出生缺陷干预知识问答Word格式文档下载.docx
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最佳的是生育年龄是女24—29岁;
受孕的最佳季节是夏末秋初。
6、选择最佳受孕状态,要避免那些不利因素?
避蜜月受孕(防止生“酒精”孩),避旅行中受孕,避在盛夏和严冬时受孕,避高龄受孕,避受孕前接触放射线或农药等有毒物质,避受孕前抽烟喝酒,避早产、流产后立即怀孕,避在情绪低落压抑时受孕。
7、如何知道自己怀孕了?
对一个有正常性生活的育龄妇女来说,出现以下情况可能就是怀孕的征兆:
⑴育龄妇女如果平时月经正常,突然月经过了十天左右还不来,就很有可能是怀孕了。
⑵胃口不好,厌油腻或特殊气味、挑食、早上起床有恶心或呕吐现象。
⑶怕冷、发懒、头晕、犯困,面容憔悴。
⑷乳房发胀有触痛感。
⑸小便次数增多。
出现以上情况应及早到计划生育服务站进行检查,早诊断、早保健。
8、怎样推算预产期?
推算预产期的简便方法是按以下公式计算:
从末次月经第一天算起,月份加9或者减3,天数加7。
9、怎样对待妊娠反应?
妊娠反应是孕早期出现的生理现象,一般不需要治疗。
可注意以下问题:
孕妇要保持精神愉快、放松;
适当调节饮食,选择合适自己口味清淡食品;
如果妊娠呕吐严重,应该去医院治疗。
10、孕期为什么需要做产前检查?
产前检查可以掌握身体变化进程,可及时发现和预防疾病,以便及早治疗,确保胎儿顺利分娩。
产前检查从停经出现早孕反映时开始,整个孕期一般检查9—13次。
前6个月每月1次,孕28周后每2周一次,孕36周后每周1次。
11、怎样进行胎教?
胎儿大约在6个月的时候就具备了能听到声音的能力,因而能对母体内外的各种刺激做出反应。
胎教是一个综合实施的过程。
具体作法是:
⑴音乐胎教。
孕妇多听优美乐曲或歌曲。
⑵爱抚胎教。
孕20周后,孕妇平卧,身体放松,双手捧住腹部轻揉抚摩,使爱抚被胎儿感知。
⑶对话胎教。
父母对胎儿说话,有益于胎儿智力发育。
胎教不是给胎儿上课,其实质是让母亲多从事调心益智活动,随时随地为腹中胎儿创造美好的外环境。
12、优生,丈夫的责任是什么?
夫妻建立家庭,共同生儿育女,生一个健康聪明的孩子,丈夫负有重要责任。
⑴妻子怀孕前后,丈夫应戒烟忌酒,以确保胎儿不受影响。
⑵帮助和督促妻子做好孕期保健。
⑶关心妻子的饮食营养,以满足胎儿发育的需要。
⑷日常生活中应主动承担重活累活,减轻妻子负担。
⑸多与妻子常量和交谈,使妻子精神愉快。
13、孕妇不可参加那些劳动?
孕妇除可做家务外,还可参加些较轻的劳动。
但是不能参加抬、扛、推等体力劳动,也不宜长时间蹲或弯腰,否则不利与胎儿生长发育。
也不要干喷洒农药的活,以免影响胎儿。
预产期前应休息两周,不要参加体力劳动,以养精蓄锐,准备分娩。
14、避免环境中的危害?
在准备怀孕时,夫妻双方都应该远离农药、化肥、杀虫剂等有毒有害的化工、橡胶、制革业或有重金属物质的工作环境,因为这些有害物质可能会造成宝宝畸形或流产、早产等。
特别是在妊娠早期,必要时应提出更换工种或适当休息。
如果实在无法避开可疑的有害物质,就应该严格遵照安全操作规程,穿防护服、戴隔离帽和口罩,避免粉尘的吸入,避免皮肤的接触。
放射线的穿透力会引起基因突变,但日常看电视和操作电脑不会对生育造成影响。
但电脑周围会产生低频电磁场,孕早期长期使用电脑有可能影响胚胎发育,增加流产的危险性。
所以,妊娠头3个月应尽量减少电脑的操作。
若看电视应保持2公尺以上距离。
15、生活起居要注意?
