中枢神经系统真题精选.docx
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中枢神经系统真题精选
[单项选择题]
1、女，75岁，突发左侧肢体无力，嘴角歪斜，言语表达不清，CT如图，最可
能的诊断是（）
A.右侧颞顶枕叶梗死
B.星形细胞瘤
C.脑脓肿
D.少枝胶质细胞瘤
E.脑囊肿
参考答案：
A
[单项选择题]
2、颅内肿瘤头颅平片表现可以是（）
A.正常
B.颅内压增高的征象；反映肿瘤的征象
C.正常；颅内压增高的征象
D.颅内压增高的征象；钙化
E.正常；颅内压增高的征象；钙化
参考答案：
E
参考解析：
颅内肿瘤头颅平片可以表现正常或只有颅内压增高，钙化可帮助粗略定位，但出现率较低。
[单项选择题]
3、颅咽管瘤的诊断要点，下列描述哪项错误（）
A.儿童多见
B.好发于鞍上
C.囊变者高达80%
D.常有钙化
E.增强扫描不强化
参考答案：
E
[单项选择题]
4、男，69岁，于1天前饮酒后突发左侧肢体无力，CT检查，最可能的诊断是
（）
A.右侧基底节及顶枕叶多发梗死
B.星形细胞瘤
C.脑脓肿
D.少枝胶质细胞瘤
E.脑囊肿
参考答案：
A
[单项选择题]
5、男，44岁，车祸伤及左侧眉弓和头部，半月后左眼球结膜高度水肿，视力下降，左眼球突出，CT检查如图，最可能的诊断为（）
A.眶内静脉曲张
B.颈内动脉海绵窦段动脉瘤
C.海绵窦动静脉瘘
D.脑动静脉畸形
E.硬脑膜动静脉瘘
参考答案：
C
[单项选择题]
6、关于“皮层下动脉硬化性脑病”，下列哪项CT表现不对（）
A.主要累及侧脑室旁、半卵圆区白质
B.平扫为边缘不清、斑片状略低密度影
C.腔隙性脑梗死
D.不对称分布
E.弥漫型混合性脑萎缩
参考答案：
D
[单项选择题]
7、Meckel腔内有（）
A.颈内动脉
B.三叉神经节
C.滑车神经
D.舌下神经
E.颈外动脉
参考答案：
B
[单项选择题]
8、脑干结构不包括（）
A.桥脑
B.延髓
C.颈髓上段
D.中脑
E.四叠体
参考答案：
C
[单项选择题]
9、原发性“癫痫”患者CT扫描，影像上最常见为（）
A.颅脑CT无异常发现
B.脑血管畸形
C.脑梗死
D.脑胶质瘤
E.脑穿通畸形
参考答案：
A
[单项选择题]
10、有关腔隙性脑梗死的描述错误的是（）
A.好发于大脑深部、基底节区
B.皮层支动脉梗塞
C.大小约
0.5mm～
1.5cm
D.常多发
E.临床症状可为单纯运动或单纯感觉障碍
参考答案：
B
[单项选择题]
11、下列关于“蛛网膜囊肿”CT特点的描述，下列哪项是错误的（）
A.颅底多见
B.平扫脑脊液密度
C.不强化
D.脑白质塌陷征
E.局部颅板可明显增厚
参考答案：
E[单项选择题]
12、男性，7岁，头痛呕吐2月余。
CT显示小脑下蚓部有一占位，呈等低混合密度，增强后病灶不均匀强化。
最可能的诊断为（）
A.脑膜瘤
B.胶质瘤
C.颅咽管瘤
D.髓母细胞瘤
E.垂体瘤
参考答案：
D[单项选择题]
13、女，79岁，步行时突然摔倒，结合图像，最可能的诊断是（）
A.右大脑中动脉破裂出血
B.脑转移瘤出血
C.脑膜炎
D.脑梗死
E.脑脓肿
参考答案：
A
[单项选择题]
14、“颅内皮样囊肿”，下列哪项是错误的（）
A.脑脊液样密度
B.边缘光滑、锐利
C.主要分布于中线附近
D.不强化
