河北住院医师口腔病理科真题精选.docx

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河北住院医师口腔病理科真题精选

  [单项选择题]

  1、大张口时上下颌中切牙近中切角间正常的垂直线是()

  A.3cm

  B.4cm

  C.5cm

  D.5.5cm

  E.6cm

  参考答案:

B

  参考解析:

正常人的开口度约为

  3.7~

  4.5cm,低于该值表明有张口受限。

  [多项选择题]

  2、可摘局部义齿的组成部分是()

  A.支托

  B.人工牙

  C.基托

  D.连接体

  E.固位体

  参考答案:

B,C,D,E

  [单项选择题]

  3、全冠修复后,修复体外形不良,外展隙过大造成食物嵌塞应()

  A.拆除修复体重做

  B.调改对颌牙体

  C.磨改修复体外形

  D.牙周治疗

  参考答案:

A

  [多项选择题]

  4、关于桩冠根管预备的要求,正确的是()

  A.根管口呈喇叭状

  B.根管壁光滑、无倒凹

  C.根管预备长度约为根长的2/3~3/4

  D.根管粗度为根径的1/2

  E.根管预备呈锥形

  参考答案:

B,C[单项选择题]

  5、正常人的开口度为()

  A.2.5~

  2.9cm

  B.3.0~

  3.5cm

  C.3.6~

  4.5cm

  D.4.6~

  5.0cm

  E.5.1~

  5.4cm

  参考答案:

C

  参考解析:

记忆性题,正常开口度是指患者大张口时,上下中切牙切缘之间的距离。

正常人的开口度约为

  3.7~

  4.5cm,低于该值表明有张口受限。

  [单项选择题]

  6、全冠修复体轴壁突度不足,食物冲击牙龈造成牙龈炎时()

  A.调合

  B.拆除修复体重做

  C.不做处理,观察变化

  D.牙周治疗

  参考答案:

B

  [多项选择题]

  7、下面关于卫生桥桥体的描述中,正确的是()

  A.龈面与牙槽嵴黏膜间至少有3mm以上的间隙

  B.适用于前后缺牙区牙槽嵴严重吸收的患者

  C.桥体龈面应高度抛光

  D.桥体龈面呈凸形

  E.以上全对

  参考答案:

A,C,D

  [单项选择题]

  8、所谓的“临床牙冠”是指()

  A.发挥咀嚼功能的牙体部分

  B.被牙龈覆盖的牙体部分

  C.暴露于口腔的牙体部分

  D.被牙本质所覆盖的牙体部分

  E.被牙釉质所覆盖的牙体部分

  参考答案:

C

  参考解析:

在牙体外层由牙釉质覆盖的部分称牙冠;暴露于口腔的牙体部分为"

  临床牙冠";以牙颈为界的牙冠称为解剖牙冠。

  [单项选择题]

  9、仅一端有固位体,桥体和固位体间为固定连接的是()

  A.双端固定桥

  B.悬臂式固定桥

  C.应力中断式固定桥

  D.复合固定桥

  参考答案:

B

  [多项选择题]

  10、PFM全冠金-瓷衔接线位置的设计,主要考虑的因素有()

  A.避开咬合功能区

  B.保证瓷层有足够的厚度

  C.避免暴露于唇颊侧而影响美观

  D.避免形成锐角、尖嵴造成应力集中

  E.以上全不是

  参考答案:

A,C

  [单项选择题]

  11、全口义齿解剖式人工牙常规排列时,与平面不接触的是()

  A.切缘

  B.牙尖

  C.舌尖

  D.颊尖

  E.舌尖

  参考答案:

C

  参考解析:

排列上中切牙切缘落在牙合平面上;上颌尖牙牙尖顶接触牙合平面;上颌第一前磨牙近中窝对向下后牙牙槽嵴顶相连,离开牙合平面1mm,颊尖与牙合平面接触;上颌第二前磨牙舌尖对向下后牙牙槽嵴顶连线,舌尖、颊尖均接触牙合平面;排列全口义齿上颌第一人工磨牙时,近中邻面与上颌第二前磨牙远中邻面接触,两个舌尖均对向下后牙槽嵴顶连线,近舌尖接触牙合平面,远舌尖,近颊尖离开合平面1mm,远颊尖离开牙合平面

