.1～41℃
D.41.1～
41.5℃
E.41.5℃以上
参考答案：
C
[单项选择题]
2、一对农村夫妇抱着白喉病患儿来医院求治，因患儿呼吸困难，面部发绀，生命垂危，医师决定马上做气管切开术，但父母坚决不同意。
医师反复解释劝导，患儿父母拒绝手术签字。
急诊医师看到患儿病情危急，为及时抢救患儿，毅然对患儿施行了手术，患儿得救，其父母感激不尽。
该案例中，医师的行为主要是在行使何种权利（）。
A.自主权
B.干涉权
C.治疗权
D.诊断权
E.监督权
参考答案：
A
[单项选择题]
3、某年轻男患者，在得知自己患了黄疸型肝炎后很恐惧，怕女友离开他，怕同事疏远他，因而恳求医师替他保密。
医师很同情他，就决定替他保守这个秘密，但要求他抓紧治疗，不要耽误了病情。
医师的这种做法（）。
A.基本是对的
B.全部是对的
C.是错误的
D.应该得到表扬，因为他很好地处理了矛盾
E.以上答案均不对
参考答案：
C
[单项选择题]
4、现代临终关怀事业的创始人是（）
A.英国的南丁格尔
B.美国的库布勒一罗斯
C.英国的桑德斯
D.美国的史密斯
E.德国的康德
参考答案：
A
[单项选择题]
5、2级高血压，血压水平为（）.
A.收缩压140～149mmHg，舒张压90～99mmHg
B.收缩压160～179mmHg，舒张压100～109mmHg
C.收缩压150～159mmHg，舒张压90～109mmHg
D.收缩压170～189mmHg，舒张压90～109mmHg
E.收缩压160～179mmHg，舒张压109～119mmHg
参考答案：
B
[单项选择题]
6、一个春节的凌晨5点左右，一位被汽车撞成重伤的少校军官被一位好心的老工人用三轮车送到某市医院急诊室。
被请出来的值班医师一见到刚刚苏醒过来的少校问：
"带钱了吗？
"少校摇了摇头，又赶紧吃力地说：
"我是现役军人，能报销……"话未说完又昏迷过去。
医生给当地部队打电话，未能搞清伤者身份，于是又回原房间睡觉去了。
到早晨交接班时，发现少校军官已死于候诊室外长椅上。
事后，某报记者走访了当值医师，他很委屈地说：
"我多倒霉呀！
白受了个处分。
半夜里，他既没钱又没同伴，我怎么能相信他的话呢？
医院里病人住院一分钱不交就溜走的还少吗？
你去试试，不先交钱就给你看病的医院有哪家？
"该值班医师出现过错的根源在于（）。
A.没有正确处理好市场经济带来的负效应问题
B.没有正确处理好能不能做与应不应该做的矛盾
C.没有正确适应医学模式转变的要求
D.没有正确处理好社会效益与经济效益的关系
E.以上都不是
参考答案：
D
[单项选择题]
7、判断成人发育正常的指标，不正确的是（）.
A.头长为身高的1／5～1／6
B.胸围等于身高的一半
C.两上肢展开的长度约等于身高
D.坐高等于下肢的长度
E.前臂曲侧或上臂背侧下1／3处脂肪分布差异最小
参考答案：
A[单项选择题]
8、临终关怀的道德要求中，下列适度治疗的原则哪一项是正确的（）
A.解除痛苦、无痛苦地死去
B.完全放弃治疗
C.以延长生命过程的治疗为主
D.以治疗疾病为主
E.加速患者死亡
参考答案：
E
[单项选择题]
9、患者，男，36岁，因右侧肢体活动障碍，言语不利1个月入院，诊断为脑出血。
入院时患者烦躁、抑郁、沮丧。
经抢救和康复治疗后患者生活自理，对未来生活有了信心，并能参加力所能及的社会工作。
有利于患者重返社会，参加社会工作的是（）
A.教育康复
B.职业康复
C.心理康复
D.康复预防
E.以上都不是
参考答案：
B
[单项选择题]
10、女性雌激素的作用不包括（）.