准备怀孕前六个月应停止服避孕药。
在“计划受孕”期间。
夫妇双方均不宜穿紧身裤,应严禁饮酒,注意营养和休息,房事要适度,以保证有足够数量的高质量精子。
16、远离猫、狗、鸟等宠物?
许多宠物尤其是猫、狗、鸟等身上都有一些微生物,如弓形体等,可使人感染疾病。
如果孕期感染,就会使胎儿出现脑积水、无脑儿或视网膜异常等先天畸形。
因此,当你准备怀孕时,一定要避免接触这些宠物,把家中的宠物安置到其他妥善的地方。
一旦接触了宠物,要马上洗手。
17、孕前的饮食原则?
要保证充足的热能和优质蛋白质的供给,还要摄入充足的无机盐、微量元素和适量的维生素,如钙、铁、锌、铜、碘及维生素A、D和叶酸等,这样才能使“精强卵壮”,为受孕和优生创造必要条件。
建议夫妻双方每人每天摄入牛奶或豆浆0.25公斤左右、肉食150—200克、鸡蛋1—2个、豆制品100—150克、新鲜蔬菜水果至少0.5公斤、硬果类食物50克左右,以及适量的主食和植物油等。
怀孕前三个月:
重视早期妊娠保健
怀孕头三个月,是胎儿各器官发育和形成的最重要时期,最容易受到外界的影响,而此时大多数人还没有弄清自己是否怀孕,所以准备生育的人此时需要特别注意,尤其是在吃药或照X光时应排除妊娠的可能。
18、孕早期为何一定要到医院进行妇科检查?
许多妇女以为,只要经尿妊娠试验就能确定是否怀孕,无需要进行早孕妇科检查。
其实不然。
常规妇科检查可以了解以下情况:
⑴生殖道有无炎症或其他生殖道感染;
⑵检查生殖道有无畸形、肿瘤等,这对以后选取合适对象的分娩方式十分重要;
⑶子宫大小是否与停经月份相符,这对判断宫内还是宫外妊娠尤为重要。
必要时还要做B超检查,通过B超进一步确定是否为宫外妊娠,以便及早诊断,及早治疗。
所以,早孕期千万不要忽视妇科检查。
19、早孕反应重怎么办?
⑴恶心、呕吐。
一半以上的孕妇会从怀孕5、6周开始,早晨出现恶心、呕吐等症状,一般在孕12周后自然消失,少数孕妇会持续到妊娠20周,甚至直到生后才会改善。
妊娠呕吐,主要是由于怀孕时激素改变所致,是正常生理现象,不会影响孕妇和胚胎的健康。
此时,孕妇不要过分紧张,要坚持进食,注意吃些清淡、易消化、顺口的食物,少量多餐,保证身体营养的需要,一般不需要治疗。
如果一天吐好几次,呕吐较频繁时,甚至将胃液,胆汁都吐出来,孕妇感到头晕、无法进食、喝水,就需要赶快去医院就诊,补充液体,严重时需住院治疗。
⑵小便频繁。
妊娠早期,尤其在8至12周时,由于子宫胀大压迫到膀胱,而造成小便次数增加。
一般不需要特别的处理。
但如果不仅是只有尿频症状,还合并有尿痛、血尿等症状,则可能有泌尿道感染,需去医院检查,及时治疗。
⑶阴道流血。
孕妇不应该有阴道流血。
妊娠早期阴道流血,常见的原因可能是先兆流产、流产、宫外孕或葡萄胎等异常情况。
妊娠早期一旦发现阴道流血,不管出血多少,一定要到医院就医,并及时给予适当治疗,以免发生意外危险。
20、什么时候到医院建立孕期保健卡?
