神经外科试题.docx
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神经外科
[单项选择题]
1、儿童先天脑积水中，症状少见的是（）
A.头颅异常增大
B.易激惹
C.呕吐
D.双眼"落日征"
E.叩诊"破壶音"
参考答案：
C
参考解析：
呕吐在儿童先天性脑积水中不明显并少见，但视网膜静脉曲张是脑积水的可靠证据。
[单项选择题]
2、颅内压增高进行代偿时，最主要的因素是（）
A.脑组织移位
B.脑血流减少
C.脑脊液动力学改变
D.颅腔容量增加
E.颅骨密度改度
参考答案：
C
参考解析：
颅内脑脊液约占颅腔容积的8％，颅内压增高时，脑脊液分泌减少、吸收增加，并转移至脊髓蛛网膜下腔，是对颅内压增高进行缓冲的主要因素；脑血流占颅内容积的2％～11％，仅在小范围内变化，否则将造成脑缺血；脑组织体积及颅腔容积在成人均无法改变，颅骨密度改变与颅腔容积无直接关系
[单项选择题]
3、新生儿水平侧卧位腰穿测压，其正常值范围为（）
A.40～100mmH2O
B.70～180mmH2O
C.10～14mmH2O
D.100～200mmH2O
E.70～120mmH2O
参考答案：
C
参考解析：
不同年龄段患者的正常腰穿压力也有区别；一般新生儿为10～14mmH2O，儿童为40～100mmH2O，成人为70～180mmH2O[单项选择题]
4、属于颅内压增高的病因是（）
A.老年性痴呆
B.神经系统变性病
C.闭塞性脑血管病
D.颅内占位性病变
E.脑先天性疾病
参考答案：
D
[单项选择题]
5、脑脊液每小时分泌量约（）
A.10ml
B.5ml
C.15ml
D.20ml
E.25ml
参考答案：
D
参考解析：
脑脊液正常日分泌量为400～500ml，每小时约20ml。
[单项选择题]
6、男性，69岁。
头痛、头晕、右半身麻木无力2个月入院。
4年前发现血压高，服药可降至正常。
体检：
神志清，血压正常。
眼底视盘边缘模糊不清右面部感觉减退，双眼展神经轻度麻痹，右口角力弱，右侧肢体不全瘫，右侧病理反射阳性。
胸片右肺第2肋间可见阴影。
本例患者考虑有（）
A.左大脑中动脉闭塞
B.脑干缺血性病灶
C.高血压脑出血
D.颅内压增高
E.脑萎缩
参考答案：
D
[单项选择题]
7、急性颅内压增高的病因是（）
A.大脑半球单发转移瘤
B.细菌性脑膜炎
C.高血压脑出血
D.颅内巨大脑膜瘤
E.脑梗死
参考答案：
C
参考解析：
1.高血压脑出血起病最急，常引起急性颅内压增高。
2．大脑半球单发转移瘤可引起局灶性颅内压增高。
3．颅内巨大脑膜瘤为慢性病程，引起慢性颅内压增高。
[单项选择题]
8、慢性颅内压增高的病因是（）
A.大脑半球单发转移瘤
B.细菌性脑膜炎
C.高血压脑出血
D.颅内巨大脑膜瘤
E.脑梗死
参考答案：
D
参考解析：
1.高血压脑出血起病最急，常引起急性颅内压增高。
2．大脑半球单发转移瘤可引起局灶性颅内压增高。
3．颅内巨大脑膜瘤为慢性病程，引起慢性颅内压增高。
[单项选择题]
9、下列对脑震荡的治疗，不正确的是（）
A.多数情况下无须特殊治疗
B.头痛剧烈者可用吗啡类药物
C.失眠患者可用地西泮、利眠宁等药物
D.消除患者的畏惧心理
E.需卧床休息数日
参考答案：
B
参考解析：
脑震荡给予强镇痛药物可掩盖病情的变化，故禁用。
[单项选择题]
10、减速伤常造成（）
A.脑干损伤
B.弥漫性轴索损伤
C.冲击点伤
D.对冲伤
E.冲击点伤和对冲伤同时出现