E.可有钙化灶
参考答案：
A
[单项选择题]
15、下列颅内出血急性期的描述中，错误的是（）
A.发病时间<1周
B.血肿为均匀高密度，呈类圆形、肾形或不规则形
C.有周围水肿
D.有占位
E.增强扫描为不规则形强化
参考答案：
E
[单项选择题]
16、男，45岁，无不适，
CT、MRI检查如图，最可能的诊断是（）
A.四叠体池脂肪瘤
B.正常颅脑
C.四叠体池囊肿
D.四叠体池积气
E.四叠体池内结核性肉芽肿
参考答案：
A
[单项选择题]
17、CT轴位图像上，关于鞍上池的描述，下列哪项是错误的哪项（）
A.可以是四角形
B.可以是五角形
C.可以是六角形
D.其前部毗邻是额下回
E.垂体柄居鞍上池中部
参考答案：
D
[单项选择题]
18、“胼胝体发育不良”患者，不伴有下述哪种疾病（）
A.结节性硬化
B.透明隔、穹窿缺如
C.脑膜脑膨出
D.脑小畸形
E.纵裂蛛网膜囊肿
参考答案：
A
[单项选择题]
19、脑内肿瘤瘤周水肿属（）
A.间质性水肿
B.血管源性水肿
C.细胞毒性水肿
D.梗阻性水肿
E.渗出性水肿
参考答案：
B
[单项选择题]
20、关于“脑膜瘤”的病理、影像描述，下列哪项不对（）
A.是最常见的脑外肿瘤
B.易引起颅骨增厚，破坏，变薄
C.不发生于脑室内
D.脑膜中动脉供血为主，脉络膜动脉次之
E.囊变、坏死与肿瘤良恶性无关
参考答案：
C[单项选择题]
21、先天性颅脑闭合畸形，不包括（）
A.脑脊膜膨出
B.脑膜膨出
C.胼胝体脂肪瘤
D.无脑畸形
E.无脑回畸形
参考答案：
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22、男，5岁，头痛，结合图像，最可能的诊断是（）
A.垂体瘤
B.神经胶质瘤
C.脑膜炎
D.颅咽管瘤
E.脑囊肿
参考答案：
D[单项选择题]
23、下列关于脑膜瘤的描述中正确的是（）
A.男性发病率高
B.青少年多见
C.多为良性
D.多见邻骨质破坏
E.CT增强扫描多无明显强化
参考答案：
C
[单项选择题]
24、脑底动脉环（Willis环）不包括下列哪项（）
A.颈内动脉
B.大脑前动脉
C.大脑后动脉
D.大脑中动脉
E.后交通动脉
参考答案：
D
[单项选择题]
25、前脑无裂畸形是由于在胚胎第几周前孕育形成障碍（）
A.10～14周
B.16～18周
C.4～8周
D.20～24周
E.26～28
周
参考答案：
C
[单项选择题]
26、小脑囊实性肿瘤，壁结节轻度强化，周围轻度水肿，最可能的诊断是（）
A.囊性星形细胞瘤
B.室管膜瘤
C.髓母细胞瘤
D.血管网状细胞瘤
E.囊性转移瘤
参考答案：
A
[单项选择题]
27、额叶下部血肿破裂的动脉是（）
A.大脑前动脉
B.颈内动脉
C.大脑中动脉
D.大脑后动脉
E.大脑前、中动脉
参考答案：
E
[单项选择题]
28、关于脑皮质发育异常，下列哪项不包括在内（）
A.无脑回畸形
B.巨脑回畸形
C.蛛网膜囊肿
D.多小脑回畸形
E.脑裂畸形
参考答案：
C
[单项选择题]
29、男，32岁，头痛、抽搐3年余，MRI检查如图，最可能的诊断是（）
A.先天发育不全
B.灰质异位
C.正常颅脑
D.片状脑梗死
E.脑水肿
参考答案：
B[单项选择题]
30、关于听神经瘤的CT表现，下述不正确的是（）
A.内听道可不增宽
B.肿瘤边缘清楚
