神经系统疾病的辅助诊断方法真题精选.docx
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神经系统疾病的辅助诊断方法真题精选
[单项选择题]
1、在清醒状态下,健康成人脑电图的基本是()
A.δ节律
B.β节律
C.α节律
D.θ节律
E.γ节律
参考答案:
C
[单项选择题]
2、神经活检最常用的取材部位是()
A.腓肠神经
B.尺神经
C.桡神经
D.股外侧皮神经
E.肌皮神经
参考答案:
A
[单项选择题]
3、颅内压降低可见于()
A.脑脊液漏
B.脑出血
C.颅内感染
D.颅内静脉窦血栓形成
E.脑肿瘤
参考答案:
A
[单项选择题]
4、对于一个怀疑复杂部分性发作的患者,为提高EEG的阳性率,常()
A.加做额骨电极
B.加做蝶骨电极
C.加做颞骨电极
D.服用氟哌啶醇诱发
E.暗示诱发
参考答案:
B[单项选择题]
5、男性患者,28岁,因胸背部疼痛,双下肢麻木无力伴二便障碍2天就诊。
诉10天前有上呼吸道感染史,宜先做下列哪项辅助检查()
A.胸椎CT
B.胸椎MRI
C.血白细胞记数
D.脑脊液检查
E.心电图
参考答案:
D
[单项选择题]
6、脑梗死病灶在CT上可出现低密度改变,一般多在发病后()
A.3~6小
B.6~8小时
C.8~12小时
D.12~24小时
E.24~48小时
参考答案:
E
[单项选择题]
7、吸收脑脊液的主要部位是()
A.蛛网膜
B.侧脑室脉络丛
C.脑膜
D.蛛网膜颗粒
E.脑实质
参考答案:
D
[单项选择题]
8、在头颅CT检查中,下列性质的病变表现为低密度阴影,但除外()
A.水肿
B.囊肿
C.脓肿
D.钙化
E.空气
参考答案:
D
[单项选择题]
9、腰穿测压后压腹实验通畅,压迫左侧颈静脉脑脊液压力不上升,压迫右侧颈静脉脑脊液压力上升,这说明阻塞在左侧()
A.颈动脉
B.横窦
C.直窦
D.上矢状窦
E.海绵窦
参考答案:
B
[单项选择题]
10、脑脊液离体后不久自发凝固,称为Froin综合征,表示蛋白质含量()
A.多超过5g/L
B.多超过7g/L
C.多超过9g/L
D.多超过10g/L
E.多超过15g/L
参考答案:
D
[材料题]
11、A.透明外观
B.均匀一致的血色
C.混浊
D.毛玻璃样微混
E.淡黄色或红黄色
[选择题]
1.结核性脑膜炎时的脑脊液可呈()
参考答案:
D[选择题]
2.病毒性脑炎、神经梅毒等疾病的脑脊液可呈()
参考答案:
A[选择题]
3.含有大量细菌、真菌等的脑脊液可呈()
参考答案:
C
[材料题]
12、A.清(外观)——430mmH2O(压力)——3个/mm3(WBC)——0个/mm3(RBC)——
0.4mmg/dl(蛋白质)——
4.4mmol/l(糖含量)——125mmol/l(氯化物)——0/3(多形核WBC/单核WBC)
B.黄(外观)——120mmHH2O(压力)——1个/mm3(WBC)——0个/mm3(RBC)——3mmg/dl(蛋白质)——
4.9mmol/l(糖含量)——128mmol/l(氯化物)——0/1(多形核WBC/单核WBC)
C.见絮状物(外观)——300mmH2O(压力)——85个/mm3(WBC)——15个/mm3(RBC)——
1.2mmg/dl(蛋白质)——
2.2mmol/l(糖含量)——76mmol/l(氯化物)——15/70(多形核WBC/单核WBC)
D.混(外观)——250mmH2O(压力)——1500个/mm3(WBC)——3个/mm3(RBC)——
1.95mmg/dl(蛋白质)——
1.1mmol/l(糖含量)——95mmol/l(氯化物)——1250/250(多形核WBC/单核WBC)