参考答案：
E
参考解析：
运动中的头颅碰撞在静止的外物上，为减速伤，常造成冲击点伤和对冲伤同时出现。
[单项选择题]
11、有关颅底骨折的特点，下列不正确的是（）
A.颅前窝骨折可出现"熊猫眼
B.颅中窝骨折可出现鼻漏
C.颅后窝骨折可出现乳突区皮下瘀斑
D.有脑脊液漏时禁行腰穿
E.脑脊液漏时一般应在2周内自行停止，若不停止，即应行手术修补
参考答案：
E
参考解析：
脑脊液漏者迁延1个月以上仍不愈合，可根据患者情况行脑脊液漏修补术。
[单项选择题]
12、女，40岁，车祸伤后1小时，伤后昏迷入院。
查体：
GCS7分，瞳孔左：
右=4mm：
2mm，左侧光反应消失，右侧肢体偏瘫。
BP170／100mmHg，HR60次／分，R12次／分。
对诊断最有价值的检查是（）
A.头颅X线平片
B.脑血管造影
C.腰穿
D.脑超声多普勒
E.头部CT
参考答案：
E
[单项选择题]
13、男，34岁，上厕所时向后摔倒，枕部着地，昏迷40分钟。
醒后对伤情记忆不清，呕吐3次。
急诊检查：
神志清，嗜睡，枕部皮肤裂伤，出血已停止。
余神经系统查体阴性。
头部CT见双额极少许混杂密度影。
X线片示枕骨纵向线状骨折。
目前诊断为（）
A.轻型闭合性颅脑损伤、脑震荡、枕骨骨折
B.中型开放性颅脑损伤、双额叶脑挫裂伤、枕骨骨折
C.重型闭合性颅脑损伤、双额叶挫伤、枕骨骨折
D.中型闭合性颅脑损伤、双额叶脑挫裂伤、枕骨骨折
E.轻型闭合性颅脑损伤、脑挫裂伤、枕骨骨折
参考答案：
D
[单项选择题]
14、男性，45岁。
车祸伤3小时，头痛、呕吐。
CT发现颅内积气。
诊断考虑（）
A.颅内动脉瘤破裂
B.脑挫裂伤
C.脑震荡
D.弥漫性轴索损伤
E.颅底骨折
参考答案：
E[单项选择题]
15、男性，40岁。
左颞部棒击伤5小时。
伤后有短暂昏迷，1小时前再昏迷，左瞳孔散大，右侧偏瘫，病理征阳性。
最可能的诊断是（）
A.急性硬膜下血肿伴脑疝
B.急性硬膜外血肿伴脑疝
C.脑挫裂伤伴脑疝
D.原发脑干损伤
E.脑损伤伴脑疝
参考答案：
B
[单项选择题]
16、男性，30岁。
颅脑外伤，来院已昏迷，一侧瞳孔散大。
紧急处理措施是（）
A.CT检查
B.脑血管造影
C.快速静滴甘露醇
D.脑室穿刺外引流
E.钻孔探查
参考答案：
C
[单项选择题]
17、男性，39岁。
颅脑外伤后6小时来诊。
神志清、语言流利。
头颅X线摄片（-）。
下列处理不正确的是（）
A.头颅CT检查
B.对症治疗
C.观察生命体征及神经系统体征
D.回家休息
E.告知病情有加重可能
参考答案：
D
[单项选择题]
18、男性，65岁。
1个月前轻微头部外伤，渐进性头痛及左侧肢体无力2周。
CT示右侧额颞顶新月形低密度影，脑室受压，中线向左移位。
最可能的诊断是（）
A.急性硬膜下血肿
B.亚急性硬膜下血肿
C.慢性硬膜下血肿
D.急性硬膜外血肿
E.亚急性硬膜外血肿
参考答案：
C[单项选择题]
19、使用产钳造成的颅脑损伤属于（）
A.加速性损伤
B.减速性损伤
C.挤压伤
D.挥鞭样损伤
E.颅颈连接处损伤
参考答案：
C
[单项选择题]
20、头部被花盆砸伤属于（）
A.加速性损伤
B.减速性损伤
C.挤压伤
D.挥鞭样损伤
E.颅颈连接处损伤
参考答案：
A
[单项选择题]
21、跌倒摔伤属于（）
A.加速性损伤
B.减速性损伤
C.挤压伤
D.挥鞭样损伤
E.颅颈连接处损伤
参考答案：
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[单项选择题]
