神经症性障碍及癔症真题精选.docx
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神经症性障碍及癔症真题精选
[单项选择题]
1、关于神经症，正确的叙述是（）
A.多数伴有人格障碍
B.多在强烈心理刺激下发病
C.症状的特异性较差
D.起病一般较急
E.患者的社会功能不受影响
参考答案：
C
参考解析：
神经症的症状几乎可以发生在任一种精神疾病和一些躯体疾病中，特异性最差。
[单项选择题]
2、苯二氮桌类药物的催眠作用机制是（）
A.与CABAA受体0c亚单位结合
B.增强GABA能神经传递和突触抑制
C.与B亚单位苯二氮受体结合
D.促进GABA的释放
E.减慢CABA的降解
参考答案：
B
参考解析：
通过增强GABAA的活性，进一步开放氯离子通道，使其大量进入细胞内，引起神经细胞的超极化而引起中枢抑制作用。
[单项选择题]
3、关于转换与分离障碍的叙述不正确的是（）
A.转换与分离障碍又称歇斯底里
B.一般有相应的器质性病变基础s
C.近年来把转换与分离障碍划出神经症的意见已占大多数
D.一般认为转换与分离障碍的预后较好
E.起病常与心理应激有关
参考答案：
B
[单项选择题]
4、急性焦虑发作又称惊恐发作，一般每次发作持续：
（）
A.30分钟左右
B.1小时左右
C.2小时左右
D.3小时左右
E.10分钟左右
参考答案：
A
[单项选择题]
5、广泛性焦虑的病程标准为：
注：
以CCMD-3标准（）
A.大于1周
B.大于2周
C.大于3周
D.大于4周
E.大于6
月
参考答案：
E
[单项选择题]
6、以下哪种疾病可以出现意识障碍？
（）
A.神经衰弱
B.强迫症
C.疑病症
D.癔症
E.焦虑症
参考答案：
D
[单项选择题]
7、疑病症的主要症状为：
（）
A.焦虑
B.抑郁
C.疑病
D.易疲劳
E.强迫行为
参考答案：
C
[单项选择题]
8、癔症治疗的最有效方法是：
（）
A.行为治疗
B.镇静治疗
C.抗精神病药物治疗
D.暗示治疗
E.抗抑郁药物治疗
参考答案：
D[单项选择题]
9、癔症性精神障碍的表现形式包括以下几方面，但哪项情况少见？
（）
A.意识障碍
B.情感暴发
C.癔症性遗忘和癔症性痴呆
D.自伤
E.癔症性精神病
参考答案：
D
[多项选择题]
10、关于CCMD-3的广泛性焦虑的诊断标准，以下各条中正确的有哪些？
（）
A.以持续的原发性焦虑症状为主
B.必须符合症状标准至少已3个月
C.患者社会功能受损，患者因难以忍受又无法解脱，而感到痛苦
D.必须符合症状标准至少已6个月
E.必须排除躯体疾病的继发性焦虑，排除药物性焦虑反应，以及强迫症、恐惧症、疑病症、神经衰弱、躁狂症、抑郁症，或精神分裂症等伴发的焦虑
参考答案：
A,C,D,E
[多项选择题]
11、癔症性精神障碍的表现形式包括（）
A.意识障碍
B.情感暴发
C.癔症性痴呆
D.癔症性遗忘
E.癔症性精神病
参考答案：
A,B,C,D,E
[单项选择题]
12、男，45岁，经理，送来急诊，自述半小时前突然感到气紧、胸闷、心悸、头晕、出汗，认为生命垂危，要求紧急处理。
近1个月来这种情况发生过3次，每次持续
0.5～1小时，发病间隙期一切正常，发病与饮食无明显关系。
最适宜的急诊处理是（）
A.输入葡萄糖
B.输入氧气
C.暗示治疗
D.抗癫痫药
E.安定注射
参考答案：
E[单项选择题]
13、男，45岁，经理，送来急诊，自述半小时前突然感到气紧、胸闷、心悸、头晕、出汗，认为生命垂危，要求紧急处理。