A.乳房发育
B.外阴发育
C.体毛过多
D.子宫发育
E.卵巢发育
参考答案：
C
[单项选择题]
11、临终关怀的目的是（）
A.治疗疾病
B.延长生命
C.实现无苦而终
D.力求起死回生
E.促使生命早日结束
参考答案：
C[单项选择题]
12、从2002年11月起，国外某研究小组从199名女性体内提取2221颗卵子，并对其中66名女性支付了每人30万～150万韩元的酬金。
在卵子捐献过程中虽然预知过度排卵会引起卵巢肿胀等后遗症，但研究小组并没向捐卵女性解释取卵后的副作用。
此后的调查还发现，该小组有两名女研究生的名字出现在卵子捐献者名录上，甚至有1名女研究生是在注射了激素并接受了全身麻醉后非自愿捐献卵子的。
关于研究者应否受到谴责，下列说法中正确的是（）。
A.应受到谴责，因为研究者违背了人体实验的知情同意原则
B.不应受到谴责，因为每个人都有推动医学发展的义务
C.不应受到谴责，研究者有责任进行科学研究以推动医学的发展
D.应受到谴责，因为研究者没有向受试者进行耐心细致的说服工作
E.不应受到谴责，因为受试者在实验中得到了足够多的物质补偿
参考答案：
A
[单项选择题]
13、判断营养状态的方法错误的是（）.
A.皮肤
B.皮下脂肪
C.毛发
D.体重指数
E.消耗增加
参考答案：
E
[单项选择题]
14、在我国实施辅助生殖技术，违背卫生部制定的伦理原则的是（）
A.使用捐赠的精子
B.使用亲属代孕
C.使用卵泡浆内单精注射
D.使用捐赠的卵子
E.使用捐赠的胚胎
参考答案：
B
[单项选择题]
15、某大医院一位眼科博士，因急于为两位病人进行角膜移植，而又一时找不到现成的供体角膜，所以在太平间"盗取"了一病死者的尸体角膜用于移植，获得成功。
此事后被死者家属发现，以未经本人生前及死者家属知情同意，严重损害了死者及其家属的权益为由，将该医生告上了法庭。
经调查得知：
接受眼角膜移植手术的两位病人与该医师无特殊关系；死者生前与该医师无利害冲突；该医师也未由此谋取分文私利，只是不了解有关要求。
对该医师的正确医德评价应为（）。
A.符合医德要求
B.不符合医德要求
C.说不清
D.不能进行医德评判
E.以上都不对
参考答案：
B
[单项选择题]
16、面具面容见于（）.
A.肢端肥大症
B.震颤麻痹
C.甲亢
D.破伤风
E.长期应用糖皮质激素
参考答案：
B
[单项选择题]
17、目前广泛应用的人类生育控制技术不包括（）
A.避孕
B.人工流产
C.绝育
D.产前优生学诊断
E.克隆
参考答案：
E
[单项选择题]
18、患者，男，35岁，主诉"舌感异常"到医院就诊，确诊为舌癌，入院治疗。
其病情为病灶尚未转移。
按当时的医疗水平及治疗手段，只有早期切除病灶才能挽救患者。
医生把治疗意见向患者的家属作了说明，希望他们向患者做工作，着重说明"病灶盘是溃疡，因为是恶性的，所以必须切除舌头的1／3。
"患者本人坚决反对手术。
医生为了挽救患者生命，又向患者解释说，不是切掉舌头，而是烧灼舌头的溃疡部分。
患者在这种情况下答应了手术，切掉了舌头的1／3，术后出现语言障碍，咀嚼、味觉功能减退。
患者认为医生欺骗并坑害了自己，因而忧郁愤懑，在精神和肉体上蒙受了极大的痛苦。
后患者上告法院要求赔偿，该案例最终经调解并说明医生手术的目的与动机后，患者撤回了上诉。
本案评价医生的医学动机与手段哪一点是不相一致的（）
A.医生的动机是好的，目的是为了救人
B.医生以"恶性溃疡"告之患者，目的是消除患者的恐怖心理，动机是正确的
C.切除1／3舌部的目的是为了防止舌癌手术后复发，其手术动机也是好的
D.当患者反对手术，医生用烧灼舌部溃疡，来隐瞒手术真相，动机是好的
E.以上都是
参考答案：
D
[单项选择题]
19、有关病理性脱发的原因不正确的是（）.
