耳科真题精选.docx
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耳科真题精选
[单项选择题]
1、耳带状疱疹面瘫病人中严重神经变性的发生率为（）。
A.10%
B.20%
C.25%
D.40%
E.50%
参考答案：
D
[单项选择题]
2、由于鼓膜向前下方倾斜，因而外耳道前下壁较后上壁长约（）。
A.2mm
B.3mm
C.4mm
D.5mm
E.6mm
参考答案：
E
[单项选择题]
3、鼓膜的高、宽、厚分别是（）。
A.8mm、7mm、0.1mm
B.8mm、7mm、0.2mm
C.9mm、8mm、0.1mm
D.9mm、8mm、0.2mm
E.10mm、8mm、0.2mm
参考答案：
C
[单项选择题]
4、最常采用的切除听神经瘤安全有效的方式是（）。
A.经迷路进路
B.颅中窝进路
C.迷路后进路
D.乙状窦后进路
E.迷路枕下联合进路
参考答案：
A[单项选择题]
5、成人鼓膜的前下方朝内倾斜，与外耳道底成多少度角（）。
A.30°～35°
B.35°～40°
C.40°～45°
D.45°～50°
E.50°～55°
参考答案：
D
[单项选择题]
6、对一50岁男性面瘫病人进行神经兴奋性试验（NET），NET为多少毫安提示神经变性、面瘫预后不佳（）。
A.1.0mA
B.2.0mA
C.2.5mA
D.3.5mA
E.0.5mA
参考答案：
D
[单项选择题]
7、新生儿至5个月婴儿鼓膜与外耳道底约成多少度角（）。
A.30°
B.35°
C.40°
D.45°
E.50°
参考答案：
B
[单项选择题]
8、面神经疾病的定位检查法不包括哪项有（）。
A.镫骨肌反射测定
B.味觉检查
C.泪腺分泌检查
D.唾液腺分泌检查
E.神经兴备性试验
参考答案：
E
[单项选择题]
9、对鼓膜张肌收缩时功能的描述，不正确的是（）。
A.牵拉锤骨柄向内
B.减小鼓膜张力
C.以免鼓膜震破
D.以防伤及内耳
E.增加鼓膜张力
参考答案：
B
参考解析：
鼓室肌的收缩会改变中耳的传声特性。
鼓室肌包括鼓膜张肌和镫骨肌。
鼓膜张肌受三叉神经支配，收缩时将锤骨柄与鼓膜向内牵引，使鼓膜紧张度增加，并相应地引起镫骨足板推向前庭窗，以致内耳外淋巴压力增高；镫骨肌受面神经支配，收缩时牵引镫骨头向后，使足板前部向外跷起，导致外淋巴压力减低。
此二肌相互作用，可预防或减轻耳蜗受损。
[单项选择题]
10、为避免刺激球囊引起眩晕，向前庭腔植入的人工镫骨深度控制在（）。
A.0.2mm
B.0.3mm
C.0.4mm
D.0.5mm
E.O.6mm
参考答案：
D
[单项选择题]
11、正常中耳上皮有几种分泌细胞（）。
A.5种
B.4种
C.3种
D.2种
E.1
种
参考答案：
D
参考解析：
正常中耳上皮有两种分泌细胞，即杯状细胞和中间细胞，前者分泌浆黏液，后者分泌浆液。
[单项选择题]
12、女性，17岁，右耳乳突区隐痛，右耳后乳突区出现包块，逐渐增大，CT检
查如图所示，请选择最可能的（）。
A.胆脂瘤
B.化脓性中耳炎
C.嗜酸性肉芽肿
D.中耳癌
E.听神经瘤
参考答案：
C
[单项选择题]
13、成人咽鼓管全长约为（）。
A.25mm
B.30mm
C.35mm
D.40mm
E.45mm
参考答案：
C
参考解析：
咽鼓管系沟通鼓室与鼻咽的管道，成人咽鼓管全长约为35mm，外1／3为骨部，位于颞骨鼓部与岩部交界处，在颈动脉管的下方，上方仅以薄骨板与鼓膜张肌相隔，其鼓室口位于鼓室前壁上部。
