周围血管疾病病人的护理真题精选.docx

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周围血管疾病病人的护理真题精选

  [单项选择题]

  1、血栓闭塞性脉管炎局部缺血期的特征性临床表现是()

  A.静息痛

  B.肢体坏疽

  C.间歇性跛行

  D.足背动脉搏动消失

  E.疼痛剧烈,屈膝抱足

  参考答案:

C

  参考解析:

脉管炎临床分三期:

①缺血期(Ⅰ期):

患肢皮肤发凉,颜色苍白或发绀,行走时肢体麻木、酸胀、沉重、抽搐、跛行,休息后可逐渐缓解(间歇性跛行),患肢动脉搏动减弱;②营养障碍期(Ⅱ期):

上述症状进一步加重,局部皮肤出现紫暗、干燥、脱皮、指甲生长缓慢、变形,汗毛脱落、肌肉萎缩,肢体出现持续性疼痛,休息后也不能缓解,夜间加重(静息痛),疼痛最剧烈的部位可能发生溃疡和坏疽;③坏死期(Ⅲ期):

病情进一步加重,从肢端开始发生溃疡和坏疽,并逐渐向近段蔓延,疼痛剧烈难忍,并可伴有全身症状。

故选C。

  【考点】:

血栓闭塞性脉管炎的临床表现

  [单项选择题]

  2、广泛性浅静脉血栓形成最多见于()

  A.左上肢

  B.右上肢

  C.左下肢

  D.右下肢

  E.头部

  参考答案:

C

  参考解析:

解剖因素是下肢深、浅静脉血栓形成的重要原因。

左髂总静脉被夹在右髂总动脉和骶骨岬之间,容易使左髂总静脉长期处于前后壁接触状态,使左髂静脉回流受阻,还可形成静脉腔内粘连,为临床上深、浅静脉血栓好发于左下肢的现象提供了解剖依据。

故选C。

解题关键:

结合解剖学的知识理解深、浅静脉血栓的好发部位--左下肢。

  【考点】:

静脉血栓的解剖

  [单项选择题]

  3、下肢静脉曲张晚期的临床表现中最主要的是()

  A.皮肤厚硬

  B.色素沉着

  C.小腿水肿

  D.局部瘙痒

  E.小腿下1/3内侧溃疡

  参考答案:

E

  参考解析:

下肢静脉曲张晚期皮肤变薄,脱屑、瘙痒,色素沉着,踝部、足背可出现轻微的水肿,严重者小腿下段亦可有轻度水肿,但最主要的是淤血性溃疡,多发生于小腿下1/3的内侧或外侧,以内侧较为多见。

故选E。

  【考点】:

下肢静脉曲张的临床表现

  [单项选择题]

  4、患者平卧,患肢抬高70°~80°,持续60秒,若出现麻木、疼痛、苍白,说明()

  A.Pratt试验阳性

  B.Buerger试验阳性

  C.Trendelenburg试验阳性

  D.Penthes试验阳性

  E.腰交感神经阻滞试验阳性

  参考答案:

B

  参考解析:

  Pratt试验:

病人仰卧,抬高下肢,在大腿根部扎上止血带,然后从足趾向上至腘窝缠缚第一根弹力绷带,再自止血带处向下,缠绕第二根弹力绷带;让病人站立,一边向下解开第一根弹力绷带,一边向下缠缚第二根弹力绷带,如果在第二根绷带之间的间隙内出现曲张静脉,即意味该处有功能不全的交通静脉。

  大隐静脉瓣膜功能试验(Trendelenburgtest):

病人平卧,抬高下肢排空静脉,在大腿根部扎止血带阻断大隐静脉,然后让病人站立,10秒内放开止血带,若出现自上而下的静脉逆向充盈,提示瓣膜功能不全。

若未放开止血带前,止血带下方的静脉在30秒内已充盈,则表明交通静脉瓣膜关闭不全。

根据同样原理在腘窝部扎止血带,可检测小隐静脉瓣膜的功能。

  深静脉通畅试验(Penthestcst):

用止血带阻断大腿浅静脉主干,嘱病人连续用力踢腿或作下蹲活动10余次,随着小腿肌泵收缩迫使浅静脉血向深静脉回流而排空。

若在活动后浅静脉曲张更为明显、张力增高,甚至出现胀痛,提示深静脉不通畅。

  Buerger试验患者平卧,患肢抬高70°~80°,持续60秒,若出现麻木、疼痛、苍白,存在肢体动脉供血不足,下垂肢体后,皮色恢复时间由正常的10~20秒延长到45秒以上,且颜色不均,呈斑片状,故本题选B。

