临床检验学真题精选.docx
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临床检验学真题精选
[单项选择题]
1、支气管扩张痰液呈（）
A.铁锈色痰
B.粉红色泡沫痰
C.大量脓痰
D.白色黏液泡沫状痰
E.红棕色黏稠痰
参考答案：
C
[单项选择题]
2、下列情况可做红细胞增多，哪项不是由于血液浓缩（）
A.连续呕吐
B.高山居民
C.反复腹泻
D.出汗过多
E.大面积烧伤
参考答案：
B
[单项选择题]
3、慢性支气管炎痰液呈（）
A.铁锈色痰
B.粉红色泡沫痰
C.大量脓痰
D.白色黏液泡沫状痰
E.红棕色黏稠痰
参考答案：
D
[单项选择题]
4、静脉血的血浆（清）二氧化碳结合力正常值为（）
A.15～20mmol／L
B.20～25mmol／L
C.30～40mmol／L
D.23～27mmol／L
E.40～45mmol/L
参考答案：
D[单项选择题]
5、大叶性肺炎痰液呈（）
A.铁锈色痰
B.粉红色泡沫痰
C.大量脓痰
D.白色黏液泡沫状痰
E.红棕色黏稠痰
参考答案：
A
[单项选择题]
6、新生儿红细胞增多是因为（）
A.缺氧
B.代偿性
C.血浆容量增加，血液被稀释
D.大量失水，血液浓缩
E.原因未明的克隆性多能造血干细胞
参考答案：
A
[单项选择题]
7、真性红细胞增多是因为（）
A.缺氧
B.代偿性
C.血浆容量增加，血液被稀释
D.大量失水，血液浓缩
E.原因未明的克隆性多能造血干细胞
参考答案：
E
[单项选择题]
8、肺水肿痰液呈（）
A.铁锈色痰
B.粉红色泡沫痰
C.大量脓痰
D.白色黏液泡沫状痰
E.红棕色黏稠痰
参考答案：
B
[单项选择题]
9、妊娠中后期红细胞减少是因为（）
A.缺氧
B.代偿性
C.血浆容量增加，血液被稀释
D.大量失水，血液浓缩
E.原因未明的克隆性多能造血干细胞
参考答案：
C
[判断题]
10、为鉴别贫血类型应同时测定血红蛋白和计数红细胞。
参考答案：
对
[单项选择题]
11、刺激机体产生类风湿因子的抗原是（）
A.变性IgG
B.变性IgM
C.变性IgA
D.变性IgD
E.变性IgE
参考答案：
A
[判断题]
12、尿液妊娠试验阳性不一定就是怀孕。
参考答案：
对
[单项选择题]
13、采集精液标本，错误的是（）
A.不完整的精液标本，不宜进行精液分析
B.采集标本前必须禁欲3～5天
C.体外排精是最佳的采集方法
D.标本采集后应装在洁净、消毒的塑料试管
E.标本采集后立即保温送检，不得超过1小时
参考答案：
C
[判断题]
14、供体组织抗体引起受者免疫系统激活，导致机体内发生一系列免疫反应，是影响移植物存活的主要障碍。
参考答案：
错[单项选择题]
15、甲胎蛋白（AFP）增高在下述哪项中最多见（）
A.生殖细胞肿瘤
B.胰腺癌
C.原发性肝癌
D.肝硬化
E.胃癌
参考答案：
C
[填空题]16免疫的三大功能是（）、（）和（）。
参考答案：
免疫防御；免疫自稳（稳定）；免疫监视
[单项选择题]
17、混浊尿液加热后混浊消失是（）
A.磷酸盐
B.碳酸盐
C.尿酸盐
D.草酸盐
E.无定形磷酸盐
参考答案：
C
[填空题]18尿渗透量
参考答案：
简称尿渗量，是指尿中具有渗透活性的全部溶质微粒的总数量，反映溶质和水的相对排泄速度。
电解质和尿素是起决定作用的溶质。
测定尿渗量比测定尿相对密度测定尿更能确切地反映肾脏浓缩能力，是反映肾脏浓缩功能的重要指标。
[单项选择题]
19、周围血液中不可能发现（）
A.血吸虫
B.弓形虫
C.微丝蚴
D.疟原虫
E.回归热螺旋体
参考答案：
A
[填空题]20试述血液的一般理化性质。
参考答案：
