教学名师申报表.docx

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教学名师申报表

附件2

中国地质大学（武汉）教学名师

申报表

申报人姓名：

推荐单位：

（盖章）

填表日期：

中国地质大学（武汉）

二○一三年制

填表说明

1．填写本表前，请先查阅《中国地质大学（武汉）教学名师计划实施与管理办法》[中地大（汉）发（2003）020号]及《关于评选中国地质大学（武汉）第六届教学名师的通知[教字（2013）25号》文件。

2．本表所列内容必须实事求是地逐项填写，表达要明确严谨。

对于填写内容含糊不清、不合要求、手续不全及字迹潦草者，不予受理。

3．授课情况栏中课程性质只填本科生课程；本人角色是指课程负责人或主讲、或助课。

4．论文及著作一栏中，所填论文或著作须已正式刊出或出版，其中刊物级别是指是否为核心刊物。

5．本表各栏（简表除外）不够填写时，可自行加页。

6．对本申报表中不能详尽说明的项目，可另行附页说明。

一、基本情况

候

选

人

姓名

性别

民族

政治面貌

最终学位

授予单位

出生年月

受聘职称

专业技术

职称

从事高校教学工作年限（年）

所在单位（填到教研室）

主要学术兼职

个

人

简

历

自何年月

至何年月

学习、工作单位

任职

二、自我评价

（主要填写师德、教风、教书育人方面）

签名：

三、教学理念

（本人崇尚并进行实践的教育、教学思想以及对今后教学改革工作的设想）

签名：

四、工作与业绩

1、自2008年秋季至2013年春季以来主要教学经历及目前承担的教学任务

授

课

情

况

课程名称

课程性质

学时/人数

任课时间

本人角色

其它教学环节

（含指导本科生实习、课程设计、毕业论文、毕业设计以及指导研究生等）

2、自2008年秋季至2013年春季以来完成教学工作情况

年度

完成的总教学学时

其中本科生教学学时

3、自2008年秋季至2013年春季以来在课程建设中的贡献和教学内容与方法改革情况、效果

（说明在哪门课程中进行了教学内容更新与改革；在哪门课程中使用何种教学方法，教学效果如何；自己的作用和贡献）

4、自2008年秋季至2013年春季以来承担教学改革项目情况

项目名称

项目来源

经费

（万元）

主持或参加

起止日期

5、自2008年秋季至2013年春季以来在教学研究方面主要的论文、著作及教材（教材含电子教材。

文章附首页、著作和教材附封面复印件）

论文（著）、教材题目

期刊名称、卷次、刊物级别及出版社、出版时间

著者名次

教材被采用单位数及论文获奖情况

6、自2008年秋季至2013年春季以来在教学方面获奖、成绩及推广应用情况（含教学方面个人获奖，附证书复印件）

（注明获奖的名称或鉴定的项目、级别、本人排名及时间、推广使用范围）

7、指导和培养青年教师教学创优情况（需附证明复印件）

8、自2008年秋季至2013年春季以来代表性科研论文、著作目录（文章附首页、著作附封面复印件）

序号

论文、著作名称

出版

年月

出版社或

期刊名称

著者名次

被SCI、EI、ISTP收录及被他人引用情况

9、科研获奖情况（仅填报省、部级以上获奖情况。

附证书复印件）

获奖项目名称

等级

独立完成或合作完成的名次

10、将自己的科研成果引入课程教学内容，并吸纳先进的科研成果，更新教学内容情况

五、基层组织审核意见

1、对候选者的政治思想表现、师德、事业心、学风等签署具体意见。

2、对候选者业务水平、能力、创新和合作精神及本《申报表》中各项内容的真实性等签署具体意见。

学院（课部）院长（签章）

年月日

六、同行专家评审意见

评审组长（签字）

年月日

七、学校审定意见

（盖章）年月日