内2／3为软骨部，由软骨和纤维膜构成；其内侧端的咽口位于鼻咽侧壁，在下鼻甲后端的后下方，距下鼻甲后端1～1．5cm。
[单项选择题]
14、女，46岁，右侧搏动性耳鸣一年，耳镜检查透过鼓膜后下部见半圆型紫红色肿物，请结合影像，选择最可能的诊断（）。
A.中耳癌
B.胆脂瘤
C.肉芽肿
D.血管瘤
E.颈静脉球瘤
参考答案：
E
[单项选择题]
15、对咽鼓管的描述，不正确的是（）。
A.咽鼓管黏膜为假复层纤毛柱状上皮
B.纤毛运动方向朝向鼓室
C.纤毛运动方向朝向鼻咽部
D.咽鼓管软骨部黏膜为假复层纤毛柱状上皮，具有活瓣作用，故能防止咽部液体进入鼓室
E.成人咽鼓管鼓室口高于咽口2～
2.5cm
参考答案：
B
[单项选择题]
16、女，45岁，右耳听力下降半年余，CT检查如图，最可能诊断为（）。
A.继发性胆脂瘤
B.脑膜瘤
C.三叉神经瘤
D.原发性胆脂瘤
E.听神经瘤
参考答案：
E
[单项选择题]
17、对乳突的描述，不正确的是（）。
A.初生时乳突尚未发育，呈海绵状骨质
B.多自2岁后始由鼓窦向乳突部逐渐发展
C.6岁左右气房已有广泛的延伸，最后形成为许多大小不等、形状不
一、相互连通的气房
D.具有纤毛的黏膜上皮覆盖着乳突腔
E.乳突气房分布范围因人而异
参考答案：
D
参考解析：
乳突腔内有无纤毛的黏膜上皮覆盖。
[单项选择题]
18、不符合镫骨性耳硬化诊断依据的是（）。
A.双侧非对称性进行性传导性聋
B.咽鼓管功能良好
C.Gelle试验阴性
D.As型鼓室导抗图
E.CT断层片如下，示迷路或内耳道骨壁上有增生区
参考答案：
E
[单项选择题]
19、根据乳突气房发育程度，乳突类型可分成（）。
A.2种
B.3种
C.4种
D.5种
E.6
种
参考答案：
C
参考解析：
根据乳突气房发育程度，乳突可分成4种类型，即气化型、板障型、硬化型和混合型。
[单项选择题]
20、耳蜗性耳硬化病灶可累及（）。
A.前庭窗
B.镫骨环韧带
C.蜗窗
D.镫骨足板
E.镫骨足弓
参考答案：
C
[单项选择题]
21、鼓索神经感觉纤维司（）。
A.舌前1／3的味觉
B.颌下腺分泌
C.舌下腺分泌
D.舌前2／3的味觉
E.舌后1／3的味觉
参考答案：
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[单项选择题]
22、耳硬化骨导听力曲线呈V形下降常在哪个频率，可参照图回答（）。
A.250Hz
B.500Hz
C.1000Hz
D.2000Hz
E.4000Hz
参考答案：
D
[单项选择题]
23、面神经内耳段主要供血的动脉是（）。
A.茎乳动脉
B.迷路动脉的分支
C.脑膜中动脉
D.脑膜中动脉的岩浅支
E.以上均不对
参考答案：
B
参考解析：
面神经的内耳道与迷路段的血供主要由迷路动脉的分支供给，乳突段和鼓室段的面神经的血供由茎乳动脉和脑膜中动脉的岩浅支供给。
[单项选择题]
24、男，43岁，进行性双侧耳鸣、听力下降5年，双侧混合聋，CT所见如图，最可能的诊断（）。
A.耳硬化症
B.嗜酸性肉芽肿
C.膜迷路畸形
D.骨化性迷路炎
E.鼓室硬化症
参考答案：
A
[单项选择题]
25、颈静脉球外侧的毗邻结构是（）。
A.乙状窦水平段
B.枕骨基板
C.面神经垂直段
D.颈内静脉、耳蜗导水管、岩下窦、咽升动脉脑膜支
E.第Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ脑神经
