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正常心电图真题精选

  [单项选择题]

  1、属于R波递增不良的是()。

  A.胸导联R波振幅逐渐降低

  B.过渡区位于V2~V4导联

  C.过渡区位于V5或V6导联

  D.胸导联R波振幅逐渐升高

  E.V5导联R波振幅超过V6导联R

  波

  参考答案:

C

  参考解析:

选项A为R波逆向递增,选项

  B、D、E为正常R波递增。

  [单项选择题]

  2、幼稚型T波是指()。

  A.健康人V3或V4导联T波倒置

  B.健康青年人V1~V3导联T波倒置

  C.左胸导联出现T波倒置

  D.Ⅲ导联出现T波倒置

  E.aVL导联出现T波倒置

  参考答案:

B

  参考解析:

幼稚型T波是指健康青年人V1~V3导联T波倒置。

中胸导联V3(或V4)导联T波倒置称孤立性T波倒置,属于一种正常变异。

健康人Ⅲ导联或aVL导联可出现T波倒置。

左胸导联出现T波倒置一般为异常表现。

  [单项选择题]

  3、非特异性T波改变通常是指()。

  A.T波深倒置

  B.T波振幅>同导联R波的1/10

  C.T波振幅<同导联R波的1/10或轻度倒置

  D.Ⅲ导联或aVL导联出现T波倒置

  E.T波倒置深度<

  0.5mV

  参考答案:

C

  [单项选择题]

  4、正常人肢体导联P波电轴的范围为()。

  A.-30°~+90°

  B.0°~+75°

  C.+45°~+90°

  D.大多数在0°~+45°

  E.-30°~0°

  参考答案:

B

  参考解析:

窦性P波的电轴在额面上指向左下,在肢体导联上P波电轴在0°~+75°之间,大多数在+45°~+60°。

P波电轴>+75°是提示右心房肥大的指标之一。

  [单项选择题]

  5、V5、V6导联R峰时间>

  0.06s,可见于()。

  A.右心室肥大

  B.右束支阻滞

  C.左束支阻滞

  D.左前分支阻滞

  E.左后分支阻滞

  参考答案:

C

  参考解析:

R峰时间(过去称类本位曲折时间或室壁激动时间)指QRS起点至R波顶端垂直线的间距。

测量方法是:

如有R′波,则应测量至R′峰;如R峰呈切迹,应测量至切迹第二峰。

正常成人R峰时间在V1、V2导联一般不超过

  0.04s,在V5、V6导联一般不超过

  0.05s。

R峰时间可用于诊断束支阻滞。

若V5、V6导联R峰时间>

  0.06s,可见于完全性左束支阻滞。

  [单项选择题]

  6、关于正常人T波形态的描述,不正确的是()。

  A.aVR导联T波倒置

  B.V4~V6导联T波直立

  C.约50%的正常女性V1导联T波可倒置

  D.正常T波上行支与下行支不对称

  E.V3导联T波倒置常见

  参考答案:

E

  参考解析:

正常人V1导联T波可倒置,尤其见于女性。

正常人V3导联T波倒置则极少见。

  [单项选择题]

  7、关于正常U波的描述,错误的是()。

  A.U波方向大体与T波方向一致

  B.最大的U波常出现在V2和V3导联

  C.心率快则U波振幅增高

  D.正常U波的形态为前半部斜度较大,后半部较平缓

  E.一般U波的振幅为同导联T波振幅的5%~25%

  参考答案:

C

  参考解析:

心率快则U波振幅降低。

当心率明显增快时U波振幅明显降低而不易测定。

  [单项选择题]

  8、下列成人心电图正常值的标准,错误的是()。

  A.PR间期为

  0.12~

  0.20s

  B.P波时限<

  0.12s

  C.V2、V3导联ST段上抬可达

  0.2mV

  D.QRS波群时限不超过

  0.11s

  E.QTc间期>

  0.44s

  参考答案:

E

  [单项选择题]

  9、窦性P波的方向是()。

  A.除aVR导联倒置外,其余导联均应直立

  B.Ⅱ、Ⅲ、aVF导联倒置,aVR导联直立

  C.I、Ⅱ、aVF、V4~V6导联直立,aVR导联倒置

  D.V1导联正负双向,其余导联均应直立

  E.Ⅰ、aVL、V1~V3导联倒置,aVR导联直立

  参考答案:

C

  [单项选择题]

  10、关于ST段的描述,不正确的是()。

  A.ST段是自QRS波群的终点至T波起点间的线段

  B.ST段表示心室肌除极结束,处在缓慢复极的一段时间

  C.正常人ST段下移<

  0.05mV

  D.正常人V2、V3导联ST段抬高可达

  0.2mV

  E.正常人V5、V6导联ST段抬高<

  0.2mV

  参考答案:

E

  参考解析:

正常人V5、V6导联ST段抬高应<

  0.1mV。

  [单项选择题]

  11、男性,30岁,体检心电图示窦性心律,正常心电图。

该男性P波的振幅应是()。

  A.肢体导联振幅<

  0.25mV,胸导联振幅<

  0.15mV

  B.肢体导联振幅<

  0.20mV,胸导联振幅<

  0.25mV

  C.肢体导联和胸导联振幅均<

  0.25mV

  D.肢体导联振幅<

  0.25mV,胸导联振幅<

  0.20mV

  E.肢体导联振幅>

  0.25mV,胸导联振幅<

  0.20mV

  参考答案:

D[单项选择题]

  12、女性,22岁,体检心电图显示窦性心律,心率为72次/分,心电图正常。

该女性QRS波群的时限应为()。

  A.0.06~

  0.11s

  B.0.06~

  0.13s

  C.0.03~

  0.08s

  D.0.11~

  0.13s

  E.<

  0.08s

  参考答案:

A

  [单项选择题]

  13、移行区(R/S=1)位于V1导联,则为()。

  A.逆钟向转位

  B.顺钟向转位

  C.V1导联

  D.V2导联

  E.V3导联

  参考答案:

A

  [单项选择题]

  14、关于正常Q波的描述,不正确的是()。

  A.Q波时限<

  0.04s

  B.Q/R<1/4

  C.aVR导联常呈Qr或QS波

  D.V1导联可呈QS波

  E.V1或V2导联可出现Q

  波

  参考答案:

E

  参考解析:

正常人V1、V2导联不应出现Q波,但偶尔可出现QS波。

  [单项选择题]

  15、测量QT间期一般应选择的导联是()。

  A.V1导联

  B.V2导联

  C.V3导联

  D.Ⅱ导联

  E.V6导联

  参考答案:

B

  参考解析:

V2导联除T波终点清楚外,QRS波群的起点与V1接近,一般较V5导联提前约20ms。

因此,在V2导联测量最能反映实际的QT间期。

  [单项选择题]

  16、正常人T波的方向一般()。

  A.与R波方向一致

  B.与S波方向一致

  C.与P波方向一致

  D.与QRS波群的主波方向一致

  E.与QRS波群的主波方向相反

  参考答案:

D

  [单项选择题]

  17、以下不属于心电图正常变异的是()。

  A.运动时出现一过性肺性P波

  B.早期复极

  C.运动时J点型ST段下降

  D.二度Ⅱ型窦房阻滞

  E.卧位时出现一过性一度房室传导阻滞

  参考答案:

D

  参考解析:

心电图的正常变异包括:

①体位性Q波、一过性肺性P波、胸导联QRS波群高电压、V1导联呈rSr′图形;②迷走神经张力过高引起的一过性房室传导延迟;③P波时间正常,但出现切迹;④ST段偏移,如早期复极、J点型ST段下降;⑤功能型T波变化等。

二度Ⅱ型窦房阻滞常为病理性改变。

  [单项选择题]

  18、心电图纸速为25mm/s时,每毫米横向间距相当于()。

  A.0.01s

  B.0.02s

  C.0.04s

  D.0.05s

  E.0.10s

  参考答案:

C

  [单项选择题]

  19、患者男性,18岁,身高158cm,体重102kg。

因手臂肌肉拉伤住院,常规检查心电图。

患者QRS波群振幅可能()。

  A.较正常明显增高

  B.较正常增高

  C.同正常一样

  D.较正常减低

  E.以上都不对

  参考答案:

D

  [单项选择题]

  20、女性,22岁,体检心电图显示窦性心律,心率为72次/分,心电图正常。

该女性PR间期的范围为()。

  A.0.11~

  0.20s

  B.0.12~

  0.20s

  C.0.10~

  0.20s

  D.0.12~

  0.22s

  E.0.13~

  0.23s

  参考答案:

B

  [单项选择题]

  21、患者男性,18岁,身高158cm,体重102kg。

因手臂肌肉拉伤住院,常规检查心电图。

该患者QRS波群振幅发生变化最可能的原因为()。

  A.男性

  B.年轻

  C.肥胖

  D.手臂肌肉拉伤

  E.体型矮小

  参考答案:

C更多内容请访问《做题室》微信公众号

  [单项选择题]

  22、患者男性,18岁,身高158cm,体重102kg。

因手臂肌肉拉伤住院,常规检查心电图。

引起QRS波群振幅减低还可见于()。

  A.皮下气肿

  B.肺气肿

  C.胸腔积液

  D.全身明显水肿

  E.以上都是

  参考答案:

E

  [单项选择题]

