临床输血管理真题精选.docx
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临床输血管理真题精选
[单项选择题]
1、为了必要时进行化验复查，输血完毕血袋应在临床科室保留（）。
A.2小时
B.24小时
C.2天
D.1周
E.2
周
参考答案：
A
[单项选择题]
2、为安全输血，目前提倡（）。
A.实施自身输血
B.让病人及家属自行解决
C.向本院输血科申请
D.放弃治疗
E.动员病人家属开展互助献血
参考答案：
A
[单项选择题]
3、下列配血方法对Kell血型系统的检测丕敏感的是（）。
A.盐水介质法
B.酶法
C.抗人球蛋白法
D.聚凝胺法
E.清蛋白法
参考答案：
D
[单项选择题]
4、关于《输血治疗知情同意书》是输血治疗过程中重要的医疗环节理解正确的是（）。
A.证明受血者或被授权人了解输血相关的不良反应
B.对患者在医疗行为中个性化权利的尊重
C.对患者自主权和自我决定权的保护
D.是医生履行对患者进行输血治疗说明的告知义务
E.以上均对
参考答案：
E
[单项选择题]
5、临床上患者红细胞与抗A血清发生凝集、抗A1不凝集、抗B凝集，由此判断患者血型为（）。
A.A1
B.A1B
C.A2
D.A2B
E.AB
参考答案：
D
参考解析：
本题考查A亚型特点，因患者红细胞与抗A血清发生凝集、抗A1不凝集，可以推断患者红细胞只含A抗原；而抗B凝集，说明患者红细胞有B抗原，综合判断患者系A2B亚型。
故选D。
[单项选择题]
6、下列不属于红细胞病理性减少的是（）。
A.急慢性出血
B.妊娠中、晚期的妇女红细胞减少
C.缺铁性贫血
D.再生障碍性贫血
E.自身溶血性贫血
参考答案：
B
参考解析：
妊娠中、晚期的妇女红细胞减少属于生理性减少。
[单项选择题]
7、下列方法中，抗体筛选试验宜选用（）。
A.酶法
B.微柱凝集法
C.聚凝胺法
D.盐水介质法
E.抗人球蛋白法
参考答案：
B
参考解析：
一般建议对抗体筛选试验采用灵敏度高的方法，如微柱凝集法。
故选B。
[单项选择题]
8、新生儿溶血病换血治疗，应如何办理实施手续（）。
A.医生写输血申请后，由病人家属同意后直接联系治疗
B.分管医生申请，上级医师批准，患儿监护人同意并签字，由医院输血科和血站工作人员共同实施
C.医生向输血科申请，下医嘱由护士完成
D.分管医生申请，由医生和护士共同完成
E.分管医生申请，由医院输血科和血站工作人员共同完成
参考答案：
B
[单项选择题]
9、病人输血前，医护人员应（）。
A.无须核对，只要医生写好输血申请，即可送输血科
B.医护人员持输血申请单，贴好血样标签，共同核对患者性命、性别、年龄、病案号、病室门诊序号、血型和诊断、采集血样送输血科或血库
C.病房工人持输血申请和血样送输血科
D.医生下医嘱，护士执行
E.医生下医嘱，输血科执行
参考答案：
B
[单项选择题]
10、以下不属于输血作用的是（）。
A.增加携氧能力
B.镇痛
C.提高血浆蛋白
D.增进凝血功能
E.补充血容量
参考答案：
B
[单项选择题]
11、目前常规使用的血液保存液配方（CP-DA），红细胞悬液和全血保存期为（）。
A.21天
B.28天
C.30天
D.35天
E.42
天
参考答案：
D
[单项选择题]
12、下列方法中，对Rh血型系统较为敏感的是（）。
A.盐水介质法
B.酶法
C.抗人球蛋白法
D.聚凝胺法
E.清蛋白法
参考答案：
B
[单项选择题]
13、输血前临床医生应向患者或者其家属说明什么（）。
A.不同意输血可能发生的问题
B.输血目的，经输血可能传播的疾病，同种免疫反应及不可预测的过敏反应
C.输血治疗同意书的鉴定
D.输血支持疗法
E.以上都对
参考答案：
B
[单项选择题]
14、用血调控是根据什么调配相应血液（）。
A.血液成分贮存时间
B.申请用血的方式和病种对血液贮存时间要求