22、女，40岁。
车祸伤后1小时，伤后昏迷入院。
查体：
P60次／分，R12次／分，BP170／100mmHg，GCS7分，瞳孔左：
右=4mm：
2mm，左侧光反应消失，右侧肢体偏瘫。
对诊断最有价值的检查是（）
A.头颅平片
B.脑血管造影
C.腰穿
D.脑超声多普勒
E.头颅CT
参考答案：
E[单项选择题]
23、女，40岁。
车祸伤后1小时，伤后昏迷入院。
查体：
P60次／分，R12次／分，BP170／100mmHg，GCS7分，瞳孔左：
右=4mm：
2mm，左侧光反应消失，右侧肢体偏瘫。
检查显示：
左额、颞底面广泛脑挫裂伤伴左额、颞叶脑内血肿，量约60ml，同侧脑室受压，中线向右移位1．5cm，考虑受伤出血的机制为（）
A.左额、颞部位的冲击伤所致
B.左额、颞部位的对冲伤所致
C.左枕部的加速性损伤所致
D.右枕部的减速性损伤所致
E.以上均正确
参考答案：
B
[单项选择题]
24、女，40岁。
车祸伤后1小时，伤后昏迷入院。
查体：
P60次／分，R12次／分，BP170／100mmHg，GCS7分，瞳孔左：
右=4mm：
2mm，左侧光反应消失，右侧肢体偏瘫。
针对该患者，最适宜的治疗措施为（）
A.绝对卧床休息
B.对照CT观察
C.腰穿放液减压
D.大量应用激素
E.急症开颅手术
参考答案：
E
[单项选择题]
25、男性，30岁。
车祸外伤1小时，左颞部着力，当时有短暂昏迷，对受伤情况不能回忆。
查体：
神志清楚，神经系统无阳性体征伤后5小时出现渐进性意识障碍，应首选的检查是（）
A.脑血管造影
B.腰穿
C.头颅X线摄片
D.头颅CT
E.放射性核素扫描
参考答案：
D
[单项选择题]
26、男性，30岁。
车祸外伤1小时，左颞部着力，当时有短暂昏迷，对受伤情况不能回忆。
查体：
神志清楚，神经系统无阳性体征初步诊断为（）
A.脑震荡
B.脑挫裂伤
C.脑供血不足
D.脑水肿
E.脑疝
参考答案：
A
[单项选择题]
27、女性，40岁。
车祸伤后昏迷1小时入院。
查体：
P60次/分，R12次/分，BP170/100mmHg。
瞳孔左：
右=4mm：
2mm，左侧光反应消失，右侧肢体偏瘫。
GCS7分。
对诊断最有价值的检查是（）
A.头颅平片
B.脑血管造影
C.腰穿
D.脑超声多普勒
E.头颅CT
参考答案：
E
[单项选择题]
28、女性，40岁。
车祸伤后昏迷1小时入院。
查体：
P60次/分，R12次/分，BP170/100mmHg。
瞳孔左：
右=4mm：
2mm，左侧光反应消失，右侧肢体偏瘫。
GCS7分。
针对该患者，最适宜的治疗措施是（）
A.绝对卧床休息
B.对照CT观察
C.腰穿放液减压
D.大量应用激素
E.急症开颅手术
参考答案：
E
[单项选择题]
29、男，49岁，车祸致头外伤，昏迷2小时，醒后对伤情记忆不清，呕吐3次。
查体：
嗜睡，颜面部肿胀明显，鼻腔有血性脑脊液流出，余神经系统检查阴性。
提示：
头颅CT提示双侧额极脑挫裂伤伴脑内血肿，量约25ml，双侧侧脑室额角轻度受压。
提示：
1周后患者完全清醒，颜面部肿胀消失，鼻部流血停止。
头颅CT复查血肿明显吸收，周围有轻度水肿。
此时发现双眼球突出，眼球结膜充血水肿。
听诊双额部、双颞部可闻及收缩期吹风样杂音，压迫右颈动脉后杂音消失。
视力：
左眼1m数指，右眼为0．9，右眼外展受限，四肢活动正常。
目前诊断考虑（）
A.眶内血管瘤
B.眶内动脉瘤
C.硬脑膜动静脉瘘