E.血性(外观)——190mmH2O(压力)——20个/mm3(WBC)——10080个/mm3(RBC)——
2.5mmg/dl(蛋白质)——
3.7mmol/l(糖含量)——130mmol/l(氯化物)——19/1(多形核WBC/单核WBC)
[选择题]
1.结核性脑膜炎可能出现的脑脊液变化为()
参考答案:
C[选择题]
2.急性化脓性脑膜炎可能出现的脑脊液变化为()
参考答案:
D[选择题]
3.格林—巴利综合征可能出现的脑脊液变化为()
参考答案:
B[选择题]
4.蛛网膜下隙出血可能出现的脑脊液变化为()
参考答案:
E
[材料题]
13、A.脑动脉瘤
B.颅脑外伤、头颅骨折
C.脑干肿瘤
D.脑梗死早期诊断
E.脊髓血管畸形[选择题]
1.MR弥散加权成像()
参考答案:
D[选择题]
2.脊髓血管造影检查()
参考答案:
E[选择题]
3.数字减影血管造影检查()
参考答案:
A[选择题]
4.磁共振检查()
参考答案:
C[选择题]
5.CT检查()
参考答案:
B
[材料题]
14、A.脑脊液离体后不久自动凝固
B.脑脊液放置后可见纤维蛋白膜形成
C.脑脊液呈米汤样
D.脑脊液呈混浊样
E.脑脊液呈均匀血性
[选择题]
1.结核性脑膜炎()
参考答案:
B[选择题]
2.细菌性脑膜炎()
参考答案:
D[选择题]
3.弗洛因综合征()
参考答案:
A[选择题]
4.化脓性脑膜炎()
参考答案:
C
[材料题]
15、A.2%~6%
B.4%~8%
C.8%~13%
D.7%~18%
E.4%~62%
F.5%~11%
[选择题]
1.脑脊液蛋白电泳(滤纸法)γ球蛋白正常值为()
参考答案:
D[选择题]
2.脑脊液蛋白电泳(滤纸法)β球蛋白正常值为()
参考答案:
C[选择题]
3.脑脊液蛋白电泳(滤纸法)α球蛋白正常值为()
参考答案:
B[选择题]
4.脑脊液蛋白电泳(滤纸法)白蛋白正常值为()
参考答案:
E
[材料题]
16、A.脑脊液碱性蛋白
B.脑脊液螺旋体荧光抗体吸收试验
C.麻疹病毒抗体效价测定
D.IgG指数≤
O.7
E.墨汁涂片
[选择题]
1.多发性硬化()
参考答案:
A[选择题]
2.神经梅毒()
参考答案:
B[选择题]
3.亚急性硬化性脑炎()
参考答案:
C
[材料题]
17、A.4Hz以下
B.4~7HzC.8~13Hz
D.12~14Hz
E.14~30Hz
[选择题]
1.脑电图的β波基本频率为()
参考答案:
E[选择题]
2.脑电图的θ波基本频率为()
参考答案:
B[选择题]
3.脑电图的δ波基本频率为()
参考答案:
A[选择题]
4.脑电图的α波基本频率为()
参考答案:
C
[材料题]
18、A.真菌性脑膜炎
B.化脓性脑膜炎
C.病毒性脑膜炎
D.脑寄生虫病
E.结核性脑膜炎
[选择题]
1.脑脊液糖含量明显减少见于()
参考答案:
B[选择题]
2.脑脊液嗜酸性粒细胞明显增多见于()
参考答案:
D[选择题]
3.脑脊液中性粒细胞明显增多见于()
参考答案:
B
[材料题]
19、A.离心后上清液无色透明
B.前后各管的颜色依次变淡,离心后上清液无色透明
C.三管为均匀一致的血色
D.脑脊液呈淡黄色或淡红色
E.以上全不对
[选择题]
1.蛛网膜下隙出血时脑脊液可呈()
参考答案:
C[选择题]
2.损伤性出血时脑脊液可呈()
参考答案:
B
[单项选择题]
20、颅内压增高伴视乳头水肿患者腰穿检查的主要危险是()
A.引起低颅压综合征
B.引起蛛网膜下隙出血
C.导致脑血管痉挛
D.诱发癫痫发作
E.诱发脑疝
参考答案:
E
[单项选择题]
21、脑脊液中糖和氯化物含量降低,常见于()
A.脊髓压迫症