参考答案：
C
参考解析：
颈静脉球的毗邻关系：
①上方与外耳道内端、中耳、后半规管下壁、前庭以及内听道外端相毗邻；②颈静脉球的前方与颈内静脉、耳蜗导水管、岩下窦、咽升动脉脑膜支，第Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ脑神经和脑膜后动脉相毗邻；③后方与乙状窦水平段相毗邻；④内侧与枕骨基板相毗邻；⑤外侧与面神经垂直段（乳突段）相毗邻；⑥颈静脉球下方移行为颈内静脉。
[单项选择题]
26、如图为一耳硬化示意图，镫骨性耳硬化病灶可累及（）。
A.蜗窗
B.半规管
C.内耳道底
D.前庭窗
E.耳蜗底
参考答案：
D
[单项选择题]
27、颈内动脉垂直段前方的毗邻结构是（）。
A.颈内静脉窝
B.咽鼓管
C.鼓骨
D.三叉神经
E.耳蜗
参考答案：
B
参考解析：
颈内动脉垂直段的重要毗邻为：
后方与颈静脉窝相毗邻，前方与咽鼓管相毗邻，前外侧与鼓骨相毗邻。
[单项选择题]
28、威利斯听觉倒错是指（）。
A.病人在安静环境中较喧闹环境中听力为好
B.病人言语识别率下降常致误听
C.病人在喧闹环境中较安静环境中听力为好
D.病人常将自己讲话的声音误以为是别人讲话的声音
E.以上都不是
参考答案：
C
[单项选择题]
29、脑膜中动脉一般起源于（）。
A.颌内动脉
B.颈内动脉
C.颈外动脉
D.椎基底动脉
E.以上均不对
参考答案：
A
参考解析：
脑膜中动脉一般起源于颌内动脉，经棘孔入颅，沿硬膜走行，发出分支，分布于硬膜的大部分范围。
[单项选择题]
30、不符合镫骨性耳硬化特征的是（）。
A.与年龄不相符的传导性聋
B.咽鼓管功能良好
C.Gelle试验阴性
D.影像学检查发现迷路或内耳道骨壁上有增生区
E.As型鼓室导抗图
参考答案：
D
[单项选择题]
31、中耳的主要功能是（）。
A.声阻抗匹配作用
B.保持中耳内外压力平衡
C.引流作用
D.感音功能
E.防声作用
参考答案：
A
参考解析：
中耳的主要功能是声阻抗匹配作用，使液体对声波传播的高阻抗与空气较低的声阻抗得到匹配，从而将空气中的声波振动能量高效率地传入内耳淋巴液中。
上述中耳的阻抗匹配作用是通过鼓膜与听骨链组成的传音装置来完成的。
[单项选择题]
32、Willis误听是指（）。
A.将别人讲话的声音误以为是自己讲话的声音
B.言语识别率下降常致误听
C.在嘈杂环境反较在安静环境中听力为好
D.在安静环境中较嘈杂环境中听力为好
E.将自己讲话的声音误认为是别人讲话的声音
参考答案：
C
[单项选择题]
33、对咽鼓管生理功能的描述，不正确的是（）。
A.保持中耳内外压力平衡
B.传音作用
C.引流作用
D.防声作用
E.防止逆行性感染的功能
参考答案：
B
[单项选择题]
34、一女性患者，诉自觉听力下降，育有二子，其乳突摄片如图，可考虑为
（）。
A.突发性耳聋
B.听神经瘤
C.药物性聋
D.耳硬化症
E.以上都不是
参考答案：
D
[单项选择题]
35、在咽鼓管咽口开放中最重要的肌肉是（）。
A.鼓膜张肌
B.腭帆提肌
C.镫骨肌
D.腭帆张肌
E.咽鼓管咽肌
参考答案：
D[单项选择题]
36、慢性化脓性中耳炎患者，近日流脓加重，听力明显下降，并有患侧眼外展受限和面部疼痛，其CT摄片如下，考虑其病变累及的部位是（）。
A.眶尖
B.海绵窦
C.岩尖
D.眶上裂
E.上述都不是
参考答案：
C
[单项选择题]
37、人耳镫骨肌反射阈是（）。