  1.5mm。

颈部微向腭侧和近中倾斜。

因此选项为C。

  [单项选择题]

  12、下列因素中,不影响种植义齿支持的是()

  A.种植体骨结合界面

  B.种植体的数目

  C.种植体植入位置、分布

  D.种植体的类型

  参考答案:

D

  [多项选择题]

  13、固定义齿的组成部分是()

  A.基牙

  B.固位体

  C.桥体

  D.基托

  E.连接体

  参考答案:

B,C,E

  [单项选择题]

  14、下颌全口义齿的基托向远中颊角区过度伸展影响的肌肉为()

  A.颞肌

  B.颊肌

  C.嚼肌

  D.翼外肌

  E.翼内肌

  参考答案:

C

  参考解析:

解剖知识,颊侧为嚼肌,舌侧为翼内肌。

  [单项选择题]

  15、下列哪项不是遗传性乳光牙本质的病理改变()

  A.牙本质小管数目减少

  B.牙本质中出现血管组织

  C.釉牙本质界呈直线

  D.牙釉质钙化不全

  E.牙髓呈急性炎症反应

  参考答案:

E

  [单项选择题]

  16、关于单端固定桥的描述正确的是()

  A.又称半固定桥

  B.适用于游离端缺失的修复

  C.适用于一侧基牙倾斜度大,或两侧基牙倾斜方向差异较大

  D.两基牙单端固定桥接受垂直载荷时,旋转运动量较单基牙单端固定桥小

  E.当缺失牙的牙周膜面积小于基牙牙周膜面积时,可采用单端固定桥设计

  参考答案:

D

  参考解析:

单端固定桥是指仅一端有固位体的固定桥,临床上一般不主张采用,仅适用于缺牙间隙小、[*]力较小、基牙牙冠形态正常、牙根粗大、牙周健康的少数病例。

而半固定桥是指两端都有固位体,桥体的一端为固定连接体,另一端为活动连接体的固定桥。

半固定桥一般适用于一侧基牙倾斜度大,或两侧基牙倾斜方向差异较大,设计双端固定桥难以取得共同就位道的病例。

  [多项选择题]

  17、减轻固定桥桥体力的方法有()

  A.适当降低牙尖斜度

  B.适当缩短桥体面舌侧的近远中径

  C.增加桥体龈端与牙槽嵴的接触面积

  D.增加桥体与固位体的舌外展隙

  E.增加桥体颊舌径

  参考答案:

A,B,D

  [单项选择题]

  18、采用外耳道触诊法验证颌位关系是为了确定()

  A.髁突是否退回生理后位

  B.垂直距离是否正常

  C.关节是否有疼痛

  D.开口型是否正常

  E.关节是否有弹响

  参考答案:

A

  参考解析:

外耳道触诊法是了解髁突的活动度及冲击感,答案选A,其他4选项都不用外耳道触诊法检查。

  [单项选择题]

  19、记录全口义齿颌位关系时。

关于托的错误说法是()

  A.托是由基托和堤组成

  B.基托有暂基托和恒基托之分

  C.用基托蜡片做的基托称为暂基托

  D.用自凝塑料做的基托称为恒基托

  E.暂基托最后为加热成型塑料所代替

  参考答案:

D

  参考解析:

无牙颌患者的颌位关系记录通常借助上下托来完成,托由基托和蜡颌堤两部分组成,故A是正确的说法。

  基托又分为暂基托和恒基托两种,故B是正确的说法。

  暂基托只用于制作托,排列人工牙和形成义齿基托蜡型,最终由热凝树脂的义齿基托所替换,故E的说法是正确的。

  制作暂基托常用材料有基托蜡片、虫蜡板、自凝树脂和光固化树脂,故C的说法是正确的。

  恒基托是由热凝树脂提前制作好的义齿基托,故D是错误的。

  [单项选择题]

  20、成釉器可以形成()

