泌尿系统与肾上腺MRI试题.docx
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泌尿系统与肾上腺MRI
[单项选择题]
1、肾上腺脑白质营养不良MRI表现描述，错误的是（）
A.两侧侧脑室后角周围白质多呈多对称性大片状异常信号
B.病灶由后向前逐渐发展是本病的一个显著特点
C.增强扫描病灶中间区呈花边状条带样强化
D.该病难与多发性硬化等脑白质病变相鉴别
E.疾病晚期可见脑萎缩，以侧脑室后角周围最明显
参考答案：
C
[单项选择题]
2、男，60岁，尿频，淋漓不尽半年余。
MRI扫描见前列腺明显增大并突入膀胱，最可能的诊断是（）
A.前列腺增生
B.前列腺癌
C.膀胱癌
D.膀胱乳头状瘤
E.未见异常
参考答案：
A
[单项选择题]
3、女，33岁，下腹疼痛不适半年余。
MRI见子宫肿块。
最可能的诊断是（）
A.子宫肌瘤
B.子宫癌
C.子宫肉瘤
D.卵巢囊腺癌
E.卵巢囊腺瘤
参考答案：
A
[单项选择题]
4、男，66岁，排尿困难多年，感会阴部疼痛3个多月，肛诊检查触及前列腺表面不规则，MRI检查如图所示，最可能的诊断是（）
A.前列腺增生
B.正常前列腺
C.前列腺癌
D.前列腺钙化
E.前列腺出血
参考答案：
C
[单项选择题]
5、女，34岁，月经不规则半年余，有时腹痛，体检扪及盆腔包块，MRI检查如图所示，最可能的诊断是（）
A.卵巢囊肿
B.卵巢皮样囊肿
C.卵巢黏液癌
D.卵巢黏液囊腺瘤
E.卵巢结核
参考答案：
A[单项选择题]
6、女，35岁，曾行剖宫产手术，有痛经史5年，近来加重，MRI检查如图所示，最可能的诊断是（）
A.子宫内膜异位症
B.子宫颈癌
C.卵巢囊肿
D.卵巢表皮样囊肿
E.卵巢黏液性囊肿
参考答案：
A[单项选择题]
7、男，52岁，下肢无力伴多饮多尿2年余，实验室检查：
低血钾，血醛固酮水平及24h尿醛固酮定量超过正常值，MRI检查如图所示，应诊断为（）
A.左肾上腺囊肿
B.左肾上腺腺瘤
C.左肾上腺嗜铬细胞瘤
D.左肾上腺髓脂瘤
E.左肾上腺转移癌
参考答案：
B
[单项选择题]
8、关于神经母细胞瘤的描述哪项是错误的（）
A.好发于成年人
B.生长快
C.常有出血坏死和钙化
D.MRI易把肿瘤与肾脏分开
E.MRI易判断肿瘤是否侵入椎管
参考答案：
A
[单项选择题]
9、黑色素瘤肾上腺转移的信号特征是（）
A.长T1长T2
B.短T1短T2
C.长T1短T2
D.短T1长T2
E.等T1等T2
参考答案：
B
[单项选择题]
10、正常成人前列腺最大径是（）
A.小于
3.5cm
B.小于4cm
C.小于
4.5cmD.4.5至5cm
E.以上均不是
参考答案：
C
[单项选择题]
11、关于腹膜后淋巴结，下列叙述不正确的是（）
A.常位于腹主动脉旁和下腔静脉旁
B.正常淋巴结横断直径
0.3～
1.0cm
C.T1WI呈等信号（与肌肉信号比）
D.T2WI呈等信号（与肌肉信号比）
E.单个淋巴结直径>
1.5cm为肿大
参考答案：
D
[单项选择题]
12、下列提示恶性畸胎瘤的是哪一项（）
A.病变的部位
B.发病的年龄
C.病变周围受侵
D.病变的大小
E.病变的信号强度
参考答案：
C
[单项选择题]
13、在前列腺癌的诊断中，以下哪项检查价值较大（）
A.MRI
B.B超
C.CT
D.DSA
E.肛诊
