中级临床医学检验技术相关专业知识模拟试题7.docx

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中级临床医学检验技术相关专业知识模拟试题7

2014年中级临床医学检验技术相关专业知识模拟试题

（2）一、单选题（以下每道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。

请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑）第1题无论被测物是高浓度或低浓度，实验室测定结果总是持续偏低，说明有（B）。

OCV：

在理想而恒事定的条件下，对同一质控血清进行多天反复测定所得出的差异。

第3题AML-M2b型可伴有哪一种异常染色体（E）。

AML-M2b型细胞基因学检查示t（8；21）（p22；q22）异常核型。

第4题正常人血小板计数一天内的变化率可达（A）。

正常人血小板数量随时问和生理状态变化，一天之内可以增减6%～10%第5题亚病毒是病毒学的一个分支，属非典型病毒。

下列哪项不属于亚病毒（E）。

CSF中葡萄糖减低：

可见于细菌性脑膜炎和真菌性脑膜炎，以化脓性脑膜炎早期减低最明显。

625℃37℃E第题于、均能生长，孢子呈圆形或卵圆形，尿素酶试验阳性的真菌是（）。

新型隐球菌为圆形的酵母型菌，外周有荚膜。

在沙保弱培养基上，25℃及37℃均可生长，菌落白色或奶油色，黏稠，不透明。

新型隐球菌可产生尿素酶，尿素酶试验阳性。

7B第题关于精液标本运送方式的叙述，错误的是（）。

三杯试验可用于了解男性泌尿系统感染所在的部位：

①第1杯尿，排尿开始出现血尿或脓尿，后两怀清晰，提示病变在前尿道，如尿道炎等；②第1杯尿和第2杯尿清晰，第3杯尿出现红细胞和脓细胞，排尿终末出现的血尿或脓尿，提示病变部位在膀胱底部、后尿道或前列腺部位，如前列腺炎、精囊炎等；③3杯皆浑浊或出现血尿，提示病变部位在膀胱或膀胱以上部位，如肾盂肾炎，肾小球炎等。

第8题慢性胰腺炎的特点是（A）。

慢性胰腺炎在国外以慢性酒精中毒为主要原因，国内以胆石症常见，实验室表现为胰腺功能有不同程度的减低。

第9题MDS预后较差的核型是（C）。

35%～70%MDS病人有染色体异常，骨髓细胞克隆性染色体所有核型改变中-7/7q-病人的预后最差。

第10题中性粒细胞碱性磷酸酶积分在下列哪种疾病中常呈明显降低（D）。

慢性粒细胞白血病中性粒细胞碱性磷酸酶积分常明显减低。

第11题血浆缓冲系统中最重要的是（A）。

本题考查血液中不同缓冲对的缓冲能力，碳酸氢盐一碳酸缓冲系统的量最大，作用最强。

第12题白细胞分类计数时，应在油镜下选择什么部位有秩序检查（B）

通常涂片尾部嗜中性粒细胞较多、淋巴细胞较少，单核细胞沿涂片长轴均匀分布。

大细胞和幼稚细胞分布在涂片尾部和边缘，淋巴细胞、嗜碱性粒细胞分布在涂片头部和体部。

计数时通常选血涂片体尾交界处，采用“城墙”式移动进行涂片分类，有助于弥补涂片中细胞分布的差异。

第13题骨髓检查原始单核细胞35%，原始粒细胞24%，幼稚单核细胞15%，早幼粒细胞8%，诊断（C）。

此骨髓特征显示为粒单两系细胞同时恶性增生，符合M4的诊断标准。

14B第题目前实验室常用的克隆化方法（）目前常用的克隆化方法是有限稀释法，其原理是通过一定的稀释，使每个细胞培养孔平均只含0~1个细胞，经增殖培养后成为单克隆细胞系。

15B第题选择性蛋白尿是指（）选择性蛋白尿是指肾小球滤过膜对血浆蛋白能否通过具有一定选择性。

相对分子量较大的蛋白质不易滤过，相对分子量较小的蛋白质较易滤过，即选择性滤过。

第16题AML-M3型白血病特有的遗传学标志是（C）。

70%～90%的APL具有特异性的染色体易位t（15；17），是APL特有的遗传学标志。

17E第题关于临床实验室管理的政府行为错误的是（）参考临床实验室管理的政府行为，国际和国内临床实验室的管理模式。

18B第题二次免疫接种以后每次接种的间隔时间通常为（）。

首次免疫接种后，如果很快进行第二次抗原刺激极易造成免疫抑制，一般蛋白质抗原以间隔10～20d为好，二次后间隔7～10d加强免疫一次。

19ApoCⅡCMVLDLTGC第题能在辅助下分解和核心的的酶是（）考查脂代谢相关酶类，LPL的激活剂是ApoCⅡ，在ApoCⅡ辅助下分解CM和VLDL核心的TG。