  [单项选择题]

  5、患者男,50岁。

患左下肢静脉曲张20年,行大隐静脉高位结扎,加小腿静脉分段结扎。

术后3小时起立行走时,小腿处伤口突然出血不止。

紧急处理应()

  A.就地站立位包扎

  B.指压止血

  C.用止血带

  D.钳央止血

  E.平卧,抬高患肢,加压包扎

  参考答案:

E

  参考解析:

术后过早站立活动,使得小腿受压,静脉压力增高,使得小腿静脉分段结扎术受到影响,可能造成结扎术失败,伤口出血,现在解决办法就是降低小腿静脉压,E方法有效。

故E为正确答案。

解题关键:

术后抬高患肢30°~40°,以利静脉回流。

  【考点】:

大隐静脉高位结扎的术后护理

  [单项选择题]

  6、患者男,34岁。

较长距离步行后,感下肢疼痛,肌肉抽搐,休息后症状消失,再走一段路后症状又出现。

平时有右足发凉、怕冷及麻木感。

检查:

右足背动脉较左侧搏动减弱。

应考虑为()

  A.静脉血栓形成

  B.血栓性静脉炎

  C.动静脉瘘

  D.雷诺综合征

  E.血栓闭塞性脉管炎

  参考答案:

E

  参考解析:

Ⅱ期以患肢活动后出现间歇性跛行为突出症状。

患肢皮肤温度降低、色泽更为苍白,同时出现皮肤干燥、趾(指)甲增厚变形;小腿肌萎缩,足背或胫后动脉搏动消失。

正确答案为E。

解题关键:

间歇性跛行是血栓闭塞性脉管炎的典型症状。

  【考点】:

血栓闭塞性脉管炎的症状

  [单项选择题]

  7、患者男,40岁。

左下肢静脉曲张10年,内踝上方溃疡反复发作4年,下列哪些治疗是错误的()

  A.积极治疗患肢静脉曲张

  B.休息时抬高患肢,下地前用弹力袜

  C.温盐水湿敷创面

  D.溃疡创面使用5%鱼肝油酸钠

  E.切除溃疡并植皮

  参考答案:

D

  参考解析:

注射硬化剂(如5%鱼肝油酸钠)治疗下肢静脉曲张是将高张性溶液注射到曲张的静脉,破坏血管内膜,使其封闭后消失。

适应证为:

①局部轻度静脉曲张;②手术后残留的静脉曲张。

而该患下肢静脉曲张已出现并发症--溃疡,故不适合用硬化剂治疗,故选D。

  【考点】:

下肢静脉曲张的治疗

  [单项选择题]

  8、患者男,60岁。

下肢静脉曲张,其Penhes试验阳性为下列哪种疾病()

  A.下肢深静脉瓣膜功能不全

  B.单纯性下肢静脉曲张

  C.动静脉瘘

  D.深静脉血栓形成后遗症

  E.下肢湿疹

  参考答案:

D

  参考解析:

深静脉通畅试验(Penhes试验):

用来测定深静脉回流情况。

于大腿上1/3处缚扎止血带,令患者快速屈伸膝关节20次,正常者浅静脉血液经深静脉回流而使曲张静脉萎陷空虚。

如深静脉不通或有倒流使静脉压力增高则曲张静脉压力不减轻,甚至反而曲张更显著。

Penhes试验阳性则提示深静脉存在阻塞。

故选D。

解题关键:

Penhes试验用来测定深静脉回流情况,阳性提示深静脉阻塞。

  【考点】:

下肢静脉曲张的检查

  [单项选择题]

  9、判断血栓闭塞性脉管炎闭塞部位的准确方法是()

  A.肢体位置试验

  B.静脉注射20%硫酸镁10ml

  C.触诊各段肢体动脉搏动

  D.行交感神经分段阻滞

  E.行患肢动脉造影

  参考答案:

E

  [单项选择题]

  10、下肢静脉曲张禁忌手术治疗的情况是()

  A.交通支瓣膜功能不全

  B.深静脉阻塞

  C.小腿合并慢性溃疡

  D.曲张静脉破裂出血

  E.继发血栓性静脉炎

  参考答案:

B

  [单项选择题]

  11、血栓闭塞性脉管炎营养障碍期的特点是()

  A.游走性静脉炎

  B.干性、湿性坏疽

  C.间歇性跛行

  D.静息痛

  E.肢端发凉、怕冷

  参考答案:

D

  [单项选择题]

  12、能够治愈下肢静脉曲张的方法是()

  A.多休息、抬高患肢

  B.硬化治疗

  C.手术治疗

  D.抗生素治疗

  E.戒烟

  参考答案:

C

  参考解析:

其他方法都只能缓解症状,只有手术才能从根本上治愈。

  [单项选择题]

  13、有关血栓闭塞性脉管炎治疗措施描述不正确的是()

  A.鼓励病人戒烟

  B.病人肢体发冷时用热水袋

  C.动脉重建手术

  D.麻醉止痛

  E.应用活血化瘀类中药

  参考答案:

B

  参考解析:

不可用热水袋加热,避免组织需氧量增加。

  [单项选择题]

  14、确定下肢静脉曲张病人能否手术治疗的关键是判断()

  A.深静脉是否通畅

  B.大隐静脉瓣膜是否关闭不全

  C.交通支瓣膜功能是否正常

  D.曲张静脉是否出现并发症

  E.小隐静脉瓣膜功能是否正常

  参考答案:

A

  [单项选择题]

  15、男性,34岁,计算机工程师,近期感觉久坐后下肢沉重酸胀,容易疲劳。

  护士指导其在工作期间定时活动下肢,以促进下肢血液循环,其原因是利用()

  A.小腿肌泵收缩功能

  B.胸腔吸气期负压

  C.心脏舒张期负压

  D.静脉瓣膜向心单向开放

  E.地心对血柱的吸引力

  参考答案:

A

  [单项选择题]

  16、下肢静脉曲张病人的曲张静脉出血和慢性溃疡常出现在患侧()

  A.腹股沟区

  B.大腿中部内侧

  C.腘窝部

  D.小腿中部外侧

  E.足靴区和踝部

  参考答案:

E

  [单项选择题]

  17、血栓闭塞性脉管炎病变主要位于()

  A.大、中动脉

  B.大小静脉

  C.中小动静脉,而以动脉为主

  D.中小动静脉,而以静脉为主

  E.小动静脉,而不发生于中动静脉

  参考答案:

C

  [单项选择题]

  18、勃格运动的目的是()

  A.减慢肢体坏疽速度

  B.减轻下肢水肿

  C.促进病人舒适

  D.促进侧支循环建立

  E.提高病人的活动

  参考答案:

D

  [单项选择题]

  19、患者女,24岁。

已婚,未生育,主因停经2个月余,阴道不规则出血1周,自测尿妊免阳性,血hCG高于正常妊娠月份,B超提示子宫大于正常妊娠月份,双侧卵巢有黄素化囊肿。

可能的诊断为()

  A.异位妊娠

  B.先兆流产

  C.葡萄胎

  D.不全流产

  E.难免流产

  参考答案:

C

  [单项选择题]

  20、患者男,40岁。

下肢酸胀、沉重7年,活动或休息后减轻。

体检可见小腿内侧有蚓状团块,足靴区有色素沉着。

如果采取手术治疗,必要的依据是()

  A.交通静脉试验阳性

  B.深静脉通畅试验阳性

  C.交通静脉试验阴性

  D.腰交感神经阻滞试验阴性

  E.深静脉通畅试验阴性

  参考答案:

E

  [单项选择题]

  21、患者男,40岁。

下肢酸胀、沉重7年,活动或休息后减轻。

体检可见小腿内侧有蚓状团块,足靴区有色素沉着。

目前该患者最主要的护理诊断是()

  A.活动无耐力

  B.知识缺乏

  C.疼痛

  D.潜在并发症:

出血

  E.潜在的皮肤完整性受损

  参考答案:

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  [单项选择题]

  22、患者男,40岁。

下肢酸胀、沉重7年,活动或休息后减轻。

体检可见小腿内侧有蚓状团块,足靴区有色素沉着。

该患者出现此病的主要诱因是()

  A.深静脉阻塞

  B.长期站立工作

  C.循环血量增多

  D.动脉硬化

  E.静脉瓣膜缺陷

  参考答案:

B

  [单项选择题]

  23、患者男,40岁。

下肢酸胀、沉重7年,活动或休息后减轻。

体检可见小腿内侧有蚓状团块,足靴区有色素沉着。

预防此病的方法为()

  A.休息时双足下垂

  B.穿紧身衣裤

  C.坐时避免双膝交叉过久

  D.经常坐位或站立,减少活动

  E.尽量减少运动锻炼

  参考答案:

C

  [单项选择题]

  24、患者男,50岁。

右下肢青筋显露8年并逐渐加重,体格检查:

右下肢重度静脉曲张,内踝上方皮肤色素沉着。

深静脉通畅及其瓣膜功能最有价值的检查是()

  A.肢静脉测压

  B.深静脉造影

  C.B超

  D.Penhes试验

  E.无损伤检查

  参考答案:

B

  [单项选择题]

  25、患者男,50岁。

右下肢青筋显露8年并逐渐加重,体格检查:

右下肢重度静脉曲张,内踝上方皮肤色素沉着。

要了解深静脉瓣膜功能的受损程度应采用()

  A.逆行性深静脉造影

  B.顺行性深静脉造影

  C.曲张静脉造影

  D.直接静脉造影

  E.B

  超

  参考答案:

A

  [单项选择题]

  26、男性,38岁,患血栓闭塞性脉管炎,处于局部缺血期。

手术后对病人下肢的护理指导正确的是()

  A.患肢抬高

  B.患肢平放

  C.患肢下垂

  D.健肢制动

  E.做患肢按摩

  参考答案:

B

  [单项选择题]

  27、男性,38岁,患血栓闭塞性脉管炎,处于局部缺血期。

此期的典型表现是()

  A.静息痛

  B.间歇性跛行

  C.屈膝抱足而坐

  D.患肢胫后和足背动脉搏动消失

  E.肢体远端形成经久不愈的溃疡

  参考答案:

B

  [单项选择题]

  28、男性,38岁,患血栓闭塞性脉管炎,处于局部缺血期。

此期的病因是()

  A.血管痉挛,以功能性病变为主

  B.血栓形成,部分堵塞血管

  C.血管闭塞,侧支循环补充血供

  D.血管完全闭塞,侧支循环不能满足肢体需要

  E.血管壁和血管周围广泛纤维化

  参考答案:

A

  [单项选择题]

  29、下肢静脉曲张术后早期活动的目的是预防()

  A.肌肉僵直

  B.患肢水肿

  C.血管痉挛

  D.术后复发

  E.深静脉血栓形成

  参考答案:

E

  [单项选择题]

  30、血栓闭塞性脉管炎诱发因素不包括()

  A.潮湿

  B.寒冷

  C.血压升高

  D.情绪激动

  E.外伤

  参考答案:

C

  [单项选择题]

  31、原发性下肢静脉曲张病因不包括()

  A.先天性静脉壁薄弱

  B.浅静脉瓣膜发育不良

  C.经常参加游泳训练

  D.长期从事负重劳动

  E.长期站立工作

  参考答案:

C

  [单项选择题]

  32、血栓闭塞性脉管炎患者的护理措施是()

  A.患肢局部加温保暖

  B.要求患者绝对戒烟

  C.尽量减少止痛剂的应用

  D.休息时抬高患肢,缓解疼痛

  E.指导晚期患者做伯尔格运动

  参考答案:

B

  [单项选择题]

  33、血栓闭塞性脉管炎二期的典型表现是()

  A.间歇性跋行

  B.静息痛

  C.足背动脉搏动减弱

  D.患肢麻木发凉

  E.足趾溃疡坏死

  参考答案:

B

  [单项选择题]

  34、关于血栓闭塞性脉管炎的护理,不正确的是()

  A.止痛,禁烟

  B.指导抬腿运动

  C.患肢用热水袋加温

  D.保持患肢干燥

  E.测皮温、观察疗效

  参考答案:

C

  [单项选择题]

  35、防止大隐静脉曲张手术后深静脉血栓形成的主要措施是()

  A.弹力绷带包扎患肢

  B.严格无菌操作

  C.抬高患肢

  D.防止伤口渗血

  E.手术后早期活动患肢

  参考答案:

E

  [单项选择题]

  36、患者,男性,35岁。

长期吸烟,右下肢反复发作静脉炎,并有间歇性跋行,最可能的诊断是()

  A.雷诺病

  B.动脉栓塞

  C.大动脉炎

  D.血栓闭塞性脉管炎

  E.动脉硬化性闭塞症

  参考答案:

D[单项选择题]

  37、患者,男性,47岁。

久站后左下肢出现酸胀感、小腿内侧可见静脉突起,诊断为下肢静脉曲张。

对此患者日常保健要求中不正确的是()

  A.尽量避免久站

  B.尽量避免患肢外伤

  C.休息时抬高患肢

  D.使用弹力袜

  E.尽量减少下肢活动

  参考答案:

E

  [单项选择题]

  38、患者,男性,46岁。

检查时,嘱其站立,待下肢静脉曲张充盈后,在大腿上1/3扎止血带,伸屈膝关节活动20次,若曲张的静脉充盈明显减轻,则表示()

  A.交通支瓣膜功能不全

  B.交通支瓣膜功能正常

  C.大隐静脉瓣膜功能不全

  D.下肢深静脉通畅

  E.下肢深静脉瓣膜功能不全

  参考答案:

D

  [单项选择题]

  39、深静脉血栓形成的患者,急性期应绝对卧床休息10~14d,床上活动时避免动作幅度过大,禁止按摩患肢,目的是()

  A.防止血栓脱落

  B.预防出血

  C.促进静脉回流

  D.缓解疼痛

  E.防止再次血栓形成

  参考答案:

A

  [单项选择题]

  40、患者,女性,48岁,踝部轻度肿胀,色素沉着,久站后出现酸胀,小腿有迂回的静脉团,诊断为原发性大隐静脉曲张,Perthes试验阴性;宜采取的治疗方案是()

  A.使用弹力绷带包扎

  B.局部注射硬化剂C

  C.曲张静脉与深静脉吻合

  D.大隐静脉瓣膜成形术

  E.大隐静脉高位结扎加分段剥脱术

  参考答案:

E

  [单项选择题]

  41、患者,男性,38岁,吸烟15年,天30支左右,冷库工作8年。

近来,右小腿持续性剧烈疼痛,不能行走,夜间加重,到医院就诊,体检:

右小腿皮肤苍白,肌萎缩,足背动脉搏动消失。

可能的诊断是()

  A.血栓闭塞性脉管炎

  B.动脉硬化闭塞

  C.下肢静脉血栓

  D.动脉栓塞

  E.动静脉瘘

  参考答案:

A

  [单项选择题]

  42、患者,男性,38岁,吸烟15年,天30支左右,冷库工作8年。

近来,右小腿持续性剧烈疼痛,不能行走,夜间加重,到医院就诊,体检:

右小腿皮肤苍白,肌萎缩,足背动脉搏动消失。

目前该患者的病变属于哪一分期()

  A.Ⅰ期

  B.Ⅱ期

  C.Ⅲ期

  D.Ⅳ期

  E.晚期

  参考答案:

B

  [单项选择题]

  43、患者,男性,38岁,吸烟15年,天30支左右,冷库工作8年。

近来,右小腿持续性剧烈疼痛,不能行走,夜间加重,到医院就诊,体检:

右小腿皮肤苍白,肌萎缩,足背动脉搏动消失。

为缓解症状,重要的护理措施是()

  A.患肢用热水袋保温

  B.要求患者绝对戒烟

  C.抬高患肢

  D.减少麻醉性镇痛药的应用

  E.鼓励患者增加运动锻炼

  参考答案:

B

  [单项选择题]

  44、患者,女性,48岁,理发员。

下肢酸胀、沉重5年,活动或休息后减轻。

  体检见小腿内侧有蚓状团块,足靴区有色素沉着。

可能的诊断是()

  A.小隐静脉曲张

  B.大隐静脉曲张

  C.深静脉血栓形成

  D.血栓闭塞性脉管炎

  E.动脉硬化性闭塞症

  参考答案:

B

  [单项选择题]

  45、患者,女性,48岁,理发员。

下肢酸胀、沉重5年,活动或休息后减轻。

  体检见小腿内侧有蚓状团块,足靴区有色素沉着。

该患者出现此病的主要诱因是()

  A.深静脉阻塞

  B.动脉硬化

  C.循环血量增多

  D.长期站立工作

  E.静脉瓣膜缺陷

  参考答案:

A

  [单项选择题]

  46、患者,女性,48岁,理发员。

下肢酸胀、沉重5年,活动或休息后减轻。

  体检见小腿内侧有蚓状团块,足靴区有色素沉着。

若对该患者行手术治疗,术后的主要护理措施有()

  A.弹力绷带包扎2d后拆除

  B.休息时双足下垂

  C.术后12h内下地活动

  D.绝对卧床1周

  E.观察患肢远端皮肤的温度、颜色及是否有肿胀

  参考答案:

E

  [单项选择题]

  47、患者,男性,38岁,吸烟15年,天30支左右,冷库工作8年。

近来,右小腿持续性剧烈疼痛,不能行走,夜间加重,到医院就诊,体检:

右小腿皮肤苍白,肌萎缩,足背动脉搏动消失。

目前该患者最主要的护理诊断是()

  A.知识缺乏

  B.组织灌注量改变

  C.潜在皮肤完整性受损

  D.舒适的改变:

疼痛

  E.有外伤出血的危险

  参考答案:

D

  [单项选择题]

  48、患者平卧抬高下肢,排空静脉血,在大腿根部扎止血带阻断大隐静脉,然后让患者站立,10s内放开止血带,若出现自上而下的静脉逆向充盈,提示()

  A.交通静脉瓣膜功能异常

  B.下肢深静脉通畅

  C.小隐静脉瓣膜功能不全

  D.大隐静脉瓣膜功能不全

  E.下肢浅静脉通畅

  参考答案:

D

  [单项选择题]

  49、对于下肢急性深静脉血栓形成患者,正确的护理措施是()

  A.床上活动

  B.卧床休息,患肢抬高

  C.行走练习

  D.患肢热敷

  E.按摩,促进血液循环

  参考答案:

B

  [单项选择题]

  50、下肢静脉曲张能否手术治疗主要取决于()

  A.检查深静脉有无阻塞

  B.浅静脉瓣膜功能是否良好

  C.交通支瓣膜功能是否良好

  D.静脉曲张严重程度

  E.有无经久不愈的慢性溃疡

  参考答案:

A

  [单项选择题]

  51、患者男,50岁。

右下肢青筋显露8年并逐渐加重,体格检查:

右下肢重度静脉曲张,内踝上方皮肤色素沉着。

此时关键的检查是()

  A.小隐静脉功能检查

  B.大隐静脉瓣膜功能检查

  C.深静脉畅通及其瓣膜功能检查

  D.静脉曲张并发症

  E.深浅静脉交通支膜功能检查

  参考答案:

C

  [单项选择题]

  52、患者男,40岁。

下肢酸胀、沉重7年,活动或休息后减轻。

体检可见小腿内侧有蚓状团块,足靴区有色素沉着。

如果对该患者行手术治疗,术后的主要护理措施为()

  A.弹性绷带包扎2天后拆除

  B.休息时双足下垂

  C.术后12小时内下地活动

  D.绝对卧床1周

  E.观察患肢远端皮肤的温度、颜色及是否有肿胀

  参考答案:

E

  [单项选择题]

  53、下肢曲张静脉剥脱术后护理措施正确的是()

  A.患肢制动

  B.抬高患肢30°

  C.卧床1周

  D.弹力绷带一般包扎2天

  E.下肢深静脉血栓形成者做患肢按摩

  参考答案:

B

  [单项选择题]

  54、引起下肢静脉曲张的主要原因是()

  A.静脉壁薄弱

  B.静脉瓣膜破坏

  C.下肢肌肉泵作用减弱

  D.皮下脂肪减少

  E.腹内压作用减低

  参考答案:

B

  [单项选择题]

  55、患者男,32岁。

右小腿持续剧烈疼痛,不能行走,到医院就诊,检查:

右小腿皮肤苍白,肌萎缩,足背动脉搏动消失,诊断为血栓闭塞性脉管炎,目前患者最主要的护理诊断是()

  A.组织灌注量改变

  B.潜在皮肤完整性受损

  C.有外伤出血的危险

  D.疼痛

  E.知识缺乏

  参考答案:

D

  参考解析:

血栓闭塞性脉管炎是一种累及血管的炎症性、节段性和周期性发作的慢性闭塞性疾病。

主要侵袭四肢的小动脉,小静脉也常受累。

好发于男性青壮年。

症状是:

苍白,无脉,疼痛,发冷,感觉异常。

临床上分为四期:

Ⅰ期只有患肢麻木、针刺等异常感觉,患肢皮肤温度稍低,色泽较苍白,足背或胫后动脉搏动减弱。

Ⅱ期以患肢活动后出现间歇性跛行为突出症状。

Ⅲ期以缺血性静息痛为主要症状。

在患肢出现持续性剧烈疼痛,夜间更甚,迫使病人日夜屈膝抚足,不能入睡。

Ⅳ期以出现趾(指)端发黑、干瘪、坏疽和溃疡为主要症状。

临床症状继续加重,疼痛剧烈。

因此疼痛的特点与重要患肢疼痛和运动的关系:

患肢疼痛的性质,疼痛的程度、持续时间;与行走的关系;是间歇性跛行,还是静息痛;跛行距离和跛行时间;是否伴有麻木、发凉、针刺等异常感觉。

采取的止

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