妇女停经以后,一旦确诊为怀孕,应在停经3个月内,到户口所在地或准备生产地区的医院、围产保健中心或计生服务中心站等,进行第一次全面的检查,同时建立围产保健手册,并与其保险人员建立联系,以便在整个孕期和产褥期,孕产妇和新生儿得到系统的保健和管理。
在怀孕3个月内做第一次产前检查时,还要常规检测血压和体重,这两项检查十分重要,因为医生掌握了孕妇的基础情况,在整个妊娠期间一旦发现孕妇血压、体重有上升过快的趋势时,能及时引起重视。
除全身检查外,要进行妇科检查,查血、尿常规及血型等,确定是否为宫内妊娠,软产道及盆腔内生殖器官有无异常,发现异常时应积极处理。
对有遗传病家族史或分娩史者,产前诊断的时间应从确诊怀孕时开始。
可进行绒毛培养或抽取羊水进行染色体核型分析,以避免有先天性缺陷或遗传病患儿的出生。
21、孕期做B超对胎儿有影响吗?
产科B超具有无痛、无创、快速三大优点,对胎儿畸形的早期诊断、早期处理以及对监护胎儿的发育、羊水的多少、胎盘正常与否有决定性的作用,对减少围生期儿死亡率、优生优育有重要的意义。
超声波是一种非电离辐射,一般不会对人或胎儿造成损害。
但早孕妇女不需要做常规B超检查。
如确有诊断需要做B超检查时,必须掌握每次检查照射时间应严格控制在5分钟以内。
22、孕早期能吃药吗?
由药物引起的胎儿损害或畸形,一般都发生在怀孕的头3个月内,特别是前8周内最为突出。
孕妇如果有药不当,往往会引起流产或使胎儿患有功能性疾病,甚至造成先天性畸形。
但是,孕妇患病并不是绝对禁药,只是须遵从医生的指导,恰当地用药。
普通感冒的病程约一周左右,一般对胎儿影响不大,孕妇应注意休息,多饮水即可恢复。
必要时可口服一些中成药即可,如感冒冲剂、板蓝根、柴胡等。
不宜使用感冒通、新速效感冒片等抗感冒西药;
也不能服用扑热息痛、阿司匹林(乙酰水杨酸)、复方阿司匹林(APC)、去痛片(索密痛)等解热止痛药。
如果出现咽喉疼痛的症状,可多饮水,少食辛辣食物,但不宜服用华素片、金果含片等。
如出现咳嗽、咯痰,可服用秋梨膏或冰糖梨水。
若感冒伴有发热,化验白细胞增高,提示可能有上呼吸道细菌感染,需要使用抗生素消炎。
如无药物过敏,可选用青霉素、红霉素、先锋霉素、西力欣、菌必治等。
不宜选用奥复星、四环素、氯霉素、增效联磺、庆大霉素等药物。
孕妇的用药原则是短期、适量。
23、孕早期补碘,预防先天智力低下?
碘是人体不可缺少的微量元素,孕妇缺碘,最严重的危害是使胎儿先天智力低下,甚至是白痴,即使后天补碘,其智力也终身难以得到改善。
孕妇一定要食用加碘食盐,但碘盐易挥发、怕高温,使用时要注意加盖密封保存,炒菜要后放盐。
有浮肿、高血压的孕妇,要控制盐的摄入,可多吃海带、虾皮等含碘丰富的食物。
如需要额外补碘,应经医生检查决定,不要擅自补碘。
24、增补叶酸,预防神经管畸形?
叶酸不仅与人体红细胞有关,更重要的是与胚胎细胞的分裂和增长有关,孕妇体内叶酸缺乏,可引起母体巨细胞贫血,还可导致胎儿发生神经管畸形,出现无脑儿、脊柱裂、脑积水等。
我国神经管畸形的发病率较高,且北方高于南方,农村高于城市。
为避免出生神经管畸形儿,孕妇可在医生的指导下服用叶酸增补剂。
25、孕早期注意事项?