  A.牙周膜

  B.牙骨质

  C.牙槽骨

  D.牙釉质

  E.牙本质

  参考答案:

D

  [单项选择题]

  21、无牙颌模型上架时进行面弓转移的目的是()

  A.记录上下托的关系

  B.将下颌托转移到牙台架上

  C.将髁道斜度转移到架上

  D.将下颌对上颌的关系转移到架上

  E.将上颌对颞下颌关节的关系转移到架上

  参考答案:

E

  参考解析:

无牙颌模型上架可借助于面弓将患者上颌对颞下颌关节的固有位置关系,通过上颌托转移至颌架上,使在颌架上完成的全口义齿戴入口中,能符合或接近患者的实际情况。

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  [多项选择题]

  22、种植义齿上部结构与基桩的连接方式有()

  A.黏固固定连接

  B.螺丝固定连接

  C.磁性固化

  D.卡环固定连接

  E.套筒冠式连接

  参考答案:

A,B,C,E

  [单项选择题]

  23、男,45岁。

2年前行固定义齿修复,目前牙齿酸痛。

查:

右上65缺失,故右上7-4固定义齿。

右上7全冠。

右上4冠已松动,继发龋。

其松动的原因是()

  A.桥体过长

  B.基牙松动

  C.冠边缘不密合

  D.咬合力过大

  E.固位力不均衡

  参考答案:

E

  参考解析:

此患者右上65缺失,右上74为基牙,固定义齿修复缺失牙,由于后牙咀嚼力较大,右上7承受的力大于右上4承受的力,长时间力不平使右上4承受向向的力导致其的松动,所以E正确,其他原因由于患者的主诉没有证据,所以排除

  A、B、C、D,故此题选E。

考点:

固定义齿导致牙松动原因

  [单项选择题]

  24、根部牙本质的形成取决于()

  A.成釉器

  B.牙乳头

  C.牙囊

  D.上皮根鞘

  E.上皮隔

  参考答案:

D

  [单项选择题]

  25、无牙颌功能分区的缓冲区不包括()

  A.切牙乳突

  B.上颌硬区

  C.下颌隆突

  D.颧突

  E.颊侧

  参考答案:

E

  参考解析:

全口义齿基托需缓冲的区域主要指无牙颌上的上颌隆突、颧突、上颌结节的颊侧、切牙乳突、下颌隆突、颌舌骨嵴以及牙槽嵴上的骨尖、骨棱等部位,上面覆盖很薄的黏膜,为防止压痛,与之相对的基托组织面应作出适当缓冲。

故答案为E。

  [多项选择题]

  26、患者,男30岁,全冠修复后出现牙龈炎,临床检查发现冠边缘密合、光滑、无悬突,其病因可能是()

  A.邻接关系过松

  B.邻接关系过紧

  C.修复体轴壁突度过大

  D.修复体轴壁突度过小

  E.咬合创伤

  参考答案:

A,C,D[单项选择题]

  27、与固定桥桥体承受力大小有关的是桥体的()

  A.颊舌径

  B.轴面形态

  C.龈面形态

  D.自洁形态

  E.厚度

  参考答案:

A

  参考解析:

固定义齿桥体设计时,为了减少力,常将桥体减径,减径不能减轻集中载荷的力,但能减少分布载荷的力,故A正确。

轴面形态,对面面积无影响,故不影响承受力的大小,不选B。

龈面形态影响桥体自洁能力,但是不影响桥体承受力的大小,故不选C。

自洁形态,主要指龈面形态,同C,故不选D。

厚度,影响桥体的强度,但不影响面面积,亦不影响桥体承受力的大小,故不选E。

考点:

影响固定桥桥体承受力大小的因素

  [单项选择题]

  28、釉基质形成时矿物质占有()

  A.10%

  B.20%

  C.30%

  D.40%

  E.50%

  参考答案:

C

  [单项选择题]

  29、确定颌位关系时在上颌托蜡堤唇面确定的口角线位置代表()

  A.尖牙远中面位置

  B.尖牙近中面位置

  C.尖牙牙尖位置

  D.第一前磨牙牙尖位置

  E.第一前磨牙远中面位置

  参考答案:

A

  参考解析:

两侧口角线之间堤唇面弧度为上前牙的总宽度。

  [多项选择题]

  30、邻面板的作用()

  A.引导义齿的就位方向

  B.防止食物嵌塞

  C.防止义齿脱位

  D.与卡环臂有拮抗作用

  E.降低基牙患龋率

  参考答案:

A,B,C,D,E

  [单项选择题]

  31、固定修复黏固剂膜的最适厚度一般应是()

  A.≤30μm

  B.35~40μm

  C.45~50μm

  D.55~60μm

  E.65~70μm

  参考答案:

A

  参考解析:

一般玻璃离子体、磷酸锌和聚羧酸盐的被膜厚度可小于25μm,此题选A。

考点:

固定修复黏固剂厚度

  [单项选择题]

  32、患者初戴全口义齿,主诉上颌左侧压痛,不能咬合。

查:

全口义齿固位好,基托伸展合适,咬合接触良好,相对于臣处黏膜上有一小出血点,余之未见异常。

造成疼痛的原因是()

  A.人工牙有早接触

  B.基托组织面有树脂小瘤

  C.印模不准确

  D.模型不准确

  E.咬合不稳定

  参考答案:

B

  参考解析:

初戴全口义齿疼痛的原因有:

①组织面有塑料小瘤;②位关系不正确,或个别牙有早接触;③印模、模型不准,义齿组织面与其覆盖的口腔组织面形态不一致。

本题

  A、C、D、E选项可排除,答案选B。

  [单项选择题]

  33、形成牙骨质的结构是()

  A.成釉器

  B.牙乳头

  C.牙囊

  D.牙板

  E.前庭板

  参考答案:

C

  [多项选择题]

  34、BPI卡环组的优点是()

  A.减小对基牙的扭力

  B.减轻牙槽嵴的负担

  C.基牙患龋率低

  D.防止食物嵌塞

  E.有利于美观

  参考答案:

A,C,D,E

  [单项选择题]

  35、牙体缺损的准确定义是()

  A.牙体组织的龋损

  B.接触点的丧失

  C.牙体硬组织的破损

  D.磨耗

  E.隐裂

  参考答案:

C

  参考解析:

牙体缺损是指牙体组织不同程度的质地和生理解剖外形损坏或异常。

故本题选C。

考点:

牙体缺损的定义

  [单项选择题]

  36、形成牙髓的结构是()

  A.成釉器

  B.牙乳头

  C.牙囊

  D.牙板

  E.前庭板

  参考答案:

B

  [单项选择题]

  37、戴全口义齿数天,主诉上前牙与下前牙距离较大,后牙对不好前来诊。

  查:

上下前牙水平开,后牙呈尖对尖关系,垂直距离过高。

造成这种临床表现的原因是()

  A.记录颌位关系时,下颌处于前伸位

  B.排牙所致

  C.患者咬合不恒定

  D.装盒不慎造成

  E.患者有后退咬合的不良习惯

  参考答案:

A

  参考解析:

确定颌位关系时,如果患者作了前伸动作,而又未被及时发现,戴义齿时下颌回到正中咬合位置,就会出现下颌义齿后退现象,表现为上下前牙水平开,垂直距离增高。

  [多项选择题]

  38、塑料全冠易折断的部位是()

  A.唇侧近颈部

  B.舌侧近颈部

  C.唇侧近切端

  D.舌侧近切端

  E.舌侧中1/3

  处

  参考答案:

A,D,E

  [单项选择题]

  39、铸造金属舌面板最适合于下列各项,除了()

  A.咬合紧

  B.冠的唇舌径小

  C.根管呈喇叭口状

  D.深覆胎

  E.冠的唇舌径大

  参考答案:

E

  [单项选择题]

  40、形成牙本质的结构是()

  A.外釉上皮

  B.内釉上皮

  C.星网状层

  D.中间层

  E.牙乳头

  参考答案:

E

  [单项选择题]

  41、初戴全口义齿时,发现下颌偏向右侧,上下颌前牙中线不一致,双侧后牙咬合接触不良,最不可能的原因是()