近1个月来这种情况发生过3次，每次持续
0.5～1小时，发病间隙期一切正常，发病与饮食无明显关系。
最有助于鉴别诊断的项目是（）
A.追问起病诱因
B.心电图
C.脑电图
D.血钾测定
E.脑CT
参考答案：
B
[单项选择题]
14、男，45岁，经理，送来急诊，自述半小时前突然感到气紧、胸闷、心悸、头晕、出汗，认为生命垂危，要求紧急处理。
近1个月来这种情况发生过3次，每次持续
0.5～1小时，发病间隙期一切正常，发病与饮食无明显关系。
最大可能的诊断是（）
A.癔症发作
B.低钾血症
C.惊恐发作
D.心肌梗死
E.内脏性癫痫
参考答案：
C
[多项选择题]
15、神经症的共同特征为（）
A.起病常与心理社会因素有关
B.主要表现为脑功能失调症状、情绪症状、疑病症状、强迫症状及多种躯体不适等
C.有相当的自知力，社会功能相对完好，但病程大多迁延
D.无相应的器质性病变基础
E.病前多有一定的素质和人格基础
参考答案：
A,B,C,D,E
[单项选择题]
16、关于焦虑症的描述，正确的是（）
A.急性焦虑发作是面临现实危险时的恐惧反应
B.广泛性焦虑是长期处于不利环境所致的情绪状态
C.焦虑症状完全是病理性的
D.焦虑症状主要是一种超出平常的不安全体验
E.只有无任何诱因所导致的焦虑才是病理性焦虑
参考答案：
D
参考解析：
广泛性焦虑是一种以缺乏明确对象和具体内容的提心吊胆及紧张不安为主的焦虑症并有显著的自主神经症状肌肉紧张及运动性不安，患者因难以忍受而又无法解脱而感到痛苦。
广泛性焦虑又称慢性焦虑状态，是焦虑症长时间存在的情况。
并且焦虑症状不是病理性的。
[多项选择题]
17、以下哪些心理治疗方法可试用于癔症患者（）
A.暗示治疗
B.催眠治疗
C.行为疗法
D.解释性心理治疗
E.物理治疗
参考答案：
A,B,C,D
[多项选择题]
18、神经症与器质性精神障碍的鉴别要点（）
A.神经症的症状不是由于生物源性的病因所致
B.神经症不具备脑器质性精神障碍某些症状
C.神经症一般没有幻觉、妄想等精神病性症状
D.神经症患者有自知力
E.神经症患者的病程呈波动性
参考答案：
A,B,C
[多项选择题]
19、指出下面关于癔症诊断的叙述中正确的说法有哪些？
（）
A.有癔症性人格基础
B.由心因诱发
C.可接受暗示
D.一般都需通过治疗使症状完全消除才可确诊
E.一般都在几周或几月后趋于缓解
参考答案：
A,B,C,E
[多项选择题]
20、神经衰弱主要的常见症状，以下各条中正确的有哪些？
（）
A.食欲减退
B.易兴奋
C.易疲劳
D.躯体不适症状
E.易激惹
参考答案：
B,C,D,E
[多项选择题]
21、焦虑可见于：
（）
A.焦虑症
B.抑郁症
C.精神分裂症
D.强迫症
E.恐怖症
参考答案：
A,B,C,D,E更多内容请访问《做题室》微信公众号
[多项选择题]
22、以下哪些心理治疗方法可试用于转换与分离障碍患者（）
A.暗示治疗
B.催眠治疗
C.行为疗法
D.解释性心理治疗
E.物理治疗
参考答案：
A,B,C,D
[多项选择题]
23、“癔症”发作与癫痫大发作的鉴别要点有（）
A.癫痫大发作时意识完全丧失
B.癫痫大发作时瞳孔多散大且对光反应消失
C.癫痫大发作有强直、痉挛和恢复三个阶段，呈有规律的抽搐
D.癫痫大发作常有咬破唇舌，跌伤和大小便失禁
E.癫痫大发作后不能回忆，脑电图检查常有特征性改变
参考答案：
A,B,C,D,E
[多项选择题]
24、分离性障碍的表现形式包括（）
A.意识障碍
B.情感暴发
C.