A.某些内分泌疾病
B.所有发热性疾病
C.应用某些抗癌药物
D.神经营养障碍
E.头部皮肤疾病
参考答案：
B
[单项选择题]
20、患者，男性，26岁，主诉吐血。
在询问病史中，哪一项最不重要（）.
A.吐血的前驱症状
B.吐血时伴随症状
C.吐血量
D.血的颜色
E.吐血与进食的关系
参考答案：
E
[单项选择题]
21、关于生殖权利错误的是（）
A.人权的一个基本组成部分
B.是人的自然权利
C.是人类的生存和延续所不可缺少的
D.在保护生殖权利与调节人口之间存在着矛盾
E.有悖于我国计划生育原则
参考答案：
E更多内容请访问《做题室》微信公众号
[单项选择题]
22、美国一女患者，患有严重的脑综合征、慢性压疮（褥疮）、心脏病、糖尿病等，对环境没有感觉，只有原始的脑功能，有自主呼吸，没有认识、行为能力，且无改善的希望，住院不久即插入鼻饲管以维持生命。
她的监护人要求取走鼻饲管，被主管医师拒绝，监护人向法院起诉要求强迫取走，法院同意并下令取走；但受理上诉的法院否定了这个决定，认为中止喂饲就是杀人。
3年后，女患者死亡，她的鼻饲管仍保留着对主管医师的行为的正确伦理评价是（）。
A.完全正确
B.完全错误
C.基本上错误，侵犯了患者家属自主权
D.基本上正确，但应弄清患者本人意愿，彻底维护患者权益
E.以上都不是
参考答案：
D
[单项选择题]
23、发热伴皮肤黏膜出血、淋巴结肿大常见于（）.
A.病毒性肝炎
B.斑疹伤寒
C.干酪性肺结核
D.急性白血病
E.胆道感染
参考答案：
D
[单项选择题]
24、在第二次世界大战期间，德国纳粹和日本军国主义者强行用战俘、妇女、儿童和犹太人做医学试验。
这一行为正确的伦理判断是（）。
A.该研究是为了增进医学对人体的了解
B.该研究是当时战争时期的特殊需要
C.参加试验的医学工作者也是迫于无奈，不得已而为之
D.该行为违背了医学科研的根本目的
E.该行为虽然偏离了医学科研的正确方向，但也为医学研究积累了一定的经验
参考答案：
D
[单项选择题]
25、患者，男性，26岁，主诉吐血。
如果患者为咯血，同时伴有皮肤粘膜出血，应考虑下列哪种疾病（）.
A.流行性出血热
B.支气管肺癌
C.肺炎
D.支气管扩张
E.肺出血-肾炎综合征
参考答案：
A
[单项选择题]
26、某研究者，为了验证氯霉素对伤寒的疗效，在408例伤寒病人中进行对照试验，其中251例用氯霉素治疗，其余157例不用。
结果使用组251人中死亡20人，死亡率7．07％，未用组157人中死亡36人，病死率22．8％，已有结论被亲自证实。
在人体实验中使用对照组、安慰剂和"双盲法"
（）。
A.是对病人的一种欺骗
B.是违背人道主义原则的
C.是违背知情同意原则的
D.以征服疾病为目标，为发展医学的需要，严格控制在不损害病人利益的范围之内使用这一方法，是合乎医学道德的
E.是医学科研中经过考验的正确方法，可以在人体试验中无条件使用
参考答案：
D
[单项选择题]
27、关于皮下气肿，不正确的是（）.
