冷、热疗法真题精选.docx

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冷、热疗法真题精选

　　[填空题]1热水袋使用法的计划

　　参考答案：

1.预期目标：

（1）病人学会使用一般的冷、热疗知识和方法。

（2）病人能达到预期效果，疼痛缓解，无冻伤、烫伤发生。

　　2.准备：

（1）操作者准备：

着装整齐，洗手，根据情况戴口罩，掌握一定的热疗知识。

（2）病人准备：

理解用热疗的目的，主动配合，排空大小便。

　　（3）用物准备：

热水袋及套、水温计、水罐内盛热水（水温60℃～70℃）。

　　（4）环境准备：

安静、舒适。

　　[填空题]2热水袋使用法的注意事项

　　参考答案：

　　1.必须测量水温，不能直接用开水灌注热水袋。

　　2.使用热水袋过程中，应定时检查病人局部皮肤，如发现皮肤潮红，应立即停止使用，并在局部涂凡士林，以保护皮肤，如需要持续使用热水袋，当水温降低后应及时更换热水。

　　3.对婴幼儿、老年人、麻醉未清醒、末梢循环不良、昏迷等病人，热水袋水温不能超过50℃。

袋套外再包大毛巾，不可直接接触皮肤，以免烫伤。

　　4.严格执行交接班制度。

　　[填空题]3热水坐浴法的计划

　　参考答案：

预期目标和准备（除用物和环境外）同热水袋应用。

　　1.用物准备：

水温计、坐浴椅、消毒坐浴盆、40℃～45℃水或1：

5000高锰酸钾溶液、无菌纱布、浴巾、屏风。

必要时备换药用物。

　　2.环境准备：

冬天调节室温，注意遮挡病人，保护隐私。

　　[填空题]4热水坐浴法的注意事项

　　参考答案：

　　1.坐浴中，注意观察病人面色和脉搏，如病人诉乏力、眩晕应停止坐浴。

　　2.女病人月经期、妊娠后期、产后2周内、阴道出血和盆腔急性炎症均不宜坐浴，以免引起盆腔内感染或早产。

　　3.冬天应注意室温和保暖。

　　4.注意水温及药液浓度，防止烫伤。

　　[填空题]5冰袋使用法的计划

　　参考答案：

除用物外其他事项同热水袋应用。

用物准备：

冰袋及套、冰块、盆、锤子、帆布袋、勺。

　　[填空题]6冰袋使用法的注意事项

　　参考答案：

　　1.随时检查冰袋有无漏水，布套湿后应立即更换。

　　2.经常观察冰敷部位皮肤的变化，防止冻伤。

　　3.高热病人冰袋可放置前额、头顶或体表大血管处（如颈部、腋下、腹股沟等处），禁止放在心前区、腹部和足底。

　　[填空题]7乙醇拭浴的实施

　　参考答案：

　　1.备齐用物至床旁，对床号、姓名，向病人说明目的，按需给予便器。

　　2.移开床旁桌，脱上衣置床尾栏杆上，解松腰带，冰袋于头部，置热水袋于足底。

　　3.露出近侧上肢及半侧胸部，大毛巾垫于拭浴部位下面，将小毛巾拧至半干呈手套式缠在手上，以离心方向拍拭。

自颈部侧面沿上臂外侧拍拭至手背，再自侧胸经腋窝沿上臂内侧至手掌，血管丰富处，应适当延长时间。

用大毛巾拭干。

同法拍拭对侧，每侧各拍拭3分钟。

　　4.助病人侧卧，背向护士。

垫大毛巾，背部分左、中、右三部向下拍拭并按摩骨隆突处，全背共拍拭3分钟，用大毛巾拭干，更换上衣，助病人仰卧。

　　5.助病人脱裤遮盖会阴，露出近侧下肢，下垫大毛巾，自髂骨沿大腿外侧拍拭至足背，再从自腹股沟沿大腿内侧拍拭至内踝，然后自腰经大腿后侧再经腘窝至足跟，用大毛巾拭干皮肤。