“癔症”性痴呆
D.
“癔症”性遗忘
E.
“癔症性”精神病
参考答案：
A,B,C,D,E[单项选择题]
25、下面关于惊恐障碍的叙述中，哪项是错误的？
（）
A.惊恐障碍发作后，常担心下次再发作
B.惊恐障碍又称之为慢性焦虑状态
C.惊恐障碍发作中伴有濒死感或失控感以及严重的自主神经功能紊乱症状
D.惊恐障碍是一种突如其来的惊恐体验
E.多数惊恐障碍患者因担心发病时得不到帮助而产生回避行为，后可发展成为场所恐惧症
参考答案：
B
[单项选择题]
26、神经衰弱的疲劳症状中，下面哪项不正确？
（）
A.疲劳常伴有不良的心境，如烦恼、紧张、压抑感等
B.疲劳常伴有欲望和动机的减退
C.疲劳常有情境性
D.疲劳常有弥漫性
E.以精神疲劳为主，可不伴有躯体上的疲劳
参考答案：
B
[单项选择题]
27、恐惧与焦虑的区别在于：
（）
A.有无惊恐发作
B.有无具体的环境和情境
C.有无精神焦虑
D.有无焦虑情绪
E.有无躯体焦虑
参考答案：
B
[单项选择题]
28、强迫症与恐惧症的区别在于：
（）
A.出现焦虑反应
B.明知不对难以控制
C.是否回避
D.有无精神因素
E.有无主神经症状
参考答案：
C
[单项选择题]
29、恐惧症的首选疗法是：
（）
A.抗焦虑药物治疗
B.抗抑郁药物治疗
C.认知治疗
D.行为疗法
E.精神分析疗法
参考答案：
D
[单项选择题]
30、焦虑必然伴有的症状是：
（）
A.植物神经反应
B.肌肉紧张
C.哭泣
D.自杀观念
E.妄想
参考答案：
A
[单项选择题]
31、虑性神经症常伴有躯体症状，他们是下列哪条？
（）
A.口干
B.自主神经功能亢进
C.出汗
D.性功能障碍
E.上腹部不适
参考答案：
C
[单项选择题]
32、癔症性精神障碍发作时意识改变通常为下列哪项最恰当？
（）
A.意识丧失
B.潜意识释放
C.意识范围狭窄
D.昏睡
E.意识处于浅昏迷
参考答案：
B
[单项选择题]
33、目前认为对强迫症治疗较为有效的药物是：
（）
A.阿米替林
B.氯丙咪嗪
C.氯丙嗪
D.丙咪嗪
E.多虑平
参考答案：
B
[单项选择题]
34、目前对强迫症最有效的药物是：
（）
A.阿米替林
B.丙米嗪
C.多虑平
D.氯丙米嗪
E.麦普替林
参考答案：
D
[单项选择题]
35、关于癔症的叙述，下列不正确的是：
（）
A.癔症又称歇斯底里
B.一般有相应的器质性病变基础
C.近年来把癔症划出神经症的意见占大多数
D.一般认为癔症的预后较好
E.起病常与心理应激有关
参考答案：
B
[单项选择题]
36、恐惧症中最常见的是：
（）
A.场所恐惧症
B.社交恐惧症
C.单一恐惧症
D.强迫性恐惧症
E.以上均不对
参考答案：
A
[单项选择题]
37、关于惊恐障碍的叙说，以下哪项不对？
：
（）
A.通常起病急骤，终止也迅速
B.每次一般历时5-20分钟，很少超过1小时
C.诊断要求1个月内至少有3次发作或首发后继发的焦虑持续1月
D.症状不是继发于其他躯体或精神疾病
E.发作期间大多意识清楚
参考答案：
E[单项选择题]
38、在CCMD-3中，关于广泛性焦虑症的病期要求是：
（）
A.至少6个月
B.至少3个月
C.至少1个月
D.至少10个月
E.至少1
年
参考答案：
A
[单项选择题]
39、在神经症的症状中，不包括？