D.海绵窦炎
E.自发性颈内动脉海绵窦瘘
F.创伤性颈内动脉海绵窦瘘
参考答案：
F
[多项选择题]
30、男，49岁，车祸致头外伤，昏迷2小时，醒后对伤情记忆不清，呕吐3次。
查体：
嗜睡，颜面部肿胀明显，鼻腔有血性脑脊液流出，余神经系统检查阴性。
提示：
头颅CT提示双侧额极脑挫裂伤伴脑内血肿，量约25ml，双侧侧脑室额角轻度受压。
提示：
DSA影像结果提示右侧颈内动脉海绵窦瘘。
针对此患者，采取何种治疗方法比较理想（）
A.结扎颈动脉
B.颈动脉切开"放风筝术"
C.血管内弹簧圈栓塞术
D.血管内球囊栓塞术
E.开颅海绵窦钢丝导入或马尾导入术
F.带膜支架植入术
参考答案：
C,D,F
[单项选择题]
31、男，49岁，车祸致头外伤，昏迷2小时，醒后对伤情记忆不清，呕吐3次。
查体：
嗜睡，颜面部肿胀明显，鼻腔有血性脑脊液流出，余神经系统检查阴性。
提示：
头颅CT提示双侧额极脑挫裂伤伴脑内血肿，量约25ml，双侧侧脑室额角轻度受压。
海绵窦解剖中著名的Parkinson三角位于（）
A.前床突与动眼神经之间
B.动眼神经、展神经与三叉神经眼支之间
C.动眼神经、三叉神经眼支与下颌支之间
D.动眼神经、滑车神经与三叉神经眼支之间
E.展神经、滑车神经与三叉神经下颌支之间
F.展神经、滑车神经与三叉神经眼支之间
参考答案：
D
[单项选择题]
32、男，49岁，车祸致头外伤，昏迷2小时，醒后对伤情记忆不清，呕吐3次。
查体：
嗜睡，颜面部肿胀明显，鼻腔有血性脑脊液流出，余神经系统检查阴性。
提示：
头颅CT提示双侧额极脑挫裂伤伴脑内血肿，量约25ml，双侧侧脑室额角轻度受压。
目前的诊断是（）
A.轻型闭合性颅脑损伤、脑震荡、颅底骨折
B.中型闭合性颅脑损伤、双额叶血肿、颅底骨折
C.重型闭合性颅脑损伤、双额叶血肿、颅底骨折
D.轻型闭合性颅脑损伤、双额叶血肿、颅底骨折
E.轻型开放性颅脑损伤、双额叶血肿、颅底骨折
F.中型内开放性颅脑损伤、双额叶血肿、颅底骨折
参考答案：
F[多项选择题]
33、男，49岁，车祸致头外伤，昏迷2小时，醒后对伤情记忆不清，呕吐3次。
查体：
嗜睡，颜面部肿胀明显，鼻腔有血性脑脊液流出，余神经系统检查阴性。
提示：
头颅CT提示双侧额极脑挫裂伤伴脑内血肿，量约25ml，双侧侧脑室额角轻度受压。
采用何种治疗方法比较合适（）
A.开颅血肿清除加去骨瓣减压术
B.抗感染治疗
C.绝对卧床休息
D.腰穿放液减压
E.动态CT观察
F.脱水疗法
参考答案：
B,C,E,F
[多项选择题]
34、男，49岁，车祸致头外伤，昏迷2小时，醒后对伤情记忆不清，呕吐3次。
查体：
嗜睡，颜面部肿胀明显，鼻腔有血性脑脊液流出，余神经系统检查阴性。
提示：
头颅CT提示双侧额极脑挫裂伤伴脑内血肿，量约25ml，双侧侧脑室额角轻度受压。
针对此患者，采取下列哪些检查有助于确诊（）
A.3DCT
B.MRI
C.CTA
D.DSA
E.TCD
F.MEG
参考答案：
A,B,C,D
[多项选择题]
35、男，49岁，车祸致头外伤，昏迷2小时，醒后对伤情记忆不清，呕吐3次。
查体：
嗜睡，颜面部肿胀明显，鼻腔有血性脑脊液流出，余神经系统检查阴性。
提示：
头颅CT提示双侧额极脑挫裂伤伴脑内血肿，量约25ml，双侧侧脑室额角轻度受压。
合理的治疗方案是（）。
A.开颅血肿清除加去骨瓣减压术
B.脱水疗法
C.绝对卧床休息
D.腰穿放液减压
E.动态CT观察
参考答案：
B,C,E
[多项选择题]