C.各型血液用量
D.完成血液相容性检测的时间
E.从血站送血到达或取回血液
参考答案：
B
参考解析：
用血调控是根据申请用血的方式（急诊输血、手术备血、平诊输血）和病种对血液贮存时间要求，调配相应血液。
[单项选择题]
15、次侧配合试验是指（）。
A.受者的红细胞与供者的血清作用
B.受者的血清与供者的红细胞作用
C.受者的红细胞与受者的血清作用
D.供者的红细胞与供者的血清作用
E.供者的红细胞与受者的红细胞作用
参考答案：
A
[单项选择题]
16、白细胞稀释液不能破坏下列哪种细胞（）。
A.成熟红细胞
B.血小板
C.有核红细胞
D.血红蛋白
E.网织红细胞
参考答案：
C
[单项选择题]
17、决定输血前分管医生应该向病人或家属说明（）。
A.输血根据病人的失血量而定输注量
B.不输血可能发生的危险
C.应说明同种异体输血的不良反应和经输血传播疾病的可能性
D.输异体血还是自体血
E.输血支持疗法
参考答案：
C
[单项选择题]
18、用于输血相容性检测的标本须是采集后（）。
A.12小时内的标本
B.24小时内的标本
C.48小时内的标本
D.72小时内的标本
E.96小时内的标本
参考答案：
D
[单项选择题]
19、标本接收时不属于标本质量检查内容的是（）。
A.标本标识
B.标本信息
C.标本有无溶血和乳糜
D.标本量
E.标本抗凝剂
参考答案：
E
[单项选择题]
20、自动化检测的功能及特点不包括（）。
A.改善工作强度
B.降低质量控制程度
C.强大功能菜单组合
D.确保试验可靠性
E.最大检测安全性
参考答案：
B
参考解析：
随着医学技术的发展越来越多的血液相容性自动化检测系统投入应用。
其质量控制的要求标准更加严格，如无相应的控制措施，一旦检测设备失控其质量“欺骗”性更大，操作人员很难发现。
[单项选择题]
21、下列交叉配血方法中，不能检出不完全抗体（IgG型）的是（）。
A.盐水介质法
B.Liss法
C.聚凝胺法
D.抗人球蛋白法
E.酶法
参考答案：
A
参考解析：
盐水介质法最大的缺点就是不能检出不完全抗体（IgG型），故选A。
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[单项选择题]
22、病人需要治疗性血液成分去除或血浆置换，病人应（）。
A.由分管医生制定治疗方案，下医嘱由护士完成
B.由分管医生申请，输血科或血库参加，制定医疗方案，由输血科和分管医生负责治疗和监护
C.由病房的医护人员共同完成
D.由分管医生申请，血站制定方案来完成治疗
E.由分管医生制定治疗方案，下医嘱由护士完成，由输血科负责监护
参考答案：
B
[单项选择题]
23、紧急情况下的送血和发血（）。
A.迅速检测ABO及Rh血型，选择ABO和Rh配合型的血
B.如未经配血，也不知道患者血型，此时选用Rh阴性O型血，并在标签上醒目注明“未经配血”字样
C.留取患者血样，以便以后核对血型和配合性试验
D.发血后进行配合试验
E.以上都是
参考答案：
E
[单项选择题]
24、下列不属于《输血治疗申请单》填写内容的是（）。
A.受血者姓名
B.受血者血型
C.血红蛋白
D.血压
E.HBsAg
参考答案：
D
参考解析：
《输血治疗申请单》所包括的内容至少包括：
受血者姓名、性别、年龄、病案号、病区、床号、临床诊断、输血目的、继往输血史、妊娠史、受血者属地、预定输血成分、预定输血量、预定输血日期、受血者血型、血红蛋白、HCT、PLT、ALT、HBsAg、Anti-
HCV、Anti-HIV1/
2、梅毒、申请医师签字、主治医师审核签字、申请日期。
其中没有要求填写血压一项，因此正确的答案应该选D项。
[单项选择题]
25、择期用血评估原则是（）。
A.根据申请用血的各病种的实际用血情况综合测算，确定为增加库存的血液数量和种类