B.格林—巴利综合征
C.结核性脑膜炎
D.病毒性脑膜脑炎
E.脑梗死
参考答案:
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[单项选择题]
22、正常脑脊液中糖含量为()
A.1.5~
4.4mmol/L
B.2.5~
4.4mmol/L
C.3.5~
4.4mmol/L
D.4.4~
5.5mmol/L
E.4.4~
6.5mmol/L
参考答案:
B
[单项选择题]
23、在头颅MRI检查中,T1加权像表现为高信号的物质(或病变)是()
A.液体
B.脂肪
C.梗死灶
D.炎症
E.钙化点
参考答案:
B
[单项选择题]
24、低颅压指的是颅压()
A.低于90mmH20
B.低于80mmH20
C.低于70mmH20
D.低于50mmH20
E.低于40mmH20
参考答案:
C
[单项选择题]
25、若脑脊液混浊呈云雾状,通常是由于白细胞数超过()
A.100×106/L所致
B.200×106/L所致
C.300×106/L所致
D.400×106/L所致
E.以上全不对
参考答案:
C
[单项选择题]
26、脑脊液多核白细胞增多见于()
A.结核性脑膜炎
B.真菌性脑膜炎
C.急性细菌性脑膜炎
D.病毒性脑膜炎
E.蛛网膜下隙出血
参考答案:
C
[单项选择题]
27、压颈试验检查的目的是确定()
A.脊髓疾病伴椎管梗阻
B.颈椎病变
C.小脑痛变
D.周围神经疾病
E.脑干疾病
参考答案:
A
[单项选择题]
28、腰穿测压后压腹试验通畅,压迫双侧颈静脉脑脊液压力不上升,压颈试验呈阳性,其意义为()
A.腰穿针不在脊蛛网膜下隙
B.椎管完全阻塞
C.一侧颈静脉阻塞
D.椎管部分阻塞
E.一侧横窦闭塞
参考答案:
B
[单项选择题]
29、腰穿后每放出
O.5~
1.0ml脑脊液,压力可能降低()
A.3mmH20
B.10mmH20
C.8mmH20
D.5mmH20
E.12mmH20
参考答案:
B
[单项选择题]
30、以下哪项不符合正常脑脊液标准()
A.压力80~180mmH20
B.蛋白质
O.15~
O.45g/L
C.糖
2.5~
4.4mmol/L
D.白细胞数8×106/L
E.氯化物120~130mmol/L
参考答案:
D
[单项选择题]
31、有关正常脑脊液的生化检查,哪项不正确()
A.腰穿检查脑脊液蛋白含量为
O.15~
O.45g/L
B.脑室液脑脊液蛋白含量为
O.25~
O.55g/L
C.腰穿检查脑脊液氯化物含量为120~130mmol/L
D.脑池脑脊液蛋白含量为
O.1~
O.25g/L
E.腰穿检查脑脊液糖含量为
2.5~
4.4mmol/L
参考答案:
B[单项选择题]
32、关于脑脊液蛋白电泳,下面哪一项是错误的()
A.前白蛋白在神经系统炎症时降低,变性病时增高
B.β球蛋白增高见于肌萎缩侧索硬化和退行性变
C.α球蛋白增高主要见于CNS感染早期
D.白蛋白降低常伴γ球蛋白降低
E.γ球蛋白增高见于脱髓鞘疾病和CNS感染
参考答案:
D
[单项选择题]
33、关于神经影像学检查,下列哪项表达不正确()
A.头颅和脊柱X线平片敏感性较差,已被逐渐淘汰
B.MRI对任何疾病的诊断优于CT
C.DSA检查可发现脑部动脉瘤和血管畸形
D.脊髓血管造影可诊断脊髓血管畸形和动静脉瘘
E.脊髓造影的主要适应证是脊髓压迫症
参考答案:
B
[单项选择题]
34、事件相关电位主要反应()
A.脑干上行网状激活系统功能
B.大脑皮质认知功能
C.运动系统传到功能
D.感觉系统传导功能
E.听觉传导功能
参考答案:
B
[单项选择题]
35、正常脑脊液白细胞为()
A.小于10×106/L
B.