36、男，49岁，车祸致头外伤，昏迷2小时，醒后对伤情记忆不清，呕吐3次。
查体：
嗜睡，颜面部肿胀明显，鼻腔有血性脑脊液流出，余神经系统检查阴性。
提示：
头颅CT提示双侧额极脑挫裂伤伴脑内血肿，量约25ml，双侧侧脑室额角轻度受压。
此时，应进行哪些检查帮助验证诊断（）
A.3DCT
B.MRI
C.CTA
D.DSA
E.TCD
F.MEG
参考答案：
A,B,C,D
[单项选择题]
37、男性，49岁。
车祸致头外伤，昏迷2小时，醒后对伤情记忆不清，呕吐3次。
查体：
嗜睡，颜面部肿胀明显，鼻腔有血性脑脊液流出。
神经系统检查阴性。
提示：
头颅CT检查：
双侧额极脑挫裂伤伴脑内血肿，量约25ml，双侧侧脑室额角轻度受压。
海绵窦解剖中著名的Parkinson三角位于（）
A.前床突与动眼神经之间
B.动眼神经、展神经与三叉神经眼支之间
C.动眼神经、三叉神经眼支与下颌支之间
D.动眼神经、滑车神经与三叉神经眼支之间
E.展神经、滑车神经与三叉神经下颌支之间
F.展神经、滑车神经与三叉神经眼支之间
参考答案：
D
[单项选择题]
38、男性，49岁。
车祸致头外伤，昏迷2小时，醒后对伤情记忆不清，呕吐3次。
查体：
嗜睡，颜面部肿胀明显，鼻腔有血性脑脊液流出。
神经系统检查阴性。
提示：
头颅CT检查：
双侧额极脑挫裂伤伴脑内血肿，量约25ml，双侧侧脑室额角轻度受压。
目前诊断考虑（）
A.眶内血管瘤
B.眶内动脉瘤
C.硬脑膜动静脉瘘
D.海绵窦炎
E.自发性颈内动脉海绵窦瘘
F.创伤性颈内动脉海绵窦瘘
参考答案：
F
[多项选择题]
39、男性，49岁。
车祸致头外伤，昏迷2小时，醒后对伤情记忆不清，呕吐3次。
查体：
嗜睡，颜面部肿胀明显，鼻腔有血性脑脊液流出。
神经系统检查阴性。
提示：
头颅CT检查：
双侧额极脑挫裂伤伴脑内血肿，量约25ml，双侧侧脑室额角轻度受压。
采取何种治疗方法比较理想（）
A.结扎颈动脉
B.颈动脉切开"放风筝术
C.血管内弹簧圈栓塞术
D.血管内球囊栓塞术
E.开颅海绵窦钢丝导入或马尾导入术
F.带膜支架植入术
参考答案：
C,D,F
[多项选择题]
40、男性，49岁。
车祸致头外伤，昏迷2小时，醒后对伤情记忆不清，呕吐3次。
查体：
嗜睡，颜面部肿胀明显，鼻腔有血性脑脊液流出。
神经系统检查阴性。
提示：
头颅CT检查：
双侧额极脑挫裂伤伴脑内血肿，量约25ml，双侧侧脑室额角轻度受压。
颈内动脉海绵窦段的分支有（）
A.脉络膜前动脉
B.脉络膜后动脉
C.脑膜垂体动脉干
D.眼动脉
E.海绵窦下动脉
F.MeConnell垂体膜动脉
参考答案：
C,E,F
[单项选择题]
41、幕上血肿，一般血肿量超过多少即可产生症状，而需手术处理（）
A.5ml
B.30ml
C.20ml
D.10ml
E.40ml
参考答案：
B
参考解析：
幕上30ml的血肿即可产生症状而需手术处理。
[单项选择题]
42、有关慢性硬脑膜下血肿的临床表现，不正确的是（）
A.主要表现为慢性颅内压增高，神经功能障碍及精神症状
B.老年人以痴呆、精神异常和锥体束征阳性为多
C.小儿有嗜睡，囟门突出，抽搐为特点
D.偶有癫痫发作
E.都有轻微头外伤史
参考答案：
E
参考解析：
部分慢性硬膜下血肿无明确头外伤史。
[单项选择题]
43、男，35岁。
车祸伤。
查体：
BP180／100mmHg，HR64次／分。
躁动。
左瞳孔5mm，对光反应消失，头部CT检查示左额硬脑膜下血肿，血肿量约40ml，中线明显向右移位。
该病例最佳处理方案（）