血液是由血细胞和血浆两部分组成的红色黏稠混悬液，血浆约占55%，血细胞约占45%。
血细胞包括红细胞、白细胞和血小板。
血浆是一种复杂的胶体溶液，组成非常恒定，其中固体成分占8%～9%，水分占91%～92%。
固体成分包括各种血浆蛋白、营养成分、无机盐、维生素和代谢终产物等。
血液pH值为
7.35～
7.45，相对密度为
1.050～
1.060，相对黏度为4～5，血浆渗量（渗透压）为300mOms/kgH2O，血液离体后数分钟即自行凝固。
[单项选择题]
21、化脓性细菌感染时，血常规不会出现（）
A.白细胞总数增多
B.中性粒细胞中度左移及毒性变化
C.嗜酸性粒细胞增加
D.淋巴细胞减少
E.中性粒细胞增多
参考答案：
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[填空题]22哪些生理因素可引起红细胞和血红蛋白增加或减少？
参考答案：
引起红细胞和血红蛋白增减的生理因素如下：
（1）年龄和性别：
新生儿期红细胞与血红蛋白均明显增高，出生2周后逐渐下降到正常水平。
女性由于月经、内分泌等因素，21～35岁者红细胞和血红蛋白均维持最低水平，以后又逐渐升高与男性水平相近。
（2）精神因素：
感情冲动、兴奋、恐惧、寒冷等刺激均可使肾上腺素过多分泌，导致红细胞和血红蛋白增加。
（3）高山居民和登山运动员可因缺氧而导致红细胞和血红蛋白增高。
（4）长期多次献血者红细胞可代偿性增加。
（5）妊娠中后期、某些老年人及6个月至2岁婴儿均可1叶；现生理性贫血。
[填空题]23]临床检验学的进展主要表现在哪些方面？
参考答案：
临床检验学的进展主要表现在以下诸方面。
1.自动化仪器设备部分或完全代替过去繁琐的手工操作。
常用的自动化仪器有自动血细胞计数仪、尿液生化自动分析仪、血液生化自动分析仪、钾钠自动分析仪、血气分析仪、酶标分析仪、血凝测定仪、核酸扩增仪等。
这些仪器有的利用尖端学科技术，仅用少量标本一次可获得几个甚至几十个参数，大大节省了人力、时间和试剂，提高了工作效率，同时也提高了检验的准确度和精密度。
2.新技术应用于临床检验学。
目前广泛使用的有各种标记技术、各种电泳技术及聚合酶链反应（PCR）等。
各种技术的广泛应用，也促进了临床检验工作准确性和灵敏度的进一步提高。
特别是PCR，由于其极高的检测灵敏度和特异性，大大提高了医学检验对疾病诊断的快速性和准确性。
3.检验方法和项目不断推陈出新。
临床检验中有的项目临床意义有限，有的方法灵敏度、特异性或准确性欠佳，因而逐步为新的项目和方法所取代。
目前已有上千种化验项目，应用于不同的临床实验室，促进了临床医学的更新和发展，提高了临床诊断水平。
4.广泛开展了质量控制工作。
20世纪70年代末期以来，医学检验界开展了质量控制工作。
特别是卫生部临床检验中心成立以来，各省市相继建立了地方一级临床检验中心，将医院检验科的质量控制工作纳入行业管理。
医院检验科必须建立室内质量控制制度，在此基础上参加全国性或省、市室间质量调查。
室间质量调查从临床化学检验开始，已扩充到临床血液学检验、临床微生物学检验和临床免疫学检验。
室内质量控制和室间质量调查的主要内容已被卫生部列为医院分级管理标准中的统计指标。
这一全国性的临床检验质量控制体系和经常性的定期活动，使临床检验学各专业在质量上有了监测，从而更加保证质量的提高
[填空题]24试述红细胞沉降率测定的临床意义。
参考答案：
红细胞沉降率测定的临床意义如下：
（1）生理性增高：
妇女月经期和妊娠3个月以上至产后1个月，以及60岁以上老人，红细胞沉降率增高，此为生理性的。
（2）病理性增高可见于：
①各种炎症；②恶性肿瘤；③高胆固醇血症；④组织损伤及坏死，如较大手术创伤和心肌梗死；⑤各种原因导致的高球蛋白血症，如亚急性感染性心内膜炎、系统性红斑狼疮等；⑥贫血。