A.系胸部皮下组织积存气体
B.用手按压时有摩擦感
C.偶见局部产气杆菌感染
D.多见于胸肺、气管或胸膜受损后
E.严重时向头颈及腹部蔓延
参考答案：
B
[单项选择题]
28、患者王某，7岁，患急性淋巴性白血病，接受治疗3个月，病情没有改善。
医生征求其父母的意见，问是否愿意使用一种价格较贵的新药，其父母经过考虑，表示同意。
因为从未使用过这种药物，也不知道这种药物的效果如何，所以医生决定谨慎使用，严格监控，结果表明，使用这种药物后的效果不明显。
从医学伦理的角度分析，正确的是（）。
A.医生使用新药，应该征得王某本人的同意
B.该项治疗属试验性治疗
C.效果不明显，与医师使用药物过于谨慎有关
D.因为使用药物后的效果不明显，所以医师的行为不道德
E.医生使用新药物应该征得主管领导批准
参考答案：
B
[单项选择题]
29、某中学生，15岁。
经骨髓穿刺检查诊断为"急性淋巴细胞白血病"，给以常规治疗，症状无缓解。
医生告诉家长，此病目前尚无理想的治疗方法，医院正在尝试使用一种疗效不肯定、有一定风险的药物。
其家长表示愿意做这种试验性治疗。
但没有履行书面承诺手续。
治疗二天后，病人病重，抢救无效，死亡。
此后，家属否认曾同意这种治疗方案，称是"拿病人做试验"，要追究医生责任，于是造成医疗纠纷。
就本案分析，医生做出选择的伦理依据是（）。
A.研究目的是正确的
B.符合知情同意的原则
C.符合受试者利益的原则
D.治疗期间，医生是积极负责的
E.以上各点都符合临床医学研究原则，没有错误
参考答案：
E
[单项选择题]
30、女性，32岁，低热、腹痛、腹胀4个月。
查体全腹膨隆，移动性浊音（+）。
若腹水常规检查示：
腹水比重1．020，白细胞6．0×108／L，单核细胞85％，诊断考虑（）.
A.肝硬化
B.腹腔结核
C.结肠癌
D.肾病综合征
E.右心功能不全
参考答案：
B
[单项选择题]
31、在人体实验中合乎伦理的是（）
A.受试者有权知道自己是试验组还是对照组
B.受试者只要参加实验，就不得退出
C.患者作为受试者退出人体实验后，其疾病的治疗不应受到影响
D.可预见的不良反应也在赔偿之列
E.以无行为能力的人作为受试者，不需要贯彻知情同意原则
参考答案：
C
[单项选择题]
32、无汗时皮肤异常干燥的原因，不包括（）.
A.尿毒症
B.甲状腺功能亢进
C.黏液性水肿
D.维生素A缺乏
E.硬皮病
参考答案：
B
[单项选择题]
33、某医院一产妇急需剖腹产，主治医师几次联系要求手术，手术室护士均以手术台没有空而被一再推迟，由于等候时间太长，导致胎死宫内。
主治医生和护士没有遵守护医关系伦理中的（）。
A.彼此平等
B.团结协作
C.彼此监督
D.相互尊重
E.相互制约
参考答案：
B
[单项选择题]
34、女性，32岁，低热、腹痛、腹胀4个月。
查体全腹膨隆，移动性浊音（+）。
首先进行哪项检查（）.
A.腹部X线
B.腹部超声
C.全消化道造影
D.腹水常规
E.血白细胞计数
参考答案：
D
[单项选择题]
35、在人体实验中使用对照组、安慰剂和双盲法（）
A.是人体实验的重要方法
B.是对病人的一种欺骗
C.是违背人道主义原则的
D.是违背知情同意原则的
E.会损害受试者利益
参考答案：
A
[单项选择题]
36、局限性淋巴结肿大见于（）.