A.10～20dB
B.20～30dB
C.40～50dB
D.50～60dB
E.70～90dB
参考答案：
E
参考解析：
在250～4000Hz范围内，人耳镫骨肌反射阈为70～90dB，比纯音听阈高70～90dB。
[单项选择题]
38、有关乙状窦血栓性静脉炎描述有误的是（）。
A.是伴有血栓形成的乙状窦静脉炎
B.左侧多见
C.可出现患侧耳后、枕后及颈部疼痛
D.Tobey-Ayer试验阴性者也不可排除本病
E.患侧视乳头水肿
参考答案：
B
[单项选择题]
39、人耳镫骨肌反射阈比纯音听阈高（）。
A.20～30dB
B.40～50dB
C.50～60dB
D.70～90dB
E.90～100dB
参考答案：
D
参考解析：
在250～4000Hz范围内，人耳镫骨肌反射阈为70～90dB，比纯音听阈高70～90dB。
[单项选择题]
40、最常见的慢性化脓性中耳炎颅内并发症是（）。
A.化脓性脑膜炎
B.硬脑膜外脓肿
C.脑脓肿
D.硬脑膜下脓肿
E.乙状窦血栓性静脉炎
参考答案：
B
[单项选择题]
41、对鼓室肌生理功能的描述，不正确的是（）。
A.肌反射对声刺激的保护作用，高频较低频为优
B.耳内肌反射有潜伏期，强刺激时较弱刺激时短
C.耳内肌收缩时鼓膜紧张度增加，各听骨之间连接更紧，听骨链劲度增大，使中耳的传声效能减弱
D.声音引起耳内肌的反射中，镫骨肌收缩起主要作用
E.但因这种肌反射有一定潜伏期，对于突发性爆炸声的保护作用不大
参考答案：
A
参考解析：
耳内肌反射有潜伏期，强刺激时较弱刺激时短。
耳内肌收缩时鼓膜紧张度增加，各听骨之间连接更紧，听骨链劲度增大，使中耳的传声效能减弱，衰减10～20dB。
肌反射对声刺激的保护作用，低频较高频优。
但因这种肌反射有一定潜伏期，对于突发性的爆炸声的保护作用不大。
[单项选择题]
42、最常见的耳源性颅内、外并发症感染途径是（）。
A.淋巴道途径
B.经正常解剖通道
C.循破坏、缺损骨壁
D.血行途径
E.尚未闭合的骨缝
参考答案：
C
[单项选择题]
43、对膜蜗管的描述，错误的是（）。
A.膜蜗管又名中阶
B.膜蜗管位于前庭阶与鼓阶之间
C.内含外淋巴
D.膜蜗管为螺旋形的膜性盲管
E.顶部称顶盲端，前庭部称前庭盲端
参考答案：
C
参考解析：
膜蜗管为耳蜗内螺旋形的膜性盲管，又名中阶，位于骨螺旋板与骨蜗管外壁之间，亦在前庭阶与鼓阶之间，内含内淋巴。
膜蜗管两端均为盲端，顶部称顶盲端，前庭部称前庭盲端。
[单项选择题]
44、有关迷路炎描述正确的是（）。
A.可分为局限性、浆液性及化脓性迷路炎三型
B.浆液性迷路炎又称迷路瘘管
C.浆液性迷路炎是以浆液渗出为主的内耳弥漫性化脓性炎症
D.浆液性迷路炎是以浆液纤维素渗出为主的内耳弥漫性化脓性炎症
E.化脓性迷路炎为迷路局限性化脓性炎症
参考答案：
A
[单项选择题]
45、耳屏与耳轮脚之间的凹陷称为（）。
A.耳屏间切迹
B.耳前切迹
C.对耳屏
D.耳屏软骨间切迹
E.鼓切迹
参考答案：
B
参考解析：
耳屏与耳轮脚之间的凹陷名耳前切迹，因此处无软骨连接，故在其间作切口可直达外耳道和乳突骨膜，不损伤软骨。
[单项选择题]
46、Bezold脓肿，又称为（）。
A.耳后骨膜下脓肿
B.耳源性颈深部脓肿
C.耳源性二腹肌下脓肿
D.耳源性脑脓肿
E.耳源性小脑脓肿
参考答案：
C
[单项选择题]
47、分布于外耳道前壁的感觉神经是（）。
A.耳大神经
B.枕小神经
C.舌咽神经