贫血病人红细胞数减少，下沉时受到摩擦阻力减少，致红细胞沉降率增高。
（3）红细胞沉降率减慢：
意义较小，可因红细胞数明显增多或纤维蛋白原严重减低，见于各种原因所致的脱水血浓缩、真性红细胞增多症和弥散性血管内凝血等。
[填空题]25尿液"妊娠试验"阳性是否即为妊娠？
目前常用哪些方法作妊娠试验？
参考答案：
尿液妊娠试验的方法及准确性如下：
目前的尿液"妊娠试验"实际上是检查尿中绒毛膜促性腺激素（HCG）。
妊娠时，胎盘绒毛膜产生大量HCG，释放入血液，致使血中HCG浓度增高，由于其相对分子质量小，能通过肾小球的滤过屏障从尿中排出，以此诊断妊娠。
但恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌及男性睾丸畸胎瘤等病人尿中HCG含量亦很高，故对这些疾病，亦可用检测尿中HCG协助诊断。
此外肺癌、胃癌、肝癌、宫颈癌等的血液和尿中HCG亦可增高，因此解释阳性结果时，应结合临床分析。
检查尿中HCG，曾经用生物学方法，如雄蟾蜍或雄青蛙做试验，此法已被淘汰。
目前用免疫学方法，如胶乳凝集抑制试验、血凝抑制试验、电化学发光法、放射免疫试验、酶联免疫吸附试验、放射受体试验、β-HCG试验及单克隆抗体胶体金纸片法等。
单克隆抗体胶体金法操作简便，灵敏度高，特异性强，是较理想的早早孕诊断法。
[单项选择题]
26、在光学显微镜下所观察到的细胞结构称为（）。
A.显微结构
B.超微结构
C.亚显微结构
D.分子结构
E.微细结构
参考答案：
A
[填空题]27糖尿病性糖耐量降低有哪些表现？
参考答案：
糖尿病性糖耐量降低的表现有：
①空腹葡萄糖浓度>8mmol／L；②葡萄糖峰值>10mmol／L并出现糖尿；③延迟（2小时后）才回复到空腹水平。
[单项选择题]
28、下列哪种血红蛋白及其衍生物的颜色是错误的（）。
A.氰化高铁血红蛋白呈鲜红色
B.高铁血红蛋白呈红褐色
C.碳氧血红蛋白呈樱红色
D.还原血红蛋白呈暗红色
参考答案：
A
[单项选择题]
29、周围血片中出现幼红细胞最可能是（）
A.缺铁性贫血
B.溶血性贫血
C.再生障碍性贫血
D.淋巴瘤
E.脾功能亢进
参考答案：
B[单项选择题]
30、尿中可发现（）
A.蛲虫雌虫
B.阿米巴包囊
C.蛔虫卵
D.肝吸虫卵
E.血吸虫尾蚴
参考答案：
A
[单项选择题]
31、尿生化自动分析仪检查白细胞．主要是检测
A.嗜中性粒细胞
B.嗜中性粒细胞+淋B细胞
C.嗜中性粒细胞+单核细胞
D.全部白细胞
E.全部粒细胞
参考答案：
A
[判断题]
32、一周内服用过阿司匹林，对计数血小板有影响。
参考答案：
对
[判断题]
33、作血清冷凝集素试验的血标本不能冷藏。
参考答案：
对
[填空题]34黄疽指数测定已被淘汰，其取代项目是______。
参考答案：
血清总胆红素测定
[材料题]
35、A.尿中能发现
B.血中能发现
C.两者均能发现
D.两者均不能发现[选择题]
1.微丝蚴（）
参考答案：
C[选择题]
2.钩虫卵（）
参考答案：
D
[材料题]
36、A.周围血象中嗜酸性粒细胞增多
B.周围血象中出现异型淋巴细胞增多
C.血涂片中嗜中性粒细胞增多
D.血涂片嗜中性粒细胞减少
E.血涂片中有幼稚细胞
[选择题]
1.传染性单核细胞增多症（）
参考答案：
B[选择题]
2.大叶性肺炎（）
参考答案：
C
[材料题]
37、A.蛋白印迹法
B.ELISA
C.VDRL
D.细菌培养
E.TRUST
[选择题]
1.淋病的实验室确诊试验是（）
参考答案：
D[选择题]
2.艾滋病的实验室确诊试验是（）
参考答案：
A[填空题]38USR是梅毒血清学检验的______试验。
参考答案：
