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职业病是严重危害劳动者健康的疾病。

随着社会经济和文明的进步与发展,人们愈来愈认识到

社会进步与经济发展处于同等重要的地位,经济发展的最终目的不仅仅是创造财富,而且是使人类能够过上高质量的生活。

经济发展不应以牺牲劳动者的健康作为代价。

因此,预防和控制职业危害,改善劳动者的作业环境,提高劳动者的健康素质,防止发生职业病,是中国共产党代表广大劳动人

民群众根本利益的具体体现。

1 什么是职业病

认真学习职

业防治知识和技能!

职业病是指劳动者在工作或者其他职业活动中,因接触

粉尘、放射线和有毒、有害物质等职业危害因素而引起的疾病。

法定职业病:

是指由国家确认并经法定程序公布的职业病。

我国法定职业病具备的三个条件

有的人虽然患有职业病目录中的疾病,

如白血病、肺癌等,但

在接触职职业业病危活害因动素

列入国家规定的职业病范围

(目录)



用人单位和劳动者形成劳动关系,个体劳动不纳入职业病管理的范围

不是在职业活动中引起的,因此,不属于法定职业病范畴。

2 我国职业病的分类

我国目前已发布《职业病目录》中的职业病有:

10类115种。

其中尘肺病13种,职业性放射性疾病11种,职业中毒56种,物理因素所致职业病5种,生物因素所致职业病3种,职业性皮肤病8种,职业性眼病3种,职业性耳鼻喉口腔疾病3种,职业性肿瘤8

种,其他职业病5种。

3 职业病的特点

职业病防治工作方针:

预防为主、防治结合

²职业病健康损害严重

患职业病后可造成多脏器损害,不少的职业病一旦患上就不可治愈,有的职业病危害还可导致癌症的发生,因此职业病不但影响健康,丧失劳动能力,还可导致死亡。

由于职业危害具有群体性,致死、致残率高,以及难以治愈等特点。

²职业病具有群发性

据卫生部组织的职业病危害调查结果显示,83%的乡镇工业企业存在不同程度的职业病危害,34%的乡镇企业劳动者接触尘、毒等有害作业,职业病患病率4.37%,可疑职业病患病率达11.41%。

²职业病具有隐匿性、迟发性特点,危害往往被忽视

职业病的发病往往有一定的潜伏期,而且不同的职业病潜伏期也不一样,一般为5-10年。

²职业病影响社会稳定与和谐社会的构建

职业病患者多为壮年劳动者。

一旦患病,家庭失去主要经济支柱,治疗费用昂贵,劳动能力丧失,甚至死亡,造成家庭解体、老人无人赡养、孩子失学、妻离子散,白发人送黑发人的事例也屡见不鲜,成为严重的社会问题。

4 什么是职业病危害因素

职业性有害因素——又称职业病危害因素,在职业活动中产生或存在的、可能对职业人群健康、安全和作业成绩能力造成不良影响的因素或条件,包括化学、物理、生物等因素。

按其来源可分为三类

生产工艺过程中的有害因素

²化学因素:

包括生产过程中的许多化学物质和生产性粉尘。

如有机溶剂类(苯、甲苯、二甲苯)、有毒气体(一氧化碳、氮氧化物、氨气、硫化氢气体等);粉尘、电焊尘等。

²物理因素:

包括异常气象条件、异常气压、噪声、振动、非电离辐射、电离辐射等。

²生物因素:

如炭疽杆菌、布氏杆菌、森林脑炎病毒等传染性病原体。

劳动过程中的有害因素

劳动过程中的有害因素主要包括劳动组织和劳动过程不合理、劳动强度过大、过度精神或心理紧张、劳动时个别器官或系统过度紧张、长时间不良体位、劳动工具不合理等。

生产环境中的有害因素

生产环境中的有害因素主要包括自然环境因素、厂房建筑或布局不合理、来自其他生产过程散发的有害因素所造成的生产环境污染。

公司生产过程中产生的职业病危害因素

有毒物质:

如苯、甲苯、二甲苯、一氧化碳等;生产性粉尘:

如焊接烟尘、无机粉尘等;

其它危害因素:

噪声、电焊弧光、

公司作业场所存在职业病危害的岗位有 握

焊接岗位:

电焊烟尘、电焊弧光、氧化锰、噪声等 所在

喷涂岗位:

苯、甲苯、二甲苯、噪声、粉尘等 岗

下料、机加:

噪声;喷砂岗位:

噪声、粉尘 位的

打磨(焊接打磨及油漆打磨):

粉尘、噪声 危

5 粉尘的含义

粉尘是指悬浮在空气中的固体颗粒。

它产生于固体物料的粉碎过程中。

颗粒越小,悬

浮时间越长,被吸入可能性越大。

按职业危害因素来分类常见的粉尘有以下12类:

矽尘(含二氧化硅)、煤工尘、石墨尘、碳

黑尘、石棉尘、滑石尘、水泥尘、云母尘、陶工尘、铝尘、电焊烟尘、铸工尘,还有其它粉尘;不同的粉尘造成的尘肺病不一栏,如矽尘造成矽肺病。

•能够进入肺脏深层,并会永远停留在体内的颗粒物;

•粒径在7微米以下;

•导致各类尘肺病。

报“废”了



如果长期吸入呼吸性粉尘

•导致尘肺病的罪魁祸首;

•初期没有症状,在接尘后数年甚至十几年后发病;

•在体内导致的病变永不停止,病情逐步恶化,最终丧失劳动能力;

•吸烟会加重病情;

•世界上还没有医治尘肺病的方法;

•唯一避免的方法就是不吸入或少吸入粉尘。

6 粉尘的危害及防治

粉尘对健康的影响

粉尘主要对人体的呼吸系统造成损坏

尘肺:

在生产环境中长期吸入粉尘导致以肺组织纤维化为主的一类疾病。

粉尘沉着症:

有些生产工艺性粉尘吸入后,沉积于肺组织中,呈现一般异物反应,

粉尘性支气管炎、肺炎、哮喘性鼻炎、支气管哮喘等。

对粉尘采取的防治措施



爱护健康

珍爱生命

改革工艺过程、新生产设备:

是消除粉尘危害的主要途径,如采用新工艺新设备避免工人接触粉尘。

湿式作业,为一种相对经济又简单实用的防、降尘措施,如采用喷雾洒水等方式,可在很大程度上防止粉尘飞扬,降低作业场所粉尘浓度。

密闭抽风除尘:

对不能采取湿式作业的场所,应采用密闭抽风除尘方法。

如采用密闭尘源和局部抽风相结合,防止粉尘外溢。

在粉尘作业岗位正确佩带防尘口罩进行最后一道防护。

开展上岗前、在岗期间、离岗时的健康检查以及离岗后的医学随访检查。

7 防尘口罩的佩戴方法

1

第一步:

将头带每隔2-4厘米松。

将口罩放置掌中,将鼻位金

属条朝指尖方向,让头带自然垂下。

第二步:

戴上口罩,鼻位金属条部分向上,紧贴面部。

将口罩 2上端头带位放于头后,然后下端头带拉过头部,置于颈后,调

校至舒适位置。

第三步:

将双手指尖沿着鼻梁金属条,由中间至两边,慢慢向内按压,直至紧贴鼻梁。

3

第四步:

双手尽量遮盖口罩并进行正压及负压测试。

正压测试:

双手遮着口罩,大力呼气。

如空气从口罩边缘溢出,即佩戴不当,须再次调校头带及鼻梁金属条;负压测试:

双手遮着口罩,大力呼气。

4

口罩中央会陷下,如有空气从口罩边缘进入,即佩戴不当,须再次

调校头带及鼻梁金属条。

8 防尘口罩使用注意事项

使用前请务必阅读并理解使用说明书,了解产品适用范围、佩戴方法和使用方法;

每次佩戴防护口罩时,应按说明书指示做佩戴气密性检查,确保佩戴正确;当防护口罩破损、脏污或呼吸阻力过大时,应及时更换口罩;

防护口罩不可水洗,不可自行改造口罩;

不使用时,将防护口罩放在洁净的环境中保存。

9 电焊烟尘、电焊弧光的危害及防治

电焊烟尘对健康的影响

电焊烟尘一般含锰、氮氧化物、CO、CO2、臭氧、氟化物等。

此外,电焊过程中还存在电焊弧光(紫外线)的危害。

在焊接作业时可能造成的职业病主要有电焊工尘肺、锰中毒、电光性眼炎等。

电焊烟尘:

可致电焊工尘肺,发病缓慢,发病工龄多在15~20年,最短发病工龄为4年。

患者临床症状主要有胸闷、胸痛、咳嗽、咳痰和气短等。

锰及其化合物:

主要引起慢性中毒。

表现为锥体外系神经障碍。



丢失了健康

氮氧化物:

主要进入呼吸道深部,与细支气管及肺泡上的水逐渐起作用。

引起肺损害;一氧化氮为主时高铁血红蛋白血症和中枢神经系统损害明显。

紫外线:

引起急性角膜结膜炎,称为“电光性眼炎”,轻则双眼异物感或轻度不适;重度则有眼部烧灼感或剧痛,伴有高度畏光、流泪和视物模糊。

严重时,角膜上皮有点状甚至片状剥脱,滴荧光素着色。

电焊烟尘、电焊弧光危害的防治

对电焊烟尘,应采取防尘措施和佩带防毒口罩,禁止在工作场所吸烟和进食。

对电焊弧光,以屏蔽和增大与辐射源的距离为原则,电焊工及其辅助工必须佩戴专门的面罩、防护眼镜,以及适宜的防护服和手套;电焊工操作时应使用移动屏障围住操作区,以免其他工种工人受到紫外线照射;非电焊工禁止进入操作区域裸眼观看电焊。

电焊时产生的有害气

体和烟尘,宜采用局部排风加以排除。

10 噪声的危害与防护

噪声对人体的危害

噪声对人的危害是多方面的。

噪声可以使人耳聋,还可能



噪声有害!

咣!

咣!

引起高血压、心脏病、神经官能症等疾病。

主要有以下几个方面。

听力和听觉器官的损伤:

听觉器官长期在噪声的作用下,听力逐渐减弱,引起听觉疲劳。

若长年累月置于强烈噪声的反复作用下,内耳器官将发生器质性病变,造成噪声性耳聋。

引起心血管系统的病症和神经衰弱:

噪声可以使交感神经紧张,表现为心跳加快,心律不齐,血压有波动,心电图阳性率增高,噪声引起神经衰弱症侯群,如头痛、头晕、失眠、多梦、乏力、记忆力衰退、心悸、恶心等。

神经衰弱的阳性率随噪声声级的增高而增高

噪声控制措施

控制噪声源:

采取技术措施,控制或消除噪声源,是从根本上解决噪声危害的一种方法。

采用无声或低声设备代替发出强噪声的机械,对于噪声源,如果工艺过程允许则应移至车间外或更远的地方。

此外设法提高机器制造的精度,尽量减少机器部件的撞击和摩擦,减少机器的振动,也可以明显降低噪声强度。

在进行工作场所设计时,合理配置声源,将噪声强度不同的机器分开放置,有利于减少噪声危害。

控制噪声的传播:

引用吸声和消声技术,采取隔声措施,如隔声室、隔声罩等。

个体防护:

当不能采取有效的工程措施控制噪声时,只有采取佩戴个人防护用品来保护听觉器官的一项有效措施。

最常用的是耳塞,使工作人员听觉器官实际接触的噪声低于85dB

(A),以保护作业人员的听力。

理选择

噪声值

11 耳塞的使用和注意事项

各种耳塞在佩戴时.要先将耳廓向上提拉,使耳甲腔呈平直状态,然后手持耳塞柄,将耳塞帽体部分轻轻推向外耳道内,并尽可能地使耳塞体与耳甲腔相贴合。

但不要用劲过猛过急或插得太深,以自我感觉适度为宜。

戴后感到隔声不良时,可将耳塞稍事缓慢转动,调整到效果最佳位置为止。

如果经反复调整仍然效果不佳时,应考虑改用其他型号规格的耳塞反复试用,以选择最佳者定型使用。

12 发泡耳塞的正确佩戴方法

第一步:

先用干净、干燥的手,将耳塞的圆头

部分搓细,如右图所示第二步:

一只手从头后部绕过,将外耳向后上方提起,另一只手将捏细的耳塞圆头部门缓慢旋转塞入耳中。

第三步:

用手轻扶耳塞保持30-40秒,直到整个耳塞完全回弹,紧密贴

合外耳。



发泡耳塞

注意:

千万不要将耳塞直接塞进耳道里,那样是没有隔音效果的

13喷漆作业的职业病危害与防治

喷漆作业中存在的职业危害

油漆涂料主要的职业危害是生产过程中调配加入的各类稀释剂、固化剂等,其主要成分为苯、甲苯、二甲苯、丙酮、乙酸乙酯、异丙醇等有毒有害物质,主要侵犯神经、造血系统和肝脏,造成机体不同组织和器官的损害。

常见病症主要有流泪、咳嗽、头晕、恶心、易疲劳、四肢无力、女性月经周期改变等。

长期反复接触有毒有害物质可引起慢性中毒,其主要损害神经系统、造血系统。

临床表现为头痛、失眠,白血球持续减少、血小板减少,最终生物再生不良或再生障碍性贫血。

喷漆作业的职业病防治措施

改革工艺和进行技术改造,使用低毒或无毒溶剂 保持

代替有毒或高毒溶剂,尽量使操作工人不接触和少 通

接触含苯的有害气体,如使用无苯油漆、低甲醛合 风

成板,建立独立的喷漆房,使用静电喷漆、自动化 !

淋漆或浸漆等,会大大降低油漆的危害性;

配备必要的防护用具,如口罩、防毒口罩、安全护目镜或全面罩,工作场所应有洗眼装置,或橡皮手套(布手套)、工作服、袖套、脚盖等;并按照相关法律、

法规的要求在存在上述职业病危害的作业场所,必须安装机械通风设施,降低空气中含苯

化合物的浓度,使之控制在国家卫生标准以下;工作场地应有良好的通风条件,如通风条

件不好,必须采取措施后方能涂刷;

执行就业前体检和就业后定期体检制度,建立职业健康档案,发现就业禁忌者不宜从事油漆工作,每年至少进行一次职业性健康体检。

教育工人增强自我防护意识,使操作人员(包括相关人员)都能掌握有关防护知识。

平时多吃些维生素高的食物,多喝开水,饮食前洗澡和更换工作服。

14 半面式防毒面罩的佩戴

半面式防毒面罩佩戴图

第一步:

解开头带底部搭扣,将防毒面具罩住口鼻; 1 2

第二步:

拉起上端头带,使头箍舒适地套在头的后上方;

第三步:

双手在颈后将头带底部搭扣扣住;

第四步:

调整头带松紧,使面罩与脸部密合良好。

先调整前端头带,铕调整颈后头带,如头带拉得过紧,可用手指向外平塑料片,将头带放松。

15 防毒面具使用注意事项

3 4

请正确佩戴防毒面

防毒面具使用前检查

检查呼气阀片有无变形,破裂及裂缝;检查头带是否有弹性;

检查滤毒盒座密封圈是否完好;检查滤毒盒是否在使用期内

使用前需检查面具是否有裂痕、破口,确保面具与脸部贴合密封性。

防毒面具使用后保养

使用后面罩清洗时请不要用有机溶液清洗剂进行清洗,否则会降低使用效果。

要用酒精或0.5%高锰酸钾溶液擦洗,然后放阴凉处晾干,用滑石粉保养。

滤毒罐使用后立即用原密封端盖密封好,

存放在低温、干燥、通风且远离可能被污染的地方。

16 急性工业中毒的急救方法

急性苯中毒

苯是工业上广泛使用的一种有机溶剂和原料。

属无色有芳香气味的油状液体。

苯在工业和生活中主要应用染料、制药、橡胶等,特别是作为油漆和喷漆的溶剂和释剂时,在通风不良场所或室内,短时间吸入高浓度的苯蒸气。

可引起急性中毒。

◆临床表现

轻度中毒:

表现为乏力、头痛、头晕、咽干、咳嗽、恶心、呕吐、视力模糊、步态不稳、幻觉等。

中度中毒:

表现为眩晕、酒醉状称为“苯醉”、嗜睡、意识障碍、手足麻木、步态蹒跚,甚至昏倒。

重度中毒:

意识丧失,血压下降,瞳孔散大,全身肌肉痉挛或抽搐,可因呼吸麻痹而死亡,极高浓度苯蒸气,可使人短时间内闪电式死亡。

◆急救措施应立即将患者移到空气新鲜处,迅速脱离现场,换去被污染的衣服,及时清洗被污染的皮肤

(因为液态苯可经皮肤被机体吸收)。

吸氧及肌肉注射呼吸兴奋剂;呼吸停止时,即行人工呼吸。

禁用肾上腺素,以免发生心室颤

动。

及时转运到医院进行解毒及有关的抢救措施。

急性硫化氢中毒

硫化氢是具有刺激性和窒息性的有害气体,硫化氢具有腐蛋异臭的气味,但在极高浓度下很快引起嗅觉疲劳而不被觉其存在。

硫化氢常为生产过程中产生的废气,在日常的修理地下水道、隧道、矿井等作业。

有机腐败物场所如阴沟、蓄粪池、污物沉淀池处作业者,故硫化氢中毒事件并不少见。

◆临床表现轻度中毒,主要是刺激症状。

表现为怕光流泪,眼灼热和刺痛,咽喉灼热感,伴有刺激性咳

嗽和胸闷等症状。

高浓度吸入时患者除上述症状外很快感到头痛、头晕、呕吐、呼吸困难、共济失调,如不及时抢救,则可发生昏迷、抽搐、导致呼吸麻痹而死亡。

在中毒过程中可伴有肺水肿、脑水肿等严重临床表现。

吸入极高浓度时(1000mg/m3以上)可立即猝死,即电击样中毒。

◆急救措施立即将患者移至新鲜空气处,必要时吸氧,应用呼吸兴奋剂。

眼部受刺激处理如下:

轻度时

应立即用温水或2%小苏打水洗眼,再用4%硼酸水洗眼。

然后滴入无菌橄榄油,继续再应用抗生素眼药水,醋酸可的松眼液滴眼,二者同时应用,每日滴4次以上,可起到良好的效果。

及时转送医院,一般以对症治疗为主,采取综合治疗措施,也有用亚硝酸钠治疗急性硫化氢中毒成功的报道。

对窒息者应立即行人工呼吸。

除上述治疗外,应注意防治并发症。

如肺水肿、脑水肿,同时给予抗生素预防感染等。

17 高温作业的危害与防护

高温作业的含义

高温作业是指作业环境热强度高,劳动强度大,对人体易造成危害的作业。

在我国劳动职业卫生法规规定中,是指企业、事业或个体经济组织作业工作地点具有生产性热源,当室外出现本地区夏季室外通过设计计算温度标准的气温时,其工作地点气温高于室外气温20℃或20℃以上的作业。

高温中暑的定义

高温中暑是指高温、高湿、强热辐射等高温气象条件造成人体的体温调节、水盐代谢、循环系统、消化系统、神经系统、泌尿系统等出现一系列生理功能改变,引起中暑症状(排除普通感冒、急性胃肠炎等疾病)。

高温中暑的表现

轻症中暑,临床表现为头昏、头痛、面色潮红、口渴、大量出汗、全身疲乏、心悸、脉搏快速、注意力不集中、动作不协调等症状,体温升高至38.5℃以上。

重症中暑,包括热射病、热痉挛和热衰竭三种类型:

热射病的特点是突然发病,体温高达40℃以上,早期大量出汗,继之“无汗”,可伴有皮肤干热及意识障碍等。

热痉挛主要表现为明显的肌痉挛,伴有收缩痛,好发四肢肌肉及腹肌等,常呈对称性。

患者意识清,体温一般正常。

热衰竭主要表现为头昏、头痛、多汗、口渴、恶心、呕吐,继而皮肤湿冷、血压下降、心律紊乱、脱水,体温稍高或正常。

高温对人体健康的影响

人体的热平衡:

人体保持着恒定的体温(37℃),对于维持正常的代谢和生理功能都十分重要。

但在高温、强辐射和高气湿环境中作业时,劳动者自身的散热只能靠蒸发来完成、甚至受到阻碍,严重影响身体的热平衡。

水盐代谢:

高温作业时,排汗显著增加,可导致机体损失水分、氧化钠、钾、钙、维生素等,如不及时补充,可导致机体严重脱水,循环衰竭,热痉挛等,表现为无力、口渴、尿少、脉搏增快、体温升高、水盐平衡失调等症状,使工作效率降低。

消化系统:

在高温条件下劳动易引起消化道贫血,可能出现消化液分泌减少,使胃肠消化机能减退,导致食欲减退、消化不良以及其他胃肠疾病。

循环系统:

在高温条件下,由于大量出汗,血液浓缩,同时高温使心血管扩张,末梢血液循环的增加,加上劳动的需要,肌肉的血流量也增加,这些因素都可使心跳过速,而每搏心输出量减少,加重心脏负担,血压也有所改变。

神经内分泌系统:

在高温和热辐射作用下,大脑皮层调节中枢的兴奋性增加,导致肌肉工作能力、动作的准确性、协调性、反应速度及注意力均降低,易发生工伤事故。

泌尿系统:

在高温情况下,由于大量水分经汗腺排出,会加重肾脏负担,如不及时补充,可出现肾功能不全,蛋白尿等。

高温还会使机体的免疫力降低,抗体形成受到抑制,抗病能力下降。

高温作业的防护

提供适当的装备及设施:

应有足够清洁的饮用水;避免高温工作环境,尽量远离高热源,避开或减少热辐射;妥善设计工场,改善温度、湿度、辐射热、风速或气流等环境气候,加强通风设备及散热方法。

合理安排作业人员和作业时间:

采取人体功效学原则设计工作,减少不必要的体力劳动;

安排合适的工作时间,尽量设计在早上及近黄昏时才进行体力工作,避免在正午烈日下曝

晒;利用轮换及分工制,避免高温作业过度疲劳;病愈未久的员工尽量避免进行高温工作;避免在高温的环境下单独工作;

设立紧急的应变措施:

与高温作业员工保持联络;经常留意员工的健康状况,若发觉员工有身体状况欠佳的征状,应立即调离高危环境;在高温作业场所设置各种有关的急救设施,经常派员巡察及指导;为员工提供个人保护装备如冷却衣、反射衣、通风服、水冷服、防晒及防热用品等;

保持良好的生活习惯:

不要等口渴了才喝水,口渴已表示身体已经缺水。

根据气温的高低,每天喝1.5至2升水。

出汗较多时可适当补充一些盐水,弥补人体因出汗而失去的盐分。

另外,夏季人体容易缺钾,使人感到倦怠疲乏,含钾茶水是极好的消暑饮品;保持充足睡眠,可使大脑和身体各系统都得到放松。

睡眠时注意不要躺在空调的出风口和电风扇下,以免患上空调病和热伤风

中暑急救知识

一般中暑的处理方法:

给患者降温。

应尽快将患者移至清凉的地方。

用凉的湿毛巾敷前额和躯干,或用湿的大毛巾床单等将患者包起来。

用电风扇,有凉风的电吹风或您手扇使其降温。

注意:

不要用酒精擦其身体,不要让其进食或喝水。

处理严重中暑的急救措施:

将患者移至清凉处让患者躺下或坐下,并抬高下肢。

用凉的湿毛巾敷前额和躯干,或用大的湿毛巾,湿的床单等把患者包起来。

用电风扇,有凉风的电吹风或手扇动以促其降温。

注意不要用酒精擦患者的身体。

让神志清楚的患者喝清凉的饮料,如果患者神志呼吸及吞咽均无困难,可以让他喝盐水(每100毫升加盐0.9克),注意:

不要喝酒或咖啡。

如果患者病情无好转,应送医院急救。

中暑四大禁忌

过量饮水:

中暑后须大量补充水分和盐分,但过量饮用热水时会更加大汗淋漓,反而造成体内水分和盐分进一步的大量流失,严重时会引起抽风现象。

如此便是得不偿失。

正确的方法应是少量多次,每次饮水量以不超过300毫升为宜。

过量进食:

不能吃油腻劳腥的食物,过多的食用会增加

消化系统的负担,使大量血液滞留于胃肠,而输送到大脑的血液便相对减少,营养物质也不能被充分吸收,所以应尽量多吃一些清淡爽口的东西,以适应夏季的消化能力。

偏食辣椒:

夏季阳浮于外、阴液不足,而辛辣燥热的食物只会助热却阳,而且它还使你的美丽肌肤上蹦出几颗不小疙瘩。

因而,少吃,当然不吃是更好的。

冷食伤身:

身体干渴的时候,冷饮和瓜果类食物让人爱不释口,很可惜,中暑后这两样东西也不能多吃凉性食品会损伤你的脾阳。

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