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血液分析仪及其临床应用

  [单项选择题]

  1、当RDW增大时,说明红细胞()。

  A.染色形态异常

  B.体积变小

  C.体积增大

  D.大小不均一性

  E.体积不变

  参考答案:

D

  参考解析:

红细胞体积分布宽度RDW是反映样本中红细胞体积大小的异质程度,即反映红细胞大小不等的客观指标。

  [单项选择题]

  2、MPV变化的临床意义中不正确的是()。

  A.MPV减低提示有出血倾向

  B.MPV越小,骨髓受抑制越严重

  C.MPV持续低,说明感染未控制

  D.白血病缓解期MPV增高

  E.反应性血小板增多症时MPV减低

  参考答案:

E

  参考解析:

MPV的变化可用于鉴别血小板减低的原因。

由于外周血血小板的破坏过多导致的血小板减低,MPV增高;骨髓病变所致的血小板减低,MPV减低。

  另外,局部炎症时,骨髓造血未受抑制,MPV正常;败血症时,骨髓造血受抑制,MPV减低;骨髓功能恢复时,MPV增高。

  [单项选择题]

  3、血小板减低,MPV增高,提示()。

  A.骨髓受抑制

  B.骨髓造血功能衰竭

  C.骨髓正常,但外周血血小板破坏过多

  D.血小板分布异常

  E.骨髓病变

  参考答案:

C

  参考解析:

MPV增高可能的原因是血小板的制造比较活跃,但由于血小板数量减低,可能的原因是血小板破坏过多造成。

  [单项选择题]

  4、红细胞直方图出现双峰,底部变宽多见于()。

  A.地中海贫血

  B.再生障碍性贫血

  C.铁粒幼贫血或缺铁性贫血恢复期

  D.难治性贫血

  E.溶血性贫血

  参考答案:

C

  参考解析:

铁粒幼贫血或缺铁性贫血恢复期,红细胞显示双峰,小细胞峰明显左移,波峰在50fl处,大细胞峰在90fl处,基底较宽,为小细胞低色素不均一性图形。

  [单项选择题]

  5、三分群白细胞直方图上,中间细胞区不包括哪类细胞()。

  A.嗜碱性粒细胞

  B.嗜酸性粒细胞

  C.中性粒细胞

  D.单核细胞

  E.幼稚细胞

  参考答案:

C

  参考解析:

根据不同体积的白细胞通过传感器时脉冲大小不同将白细胞分成三群,即小细胞群(淋巴细胞为主),中间细胞群(包括单核细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞、幼稚细胞及原始细胞等)和大细胞群(中性粒细胞为主)。

  [单项选择题]

  6、正常红细胞直方图中,大红细胞和网织红细胞分布于()。

  A.50~125fl

  B.125~200fl

  C.36~360fl

  D.50~200fl

  E.35~95fl

  参考答案:

B

  参考解析:

正常红细胞直方图,在36~360fl范围内分布着两个群体,从50~125fl区域为正常大小的红细胞,从125~200fl区域为大红细胞、网织红细胞。

  [单项选择题]

  7、白细胞直方图中淋巴细胞左侧区域异常,最不可能的原因是()。

  A.血小板聚集

  B.巨大血小板

  C.异型淋巴细胞

  D.脂类颗粒

  E.有核红细胞

  参考答案:

C

  参考解析:

白细胞直方图中淋巴细胞左侧区域异常说明在该区域的细胞体积比正常的淋巴细胞略小,有可能是巨大血小板、血小板聚集、脂类颗粒或有核红细胞。

异形淋巴细胞的体积比正常的淋巴细胞大,不可能出现在左侧区域。

  [单项选择题]

  8、解决血细胞分析仪堵孔现象,常采用的技术措施是()。

  A.燃烧电路

  B.热敏电阻

  C.扫描技术

  D."三次计数"表决

  E.浮动界标

  参考答案:

A

  参考解析:

血液分析仪具有仪器自动保护技术,即采用反冲或瞬间燃烧电路排堵技术、管道和进样针自动清洗及故障自检功能。

  [单项选择题]

  9、在电阻抗型血液分析仪中,哪项与脉冲振幅成正比()。

  A.细胞的数量

  B.细胞的体积

  C.细胞的比密

  D.细胞的移动速度

  E.以上都不是

  参考答案:

B

  参考解析:

电阻抗法检测细胞时,瞬间电压变化形成脉冲信号,脉冲振幅越高,细胞体积越大,脉冲数量越多,细胞数量越多。

  [单项选择题]

  10、关于血液分析仪VCS原理的叙述,正确的是()。

  A.V-体积

  B.C-细胞

  C.S-过氧化物酶

  D.仅显示两种细胞散点图

  E.以上都正确

  参考答案:

A

  参考解析:

在血液分析仪VCS原理中,V-体积、C-电导、S-光散射。

根据VCS原理,显示3种细胞散点图:

DF1(体积和散射光)、DF2(体积和电导)、DF3(体积和电导,但只显示嗜碱性粒细胞群)。

  [单项选择题]

  11、血液分析仪的检测原理不包括()。

  A.电阻抗法

  B.光散射法

  C.容量、电导、光散射法

  D.电阻抗与射频法

  E.单一角度偏振光散射法

  参考答案:

E

  参考解析:

血液分析仪的检测原理应该是多角度偏振光散射法。

  [单项选择题]

  12、血液分析仪引起的红细胞假性增高,可能的原因有()。

  A.高蛋白血症

  B.冷凝集素

  C.多量大血小板

  D.微小凝块

  E.小白细胞

  参考答案:

C

  参考解析:

可导致血液分析仪红细胞假性增高的有高脂血症和大量大血小板等原因。

  [单项选择题]

  13、白细胞直方图中单个核细胞峰抬高增宽有可能的原因是()。

  A.血小板聚集

  B.异型淋巴细胞

  C.嗜酸性粒细胞增多

  D.中性粒细胞绝对值增多

  E.以上多种原因

  参考答案:

C

  参考解析:

白细胞直方图中单个核细胞峰抬高增宽有可能的原因是原始或幼稚细胞、浆细胞、嗜酸性粒细胞增多、嗜碱性粒细胞增多、单核细胞增多。

  [单项选择题]

  14、某患者,女,55岁,因胸闷、乏力就诊。

实验室全血细胞检查结果:

红细胞

  3.78×1012/L,血红蛋白116g/L,白细胞

  6.2×109/L,血小板131×109/L,RDW12.5%,MCV85fl,MCH26.5pg,MCHC309g/L;红细胞直方图基本不变,血涂片红细胞形态正常,大小一致。

则最有可能是()。

  A.巨幼细胞性贫血

  B.急性溶血性贫血

  C.缺铁性贫血

  D.慢性感染

  E.再生障碍性贫血

  参考答案:

D

  参考解析:

该患者红细胞平均值、红细胞直方图和血涂片提示为正细胞均一性贫血。

按贫血的红细胞形态学分类和MCV/RDW分类,该患者红细胞参数均不支持其他贫血诊断。

  [单项选择题]

  15、美国W.H.Coulter发明世界上第一台电子血细胞计数仪的时间是20世纪()。

  A.30年代

  B.40年代

  C.50年代

  D.60年代

  E.80年代

  参考答案:

C

  [单项选择题]

  16、射频是高频交流电磁波,每秒变化的频率大于()。

  A.100000次

  B.10000次

  C.1000次

  D.100次

  E.10

  次

  参考答案:

B

  [单项选择题]

  17、在血液分析仪WBC/BASO通道,未被试剂溶解或萎缩的细胞是()。

  A.淋巴细胞

  B.单核细胞

  C.中性粒细胞

  D.嗜酸性粒细胞

  E.嗜碱性粒细胞

  参考答案:

E

  [单项选择题]

  18、未成熟粒细胞信息(IMI)通道,与幼稚细胞结合的试剂主要成分是()。

  A.亚甲蓝

  B.伊红

  C.新亚甲蓝

  D.硫化氨基酸

  E.氧合血红蛋白

  参考答案:

D

  [单项选择题]

  19、在血液分析仪过氧化物酶(Perox)染色通道使用的光源来自()。

  A.钨灯光源

  B.氩气激光源

  C.氦氖激光源

  D.半导体激光源

  E.二氧化碳激光源

  参考答案:

A

  [单项选择题]

  20、在三分类血液分析仪白细胞分布直方图中,90~160fl是指哪个区()。

  A.中间细胞区

  B.小细胞区

  C.大细胞区

  D.单核细胞区

  E.粒细胞区

  参考答案:

A

  [单项选择题]

  21、单核细胞百分率()。

  A.PCT

  B.MPV

  C.RET

  D.MCHC

  E.MONO%

  参考答案:

E

  参考解析:

血小板平均体积(MPV)、单核细胞百分率(MONO%)、网织红细胞总数(RET)、血小板比容(PCT)、红细胞平均血红蛋白浓度(MCHC)。

  更多内容请访问《做题室》微信公众号

  [单项选择题]

  22、红细胞平均血红蛋白浓度()。

  A.PCT

  B.MPV

  C.RETD.MCHC

  E.MONO%

  参考答案:

D

  参考解析:

血小板平均体积(MPV)、单核细胞百分率(MONO%)、网织红细胞总数(RET)、血小板比容(PCT)、红细胞平均血红蛋白浓度(MCHC)。

  [单项选择题]

  23、网织红细胞总数()。

  A.PCT

  B.MPV

  C.RET

  D.MCHC

  E.MONO%

  参考答案:

C

  参考解析:

血小板平均体积(MPV)、单核细胞百分率(MONO%)、网织红细胞总数(RET)、血小板比容(PCT)、红细胞平均血红蛋白浓度(MCHC)。

  [单项选择题]

  24、血小板比容()。

  A.PCT

  B.MPV

  C.RET

  D.MCHC

  E.MONO%

  参考答案:

A

  参考解析:

血小板平均体积(MPV)、单核细胞百分率(MONO%)、网织红细胞总数(RET)、血小板比容(PCT)、红细胞平均血红蛋白浓度(MCHC)。

  [单项选择题]

  25、白细胞稀释液不能破坏的细胞是()

  A.小红细胞

  B.大红细胞

  C.网织红细胞

  D.有核红细胞

  E.正常成熟红细胞

  参考答案:

D

  参考解析:

白细胞稀释液不能破坏有核红细胞,因为白细胞稀释液只能破坏细胞膜,而不能破坏细胞核。

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