  A.某处压痛所致

  B.初戴义齿不会咬合

  C.咬合不平所致

  D.排牙的失误

  E.颌位记录错误

  参考答案:

B

  参考解析:

确定颌位关系时,如果患者下颌偏向左侧,戴牙时下颌会出现偏向右侧的现象,表现为上下义齿中线不一致,下颌义齿偏斜也有假象,可因某处有疼痛所致,消除疼痛原因后,偏斜也随之消失。

疼痛的原因中有正中颌关系不正确,并且有早接触点;人工牙排列的位置不正确。

初戴义齿患者可通过医生的戴牙指导达到正确的咬合关系位置,答案选B。

  [单项选择题]

  42、患者女性,64岁。

发现左下牙龈菜花样溃疡6个月,无下唇麻木症状,活检诊为"鳞癌Ⅰ级"。

查见溃疡3cm×2cm大小,颌面颈部未触及明显肿大淋巴结。

对该患者应首先补充的局部检查是()

  A.PET

  B.B超

  C.颌骨X线片

  D.核素骨扫描

  E.CT

  参考答案:

B

  [多项选择题]

  43、关于卡环对抗臂的描述,正确的是()

  A.卡环对抗臂位于基牙的倒凹区,可起固位作用

  B.卡环对抗臂对基牙有卡抱作用

  C.卡环对抗臂一般位于观测线上方

  D.卡环对抗臂的作用即对抗固位臂对基牙产生的作用力

  E.以上全正确

  参考答案:

B,C,D

  [单项选择题]

  44、男性,35岁。

下颌右第一磨牙全冠修复体永久粘固后2周,主诉咬合痛,其可能原因是()

  A.继发龋

  B.创伤

  C.牙龈炎

  D.牙周炎

  E.牙髓充血

  参考答案:

B

  参考解析:

修复体粘固后短期内出现咬合痛,多是由创伤引起。

  [单项选择题]

  45、钟状期的成釉器不包括哪种()

  A.外釉上皮

  B.内釉上皮

  C.星网状层

  D.中间层

  E.成牙本质细胞层

  参考答案:

E[单项选择题]

  46、间接固位体与支点线的关系最好是()

  A.接近支点线

  B.在支点线上

  C.间接固位体与义齿游离端在支点线同侧

  D.间接固位体与义齿游离端在支点线两侧,并远离支点线

  参考答案:

D

  [单项选择题]

  47、男,40岁。

左下第一恒磨牙全冠粘固3天后出现疼痛。

其可能的原因,除了()

  A.牙体预备时的热刺激.

  B.消毒剂刺激

  C.粘固剂刺激

  D.继发龋

  E.咬合早接触

  参考答案:

D

  参考解析:

本题的疼痛没有说明是什么性质的疼痛。

全冠粘固后出现疼痛包括:

过敏性疼痛、自发性疼痛、咬合痛。

在暴露的牙本质遇冷、热刺激会出现疼痛,粘固时,消毒药物刺激、戴冠时的机械刺激、冷刺激加上粘固剂选择不当致使其中的游离酸刺激会引起疼痛,

  A、B、C对;修复体粘固后短期内出现咬合痛,多是由创伤引起、E也对;修复体戴用一段时间后出现的自发性疼痛,多见于继发龋引起的牙髓炎。

答案选D。

  [单项选择题]

  48、男性患者,73岁。

右下牙龈溃疡5个月。

体检见右下牙龈有一溃疡

  3.0cm×

  2.5cm大小,溃疡所在区牙略松动,右颈上部触及1个2.0cm×

  2.0cm大小淋巴结,质中偏硬、尚可活动,未发现远处转移。

临床考虑为牙龈癌。

为了明确诊断,最适宜的检查方法是()

  A.脱落细胞涂片镜检

  B.切取活检

  C.吸取活检

  D.切除活检

  E.细针穿刺细胞学活检

  参考答案:

B

  [单项选择题]

  49、磨牙支托的宽度为()

  A.近远中径的1/4

  B.近远中径的1/3C.近远中径的1/2

  D.颊舌径的1/3

  参考答案:

D

  [多项选择题]

  50、关于固定义齿的描述,正确的是()

  A.无明显异物感

  B.义齿承受的力由基牙和牙槽嵴共同承扭

  C.用黏固剂将固位体固定于基牙上

  D.固定桥由基牙、固位体、桥体、连接体等四部分组成

  E.基牙尽量选用活髓牙

  参考答案:

A,C,E

  [单项选择题]

  51、预备嵌体洞缘斜面的目的中不包括()

  A.增加嵌体的边缘密合性

  B.增强嵌体的耐磨擦性

  C.减少微渗漏

  D.预防釉质折断

  E.增加嵌体与边缘的封闭作用

  参考答案:

B

  参考解析:

防止无支持的牙釉柱折断,也保护薄弱的洞壁和脆弱牙尖,增加嵌体的边缘密合性,使粘固剂不易被唾液所溶解,防止微渗漏。

  [单项选择题]

  52、男性患者,73岁。

右下牙龈溃疡5个月。

体检见右下牙龈有一溃疡

  3.0cm×

  2.5cm大小,溃疡所在区牙略松动,右颈上部触及1个2.0cm×

  2.0cm大小淋巴结,质中偏硬、尚可活动,未发现远处转移。

临床考虑为牙龈癌。

其TNM分类是()

  A.T1N1M0

  B.T2N1M0

  C.T3N2M0

  D.T4N2M0

  E.T4N3M0

  参考答案:

B

  [单项选择题]

  53、出现皮损的疾病是()

  A.白斑

  B.复发性口腔溃疡

  C.贝氏口疮

  D.球菌性口炎

  E.扁平苔藓

  参考答案:

E

  [单项选择题]

  54、在胚胎第5周时覆盖在原始口腔的上皮细胞有几层()

  A.1

  B.2

  C.3

  D.4

  E.以上都不对

  参考答案:

B

  [多项选择题]

  55、关于种植义齿上部结构的力学设计,正确的是()

  A.应将力沿种植体长轴传导到种植体周围的骨组织,尽量减少种植体承受的侧向力和扭力

  B.人工后牙的排列尽量靠近基桩

  C.为提高咀嚼功能,加大牙尖斜度

  D.加大人工前牙与基桩的水平距离

  E.以上全正确

  参考答案:

A,B

  [单项选择题]

  56、女,65岁。

无牙颌,全口总义齿修复5年,近来感义齿不合适,口角疼痛。

检查见双口角湿白皲裂,上腭义齿承托区黏膜充血发红。

该患者治疗可采用下列方法。

除外()

  A.2%~4%碳酸氢钠溶液清洁口腔

  B.1%克霉唑溶液清洗或含漱

  C.1%龙胆紫液涂擦

  D.口服制霉菌素

  E.口服广谱抗生素

  参考答案:

E

  [单项选择题]

  57、某女,48岁,有口腔黏膜粗涩感,进刺激食物感疼痛半年,检查发现其舌背左右各一黄豆大小白色病损,浅淡,表面乳头消失,质软。

双颊自口角至颊脂垫尖处广泛白色角化网纹,基底充血发红。

双舌缘舌腹也可见类似病损。

对该病人的诊断最可能是()

  A.增殖性念珠菌病

  B.假膜型念珠菌病

  C.皮脂腺异位

  D.扁平苔藓

  E.白斑

  参考答案:

D

  [单项选择题]

  58、轻型口疮的症状特点是()

  A.7~10天可愈

  B.疼痛不明显

  C.伴体温升高

  D.唾液减少

  E.愈合留瘢痕

  参考答案:

A

  [多项选择题]

  59、全口义齿中缓冲区包括()

  A.上颌结节颊侧

  B.切牙乳突

  C.颧突

  D.下颌舌骨嵴

  E.舌系带

  参考答案:

A,B,C,D

  [单项选择题]

  60、疱疹性口炎水疱的直径常在()

  A.<1mm

  B.1~3mm

  C.>3mm

  D.3~5mm

  E.>5mm

  参考答案:

B

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