参考答案：
A
[单项选择题]
14、前列腺癌侵犯周围脂肪用哪种序列和参数扫描较好（）
A.自旋回波T1加权脂肪抑制成像
B.自旋回波T1加权成像
C.自旋回波T2加权成像
D.自旋回波T2加权脂肪抑制成像
E.上述全错误
参考答案：
B[单项选择题]
15、下列哪种组织器官不位于肾周间隙（）
A.肾
B.肾上腺
C.肾血管
D.降结肠
E.肾周筋膜
参考答案：
D
[单项选择题]
16、最准确的前列腺测量的成像方法为下列哪种（）
A.膀胱造影
B.MRI冠状面、矢状面T2WI
C.CT
D.平片
E.盆腔血管造影
参考答案：
B
[单项选择题]
17、肾癌注射Gd-DTPA后，可出现的表现有（）
A.不规则边缘增强
B.不均匀斑片状增强
C.轻微均匀性增强
D.无明显对比增强
E.以上全对
参考答案：
E
[单项选择题]
18、55岁女性，阴道流血，MRI示子宫内8cm大小肿块，且已突破浆膜累及邻近结构，T1加权像，肿块为均匀略低信号，T2加权像呈不均匀中等信号，应考虑（）
A.子宫肌瘤
B.恶性缪勒管肿瘤
C.子宫肌瘤肉瘤变
D.子宫转移癌
E.子宫腺肌症
参考答案：
B
[单项选择题]
19、MRISET1WI肾皮、髓质之间信号强度的差异，是由于（）
A.肾皮质含脂肪成分，信号较髓质高
B.肾皮质含较多自由水，信号较髓质低
C.肾髓质含较多自由水，信号较皮质低
D.肾髓质含脂肪成分，信号较皮质高
E.肾皮、髓质之间有化学位移伪影
参考答案：
C
[单项选择题]
20、宫颈癌MRIT2WI阴道壁上2/3出现异常高信号，但未见宫旁或盆壁浸润征象，应为（）
A.IB期
B.ⅡA期
C.ⅡB期
D.ⅢA期
E.ⅢB
期
参考答案：
B
[单项选择题]
21、正常前列腺的中央带与外周带在T2WI的信号特点为（）
A.两部分均为高信号
B.两部分均为低信号
C.中央带为低信号，外周带为高信号
D.外周带为低信号，中央带为高信号
E.中央带为等信号，外周带为低信号
参考答案：
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[单项选择题]
22、子宫内膜癌Ib期的MRI表现是（）
A.内膜增厚大于1cm，肿瘤限于内膜与肌层交界带内
B.内膜增厚大于1cm，内膜与肌层间交界带不完整
C.内膜增厚大于1cm，内膜与肌层间交界带不完整，侵及肌层内1/2
D.内膜增厚大于1cm，内膜与肌层间交界带不完整，侵及肌层外1/2
E.肿瘤侵及肌层外1/2并达浆膜外
参考答案：
C
[单项选择题]
23、关于肾上腺皮质醇增多症的描述下列哪项不正确（）
A.糖皮质激素分泌过多
B.多为肾上腺增生所致，少数为肾上腺皮质腺瘤
C.肾上腺增生可为结节性和弥漫性
D.肾上腺皮质腺瘤多为单侧
E.肾上腺皮质腺瘤T2WI信号类似脑脊液信号
参考答案：
E
[单项选择题]
24、关于卵巢囊性畸胎瘤的基本特征的描述哪项不正确（）
A.为卵巢最常见的良性肿瘤
B.液性脂肪部分呈短T1长T2信号，与皮下脂肪类似
C.瘤内或瘤周可出现化学位移伪影
D.肿瘤内部结构特征主要有碎屑和壁突
E.肿瘤常出血和坏死
参考答案：
E
[单项选择题]
25、关于前列腺解剖，错误的是（）
A.为倒锥形结构
B.可分前肌纤维质，中央叶和外围叶三部分
C.中央叶占75%，外围叶占25%
D.中央叶尚可以分为移行带，中间带和尿道周围带