B.根据医生申请用血的数量综合测算，再将全部备血总计后增加一个风险基数，确定为增加库存的血液数量和种类
C.根据急诊输血、手术备血、平诊输血的需要综合测算，再将全部备血总计后增加一个风险基数，确定为增加库存的血液数量和种类
D.按该病种既往用血数据统计的平均数和手术执行者的用血指征控制水平综合测算，再将全部备血总计后增加一个风险基数，确定为增加库存的血液数量和种类
E.按该病种既往用血数据统计的平均数和手术执行者的用血指征控制水平综合测算，确定为增加库存的血液数量和种类
参考答案：
D
[单项选择题]
26、临床输血应用方法（）。
A.以安全输血为主
B.应沿用百年经验输血
C.百年经验和实际相结
D.应科学的、合理的、安全的、有针对性的选择成分输血
E.根据实际情况输血
参考答案：
D
[单项选择题]
27、有关血液贮存，下列叙述中错误的是（）
A.贮血冰箱内严禁存放其他物品
B.贮血冰箱每月消毒一次
C.贮血冰箱内空气培养每月一次
D.贮血冰箱内空气培养应无真菌生长
E.贮血冰箱内空气培养，培养皿（90mm）细菌生长菌落＜8CFU／10分钟或＜200CFU／m3
参考答案：
B
参考解析：
贮存冰箱应每周消毒一次，故选B。
[单项选择题]
28、患者亲属献血，应到何单位体检、化验、采血，亲属的血液能否直接输给患者？
（）
A.分管医生提出输血申请，采血后由医护人员输注
B.由省卫生行政部门指定的血站采血和初复检，亲属所献血液由血站随机调配合格血液输注
C.由分管医生采血，血型配合后由护士输给病人
D.去所在医疗机构采血，血型配合后可直接输给病人
E.去医院输血科采血，血型配合后护士直接输给病人
参考答案：
B
[单项选择题]
29、迟发性溶血性输血反应最多见于（）。
A.ABO血型不相容
B.Rh血型不相容
C.Lewis血型不相容
D.Kell血型不相容
E.MN血型不相容
参考答案：
B
参考解析：
在临床上，迟发型溶血性输血反应多由IgG型抗体引起，而其又多见于Rh血型不相容。
[单项选择题]
30、交叉配血的血样标本必须是输血前（）的。
A.1周内
B.2天内
C.5天内
D.3天内
E.2周内
参考答案：
D
[单项选择题]
31、下列关于DU型正确的描述是（）。
A.DU型细胞可以与不同抗-D试剂有不同强度的反应
B.当DU型人输入D阳性血时可能产生抗-D
C.DU型孕妇如怀有D阳性胎儿可能会引起新生儿溶血病
D.当献血者被检测是DU型后，应该把他们当作D阳性，作为受血者时，应该把他们当作D阴性
E.以上均对
参考答案：
E
[单项选择题]
32、输血病人血样除检查ABO血型正反定型外，RH血型检查要求（）。
A.常规检查，急症抢救除外
B.常规检查
C.必要时检查
D.无须检查
E.急症抢救时常规检查
参考答案：
A
[单项选择题]
33、关于输血相容性检测报告正确的是（）。
A.相容则可随时发血
B.相合则应根据临床患者输血治疗的迫切程度和国家规范规定及本医疗机构临床用血管理规定决定是否相合性发血
C.相合属应急用血管理范畴
D.相合则可随时发血
E.以上均不对
参考答案：
D
[单项选择题]
34、控制病毒性输血风险的现行对策包括（）。
A.推行无偿献血
B.提倡科学用血
C.严格筛选血液
D.以上都是
E.以上都不是
参考答案：
D
[单项选择题]
35、关于医院临床输血委员会，下列哪种描述最正确（）。
A.临床用血管理
B.临床用血规范管理和技术指导，开展合理用血、科学用血的教育和培训
C.负责临床输血会诊
D.负责突发事件的抢救
E.以上均不对
参考答案：
B[单项选择题]
36、医疗机构临床用血应遵循的原则（）。
A.遵照合理、科学的原则制定用血计划，不得浪费和滥用血液
B.沿用传统输血，病人失多少血补多少的输血原则
C.随时与血站联系，急用急取的原则
D.根据临床需要，随用随取的原则
E.根据库存发血
参考答案：
A
[单项选择题]
37、何种情况血液必须被废弃（）。