20A第题能促进各脂蛋白之间脂质交换和转运的酶是（）。

考查脂质转运蛋白，胆固醇酯转运蛋白（CETP），可将LCAT催化生成的胆固醇酯由HDL转移至VLDL、IDL和LDL中，在胆固醇的逆向转运中起关键作用。

第21题在同一条件下，对同一测量进行无限多次测量所得结果的平均值与被测量的真值之差，被称为（C）。

在同一条件下，对同一被测量进行无限多次测量所得结果的平均值与被测量的真值之差，称为系统误差。

第22题研究细菌的生物学性状应选择细菌生长的哪个阶段进行（C）。

根据抗体的产生规律，感染病原体后首先刺激机体产生的抗体类型是IgM型，其次是IgG型。

第23题抗菌药物合理选择不包括（C）。

含有反转录酶的病毒如HIV为正链单股RNA病毒。

24C第题下列哪项不符合过敏性紫癜的描述（）。

过敏性紫癜的患者血管壁通透性或脆性增加，血小板计数及凝血试验均正常。

25ETC第题花环试验是通过检测何种受体而对细胞进行计数的一种试验（）。

E花环实验是通过检测绵羊红细胞（SRBC）受体而对T细胞进行计数的一种试验。

T细胞与绵羊红细胞（SRBC）悬液按一定比例混合后，T细胞的E受体（CD2）可结合SRBC形成玫瑰花环。

第26题肺吸虫病伴肺组织坏死患者痰液可呈（E）。

肺吸虫病伴肺组织坏死患者痰液可呈烂桃样痰。

27（M1）B第题急性粒细胞白血病型时存在下列哪项（）

AML-M1原始粒细胞比例占90%以上，中间阶段粒细胞可缺如，偶见成熟阶段粒细胞，此即为裂孔现象。

第28题不会造成血浆白陶土部分凝血活酶时间延长的因子是（D）。

APTT延长见于凝血因子Ⅻ和Ⅺ缺乏症和甲、乙血友病；凝血因子Ⅱ、凝血因子Ⅰ及凝血因子Ⅴ、Ⅹ缺乏；血中肝素水平增高；存在抗凝物质如凝血因子抑制物。

第29题慢性粒细胞白血病骨髓增生为主的细胞是（C）CML粒系明显增生，以中性中幼粒、晚幼粒和杆状核粒细胞居多。

30D第题传染性最强的乙型病毒性肝炎指标是（）乙肝表面抗原阳性，e抗原阳性与核心抗体阳性合成大三阳，表明病毒在体内高度复制，其传染性最强。

第31题下列是细针吸取细胞学检查的优点，但除外（E）细针吸取细胞学检查的优点有操作简单、诊断较快、应用范围广、不良反应少。

第32题急性白血病化疗后已达到持续完全缓解的指标是（E）E为急性白血病持续完全缓解的标准。

第33题间接抗人球蛋白试验是测定（D）。

直接抗球蛋白试验用以检测红细胞表面结合的不完全抗体，间接抗球蛋白试验用于检测血清中存在的游离的不完全抗体。

第35题核右移常伴白细胞总数（B）核右移常伴有白细胞总数的减少。

第36题尿液有明显的类似烂苹果的气味，应首先考虑可能为（D）烂苹果味见于糖尿病酮症酸中毒。

第37题前分光的光路特点是（A）前分光的光路与一般分光光度计相同，即光源一分光元件一样品一检测器。

后分光的光路是光源一样品一分光元件一检测器。

38A第题化脓性支气管炎患者痰液可呈（）。

由于脓细胞增多。

39B第题急性排斥反应一般发生于移植后（）。

急性排斥反应一般在移植术后数天至两周左右出现，80%～90%发生于术后一个月内。

第40题生化分析仪器内设置的校正方法一般不包含（A）。

仪器内设置的校正方法一般包含二点校正、多点校正、线性、非线性（对数，指数法，量程法）等。

第41题急性红白血病的检查结果，下列哪项是错误的（B）幼红细胞不含POX，故POX染色为阴性第42题统计中应用最广泛、最重要的一个指标体系，用来说明一组变量值的集中趋势、中心位置或平均水平是（A）。