E.T2加权像上前列腺包膜为线状低信号
参考答案：
C
[单项选择题]
26、下列哪种表现多见于肾上腺良性肿瘤（）
A.外形不规则，边缘不光滑
B.大于5cm
C.T1加权信号强度明显比肝低而不均匀
D.T2加权肿瘤与肝信号强度比小于1：
2
E.信号不均匀
参考答案：
D
[单项选择题]
27、下列哪项不是卵巢恶性肿瘤的诊断依据（）
A.肿瘤壁不规则，壁结节融合成团
B.肿瘤内分隔厚且不规则
C.肿瘤周围可有化学位移伪影
D.合并有腹水
E.有转移病灶
参考答案：
C
[单项选择题]
28、关于卵巢的解剖及MRI表现，正确的是（）
A.T2WI脂肪抑制序列显示正常卵巢较好
B.排卵期，MRI的显示率较高
C.MRI可显示正常卵巢内的卵泡
D.显示卵巢宜采用连续、不间隔、薄层扫描
E.以上均是
参考答案：
E
[单项选择题]
29、可引起皮质醇增多症（Cushing综合征）的是（）
A.肾上腺增生，嗜铬细胞瘤，肾上腺皮质腺瘤
B.肾上腺腺瘤，嗜铬细胞瘤，肾上腺皮质腺瘤
C.肾上腺增生，肾上腺腺瘤，肾上腺皮质腺癌
D.肾上腺腺瘤，肾上腺增生，肾上腺髓样脂肪瘤
E.肾上腺腺瘤，转移癌，囊肿
参考答案：
C
[单项选择题]
30、腹膜后腔根据肾脏的位置可分为（）
A.肾前间隙、肾后间隙
B.肾前间隙、肾周间隙和肾后间隙
C.肾前间隙、肾旁间隙和肾后间隙
D.肾前间隙、肾周围间隙
E.肾前间隙、肾旁间隙
参考答案：
B
[单项选择题]
31、侧锥筋膜的构成是（）
A.前后两层肾筋膜在肾周间隙外侧融合形成
B.后壁层腹膜与前肾筋膜融合形成
C.后肾筋膜与横筋膜融合形成
D.后壁层与后肾筋膜融合形成
E.上述各项都错误
参考答案：
A
[单项选择题]
32、T2加权像正常阴道壁低信号影2/3被高信号代替，盆壁无浸润，为子宫颈癌哪一期（）
A.Ⅰ期
B.Ⅱ期
C.Ⅲ期
D.ⅣA期
E.ⅣB
期
参考答案：
B
[单项选择题]
33、MRI检查发现膀胱壁局限性增厚，T1WI与T2WI上均为低信号，最可能是（）
A.膀胱充盈不良所致
B.非特异性局限性肉芽肿
C.膀胱肿瘤
D.纤维瘢痕
E.特异性局限性肉芽肿
参考答案：
D
[单项选择题]
34、Ⅱ期宫颈癌MRI影像特点为（）
A.膀胱或直肠周围脂肪界面消失
B.正常膀胱壁或直肠壁的低信号有中断
C.显示宫颈增大，外缘不规则或不对称
D.膀胱或直肠的黏膜信号中断
E.膀胱壁或直肠壁的增厚或腔内肿块
参考答案：
C
[单项选择题]
35、膀胱内发现新生物，CT增强扫描可强化，则可排除（）
A.膀胱癌
B.膀胱乳头状瘤
C.腺性膀胱炎
D.膀胱内血块
E.子宫内膜异位
参考答案：
D
[单项选择题]
36、卵巢囊性畸胎瘤的MRI基本特征是（）
A.短T1、长T2信号
B.化学位移伪影
C.肿瘤内部的碎屑和壁突两种结构特征
D.A+B+C
E.A+C
参考答案：
D
[单项选择题]
37、常累及双侧肾上腺的病变有（）
A.肾上腺结核
B.肾上腺出血
C.转移癌
D.神经母细胞瘤
E.以上全对
参考答案：
C
[单项选择题]
38、功能性卵巢囊肿是（）
A.黄体囊肿
B.浆液性囊肿
C.粘液性囊肿
D.出血性囊肿
E.以上都是
参考答案：
A
[单项选择题]
39、前列腺癌最好发的部位是（）
A.前纤维肌肉基质区
B.移行区
C.周缘区
D.中央区
E.尿道部
参考答案：
C
[单项选择题]