A.血液离开冰箱超过30分钟
B.血袋已被打开过
C.溶血
D.细菌污染
E.以上情况都需被废弃
参考答案：
E
[单项选择题]
38、按照标本的保存管理要求，血型检测或交叉配血后受血者的标本应根据采集日期或用血日期放置在冰箱内保存（）。
A.3天
B.5天
C.7天
D.10天
E.14
天
参考答案：
C
[单项选择题]
39、血型鉴定发生错误的原因可能为（）。
A.试剂原因，保存使用不当，反复冻融致失效或污染
B.操作中加错样本或试剂，离心速度不足或过度，细胞与血清比例不当，结果判断错误
C.因某种疾病导致抗原减弱，红细胞发生多凝集现象及产生类B物质
D.抗体效价低（如婴幼儿、老年人、低免疫球蛋白血症等），有不规则抗体，某些药物干扰等
E.以上均可能
参考答案：
E
[单项选择题]
40、临床上的同种免疫性血型抗体多为（）。
A.IgA型
B.IgD型
C.IgE型
D.IgG型
E.IgM
型
参考答案：
D
参考解析：
同种免疫产生的血型抗体多为IgG型。
[单项选择题]
41、冷沉淀的保存温度是（）。
A.37℃
B.室温（22±2℃）
C.2～6℃
D.-15℃
E.-30℃（或-18℃以下）
参考答案：
E
[单项选择题]
42、对血液库存时间无要求的病种输血时，配发血的原则是（）。
A.按采血日期采用先进先出的原则
B.按成分制备日期采用先进先出的原则
C.按采血日期采用后进后出的原则
D.按成分制备日期采用后进后出的原则
E.采用随机原则
参考答案：
A
参考解析：
输血科根据病种选择相应库存时间的血液，对库存时间无要求的病种输血时，应按采血日期采用先进先出的原则，目的是避免血液过期而浪费血液。
[单项选择题]
43、主侧配合试验是指（）。
A.受者的红细胞与供者的血清作用
B.受者的血清与供者的红细胞作用
C.受者的红细胞与受者的血清作用
D.供者的红细胞与供者的血清作用
E.供者的红细胞与受者的红细胞作用
参考答案：
B
[单项选择题]
44、浓缩血小板的正确保存条件是（）。
A.4±2℃冰箱保存
B.4±2℃振摇箱保存
C.22±2℃室温保存
D.22±2℃振摇箱保存
E.-20℃以下冰冻保存
参考答案：
D
参考解析：
浓缩血小板的保存温度是22±2℃，而震荡保存可以防止血小板聚集。
故选D。
[单项选择题]
45、突发事件时，边远地区，无正式血站或中心血库，当地医疗机构应急采血抢救后几日内报告当地县以上人民政府行政主管部门（）。
A.当时
B.3日内
C.7日内
D.10日内
E.14天内
参考答案：
D
[单项选择题]
46、对病原体的培养基，标本和菌种，毒种保存液等高危险废物，处理正确的是（）。
A.首先在产生地点进行压力蒸汽灭菌或者化学消毒处理，然后按感染性废物收集处理
B.按感染性废物收集处理
C.置于专用包装容器内，密封送医疗废物处置单位
D.在产生地点进行压力蒸汽灭菌或者化学消毒处理后倒入垃圾中
E.以上都不对
参考答案：
A
[单项选择题]
47、输用保存几天的血液可防止传播梅毒（）。
A.1天
B.2天
C.3天以上的血液
D.5天以上的血液
E.无关
参考答案：
C[单项选择题]
48、手术室对患者实施自身输血，可能采取几种方法（）。
A.晶体盐或胶体液维持
B.血液等容稀释，术中自身血回输，术中控制性低血压
C.术前采血，术后输血
D.控制出血，用止血药及红细胞生成素
E.术前采血，术中输血
参考答案：
B
[单项选择题]
49、库存优化的要素不包括（）。
A.安全储血量
B.用血调控
C.择期用血评估
D.血液传染病检测
E.相容性检测项目组合
参考答案：
D
[单项选择题]
50、冷沉淀融化后要求尽快输注是因为（）。
A.久置室温Ⅷ因子活性丧失
B.久置室温红细胞活性丧失
C.久置室温白细胞活性丧失
D.久置室温淋巴细胞活性丧失菌
E.久置室温血小板活性丧失
参考答案：
A
[单项选择题]