A.立即开颅清除血肿
B.立即开颅清除血肿及去骨瓣减压
C.脑室外引流
D.加大脱水药剂量
E.腰池外引流
参考答案：
B
[单项选择题]
44、男，56岁。
头部摔伤1个月，头痛、呕吐3天，CT示右颞顶新月形等密度病灶，中线轻度移位。
最可能的诊断是（）
A.慢性硬膜外血肿
B.慢性硬膜下血肿
C.亚急性硬膜外血肿
D.亚急性硬膜下血肿
E.硬膜下水瘤
参考答案：
B
[单项选择题]
45、男性，35岁。
头部车祸伤1小时。
查体：
：
BPl80/100mmHg，HR64次/分。
躁动。
左瞳孔5mm，对光反应消失，头部CT检查示左额硬脑膜下血肿，血肿量约40ml，中线明显向右移位。
应立即采取的救治措施是（）
A.开颅清除血肿
B.开颅清除血肿及去骨瓣减压
C.脑室外引流
D.加大脱水药剂量
E.腰池外引流
参考答案：
B
[单项选择题]
46、男性，36岁。
摔伤头部，左颞部着力，昏迷，左瞳孔散大。
X线摄片示左颞骨折线跨过脑膜中动脉。
最可能的诊断是（）
A.急性硬膜外血肿
B.急性硬膜下血肿
C.原发脑干损伤
D.左颞脑挫裂伤
E.弥漫性轴索损伤
参考答案：
A
[单项选择题]
47、女性，65岁。
头部摔伤3个月，头痛、呕吐1天。
CT示左侧幕上新月形等密度病灶，中线移位。
首选的治疗是（）
A.开颅血肿清除术
B.去骨瓣减压术
C.钻孔引流术
D.保守治疗
E.以上都不对
参考答案：
C
[单项选择题]
48、急性硬脑膜下血肿的CT表现特征是（）
A.新月形高密度灶
B.梭形高密度灶
C.新月形稍低密度灶
D.脑内高密度灶
E.骨板下圆形高密度灶
参考答案：
A
[单项选择题]
49、急性脑内血肿的CT表现特征是（）
A.新月形高密度灶
B.梭形高密度灶
C.新月形稍低密度灶
D.脑内高密度灶
E.骨板下圆形高密度灶
参考答案：
D
[单项选择题]
50、慢性硬脑膜下血肿的CT表现特征是（）
A.新月形高密度灶
B.梭形高密度灶
C.新月形稍低密度灶
D.脑内高密度灶
E.骨板下圆形高密度灶
参考答案：
C[单项选择题]
51、男，32岁。
头部外伤15小时，当时昏迷20分钟。
3小时前开始神志渐差。
查体：
刺痛可以睁眼，语言含糊不清，双瞳孔等大、等圆，光反应（+），刺痛可以定位，但左侧肢体力弱，左侧病理征（+）。
下列哪项措施不可取（）
A.快速静点甘露醇
B.小壶加速尿
C.吸氧
D.腰穿
E.保持呼吸道通畅
参考答案：
D
[单项选择题]
52、男，32岁。
头部外伤15小时，当时昏迷20分钟。
3小时前开始神志渐差。
查体：
刺痛可以睁眼，语言含糊不清，双瞳孔等大、等圆，光反应（+），刺痛可以定位，但左侧肢体力弱，左侧病理征（+）。
最可能的诊断是（）
A.脑震荡
B.脑干损伤
C.左侧硬膜下血肿
D.左侧硬膜外血肿
E.右侧硬膜外血肿
参考答案：
E
[单项选择题]
53、男，32岁。
头部外伤15小时，当时昏迷20分钟。
3小时前开始神志渐差。
查体：
刺痛可以睁眼，语言含糊不清，双瞳孔等大、等圆，光反应（+），刺痛可以定位，但左侧肢体力弱，左侧病理征（+）。
此患者Glasgow昏迷评分为（）
A.12分
B.10分
C.8分
D.6分
E.4
分
参考答案：
B
[单项选择题]
54、男，32岁。
头部外伤15小时，当时昏迷20分钟。
3小时前开始神志渐差。
查体：
刺痛可以睁眼，语言含糊
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