(10~15)×106/L
C.
(6~10)×106/L
D.
(0~10)×106/L
E.
(O~5)×106/L
参考答案:
E
[单项选择题]
36、脑脊液放置后上层有纤维蛋白膜形成,这常见于()
A.结核性脑膜炎
B.蛛网膜下隙出血
C.化脓性脑膜炎
D.病毒性脑膜炎
E.椎管梗阻
参考答案:
A
[单项选择题]
37、下列哪项不属于脑诱发电位()
A.运动单位动作电位
B.事件相关电位
C.视觉诱发电位
D.体感诱发电位
E.脑干听觉诱发电位
参考答案:
B
[单项选择题]
38、正常人侧卧位时腰穿脑脊液压为()
A.70~180mmH20
B.70~200mmH20
C.80~180mmH20
D.80~200mmH20
E.110~200mmH20
参考答案:
C
[单项选择题]
39、成人脑脊液总量为()
A.50~110ml
B.80~180ml
C.110~200ml
D.210~300ml
E.500ml
参考答案:
C
[单项选择题]
40、分泌脑脊液的主要部位是()
A.侧脑室脉络丛
B.脑膜
C.蛛网膜颗粒
D.蛛网膜
E.脑实质
参考答案:
A
[单项选择题]
41、脑干听觉诱发电位Ⅲ波起源于()
A.上橄榄核
B.听神经
C.耳蜗核
D.大脑半球
E.下丘的中央核团区
参考答案:
A
[单项选择题]
42、女性,67岁,活动中突发头痛、右侧肢体乏力伴呕吐4小时。
既往有高血压病史20年。
体查:
神清,右侧肢体肌力0级,肌张力低,右侧偏身感觉减退。
该患者最有诊断价值的辅助检查是()
A.脑脊液检查
B.头颅CT
C.TCD
D.脑电图
E.肌电图
参考答案:
B
[单项选择题]
43、在EEG检查中,出现下列波形考虑为癫痫波,但除外()
A.棘波和棘慢波综合
B.三相波
C.尖波和尖慢波综合
D.多棘波和多棘慢波综合
参考答案:
B
[单项选择题]
44、诊断癫痫主要依靠()
A.脑电图检查
B.电视录像脑电同步监控
C.详细询问病史
D.神经系统体格检查
E.MRI检查
参考答案:
A[单项选择题]
45、病毒性脑炎的确诊主要依靠()
A.详细病史询问
B.脑组织或脑脊液病毒分离
C.脑电图检查
D.头颅CI或MRI
E.脑脊液检查
参考答案:
B
[单项选择题]
46、侧卧位时腰区测压,颅内压增高时脑脊液压力应大于()
A.210mmH20
B.200mmH20
C.190mmH20
D.180mmH20
E.170mmH20
参考答案:
B
[单项选择题]
47、男性患者,56岁,有高血压病史10年,急起言语不清,口角歪斜,左侧肢体活动障碍3小时为明确诊断,首选哪项辅助检查()
A.头部CT扫描
B.腰穿脑脊液检查
C.脑电图检查
D.TCD检查
E.脑干诱发电位
参考答案:
A
[单项选择题]
48、男性,25岁,入睡前无何感觉,晨起不能下地行走,排尿正常。
体检:
颅神经正常,四肢弛缓性瘫痪,感觉正常,腱反射消失,为明确诊断,首先应作的实验室检查是()
A.肌电图
B.脑电图
C.血清钾
D.测血糖
E.腰穿
参考答案:
C[单项选择题]