A.传染性单核细胞增多症
B.Virchow淋巴结
C.急性白血病
D.淋巴瘤
E.慢性淋巴结炎
参考答案：
B
[单项选择题]
37、法律主要通过（）
A.都是调节人们行为的规范
B.两者的社会基础不同
C.行为者道德良心引导人们自觉遵守社会的道德规范和准则
D.国家机器的强制性力量来制约人们的社会行为
E.产生和发展的趋势相同
参考答案：
D[单项选择题]
38、男性，36岁，水肿、乏力、腹胀2个月，既往有肝炎病史。
体检：
全身水肿，腹壁静脉曲张，腹水征阳性。
下列哪项伴随症状对鉴别肝源性与心源性水肿，最有意义（）.
A.二尖瓣区Ⅱ级收缩期吹风样杂音
B.颈静脉曲张
C.肝肿大
D.下肢水肿
E.腹壁静脉曲张
参考答案：
E
[单项选择题]
39、医学科研道德的根本原则是（）
A.献身医学
B.造福人类
C.团结同道
D.合理保密
E.严谨治学
参考答案：
B
[单项选择题]
40、瞳孔缩小见于（）.
A.视神经萎缩
B.阿托品中毒
C.有机磷中毒
D.青光眼绝对期
E.可卡因药物作用
参考答案：
C
[单项选择题]
41、坚持唯物史观的学习方法是指（）
A.学习医学伦理学必须做到理论与实践相结合
B.系统地学习医学伦理学的基本理论、范畴、规范和原则
C.把医德观点和医德规范准则放在所处的历史时代去理解
D.把历史上的一切医德理论和规范都继承下来
E.把医学伦理学的一切理论、道德原则和规范都背诵下来
参考答案：
C
[单项选择题]
42、男性，36岁，水肿、乏力、腹胀2个月，既往有肝炎病史。
体检：
全身水肿，腹壁静脉曲张，腹水征阳性。
下列哪项对鉴别肝性腹水与下腔静脉阻塞腹水最有价值（）.
A.肝功能检查
B.下肢水肿
C.腹壁静脉曲张
D.腹壁静脉血流方向
E.蜘蛛痣
参考答案：
D
[单项选择题]
43、医学科研的根本目的是（）
A.揭示生命活动的本质和规律
B.认识疾病发生、发展过程
C.寻找诊治疾病的有效途径
D.探求增进健康的方法
E.维护和增进人类健康，造福人类
参考答案：
E
[单项选择题]
44、引起颈静脉怒张的常见原因不包括（）.
A.肺水肿
B.右心衰竭
C.缩窄性心包炎
D.心包积液
E.上腔静脉阻塞综合征
参考答案：
A
参考解析：
颈静脉怒张提示静脉压增高，常见于右心衰竭、缩窄性心包炎、心包积液或上腔静脉阻塞综合征。
[单项选择题]
45、出自范仲淹的话是（）
A."人命至重，有贵千金，一方济之，德逾于此"
B."无恒德者，不可以做医，人命生死之所系"
C."一存仁心，……二通儒道，……三精脉理，……四识病原，……十勿重利。
"
D."不为良相，愿为良医"
E."夫医者，非仁爱之士，不可托也；非聪明理达，不可任也；非廉洁淳厚，不可信也。
"
参考答案：
D[单项选择题]
46、男性，34岁，骤起高热，持续几小时后大汗，体温降至正常，1天后再次出现高温骤起骤降，此患者诊断优先考虑（）.
A.败血症
B.伤寒
C.系统性红斑狼疮
D.疟疾
E.大叶性肺炎
参考答案：
D
[单项选择题]
47、下列不符合贫血时机体代偿现象的是（）。
A.血液循环时间缩短
B.稍事活动即有呼吸加快、气急
C.脉搏充实、脉压增加
D.红细胞内2，3-二磷酸甘油酸浓度降低
E.活动后心悸、心率加快
参考答案：
D
参考解析：
贫血时红细胞内的2，3-二磷酸甘油酸的产生和浓度增高，使红细胞在组织内释放的氧增多，减轻了缺氧的状态，因而红细胞内的2，3-二磷酸甘油酸浓度降低不符合贫血时机体的代偿现象。
[单项选择题]
48、肾综合征出血热早期休克的最主要原因是（）。
A.小血管通透性增加，血浆外渗，血容量锐减
B.心肌损害
C.肠道出血或继发感染
D.弥散性血管内凝血
E.肾功能不全
参考答案：
A
参考解析：
是因全身小血管通透性增加，血浆外渗引起血容量锐减。
[单项选择题]
49、甲状腺Ⅲ度肿大，表现为（）.