系统误差：

无论被测物是高浓度或低浓度，实验室测定结果总是持续偏低。

第43题慢性肾功能不全时，不会发生的情况是（C）慢性肾功能不全时，肾排泌磷酸盐能力下降。

第44题糖尿病患者最常见的是（C）。

尿崩症：

常低比密尿（SG<11003），尿比密测定有助于多尿时糖尿病与尿崩症的鉴别。

第45题急性肾小球肾炎早期，肾小球滤过功能（A）肾小球毛细血管的免疫性炎症使毛细血管腔变窄、甚至闭塞，并损害肾小球滤过膜，可出现血尿、蛋白尿及管型尿等。

第46题恶性组织细胞病与反应性组织细胞增多的区别中，错误的是（C）两者均有吞噬血细胞现象。

第48题肺炎链球菌的主要致病因素是（C）。

肺炎链球菌在人和动物体内可产生荚膜，荚膜能抵抗人体吞噬细胞的吞噬作用而大量繁殖，引起疾病。

49B第题下列哪种血清学试验用于辅助诊断恙虫病（）。

普通变形杆菌X19、X2、Xk菌株的O抗原与斑疹伤寒立克次体和恙虫病立克次体有共同抗原，可用以代第50题关于试带法测尿红细胞，错误的是（B）。

试带法除与游离血红蛋白反应外，也与完整的红细胞反应，但在高蛋白、高比密尿液中，红细胞不溶解，试带灵敏度减低；大剂量的维生素C或其他还原物质导致假阴性。

第51题竞争性抑制剂对酶促反应的影响是（A）。

本题考查竞争性抑制剂对酶促反应的影响，竞争性抑制剂与底物竞争与酶的同一活性中心结合，从而干扰了酶与底物的结合，使酶的催化活性降低，Km↑，Vmax不变。

53D第题在酸性、碱性、中性尿液中均可出现的结晶是（）。

尿酸铵结晶在酸性、碱性、中性尿液中均可见到。

54CD4+TCD8+TC第题细胞与细胞数的正常比值为（）。

正常情况下CD4/CD8为1．7±0．3，如果比值<1，表示免疫状况不佳，比值越低，细胞免疫缺陷越严重。

55B第题前列腺颗粒细胞属于（）吞噬了卵磷脂颗粒的吞噬细胞，正常≤1/HP，老年人和前列腺炎时增多。

56D第题精液标本采集后，放在哪种容器中送检的方式是不正确的（）。

精液采集时先排净尿液，将一次射出的全部精液排人洁净、干燥的容器内，不能用乳胶避孕套。

57HBsAg（-）-HBs（+）HBe-Ag（-）HBe（-）D第题抗抗，表明（）。

乙肝表面抗原阴性，e抗原租e抗体阴性，说明体内已经不存在乙肝病毒，原来接触的乙肝病毒已经消失，乙肝表面抗体阳性，说明体内已存在对乙肝病毒的免疫力。

58TcE第题细胞杀伤靶细胞的特点是（）。

CTL的杀伤作用是特异性的、需抗原预先刺激、受MHC限制，且需与靶细胞直接接触，但可反复杀伤多个靶细胞，而自身不受损伤。

第59题室内质量控制中的平均值控制图主要观察测量值的平均变化情况，用于考察测定的（C）。

均数控制图又称平均值图，用于控制重复测定的准确度。

第60题关于血红蛋白病，下列说法正确的是（D）。

β-地中海贫血时，α链的合成速度是β链2．0～2．5倍，过多的α链使含α链的血红蛋白HbA2和（或）HbF增加。

第61题属于红细胞病理变化的是（B）。

真性红细胞增多症属于红细胞病理性增多，系原因不明的造血系统增殖性疾病，红细胞可达（7～10）×1012/L。

62D第题用于评价肾脏浓缩功能较为理想的指标是（）

尿渗量能较好地反映肾脏对溶质和水的相对排出速度，更确切地反映肾脏浓缩和稀释功能，因此是评价肾脏浓缩功能较好的指标。