49、女性患者,68岁,右侧肢体乏力1天就诊。
体查:
神清,右侧中枢性面、舌瘫,右侧肢体肌力4级。
最有助于鉴别诊断的辅助检查是()
A.头颅CT
B.脑脊液检查
C.心电图
D.肌电图
E.脑电图
参考答案:
A
[单项选择题]
50、男性,59岁,2年来感全身肉跳,逐渐出现右下肢无力和变细,上楼困难。
近半年持筷困难。
体检双手鱼际肌、骨间肌和下肢肌肉萎缩,并见散在肌束颤动,双侧Babinski征阳性。
无感觉障碍。
为证明有无运动神经元病,首选检查为()
A.头颅CT
B.肌电图
C.颈髓MR
D.脑脊液检查
E.脑干诱发电位
参考答案:
B
[单项选择题]
51、患者,右侧耳鸣半年,进行性听力减退4月,右面部麻木1月,首选的检查手段为()
A.体感诱发电位
B.听觉脑干诱发电位
C.视觉诱发电位
D.脑电图
E.肌电图
参考答案:
B
[单项选择题]
52、患者,车祸外伤,昏迷1小时,来院后首选的检查手段为()
A.血常规检查
B.颅脑MRI检查
C.头颅X线检查
D.颅脑CT检查
E.脑电图检查
参考答案:
D[单项选择题]
53、患者,发热3天,伴头痛、呕吐。
脑脊液微混,压力270mmH0,Pancy试验阳性,脑脊液蛋白
1.28g/L,糖
1.1mmol/L,氯化物90mmol/L,临床初步诊断考虑为()
A.病毒性脑膜炎
B.结核性脑膜炎
C.化脓性脑膜炎
D.脑膜转移癌
E.蛛网膜下隙出血
参考答案:
C
[单项选择题]
54、患者,女性,25岁,低热、盗汗、咳嗽2月,头痛、呕吐3天,查体:
神志清,消瘦体型,脑膜刺激征阳性。
为明确诊断,首选下列何种检查()
A.脑电图检查
B.头颅CT检查
C.腰椎穿刺
D.颅脑MRI检查
E.诱发电位检查
参考答案:
C
[单项选择题]
55、正常脑脊液中氯化物含量为()
A.90~100mmol/L
B.100~110mmol/L
C.110~120mmol/L
D.120~130mmol/L
E.130~140mmol/L
参考答案:
D
[单项选择题]
56、有助于发现临床上视觉通路和感觉通路病灶的检查是()
A.头颅MRI
B.诱发电位
C.头颅CT
D.脑电图
E.以上都不是
参考答案:
B[单项选择题]
57、急诊室中常用于鉴别脑出血与脑梗死快速、安全的检查是()
A.头颅MRI
B.脑电图
C.头颅CT
D.脑干诱发电位
E.脑脊液检查
参考答案:
C
[单项选择题]
58、EEG中出现高波幅双侧同步对称,每秒3次重复出现的棘慢波综合常常提示()
A.强直发作
B.肌阵挛发作
C.失神发作
D.强直—阵挛发作
E.小发作
参考答案:
C
[单项选择题]
59、不适合行腰穿检查的是()
A.颅内压增高并有明显的视乳头水肿者
B.怀疑为后颅凹肿瘤者
C.脊髓压迫症患者的脊髓功能已处于即将丧失的临界状态
D.血小板计数<50×10/L出血倾向者
E.以上均是
参考答案:
E
[单项选择题]
60、最有助于癫痫诊断的辅助检查是()
A.脑脊液检查
B.脑诱发电位
C.脑电图
D.头颅MRI
E.头颅CT
参考答案:
C