  23、关于QT间期的描述,错误的是()。

  A.长QT间期与多形性室性心动过速有关

  B.女性的QT间期一般比男性长

  C.在V2导联上测量QT间期比较准确

  D.各个导联的QT间期相等

  E.QT间期改变主要与心室肌复极过程有关

  参考答案:

D

  参考解析:

QT间期的一个特点是不同导联之间QT间期存在一定的差异,正常人不同导联间QT间期差异最大可达50ms,以V2、V3导联的QT间期最长。

  [单项选择题]

  24、PR间期代表()。

  A.窦房结除极开始至心房除极结束的总时间

  B.心房除极开始至心房复极开始的总时间

  C.窦房结除极开始至心室除极开始的总时间

  D.心房除极开始至心室除极开始的总时间

  E.心房除极开始至心室复极开始的总时间

  参考答案:

D

  参考解析:

PR间期代表心房除极开始至心室除极开始的总时间,即自窦房结发出激动后,心房、房室结、房室束、左右束支及普肯耶纤维除极的全部时间。

  [单项选择题]

  25、关于J波的描述,正确的是()。

  A.J波是指紧接U波之后的一个小波,提示将发生窦性心律失常

  B.J波是指紧接QRS波群之后一个小波,可见于早期复极、心肌缺血、心室除极延迟或低温

  C.J波是指紧接P波之后的一个平段,高J波提示将发生交界性期前收缩

  D.J波是指紧接QRS波群之后一个平段,高J波提示将发生房性心律失常

  E.J波是指紧接T波之后的一个小波,高J波提示将发生心房颤动

  参考答案:

B

  参考解析:

J波是指紧接QRS波群之后出现的一个稍隆起的小波,振幅不大,占有一定时限。

J波振幅较低,往往落在R波降支的底部,极易被忽略。

J波的出现常由于早期复极、心肌缺血、心室除极延迟、低温所致。

J波反映心室除极尚未完全结束之前,一部分心室肌就已经开始提前复极,故J波出现在QRS波群终末部结束之前,此时,心室肌的电活动处于一种不稳定状态,在特定的条件下(心肌缺血等)易引发室性心律失常,甚至心室颤动。

  [单项选择题]

  26、窦性P波振幅的正常值为()。

  A.肢体导联<

  0.25mV,胸前导联<

  0.15mV

  B.肢体导联<

  0.20mV,胸前导联<

  0.25mV

  C.肢体导联<

  0.25mV,胸前导联<

  0.25mV

  D.肢体导联<

  0.25mV,胸前导联<

  0.20mV

  E.肢体导联>

  0.25mV,胸前导联<

  0.20mV

  参考答案:

D[单项选择题]

  27、T波低平的定义为()。

  A.肢体导联T波振幅小于

  0.1mV

  B.胸前导联T波振幅小于

  0.1mV

  C.T波振幅小于同导联R波的1/10

  D.T波振幅小于同导联R波的1/4

  E.胸前导联T波振幅小于同导联R波的1/10

  参考答案:

C

  参考解析:

  T波低平通常指以R波为主的导联,T波振幅小于同导联R波的1/10。

  [单项选择题]

  28、最准确的PR间期的测量方法是()。

  A.选择Ⅱ导联测量PR间期

  B.选择一个有最大P波和最宽的QRS波群时限的导联测量

  C.选择一个有最大P波和最窄的QRS波群时限的导联测量

  D.选择V1导联测量

  E.选择12导联同步心电图,自最早的P波起点测量至最早的QRS波群起点

  参考答案:

E

  参考解析:

最准确的PR间期的测量方法应采用12导联同步心电图,自最早的P波起点测量至最早的QRS波群起点(P波和QRS波群不一定在同一导联上)。

  如果采用单导联心电图测量PR间期,应选择一个有最大P菠和最宽的QRS波群时限的导联进行测量。

  [单项选择题]

  29、女性,22岁,体检心电图显示窦性心律,心率为72次/分,心电图正常。

该女性QT间期的范围应为()。

  A.0.37~

  0.45s

  B.0.32~

  0.44s

  C.0.32~0,37s

  D.0.40~

  0.46s

  E.以上均不是

  参考答案:

B

  [单项选择题]

  30、男性,30岁,体检心电图示窦性心律,正常心电图。

该男性P波的时限应是()。

  A.<

  0.10s

  B.<

  0.11s

  C.<

  0.12s

  D.0.06~

  0.08sE.0.06~

  0.10s

  参考答案:

C

  [单项选择题]

  31、男性,24岁,心电图诊断为早期复极。

比较准确的说法应是()。

  A.心电图正常

  B.心电图不正常,不需要治疗

  C.心电图可疑,需要治疗

  D.心电图正常变异,不需要治疗

  E.心电图不正常,需要治疗

  参考答案:

D

  [单项选择题]

  32、关于正常人QRS波群的电压标准,不正确的是()。

  A.V5导联R波振幅<

  2.5mV

  B.RavL+SV3<

  2.8mV(男性)或<

  2.0mV(女性)

  C.aVR导联R波振幅<

  0.5mV

  D.aVF导联R波振幅<

  2.5mV

  E.aVL导联R波振幅<

  1.2mV

  参考答案:

D

  [单项选择题]

  33、符合肢体导联低电压的是()。

  A.每个肢体导联QRS波群正、负振幅代数和均<

  0.5mV

  B.每个肢体导联QRS波群正、负振幅绝对值的和均<

  0.5mV

  C.每个肢体导联QRS波群正、负振幅代数和均<

  0.8mV

  D.每个肢体导联QRS波群正、负振幅绝对值的和均<

  0.8mV

  E.每个肢体导联QRS波群正、负振幅代数和均<

  0.3mV

  参考答案:

B

  [单项选择题]

  34、关于早期复极的描述,错误的是()。

  A.ST段呈凹面向上抬高

  B.常见于年轻人

  C.运动时或心率增快时,ST段抬高程度加重

  D.ST段抬高主要以胸导联(V2~V5)明显,J点可上移

  0.1~

  0.4mV

  E.是由于部分心室肌提前复极所致

  参考答案:

C

  参考解析:

早期复极的心电图特点是,运动时或心率增快时ST段抬高程度可减轻或恢复正常。

  [单项选择题]

  35、关于正常人T波振幅的描述,不正确的是()。

  A.一般V2或V3导联T波振幅最高

  B.胸前导联T波振幅正常值大于肢体导联

  C.女性T波的振幅一般大于男性

  D.胸前导联T波振幅可高达

  1.2~

  1.5mV

  E.一般T波振幅随年龄增长逐渐降低

  参考答案:

C

  参考解析:

一般正常男性T波的振幅大于女性,尤其在胸导联。

  [单项选择题]

  36、关于正常人ST段偏移的描述,不正确的是()。

  A.V5、V6导联ST段上抬小于

  0.1mV

  B.V2~V3导联ST段上抬可达

  0.3mV

  C.年轻人ST段上抬的幅度较大

  D.ST段下移一般不超过

  0.1mV

  E.早期复极引起的ST段上抬大多属于正常变异

  参考答案:

D

  参考解析:

正常人ST段下移一般不超过

  0.05mV。

  [单项选择题]

  37、测量PR段抬高或压低的叁考水平为()。

  A.ST段

  B.TP段(T波终末至P波的开始)

  C.J点

  D.J点后40ms处

  E.J点后60ms

  处

  参考答案:

B

  [单项选择题]

  38、目前推荐测量ST段抬高或压低的参考水平为()。

  A.TP段

  B.J点

  C.QRS起始部水平线

  D.U波终点

  E.Q波起点

  参考答案:

C[单项选择题]

  39、正常人一般U波的振幅是同导联T波振幅的()。

  A.5%~10%

  B.5%~20%

  C.10%~20%

  D.5%~25%

  E.10%~25%

  参考答案:

D

  参考解析:

一般U波振幅为同导联T波振幅的5%~25%,最大的U波常出现在V2导联和V3导联,振幅有时可达

  0.2~

  0.3mV。

  [单项选择题]

  40、关于正常人PR段的表述,不正确的是()。

  A.PR段常呈等电位

  B.正常人PR段亦可向P波相反方向偏移

  C.抬高通常<

  0.05mV

  D.压低通常<

  0.08mV

  E.心率加快不会引起PR段偏移

  参考答案:

E

  参考解析:

正常PR段通常呈等电位,亦可向P波相反的方向偏移。

正常人PR段抬高通常<

  0.05mV,压低通常<

  0.08mV。

心率加快可引起PR段偏移。

  [单项选择题]

  41、在标准心电图纸速(25mm/s)的情况下,测相邻两个R-R之间的大格数为8大格,其心率为()。

  A.30次/分

  B.33.3次/分

  C.37.5次/分

  D.42.8次/分

  E.50次/分

  参考答案:

C

  参考解析:

在标准心电图纸速(25mm/s)的情况下,根据相邻R-R(或P-P)间距之间的大格数可以快速判断心率。

应该牢记:

R-R(或P-P)间距为1个大格的心率为300次/分,2个大格为150次/分,3个大格为100次/分,4个大格为75次/分,5个大格为60次/分,6个大格为50次/分,7个大格为

  42.8次/分(约43次/分),8个大格为

  37.5次/分(约38次/分),9个大格为

  33.3次/分(约33次/分),10个大格为30次/分。

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