63C第题发生第二胎的新生儿溶血见于（）。

一胎母婴血型不合（ABO、Rh），易于产生免疫性抗体，在二胎表现新生儿溶血。

64B第题人体内调节血钙和钙离子水平的主要器官是（）。

钙、磷的吸收与排泄、血钙与血磷的水平、机体各组织对钙磷的摄取利用和储存等都是在活性维生素D、甲状旁腺激素及降钙素这三种激素对靶器官肠、骨、。

肾的调节下进行的。

第65题原粒与原红细胞的区别，不符合原红细胞特点的是（D）原红细胞胞浆呈油画蓝。

第67题不属于输血不良反应的是（E）。

肺炎属于细菌等病原体感染所致疾病，非输血引起疾病。

68B第题关于同工酶的叙述错误的是（）。

本题考查同工酶的概念，具有相同的催化功能，但结构和理化性质不同。

第70题有关McAb的特性，下列哪项叙述不对（D）。

单克隆抗体大多来自于鼠一鼠杂交瘤细胞，即小鼠的致敏B细胞与小鼠的骨髓瘤细胞杂交。

第71题各类血细胞形成的顺序分别是（B）各类血细胞形成的顺序是红细胞、粒细胞、巨核细胞、淋巴细胞和单核细胞。

721hE第题关于尿细胞排泄率的叙述，下列错误的是（）留尿时间短，可不加防腐剂。

73HCGLHB第题免疫方法检测尿中时与有交叉反应是由于（）。

人绒毛膜促性腺激素（HCG）由α，β两个不同亚基组成，α亚基与垂体分泌的FSH（卵泡刺激素）、LH（黄体生成素）和TSH（促甲状腺激素）等基本相似，故相互间能发生交叉反应。

第74题关于大量饮酒导致低血糖发生的原因，叙述不正确的是（D）。

乙醇因代谢产生乙醛和乙酸消耗糖异生的关键因子NAD+抑制糖异生，易引起肝糖原储备耗竭；同时还抑制皮质激素、生长激素、肾上腺素对低血糖的反应，故大量饮酒，特别是空腹饮酒可引起酒精性低血糖。

第75题可作为SLE特异性标志的自身抗体是（B）。

抗Sm抗体是目前公认的SLE的标志抗体，诊断特异性高。

抗dsDNA抗体对SLE也有较高的特异性，是SLE的诊断标准之一，阳性率为40%～60%。

第76题单克隆丙种球蛋白病的首选检测是（D）。

单克隆丙种球蛋白病一般先以血清蛋白区带电泳、免疫球蛋白定量检测或尿本一周蛋白定性作为初筛实验，如发现有异常球蛋白区带，继而进行免疫电泳或免疫固定电泳、免疫球蛋白亚型定量和血清及尿中轻链定量及比值计算等检测做进一步定量分析和免疫球蛋白分类鉴定。

第77题体内蛋白质代谢的终产物是（C）。

本题考查尿素的来源，尿素是体内蛋白质代谢的终产物。

第78题维生素D中毒可致（C）。

由于维生素D的活性型促进溶骨，并促进小肠对钙、磷的吸收，以及肾对磷的重吸收，因此维生素D中毒时伴有高血钙和高血磷。

第79题多发性骨髓瘤属于哪种细胞异常（A）

多发性骨髓瘤是骨髓内单一浆细胞株异常增生的一种恶性肿瘤，属于成熟B细胞肿瘤。

第80题透射电镜下，幼红细胞内的铁主要沉着在（D）。

透射电镜下，幼红细胞内的铁主要沉着在线粒体基质内。

第81题以下物质在机体中异位后，哪种不会刺激机体产生自身抗体（D）。

正常情况下体内某些与免疫系统在解剖位置上隔绝的抗原成分终身不与免疫系统接触，机体对这些组织细胞的抗原成分无免疫耐受性，在手术、外伤或感染等情况下释放，诱导自身免疫应答，导致自身免疫病的发生。