筛选
[填空题]39WBC正常参考范围是（4～10）×______／L。
参考答案：
10^9
[填空题]40甲胎蛋白是______血清标志物之一。
参考答案：
原发性肝癌
[填空题]41尿中尿胆原排出峰值是______。
参考答案：
中午到下午4时
[填空题]42由于生理因素，血白细胞计数，一日最高值与最低值可相差______。
参考答案：
一倍
[判断题]
43、60岁以上高龄老人，常见ESR增快。
参考答案：
对
[判断题]
44、血中HBsAg阳性即可诊断被检者为乙型肝炎。
参考答案：
错
[判断题]
45、从血中找回归热螺旋体应在病人发热期。
参考答案：
对
[判断题]
46、服用维生素C后．用试带法检验尿葡萄糖，可出现假阳性。
参考答案：
错[多项选择题]
47、可使血小板数升高的因素有（）
A.剧烈运动
B.新生儿
C.饱餐
D.妇女月经前
E.脾功能亢进
参考答案：
A,C
[多项选择题]
48、下列标本（如排除外界污染）培养出细菌即有确诊意义的是（）
A.血
B.粪便
C.脑脊液
D.咽拭子
E.痰
参考答案：
A,C
[单项选择题]
49、尿生化自动分析仪检查自细胞和红细胞与显微镜检查白细胞和红细胞的关系：
（）
A.都有对应关系
B.都无对应关系
C.只白细胞有对应关系
D.只红细胞有对应关系
E.尿液混浊时才有对应关系
参考答案：
B
参考解析：
这两种方法的检查结果可以相互的参考但是联系不大
[单项选择题]
50、尿生化自动分析仪检查蛋白质，主要检查；
A.球蛋白
B.清蛋白
C.球蛋白+清蛋白
D.球蛋白+微量清蛋白
E.清蛋白+微量清蛋白
参考答案：
B[单项选择题]
51、作尿液妊娠试验，灵敏度最低，且已被淘汰的方法是（）
A.单克隆酶免疫法
B.雄蟾蜍试验
C.胶乳凝集抑制试验
D.放射免疫法
E.红细胞凝集抑制试验
参考答案：
B
[单项选择题]
52、正常成人脑脊液中不可能出现（）
A.Pandy试验弱阳性
B.蛋白质150mg／L
C.葡萄糖3mmol／L
D.氯化物120mmol／L
E.白细胞8×10^9／L
参考答案：
E
[单项选择题]
53、可作为肠道肿瘤筛选检查的是（）
A.粪便隐血试验
B.粪便中找癌细胞
C.粪便中有红细胞
D.肠纤维镜检查
E.粪胆原试验
参考答案：
A
[单项选择题]
54、尿微量清蛋白（）
A.用常规方法不能测
B.超过尿蛋白正常范围的上限而定性方法又不能测
C.可在隐匿型肾炎及肾炎恢复期尿中出现
D.是比较灵敏的早期发现肾损伤的指标
E.以上都是对的
参考答案：
E
[单项选择题]
55、新鲜尿液外观混浊，加热后混浊消失，可能为（）
A.磷酸盐
B.草酸盐
C.尿酸盐
D.碳酸盐
E.脓尿
参考答案：
C
[单项选择题]
56、下列情况红细胞增多，哪项不是由于血液浓缩（）
A.连续呕
B.高山居民
C.反复腹泻
D.出汗过多
E.大面积烧伤
参考答案：
B
[单项选择题]
57、心肌梗死病人血清CK值在发病几小时即开始增高?
A.2～4
B.6～12
C.3～10
D.4～8
E.12～24
参考答案：
A
[单项选择题]
58、与梅毒血清学试验无关的检验是（）
A.USR
B.ESR
C.RPR
D.VDRL
E.TPHA
参考答案：
B
[单项选择题]
59、检查粪便隐血试验化学法。
除愈创木酯法外，前3天不必禁食（）
A.动物血
B.肉食
C.猪肝
D.含叶绿素食物
E.果酱
参考答案：
E[单项选择题]
60、尿中含有不使尿比密增高的物质是（）
A.右旋醣酐
B.放射造影剂
C.尿素
D.高蛋白质
E.高葡萄糖
参考答案：
C
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