A.可看到，不能触及
B.可触及，不能看到
C.肿大超过胸锁乳突肌外缘
D.肿大达到胸锁乳突肌内缘
E.肿大不超过胸锁乳突肌外缘
参考答案：
C[单项选择题]
50、患者男性，30岁，进餐时突发呼吸困难，吸气时胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙明显凹陷。
检查首选（）。
A.胸部透视
B.胸部CT
C.血氧饱和度
D.心电图
E.纤维支气管镜
参考答案：
E
[单项选择题]
51、患者女性，65岁，确诊为乙肝后肝硬化8年，腹胀伴双下肢水肿2个月，加重伴无尿3天。
查体蛙状腹，腹部静脉曲张，液波震颤阳性，双下肢可凹性水肿。
化验血钠120mmol/L，BUN19mmol/L。
与肝硬化腹水形成无关的是（）。
A.门静脉高压
B.低钠低氯血症
C.继发醛固酮增多
D.有效循环量不足
E.毛细血管通透性增加
参考答案：
E
[单项选择题]
52、恙虫病首选的治疗是（）。
A.氯霉素
B.磺胺嘧啶
C.庆大霉素
D.青霉素
E.罗红霉素
参考答案：
A
参考解析：
恙虫病是病原体在细胞内感染，首选氯霉素，其他抗生素难以进入细胞内。
[单项选择题]
53、27岁的教师林某从不吃面包、乳酪或任何含有酵母菌的食物，以大量糖分或蜂蜜腌渍的果脯也被拒于千里之外，因为她相信太多酵母菌对身体有害。
2年前某医师为林某检查身体认为吃进太多酵母菌，导致体内阴阳严重失调。
医师为林某开出一份完全不含酵母菌的菜单。
林某在奉行该菜单一年后，患上严重的营养不良症，并对许多食物都产生了过敏反应。
她的体重由原先的52kg减至40kg，不时产生晕厥症状，体力也在持续衰退中。
从健康道德方面分析，下述哪一项是错误的（）
A.如此不平衡的饮食规划，戕害健康是理所当然的。
B.健康是第一位的，没有了健康，任何事情都等于零。
C.医师为了让林某达到减肥的目的，不顾病人的健康。
D.目前没有任何医学证据证明酵母菌会影响健康。
E.为了身材好看，可以拒绝摄食酵母菌。
参考答案：
E
[单项选择题]
54、患者男性，58岁，腹泻3个月余，为果酱样大便，查体腹软，无包块，无压痛、反跳痛，移动性浊音阴性。
应进行的最恰当检查为（）。
A.腹部透视
B.腹部B超
C.血培养
D.大便培养
E.纤维结肠镜
参考答案：
D
[单项选择题]
55、最早明确提出保守医密和反对堕胎这两条医德规范的是（）
A.
《黄帝内经》
B.宋国宾《医业伦理学》
C.孙思邈《备急千金要方》
D.希波克拉底《希波克拉底誓言》
E.帕茨瓦尔《医学伦理学》
参考答案：
D
[单项选择题]
56、男性，36岁，水肿、乏力、腹胀2个月，既往有肝炎病史。
体检：
全身水肿，腹壁静脉曲张，腹水征阳性。
此病人腹水形成的原因不包括（）.
A.门脉压力增高
B.低蛋白血症
C.抗利尿激素分泌减少
D.肝淋巴液生成过多
E.继发性醛固酮增多
参考答案：
C
[单项选择题]
57、伤寒患者解除隔离状态的主
升级会员 