51、血液库存特点不正确的是（）。
A.高风险运作
B.需求的不可预测和不确定性
C.供应的不确定性
D.存在库存不确定性
E.血液库存的稳定性
参考答案：
E
参考解析：
因各临床科室向输血科发出输血申请单提出所需用血液的品种、数量都是不确定的；其平诊用血数量不能预测和确定；急诊用血突发性不能预测和确定等，所用血液库存存在其不稳定性。
[单项选择题]
52、受血者抗筛结果阳性时应再做哪些检测（）。
A.进行抗体鉴定，抗原阴性的供血者与受血者进行主次侧交叉配血
B.进行抗体鉴定，同时对供血者进行阳性抗体对应的抗原测定，抗原阴性的供血者与受血者进行主次侧交叉配血
C.进行抗体鉴定，同时对受血者进行阳性抗体对应的抗原测定，抗原阴性的供血者与受血者进行主次侧交叉配血
D.进行抗体鉴定，同时对供血者进行阳性抗体对应的抗原测定，抗原阴性的供血者与受血者进行主侧交叉配血
E.以上均不对
参考答案：
B
[单项选择题]
53、在输血申请时，临床医师必须知晓受血者的（）。
A.血型
B.心血管病史
C.输血史，产科病史（女性患者）
D.遗传病史
E.以上均是
参考答案：
C
参考解析：
涉及免疫的初次反应和再次反应，初次反应通常缓慢而微弱，再次反应则较强烈且同时产生大量抗体。
有时初次刺激可能为妊娠，而第二次刺激可能是输血，或与此相反。
故输血史，产科病史是输血前必须询问的问题之一。
[单项选择题]
54、血型不合的输注可以引起溶血性输血反应，以下哪条是不正确的（）。
A.溶血反应可以在血管内也可以在血管外发生
B.血管内溶血是在循环内造成红细胞溶解
C.血管内溶血主要由IgM型抗体引起，最危险的是抗-A和抗-B
D.血管外溶血反应主要是IgG型抗体造成的
E.血管内和血管外溶血均无补体参与
参考答案：
E
[单项选择题]
55、输血完毕后，下列叙述错误的是（）。
A.医护人员应认真填写输血反应回报单
B.对有输血反应的回报单应立即送达输血科（血库）保存
C.输血科（血库）每月统计上报医务处（科）
D.对有输血反应的血袋由临床科室焚毁处理
E.医护人员将输血记录单（发血单）贴在病历中
参考答案：
D
参考解析：
输血完毕后的血袋应送回输血科，按照医疗垃圾处理办法统一进行焚毁处理。
[单项选择题]
56、分管医生如何办理输血申请（）。
A.医生让病人家属办理
B.分管医生逐项填写输血申请单，上级医师核准，采受血者血样预定输血日期，送交输血科或血库
C.医生下医嘱，护士执行，病房工人送输血科
D.医生下医嘱，护士办理输血申请
E.医生下医嘱，让病人家属办理
参考答案：
B
[单项选择题]
57、交叉配血不合时，哪些情况下可做抗体筛选（）。
A.必要时
B.有输血史、妊娠史或短期内需多次输血者
C.常规筛选
D.只要配血不合就做抗体筛选
E.少量输血者
参考答案：
B
[单项选择题]
58、下列不是全血、血液成分入库前的核对验收内容的是（）。
A.运输条件
B.物理外观
C.血袋封闭及包装是否合格
D.标签填写是否清楚齐全
E.血液重量是否达标
参考答案：
E
参考解析：
血液入库时没有要求进行称重，因此选E。
[单项选择题]
59、下列有关输血相容性检测室间质量评价，说法错误的是（）。
A.室间质评是由各医院或医疗单位组织的
B.了解各实验室之间结果的差异
C.帮助校正试验结果的准确性
D.提高实验室之间结果的可比性
E.提高本地区、本省或全国输血相容性检测实验室的检测水平
参考答案：
A
参考解析：
室间质评是由质控中心（如卫生临床检验中心等）采用一系列的方法，定期、连续、客观地评价各实验室的实验结果。
故A选项是错误的。
[单项选择题]
60、能够在盐水介质中出现肉眼可见凝集反应的是（）。
A.IgA
B.IgG
C.IgM
D.IgD
E.IgE
参考答案：
C
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