C.可发生囊变坏死
D.多无明显强化
E.少数可双侧发病
参考答案：
D
[单项选择题]
31、大脑半球弓状纤维连接（）
A.外囊
B.相邻脑回
C.内囊
D.基底节
E.丘脑
参考答案：
B
[单项选择题]
32、颅面血管瘤病和结节性硬化共有的征象为（）
A.脑水肿
B.脑实质钙化
C.中线移位
D.脑室扩大
E.颅板增厚
参考答案：
B
[单项选择题]
33、男，33岁，头痛、恶心、呕吐，记忆力下降，抽搐，查体发现部分视野缺损，MRI检查如图，最可能的诊断是（）
A.垂体瘤
B.鞍区脑膜瘤
C.颅咽管瘤
D.畸胎瘤
E.错构瘤
参考答案：
C
[单项选择题]
34、10岁以下儿童最常见的颅内恶性肿瘤是（）
A.星形细胞瘤
B.室管膜瘤
C.淋巴瘤
D.血管母细胞瘤
E.髓母细胞瘤
参考答案：
E
[单项选择题]
35、“单侧后颅窝扩大”可见于哪种疾病（）
A.颞角脑积水
B.神经纤维瘤病
C.室管膜瘤
D.Dandy-Walker综合征
E.硬膜下水瘤
参考答案：
D[单项选择题]
36、男，10岁，癫痫，1年前蛛网膜下腔出血。
CT示右颞叶前部有斑点样高密度。
中度强化并见曲张血管影，最可能的诊断为（）
A.动静脉畸形
B.星形细胞瘤
C.结核
D.少枝胶质细胞瘤
E.海绵状血管瘤
参考答案：
A
[单项选择题]
37、男，46岁，面部肌肉麻木、疼痛，咀嚼困难，牙痛，MRI检查如图，最可能的诊断是（）
A.听神经鞘瘤
B.三叉神经鞘瘤
C.脑膜瘤
D.皮样囊肿
E.表皮样囊肿
参考答案：
B[单项选择题]
38、发生于胼胝体周围的“蛛网膜下腔出血”常继发于（）
A.前交通动脉动脉瘤破裂
B.大脑中动脉动脉瘤破裂
C.后交通动脉动脉瘤破裂
D.基底动脉动脉瘤破裂
E.穿动脉动脉瘤破裂
参考答案：
A
[单项选择题]
39、“硬膜外血肿”典型形态为（）
A.梭形
B.新月形
C.不规则形
D.圆形
E.球形
参考答案：
A
[单项选择题]
40、鞍区肿瘤不包括（）
A.第三脑室周围肿瘤
B.鞍内肿瘤
C.鞍旁肿瘤
D.松果体肿瘤
E.鞍上肿瘤
参考答案：
D
[单项选择题]
41、男，12岁，头痛，复视，结合图像，最可能的诊断是（）
A.脑桥淋巴瘤
B.脑桥脓肿
C.脑桥神经胶质细胞瘤
D.脑桥囊肿
E.脑桥脑膜瘤
参考答案：
C
[单项选择题]
42、男，8岁，头痛CT示松果体区有一
1.5×
1.5cm稍高密度影，中等增强，侧脑室室管膜明显增厚，增强，最可能的诊断是（）
A.松果体细胞瘤
B.恶性胶质瘤
C.生殖细胞瘤
D.淋巴瘤
E.脑膜瘤
参考答案：
C[单项选择题]
43、钙化主要分布于皮层下区的是下列哪种疾病（）
A.胼胝体脂肪瘤
B.弓形虫感染
C.新生儿风疹
D.包虫病
E.多发性硬化
参考答案：
D
[单项选择题]
44、下列关于多发性硬化亚洲型的病变特点描述正确的是（）
A.发病率较高
B.病程发展慢
C.病变以脑白质坏死为主
D.临床症状较轻
E.常合并视神经和脊髓受累
参考答案：
C
[单项选择题]
45、女，52岁，头晕2周，MRI检查如图，最可能的诊断为（）
A.多发结核球
B.胶质瘤
C.囊性星形细胞瘤
D.脑内多发转移瘤
E.囊性淋巴瘤
参考答案：
D
[单项选择题]
46、脑（肝）豆状核变性，脑的铜沉积并发胶质增生最显著的部位是（）
A.黑质
B.脑干
C.白质
D.壳核