40、前列腺癌发生淋巴结转移时，首先累及下列哪组淋巴结（）
A.髂外动脉组
B.髂总动脉组
C.闭孔组淋巴结
D.腹主动脉组
E.纵隔和锁骨下组
参考答案：
C
[单项选择题]
41、宫颈癌诊断的基础层面是（）
A.冠状位和矢状位的T2WI
B.矢状位和横断位的T1WI
C.冠状位和矢状位的T1WI
D.矢状位和横断位的T2WI
E.横轴位的T1WI、T2WI
参考答案：
D
[单项选择题]
42、男，59岁，血尿1月，MRI检查如图所示。
最可能的诊断是（）
A.膀胱内血块
B.膀胱癌
C.膀胱结石
D.膀胱息肉
E.输尿管囊肿
参考答案：
B
[单项选择题]
43、关于肾上腺转移癌的描述，下列说法不正确的是（）
A.肾上腺是转移癌的好发部位
B.主要以直接扩散的方式转移到肾上腺
C.肺癌肾上腺转移占首位
D.转移癌常发生于双侧
E.MRI信号大多数不均匀
参考答案：
B
[单项选择题]
44、关于子宫体癌的描述，下列哪项不正确（）
A.最早发生于子宫肌层
B.多为腺癌
C.临床以绝经后阴道不规则流血为特征
D.病理分弥漫型、局限型、息肉型
E.疑为本病时，应避免子宫输卵管造影
参考答案：
A
[单项选择题]
45、关于前列腺癌的MRI表现，下列哪项是错误的（）
A.MRI显示前列腺癌主要靠T2加权像
B.中央叶发现癌变较外围叶多
C.如果前列腺包膜能够显示，可肯定病变局限在前列腺内
D.肿瘤侵犯前列腺周围脂肪在T1加权像观察较好
E.前列腺癌向周围侵犯，首先向两侧侵犯
参考答案：
B
[单项选择题]
46、关于正常肾脏MRI表现，错误的是（）
A.肾盂肾盏显示清晰
B.T1WI示肾脏皮质信号强度略高于髓质
C.T2WI示皮、髓质信号强度类似，不易分辨
D.抑脂T1WI示皮、髓质信号差别明显
E.增强扫描皮质期，皮质明显强化
参考答案：
A
[单项选择题]
47、正常肾上腺MRI检查，错误的是（）
A.空间分辨率较低
B.不能区别皮、髓质
C.肾上腺呈均匀强化
D.T1WI和T2WI类似于肾实质信号
E.T1WI和T2WI并抑脂像上信号强度高于周围的脂肪组织
参考答案：
D
[单项选择题]
48、肾细胞癌MRI增强扫描的强化特点是（）
A.延迟期强化常不及肾实质
B.可为不规则边缘强化
C.可为不均匀斑片状强化
D.少数可无明显增强
E.以上均是
参考答案：
E
参考解析：
注射对比剂后，增强早期呈不均质强化，以边缘强化更明显，延迟扫描强化程度减低。
小的低度恶性肿瘤也可均匀强化，使其在增强早期不易与肾皮质相区分，所以，必须进行延迟的间质期扫描。
[单项选择题]
49、单纯性肾囊肿，错误的是（）
A.突出肾皮质外无明确壁
B.T1WI和T2WI像上均是高信号
C.T1WI为极低信号，T2WI呈极高信号
D.囊内容物与尿液相仿
E.增强扫描呈极低信号，无强化
参考答案：
B
[单项选择题]
50、出血性肾囊肿，错误的是（）
A.T1WI和T2WI像均是高信号
B.增强扫描无强化
C.病灶呈圆形或卵圆形
D.壁薄光滑，可见液平面
E.T1WI像呈低信号，T2WI像呈高信号
参考答案：
E
[单项选择题]
51、关于肾脏疾病，下列哪种说法是正确的（）
A.肾脏碎石术后不易发生出血
B.MRI显示出血较CT敏感
C.肾肿瘤不易并发出血
D.肾实质出血在T1WI和T2WI像上均为低信号
E.肾被膜下出血CT检查易于显示
参考答案：
B
参考解析：