同法拍拭对侧，每侧下肢各拍拭3分钟。

更换裤子，取下热水袋。

　　6.助病人取舒适的卧位，整理床单位和用物，洗手。

　　[填空题]8乙醇拭浴的注意事项

　　参考答案：

　　1.乙醇温度应接近体温，避免过冷的刺激使大脑皮质更加兴奋，进一步促使横纹肌的收缩，致使体温继续上升。

　　2.拭浴时以拍拭方式进行，不用摩擦方式，因摩擦生热。

在拭腋窝、腹股沟、腘窝等血管丰富处，应适当延长时间，以利散热。

　　3.禁拭后颈、胸前区、腹部及足底等处。

　　4.拭浴过程中，密切观察病人情况，如出现寒战、面色苍白等，应立即停止，并及时与医师联系。

　　5.拭浴后30分钟测量体温并记录，如体温降至39℃以下，应取下头部冰袋。

　　[填空题]9乙醇拭浴的评价

　　参考答案：

　　1.病人感觉舒适，拭浴后无皮肤发红、苍白、出血点和感觉异常等情况。

　　2.病人学会一定的冷疗知识。

　　3.护士操作熟练，手法正确。

　　[填空题]10乙醇拭浴的计划

　　参考答案：

　　1.预期目标：

（1）病人自觉身体舒适，心情舒畅。

（2）安全有效。

　　（3）明确乙醇拭浴目的和作用，学会一定的冷疗方法。

　　2.准备：

（1）操作者准备：

着装整齐，洗手，根据情况戴口罩。

（2）病人准备：

明确乙醇拭浴的目的，愿意合作，排空大小便。

　　（3）用物准备：

护理车上置治疗碗（内盛25%～35%乙醇100～200mL，温度27℃～37℃）、小毛巾2块、大毛巾、冰袋及套、热水袋及套、清洁衣裤及屏风。

　　（4）环境准备：

关门窗，调节室温22℃～24℃，屏风遮挡。

　　[填空题]11乙醇拭浴的评估

　　参考答案：

　　1.病人评估：

（1）全身情况：

目前病情，意识状态、体温、体质情况，有无风湿病等。

（2）局部情况：

皮肤颜色、末梢循环情况。

　　（3）心理情况：

对乙醇拭浴的顾虑和担心，合作程度和自理能力。

　　（4）健康知识：

病人对冷疗知识所了解的程度。

　　2.环境评估：

室温是否适宜、门窗是否完好。

　　3.用物评估：

用物是否齐备、排列有序、便于操作；乙醇的浓度、剂量是否合适，热水袋有无破损。

　　[填空题]12乙醇拭浴

　　参考答案：

乙醇拭浴是利用乙醇的挥发性及其刺激皮肤血管扩张的作用，通过蒸发而增加机体散热降温的目的。

　　[填空题]13冰袋使用法的评价

　　参考答案：

同热水袋应用。

　　[填空题]14冰袋使用法的实施

　　参考答案：

　　1.将冰块放入帆布袋中，用锤砸成小块，倒入盆中用水冲去棱块。

　　2.用勺将冰装入冰袋约2/3处，排尽空气，夹紧袋口。

擦干后倒提，检查有无漏水，然后套上布套。

　　3.用物带至床旁，对床号、姓名，向病人或家属说明方法，取得合作。

　　4.将冰袋置于所需的部位，冰融化后，应及时更换。

　　5.用毕将水倒出，倒挂晾干。

　　[填空题]15冰袋使用法的评估

　　参考答案：

同热水袋应用。

　　[填空题]16冰袋使用法

　　参考答案：

应用冰袋可以减轻局部充血、出血及疼痛，控制炎症的扩散，降低体温、减少脑细胞的耗氧量。

　　[填空题]17热水坐浴法的评价

　　参考答案：

同热水袋应用。

　　[填空题]18热水坐浴法的实施

　　参考答案：

　　1.备齐用物携至床旁，对床号、姓名，向病人说明目的和方法。

　　2.用屏风遮挡，嘱病人排空大小便及洗净双手，将备好的药液和温水倒入盆内1/2处。

　　3.测量水温，调至40℃～45℃，嘱病人脱裤至膝，露出臀部坐于坐浴盆内。

随时调节水温至病人能耐受。

坐浴时间一般为15～20分钟。

　　4.坐浴毕，擦干臀部。

如有伤口，坐浴后按换药法处理伤口。

　　5.清理用物、消毒备用。

　　[填空题]19热水坐浴法的评估

　　参考答案：

同热水袋应用。

　　[填空题]20热水坐浴法

　　参考答案：

热水坐浴用于减轻或消除会阴部及肛门部的充血、水肿、炎症、疼痛，保持清洁、舒适，预防感染，促进伤口愈合。

　　[填空题]21热水袋使用法的评价

　　参考答案：

　　1.病人达到预期目标无冻伤、烫伤，并学会了一定的冷疗或热疗知识。

　　2.护士关心病人，注意观察病情变化和局部情况。

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　　[填空题]22热水袋使用法的实施

　　参考答案：

　　1.测水温，将热水灌入热水袋容积的1/2～2/3，排尽袋内空气，旋紧塞子。

　　2.擦干、倒提热水袋，如无漏水，装入布袋中。

　　3.用物带至床旁，对床号、姓名，向病人解释并指导使用方法。

　　4.置热水袋于所需部位。

　　5.热水袋使用完毕，将水倒净，倒挂晾干后吹气，旋紧塞子。

　　[填空题]23热水袋使用法的评估

　　参考答案：

　　1.病人评估：

（1）全身情况：

目前病情，意识状态，实施冷、热疗的原因。

（2）局部情况：

皮肤有无红肿、化脓、疼痛、肿胀及积液等情况。

　　（3）心理状态：

合作程度和自理能力。

　　（4）健康知识：

病人对冷、热疗作用和知识了解的程度。

　　2.环境评估：

环境是否安静、舒适。

　　3.用物评估：

热水袋、冰袋、坐浴设备是否符合要求。

　　[填空题]24热水袋使用法

　　参考答案：

热水袋主要用于保暖、解痉、镇痛，促进血液循环，减轻局部充血，促进炎症消散或局限。