副神经节瘤真题精选.docx

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副神经节瘤真题精选

　　[单项选择题]

　　1、不属于颈静脉球瘤的临床表现是（）

　　A.耳鸣、进行性听力下降

　　B.面瘫

　　C.眩晕

　　D.颈静脉孔区综合征

　　E.良性肿瘤，不发生转移

　　参考答案：

E

　　[多项选择题]

　　2、颈动脉体瘤的临床表现为（）

　　A.吞咽困难

　　B.舌肌萎缩

　　C.霍纳综合征

　　D.声音嘶哑

　　E.饮水呛咳

　　参考答案：

A,B,C,D,E

　　[单项选择题]

　　3、患者男性，35岁，因“左颈部包块9年，逐渐增大伴呼吸困难3个月”入院。

9年来患者包块逐渐增大，出现进行性消瘦、贫血，3个月前出现咀嚼及呼吸困难，不能仰卧及右侧卧。

查体：

生命体征平稳，意识清，慢性病容，贫血貌。

口腔内左咽侧壁明显膨隆。

左侧颈部见一约19cm×18cm×15cm包块。

包块上至左耳，下达左锁骨，后至颈后正中线，前将气管向右推移约2cm，使患者头部偏向右侧。

包块部皮肤无红肿及溃破，表面欠光滑，表面及其周围可见明显曲张呈团的静脉，质中，边界尚清，局部无压痛，活动度差，未扪及血管搏动，也未闻及血管杂音。

同侧颞浅动脉搏动未触及。

白细胞计数

　　5.8×109/L，中性粒细胞

　　0.58，淋巴细胞

　　0.42，血红蛋白52g/L。

B超及CT检查示低回声包块。

　　该患者最主要的确诊依据是（）

　　A.慢性病容、临床表现

　　B.临床表现、各项体征

　　C.临床表现、既往史及影像学依据

　　D.影像学依据

　　E.既往史、影像学依据

　　参考答案：

C[多项选择题]

　　4、患者女性，54岁，因“右耳听力下降伴耳鸣2年，加重2个月”入院，患者无明显诱因发病，耳鸣持续性，“嗡嗡”样，无明显搏动性，未行其他诊治。

近2个月来上述症状加重，且出现右耳流脓，量多少不等，无伴血丝，无发热、头痛、眩晕、恶心、呕吐，无吞咽困难，无误咽呛咳，无声音嘶哑等，曾在当地人民医院门诊行外耳道肿块活检，病理诊断示纤维血管型息肉，拟诊断为“右慢性化脓性中耳炎”收治入院。

入院查体：

右外耳道可见大量新生物，质软，色白，堵塞外耳道，耳膜无法窥清；听力学检查：

纯音测听示右耳传导性耳聋，听阈25dB。

乳突CT示：

①右侧鼓室与外耳道内高密度影，胆脂瘤样表现。

　　②右侧中耳乳突炎。

　　该患者最可能的诊断是（）

　　A.淋巴瘤

　　B.颈动脉体瘤

　　C.左腮腺肿瘤

　　D.胆脂瘤

　　E.颈静脉球瘤

　　F.动脉瘤

　　参考答案：

D,E

　　[单项选择题]

　　5、患者女性，54岁，因“右耳听力下降伴耳鸣2年，加重2个月”入院，患者无明显诱因发病，耳鸣持续性，“嗡嗡”样，无明显搏动性，未行其他诊治。

近2个月来上述症状加重，且出现右耳流脓，量多少不等，无伴血丝，无发热、头痛、眩晕、恶心、呕吐，无吞咽困难，无误咽呛咳，无声音嘶哑等，曾在当地人民医院门诊行外耳道肿块活检，病理诊断示纤维血管型息肉，拟诊断为“右慢性化脓性中耳炎”收治入院。

入院查体：

右外耳道可见大量新生物，质软，色白，堵塞外耳道，耳膜无法窥清；听力学检查：

纯音测听示右耳传导性耳聋，听阈25dB。

乳突CT示：

①右侧鼓室与外耳道内高密度影，胆脂瘤样表现。

　　②右侧中耳乳突炎。

　　该患者最可能的分期是（）

　　A.A期，肿瘤局限于中耳腔

　　B.B期，肿瘤局限于鼓室乳突区无迷路下骨破坏

　　C.C期，肿瘤向迷路下区和岩锥伸展并破坏骨质

　　D.D期，肿瘤侵犯颅内

　　E.B期、C期之间

　　F.A期、B期之间

　　参考答案：

A

　　[多项选择题]

　　6、患者女性，54岁，因“右耳听力下降伴耳鸣2年，加重2个月”入院，患者无明显诱因发病，耳鸣持续性，“嗡嗡”样，无明显搏动性，未行其他诊治。

近2个月来上述症状加重，且出现右耳流脓，量多少不等，无伴血丝，无发热、头痛、眩晕、恶心、呕吐，无吞咽困难，无误咽呛咳，无声音嘶哑等，曾在当地人民医院门诊行外耳道肿块活检，病理诊断示纤维血管型息肉，拟诊断为“右慢性化脓性中耳炎”收治入院。

入院查体：

右外耳道可见大量新生物，质软，色白，堵塞外耳道，耳膜无法窥清；听力学检查：

纯音测听示右耳传导性耳聋，听阈25dB。

乳突CT示：

①右侧鼓室与外耳道内高密度影，胆脂瘤样表现。

　　②右侧中耳乳突炎。

　　该患者入院后应常规进行的检查有（）

　　A.血常规检查

　　B.颅脑MRI平扫和强化

　　C.颈部CT检查

　　D.条件允许时，立体定向穿刺活检

　　E.肝、肾功能检查

　　F.颈部血管彩色超声检查

　　参考答案：

A,C,E,F

　　[单项选择题]

　　7、患者男性，35岁，因“左颈部包块9年，逐渐增大伴呼吸困难3个月”入院。

9年来患者包块逐渐增大，出现进行性消瘦、贫血，3个月前出现咀嚼及呼吸困难，不能仰卧及右侧卧。

查体：

生命体征平稳，意识清，慢性病容，贫血貌。

口腔内左咽侧壁明显膨隆。

左侧颈部见一约19cm×18cm×15cm包块。

包块上至左耳，下达左锁骨，后至颈后正中线，前将气管向右推移约2cm，使患者头部偏向右侧。

包块部皮肤无红肿及溃破，表面欠光滑，表面及其周围可见明显曲张呈团的静脉，质中，边界尚清，局部无压痛，活动度差，未扪及血管搏动，也未闻及血管杂音。

同侧颞浅动脉搏动未触及。

白细胞计数

　　5.8×109/L，中性粒细胞

　　0.58，淋巴细胞

　　0.42，血红蛋白52g/L。

B超及CT检查示低回声包块。

　　该患者最可能的诊断是（）

　　A.淋巴瘤

　　B.颈动脉体瘤

　　C.左腮腺肿瘤

　　D.动脉瘤

　　E.颈静脉球瘤

　　参考答案：

B

　　[多项选择题]

　　8、颈静脉球瘤的临床表现为（）

　　A.耳鸣

　　B.面瘫

　　C.眩晕

　　D.声音嘶哑

　　E.饮水呛咳

　　参考答案：

A,B,C,D,E