D.迷走神经的耳支
E.下颌神经的耳颞支
参考答案：
E
[单项选择题]
48、耳源性颅内、外并发症最常见的侵犯传播途径是（）。
A.血行途径
B.尚未闭合的骨缝
C.循破坏、缺损的骨壁
D.正常的解剖途径
E.上述都不是
参考答案：
C
[单项选择题]
49、分布于外耳道后壁的感觉神经是（）。
A.耳大神经
B.枕小神经
C.舌咽神经
D.迷走神经的耳支
E.下颌神经的耳颞支
参考答案：
D
[单项选择题]
50、耳源性脑脓肿颅内压增高症状不包括（）。
A.头痛
B.呕吐
C.意识障碍
D.脉搏迟缓
E.视盘水肿
参考答案：
E
[单项选择题]
51、来自外胚层的是（）。
A.骨迷路
B.鼓室
C.鼓膜
D.咽鼓管
E.膜迷路
参考答案：
E
参考解析：
在胚胎发育过程中，膜迷路来自外胚层，骨迷路来自中胚层。
第一咽囊形成咽鼓管，外侧为盲端，扩大形成鼓室，故鼓室与咽鼓管均来自内胚层。
鼓膜来自3个胚层。
[单项选择题]
52、耳后骨膜下脓肿的临床表现不包括（）。
A.局部及全身感染的表现
B.瘘管试验阴性
C.耳后脓肿形成
D.Growe试验阳性
E.穿刺可抽出脓液
参考答案：
D
[单项选择题]
53、来自中胚层的是（）。
A.骨迷路
B.鼓室
C.鼓膜
D.咽鼓管
E.膜迷路
参考答案：
A
参考解析：
在胚胎发育过程中，膜迷路来自外胚层，骨迷路来自中胚层。
第一咽囊形成咽鼓管，外侧为盲端，扩大形成鼓室，故鼓室与咽鼓管均来自内胚层。
鼓膜来自3个胚层。
[单项选择题]
54、迷路炎治疗原则错误的是哪项（）。
A.局限性迷路炎发作期药物治疗为主
B.局限性迷路炎缓解期可考虑行乳突手术
C.并发于急性化脓性中耳乳突炎的浆液性迷路炎，应立即行乳突手术
D.并发于慢性化脓性中耳乳突炎的浆液性迷路炎，应在足量抗生素控制下行乳突手术
E.化脓性迷路炎疑有颅内并发症，应及时开放迷路
参考答案：
C
[单项选择题]
55、颞骨组成部分中不正确的是（）。
A.鳞部
B.鼓部
C.枕部
D.乳突部
E.茎突
参考答案：
C
参考解析：
颞骨由5部分组成，即鳞部、鼓部、乳突部、岩部和茎突。
[单项选择题]
56、甘油试验阳性是指（）。
A.250～1000Hz气导听力改善≥5dB
B.250～1000Hz气导听力改善≥10dB
C.250～1000Hz气导听力改善≥15dB
D.250～1000Hz气导听力改善≥20dB
E.250～1000Hz气导听力改善≥25dB
参考答案：
C
[单项选择题]
57、鼓膜边缘的纤维软骨环嵌附的鼓沟位于（）。
A.颞骨鳞部
B.颞骨鼓部
C.颞骨乳突部
D.颞骨岩部
E.颞骨茎突
参考答案：
B
[单项选择题]
58、梅尼埃病的临床特征为（）。
A.上感后出现眩晕，无耳鸣和耳聋
B.眩晕发作时可伴随有意识障碍
C.发作性眩晕、耳鸣、耳聋和耳胀满感
D.头部处于某一位置则出现眩晕，重复检查眼震方向不变
E.眩晕伴有耳聋、面瘫，患耳有疱疹
参考答案：
C
[单项选择题]
59、以下关于梅尼埃病的病理改变，如图，哪项是错误的（）。
A.球囊扩张
B.膜半规管缩小
C.内淋巴囊壁纤维样变
D.膜迷路破裂
E.蜗管扩张
参考答案：
B
[单项选择题]
60、下列哪项不属于需要与梅尼埃病相鉴别的外周性眩晕（）。
A.前庭神经炎
B.位置性眩晕
C.前庭神经元炎
D.迷路炎
E.突性性聋
参考答案：
B
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