（）
A.情绪症状
B.感觉过敏
C.妄想
D.躯体不适症状
E.精神易兴奋
参考答案：
C
[单项选择题]
40、神经性疼痛，以什么部位最为常见？
（）
A.头颈部
B.腰背部
C.胸部
D.四肢
E.上腹部
参考答案：
A
[单项选择题]
41、神鬼附体常见在哪种神经症中：
（）
A.抑郁症
B.癔症
C.焦虑症
D.恐怖症
参考答案：
B
[单项选择题]
42、最常见的癔症性躯体障碍为：
（）
A.癔症大发作
B.癔症性瘫痪
C.癔症性失音
D.癔症性黑蒙
E.癔症性失听
参考答案：
A
[单项选择题]
43、生物反馈治疗适用于：
（）
A.抑郁症
B.神经症
C.精神分裂症
D.躁狂症
E.精神发育不全
参考答案：
B
[单项选择题]
44、疑病症的病程为：
（）
A.3个月以上
B.6个月以上
C.1年以上
D.2年以上
E.3年以上
参考答案：
A
[单项选择题]
45、癔症患者在回答问题时，答案近似又不准确，或者理解问题，回答错误，称为：
（）
A.虚构
B.假性痴呆
C.童样痴呆
D.真性痴呆
E.错构
参考答案：
C
参考解析：
童样痴呆:
多见于癔症。
临床表现其实为意识改变而非真正的智能缺损，通常在精神因素下突然产生，“痴呆”亦可突然消失。
智能缺损似乎特别严重，对简单问题也不能正常回答，能理解问题的性质，但回答荒谬，给人故意做作的印象，对各种问题的回答往往接近于正确答案，近似而不准确，有时患者精神活动回到童年时代，带有明显的稚气。
[单项选择题]
46、癔症常见的感觉障碍是：
（）
A.耳聋
B.失明
C.失音
D.局部感觉缺失或过敏
E.以上都对
参考答案：
E
[单项选择题]
47、焦虑症治疗时最常用的药物是（）
A.地西泮
B.奋乃静
C.多塞平
D.阿米替林
参考答案：
A
[单项选择题]
48、某女，32岁，初小文化，已婚，乡村干部。
2年前行绝育术，手术顺利；但在术中，患者回忆说听到医生说了一句“夹断了”的话。
之后即感到全身无力，出现双腿不能走路，曾经过针灸等治疗而有所好转，但某日听及另一医生说“半年不下床，好腿也会瘫的”后病情又逐渐加重以至双腿不能活动。
既往史、家族史及生长发育无特殊，病前性格争强好胜。
神经系统检查未见深浅反射异常，未引出病理征。
实验室检查未见明显异常。
该患者的诊断应考虑（）
A.多发性硬化
B.重症肌无力
C.隐匿性抑郁症
D.转换与分离障碍
E.应激相关障碍
参考答案：
D
[单项选择题]
49、患者女，30岁，已婚，教师。
10个月前行诊断性刮宫，术后有阴道出血。
当听到同事说有癌症的可能时，感到紧张、心慌、气促。
之后反复出现紧张、烦躁、坐立不安、心悸、气急、怕疯、怕死，且间歇期逐渐缩短。
家族史、既往史、体检、实验室检查无特殊。
病前性格多疑多虑、易急躁。
自知力存在。
该患者最可能的诊断是（）
A.强迫症
B.焦虑症
C.恐惧症
D.疑病症
E.应激相关障碍
参考答案：
B
[单项选择题]
50、转换与分离障碍中，对简单的问题给予近似的回答，称为（）
A.Ganser综合征
B.童样痴呆
C.诈病
D.病理性说谎
E.Cotard综合征
参考答案：
A
[单项选择题]
51、转换与分离障碍治疗最有效的方法是（）
A.行为治疗
B.镇静药物
C.抗精神病药物
D.暗示治疗