第82题哪种细菌是引起胃癌的危险因子（D）。

幽门螺杆菌存在于胃黏膜，与人类慢性胃炎、消化性溃疡密切相关，也是胃癌的危险因子。

第84题关于正常血细胞糖原染色，下列哪项是正确的（E）。

在本题的5个选项中，只有大多数淋巴细胞为阴性反应是正确的。

第85题肾病综合征病人出现的大量的蛋白尿是由于（B）。

病综合征的主要生物化学表现之一是大量蛋白尿，由于肾小球滤过屏障发生异常所致。

第87题对多发性骨髓瘤诊断最有意义的检查是（B）。

骨髓检查是多发性骨髓瘤的确诊实验。

第88题免疫监视功能低下时易发生（C）。

识别和清除异常突变细胞和病毒感染细胞的功能称为免疫监视，此功能异常可能导致肿瘤发生或病毒持续性感染。

89C第题有关试带法尿蛋白测定，正确的是（）滴注青霉素250万U、2h，320万U、3h，480万U、5h，可能对于化学法产生假阴性。

二、共用备选答案单选题（以下提供若干组考题，每组考题共同使用在考题前面列出的A、B、C、D、E五个备选答案。

请从中选择处一个与考题关系密切的答案，并在答题卡上讲相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择）【连题】（90~93题共用备选答案）（）A．束臂试验B．出血时间测定C．血块收缩试验D．PT测定E．APTT第90题反映内源性凝血较好的试验是（E）37℃下，以白陶土激活因子Ⅻ和Ⅺ，以脑磷脂代替血小板提供催化表面，在Ca2+参与下，观察缺乏血小板时血浆凝固所需的时间，即为APTT。

该试验是内源凝血系统较敏感和最常用的筛选试验。

第91题反映毛细血管结构和功能的试验是（A）通过在上臂给静脉及毛细血管加“标准压力”，以增加血管负荷，观察前臂一定范围内皮肤出血点的数量，来

估计毛细血管结构和功能。

第92题反映血小板质量的试验是（C）2+在富血小板血浆中加入Ca和凝血酶，血浆凝固形成凝块，在血小板收缩蛋白的作用下，纤维蛋白网眼缩小，血清析出，使血块的止血作用更加牢固。

测定析出血清量，计算其占原有全血量的百分数来反映血小板血块收缩能力。

血块收缩试验（CRT）主要反映了血小板的质量。

第93题反映外源性凝血较好的试验是（D）受检血浆中加人足够量的组织凝血活酶和钙离子，凝血酶原变为凝血酶，在凝血酶的作用下，凝血因子工转变为纤维蛋白，血液凝固，其间所用的时间即PT。

该试验是反映外源凝血系统最常用的筛选试验。

三、多选题（以下每道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。

请从中选择备选答案中所有正确答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑）94ABD第题血清蛋白电泳图中可能出现单克隆区带的疾病有（）。

多发性骨髓瘤，免疫球蛋白明显升高。

华氏巨球蛋白血症，免疫球蛋白IgM明显升高。

恶性淋巴瘤，患者有发热、淋巴结肿大，部分病例血清蛋白电泳检测发现有M蛋白异常区带。

95ACD第题微量白蛋白尿主要用于下列哪些疾病早期肾损伤的诊断（）。

尿微量白蛋白用于。

肾脏疾病的早期诊断，高血压性肾损伤、糖尿病性肾病及隐匿性肾炎时，尿液微量白蛋白含量升高，并且出现时间在尿蛋白定性阳性出现之前，是肾脏疾病早期诊断的指标之一。

第96题胆固醇的逆转运主要通过哪些酶（或蛋白）的共同作用完成（AE）。

考查脂类的代谢，胆固醇酯转运蛋白（CETP），可将LCAT催化生成的胆固醇酯由HDL转移至VLDL、IDL和LDL中，在胆固醇的逆向转运中起关键作用。

第97题关于瑞特染色法的叙述，哪项是正确的（ABE）

瑞特染料是碱性亚甲蓝与酸性伊红溶于甲醇组成的复合染料。

其染色既有物理的吸附作用，又有化学的亲和作用。

其中细胞核蛋白、淋巴细胞为酸性，与碱性染料亚甲蓝或天青结合，染紫蓝色或蓝色。

新鲜配制的染料需放置一段时间后才能使用。

第98题纤维蛋白稳定因子与以下对应的凝血因子是（A）ⅩⅢ因子能使可溶性纤维蛋白单体交联成稳定的纤维蛋白。

第99题清道夫受体的配体有（ADE）。

考查脂蛋白受体的生化特征，清道夫受体的配体有乙酰化或氧化等修饰的LDL，多糖和某些磷脂和细菌脂多糖。

第100题关于血型天然抗体哪项是正确的（ABE）天然抗体应为五聚体IgM，分子量较大，是在没有可觉察的抗原刺激下而产生的抗体，以IgM为主，又称完全抗体或盐水抗体；可被相应抗原中和，在盐水中即可出现肉眼可见的凝集。