园林绿化工程质量监督申报表.doc
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注册编号：
**县园林绿化工程质量
监督申报表
工程名称：
建设单位：
设计单位：
施工单位：
监理单位：
申报日期：
年月日
**县园林管理局制
工程名称
计划开工日期
计划竣工日期
工程范围（总面积/建筑面积）（m2）
工程合同造价
（万元）
设计文件
审查机构
施工养护期
建设地址
所在城区
工程规划许可证文号（方案批复文号）
备注
工程建设性质
□新建□扩建□改建□装修□复工□其他
立项级别
□国务院（各部委）□省□市□区（县）□其他
应提交资料
1、**县园林绿化工程质量监督申报表（原件4份）
2、项目立项批准文件（复印件1份，原件核对）
3、施工总图及审查批复（复印件各1份并加盖公章；或原件各1份）
4、施工、监理单位的中标通知书、招投标文件及合同（复印件各1份、原件核对）
5、建设单位的现场负责人和项目部组成人员；施工单位项目经理、技术人员的资格证书和质量检查人员的岗位证书；监理单位的项目总监理工程师、现场监理师资格证书（复印件各1份、原件核对）
6、施工组织设计和监理实施方案（复印件各1份并加盖公章；或原件各1份）
7、其他应当提交的资料
说
明
1、应提交的资料中注明是“原件核对”的，审核后原件归还；复印件均应加盖公章以证明原件存放处。
2、建设单位如在办理质量监督申报前已先行开工，必须书面说明情况。
3、当工程项目由二个以上施工企业承建时，应分别填写。
当一个施工企业承建多项单位工程时，应在封底附表中注明。
4、本表一式四份。
.
本栏由项目各责任单位填写
建设单位
根据国务院《建设工程质量管理条例》、《建设工程安全生产管理条例》（以下简称《条例》）规定，本单位依法对工程质量、安全负责，并指派为 项目负责人（电话：
）。
单位（章）法人代表（章）
设计单位
根据《建设工程质量管理条例》第十九条规定，本单位依法对工程设计质量负责，并指派为项目设计负责人（注册证书编号：
电话：
）。
单位（章）法人代表（章）
施工单位
根据《条例》规定，本单位依法对工程施工质量、安全负责，并指派为项目经理（证书编号：
电话：
）、为项目技术负责人（证书编号：
电话：
）。
单位（章）法人代表（章）
监理单位
根据《条例》规定，本单位依法对工程施工质量、安全承担监理责任，并指派 为项目总监理工程师（证书编号：
电话：
）。
单位（章）法人代表（章）
业务经办
监督任务分配
经办情况：
经办人：
日期：
签章：
审批：
日期：
3
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