E.抗抑郁药物治疗
参考答案：
D
[单项选择题]
52、有关转换性瘫痪，以下何种说法正确（）
A.为紧张型硬瘫
B.病理反射阳性
C.病程再长也无肌肉萎缩
D.暗示治疗一般无效
E.以上都不对
参考答案：
E
[单项选择题]
53、界限性遗忘常见于（）
A.胸外伤
B.颅内器质性疾病
C.抑郁症
D.癔症
E.情感性精神障碍
参考答案：
D
参考解析：
界限性遗忘又称选择性遗忘，其遗忘往往能达到逃避的目的，多见于癔症。
[单项选择题]
54、下列疾病中最适用心理治疗的是（）
A.神经衰弱
B.抑郁症
C.躁狂症
D.精神分裂症
E.精神发育迟滞
参考答案：
A
参考解析：
心理治疗是治疗神经衰弱的基本方法，可采用认知疗法、放松疗法、森田疗法等。
[单项选择题]
55、关于神经衰弱，错误的叙述是（）
A.核心症状是易兴奋和易疲劳
B.睡眠障碍是其常见症状之一
C.可继发于许多躯体疾病
D.疲劳伴有欲望和动机的倒退
E.不具有诊断特异性
参考答案：
D
参考解析：
神经衰弱以精神易兴奋、易疲劳为特点，可有失眠，周身不适，情感脆弱，易激惹等症状，常伴有自主神经功能紊乱，但疲劳不伴有欲望和动机的减退。
[单项选择题]
56、神经衰弱的记忆力减退是由于（）
A.睡眠障碍
B.情绪不稳
C.紧张性头痛
D.注意力难以集中
E.焦虑不安
参考答案：
D
参考解析：
神经衰弱以精神易兴奋又易疲劳为特征，注意力不集中，易受无关刺激，影响其记忆过程。
[单项选择题]
57、苯二氮桌类药物作用特点为（）
A.对快动眼睡眠时相影响大
B.没有抗惊厥作用
C.没有抗焦虑作用
D.停药后代偿性反跳较重
E.可缩短睡眠诱导时间
参考答案：
E
参考解析：
苯二氮桌类药物具有镇静催眠作用，多数研究表明，BDZ可增加总睡眠时间，减少入睡潜伏期，减少警觉和减少
1、2、3和4期睡眠，并具有抗焦虑、抗惊厥等作用。
[单项选择题]
58、强迫症治疗用药为（）
A.氯米帕明
B.氯唑西洋
C.多塞平
D.氯氮平
E.氯丙嗪
参考答案：
A
参考解析：
强迫症治疗的理想模式是同时提供药物治疗（注意与抑郁症药物治疗联系）与心理治疗。
常用药物有：
①三环类抗抑郁剂：
三环类抗抑郁剂主要有阿米替林、丙米嗪、氯米帕明（氯丙米嗪）、多塞平等。
其中氯米帕明的疗效较为肯定。
②SSRls：
代表药物有氟伏沙明、氟西汀、舍曲林、西酞普兰、帕罗西汀等。
③苯二氮桌类药物：
对强迫症状本身的治疗作用较小，但可以缓解由强迫观念和行为所导致的焦虑症状。
心理治疗包括支持性心理治疗与认知行为治疗。
[单项选择题]
59、强迫症的核心症状为（）
A.强迫行为
B.强迫意向
C.强迫表象
D.强迫性恐惧
E.强迫观念
参考答案：
E
参考解析：
强迫症的基本症状是强迫观念，常与强迫思维、强迫情绪和强迫意向构成强迫状态。
[单项选择题]
60、广场恐惧症的共同特征为（）
A.怕接触人
B.怕无力帮助
C.怕空气，怕风
D.怕无法迅速离开
E.怕遭人迫害
参考答案：
D
参考解析：
恐惧症为非考试大纲要求内容，但近年考题有涉及。
广场恐惧症的主要临床特征是指病人置身于难于迅速离开或逃离的地点或情景时出现的恐怖。
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