MRI在显示出血、判断出血时间和原因等方面有着独特的优势，MRI信号能够反映含氧血红蛋白、脱氧血红蛋白、正铁血红蛋白、含铁血黄素的演变规律，所以在诊断出血性病变上，MRI要较CT敏感得多。
[单项选择题]
52、典型的嗜铬细胞瘤的MRI表现是（）
A.病灶在反相位图像上有信号下降区
B.不能呈囊性改变
C."灯泡征"-T2WI像上病灶呈高信号
D.病灶T1WI像上呈中高信号
E.以上都不是
参考答案：
C
[单项选择题]
53、关于膀胱乳头状瘤，错误的是（）
A.动态增强MRI可清楚显示肿瘤表面特征
B.MRI检查在增强早期显示肿瘤最清楚
C.属于良性肿瘤
D.属于上皮性肿瘤
E.无恶性倾向
参考答案：
E
参考解析：
膀胱乳头状瘤属于上皮性肿瘤，虽然在组织学上为良性肿瘤，但是容易复发并转为恶性，系在生物学上有恶性倾向。
[单项选择题]
54、关于输尿管肿瘤，错误的是（）
A.大多数原发性尿路上皮肿瘤均为恶性
B.肿瘤不易侵犯肾实质及下腔静脉
C.MRI图像上，多表现肾盂内偏心性充盈缺损
D.MRI增强扫描间质期，T1WI脂肪抑制扫描可见肿瘤呈中等高信号
E.以移行细胞癌多见
参考答案：
B
参考解析：
大多数原发于尿路上皮的肿瘤都为恶性，90%以上为移行细胞癌，约8%为鳞状细胞癌，肿瘤可侵及肾盂／输尿管肌肉，若侵犯超出肌肉可达肾盂内脂肪或肾实质；肿瘤可侵及下腔静脉，并沿静脉蔓延，MRI能清楚显示上述改变。
[单项选择题]
55、关于膀胱的MR检查，错误的是（）
A.呈均匀长T1低信号，长T2高信号
B.膀胱内尿液富含游离水
C.膀胱壁能够清晰显示，与肌肉信号相类似
D.膀胱周围脂肪组织在T1WI呈高信号，在T2WI呈低信号
E.可以有化学位移伪影
参考答案：
D
[单项选择题]
56、下列哪种表现多见于肾上腺良性肿瘤（）
A.外形不规则，边缘不光滑
B.大于5cm
C.T1WI信号强度明显比肝低而不均匀
D.梯度回波反相位成像序列肾上腺结节信号强度下降20％或更多
E.信号不均匀
参考答案：
D
[单项选择题]
57、女，30岁。
阵发性高血压伴出汗、头痛和心悸。
MRI检查在腹主动脉旁可见一直径3cm肿块，包膜完整。
T1WI呈低信号，T2WI呈高信号，其强度接近脑脊液，注射Gd-DTPA后不均匀强化。
应首先考虑为（）
A.淋巴瘤
B.神经纤维瘤
C.脂肪肉瘤
D.异位嗜铬细胞瘤
E.转移瘤
参考答案：
D
[单项选择题]
58、关于膀胱结石，错误的是（）
A.T1WI上呈高信号
B.腹部平片可以显示大部分膀胱结石
C.CT检查在膀胱腔内可见致密密度影
D.超声检查表现为膀胱腔内伴有声影的强回声光团
E.T1WI和T2WI上无信号
参考答案：
A
[单项选择题]
59、男，30岁。
MRI扫描在肾上腺区可见一直径3cm的肿物，外缘光滑。
T1WI呈低信号，T2WI信号强度类似脑脊液，注射Gd-DTPA后不强化，应诊断为（）
A.肾上腺腺瘤
B.肾上腺囊肿
C.嗜铬细胞瘤
D.神经母细胞瘤
E.肾上腺转移瘤
参考答案：
B
[单项选择题]
60、多囊肾MRI检查，下列哪项说法正确（）
A.肾脏体积不增大
B.增强检查可出现强化
C.可见正常肾脏结构及形态
D.部分囊内可出现血性信号
E.T1WI和T2WI上均为低信号
参考答案：
D
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