E.小脑齿状核
参考答案：
D[单项选择题]
47、脊膜瘤的有关病理特点中，下列哪项错误（）
A.大多数呈圆形或卵圆形
B.通常发生在靠近神经根穿过的突起处
C.绝大多数肿瘤生长于脊髓内
D.大小不等，一般为2～
3.5cm
E.少数脊膜瘤可发生恶变
参考答案：
C
[单项选择题]
48、男性，16岁，头痛2年，加重1个月。
MR检查如下图。
有关该病的描述正确的是（）
A.T2WI上为高信号，占位效应明显
B.弥漫性肿瘤浸润，相应脑结构正常
C.与白质病变分界清晰
D.放化疗疗效好
E.广泛的MR表现及肿瘤浸润与组织学一致
参考答案：
B
[单项选择题]
49、CT平扫时，下列哪种肿瘤CT值最低（）
A.脑膜瘤
B.胶质瘤
C.胆脂瘤
D.听神经瘤
E.转移瘤
参考答案：
C
[单项选择题]
50、CT表现为脑基底池增强的炎性病变通常不包括（）
A.病毒性
B.化脓性
C.霉菌性
D.脑膜型囊虫病
E.结核性
参考答案：
A
[单项选择题]
51、椎管内血管畸形中最常见的是（）
A.动脉畸形
B.静脉畸形
C.毛细血管扩张症
D.动静脉畸形
E.混合性畸形
参考答案：
D
[单项选择题]
52、关于透明隔腔下列哪项描述不对（）
A.位于透明隔之间
B.不与脑室相通
C.在新生儿CT上几乎均可显示
D.又称Verga腔
E.其密度与脑脊液相等
参考答案：
D
[单项选择题]
53、脑三叉神经血管瘤病（sturge-Weber综合征）的特征描述，下列哪项是错误的（）
A.前额血管痣
B.面颊血管痣
C.枕叶血管瘤
D.额叶血管瘤
E.癫痫
参考答案：
D
[单项选择题]
54、男性，16岁，头痛2年，加重1个月。
MR检查如下图。
该病的影像学表现，不正确的是（）
A.T2WI显示多个脑叶的弥漫性高信号
B.DWI上呈等信号，ADC上呈高信号
C.占位效应明显
D.无边界
E.病变浸润脑实质但不破坏相应脑结构
参考答案：
C
[单项选择题]
55、关于原发脑肿瘤的描述，错误的是（）
A.常有颅外或椎管外转移
B.成人患者常位于大脑半球
C.儿童患者以小脑肿瘤居多
D.临床常有颅内高压或颅神经受损表现
E.男性发病比女性多
参考答案：
A
[单项选择题]
56、男，24岁，头痛呕吐视力下降半年余，MRI平扫及增强扫描，最可能的诊断为（）
A.生殖细胞瘤
B.垂体瘤
C.脑膜瘤
D.胶质瘤
E.未见异常
参考答案：
A
[单项选择题]
57、不发生脑膜瘤的部位是（）
A.大脑镰旁
B.大脑凸面
C.侧脑室外侧白质内
D.桥小脑角区
E.幕切迹
参考答案：
C
[单项选择题]
58、梗死后往往可以见到“模糊效应”，出现时间常在（）
A.第1周
B.第2周
C.第2～3周
D.第4周
E.第3～4
周
参考答案：
C
[单项选择题]
59、患者男，20岁，面部皮脂腺瘤，头CT显示如下图。
可能的诊断是（）
A.少枝胶质细胞瘤
B.星形细胞瘤
C.结节性硬化
D.陈旧性血肿
E.颅面血管瘤病（Sturge-Weber）综合征
参考答案：
C[单项选择题]
60、女，13岁，20天前有外伤史，近1周头痛，CT检查如图，最可能的诊断为（）
A.脑膜瘤
B.硬膜下血肿
C.胶质瘤
D.转移瘤
E.颅内原发淋巴瘤
参考答案：
B
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