⑴注意营养。
孕早期是胎儿脑细胞、神经细胞、骨骼生长的重要时期。
因此、孕妇的饮食要各种营养搭配,品种多样化并易于消化。
孕妇营养的好坏,直接影响到未来孩子的身体健康。
同时,孕妇还要晒太阳,以利于钙的吸收,促进胎儿骨骼发育。
⑵禁烟酒。
孕妇吸烟不仅影响自身的健康,而且直接影响胎儿的发育,使胚胎发育缓慢,智力损害,引起畸形、流产及先天性心脏病等。
每天吸烟10支左右的孕妇,发生畸形儿的危险就增加10%;
吸烟超过30支,则畸形儿发生率可增加到90%。
怀孕期间被动吸烟(包括灶烟),会增加阴道流血、流产、早产、死胎、低体重儿及许多潜在疾病发生的危险。
饮酒后受孕,会造成子女智力低下,出现“酒精中毒综合征”,引起小头畸形、心脏及四肢的畸形等。
酗酒的妇女所生婴儿畸形危险性,比不饮酒妇女高两倍。
⑶孕妇不宜饮用含咖啡因的饮料。
饮料中的咖啡因会影响胎儿的正常发育,影响孕妇铁的吸收,诱发或加重孕妇的缺铁性贫血。
所以,孕妇不宜饮用可乐型饮料,也不宜饮浓茶和咖啡。
⑷性生活要适量。
孕早期丈夫应更加关心和体贴妻子,给予生活上的照顾和精神上的安慰,为避免发生流产等异常,性生活要注意适量。
⑸少化妆。
妊娠期孕妇皮肤尤为敏感,尽量少用化妆品。
⑹不要过热。
避免在过热或过于潮湿的环境劳作,洗浴时水温也不要过热。
使用电热痰须防低频辐射导致自然流产。
正确的用法是先预热半小时后再使用,睡前关闭开关,拔掉电源插头。
怀孕中期:
加强营养和胎儿保护
妊娠中期是指怀孕第13—27周末。
此时胎儿发育迅速,孕妇应加强营养,尤其是增加含钙、含碘食物,避免外伤及噪音,保证胎儿生长发育的需要。
26、怀孕中期母亲和胎儿的变化?
⑴孕4个月(孕13—16周):
孕妇的乳房长大,肚子微微凸起,胎儿身长、体重迅速增长。
胎儿的各个脏器己具备一定功能,已有胎动,但大多是孕妇尚未感觉,到孕16周末孕妇开始感到有胎动了,随着胎盘功能的健全,胎动可以通过脐带从母体吸取充分的营养。
早孕反应消失,孕妇现在的胃口可比头三个月要好多了。
⑵孕5个月(孕17—20周):
此时的胎动活跃,孕妇可以明显地感到胎动,子宫长大到脐下一指。
胎心搏动有力,四肢活动加剧,头发、眉毛、指甲都已经长出来了,牙齿也开始形成,他已开始向妈妈发出信息“尽量多吃些吧,要不我的营养就不够了”。
⑶孕6个月(孕21—24周):
胎儿的各个脏器进一步发育,皮肤有皱纹,皮下有脂肪储积。
胎动的运动更加自如,孕妇细细体味可以感到胎儿在挥臂、踢腿、伸懒腰,此时孕妇的腹部更为突出,坐下和起立会感到吃力,因此孕妇外出行动要多注意。
⑷孕7个月(孕25—27周末):
胎儿的骨骼和肌肉逐渐发达,内脏功能逐渐完善。
此时胎儿对蛋白质、脂类、磷、锌、钙、铁等营养素的需求增加,母亲应及时增加营养,以满足胎儿的需要。
孕妇腹部长大明显,行动笨拙,须格外注意自我保护。
27、按时进行产前检查?
如第一次早孕健卡检查未发现异常者,应于妊娠20周起每4周检查一次直至孕36周,以后每周检查一次直至分娩,共需9次。
凡属高危孕妇,应按医嘱酌情增加检查次数。
28、孕中期的营养?
此期胎儿发育最快,孕妇尤其要注意全面营养,保证获得充足的能量。
为了胎儿的健康成长,孕妇一定要学会均衡地补充营养。
膳食要荤素兼备,粗细搭档,少吃多餐,品种多样化。
这个阶段应避免进食过多的油炸、油腻的食物和甜食。
29、孕妇补钙的最好方法——喝牛奶?
如果母体摄入的钙不足,胎儿会从母亲的骨骼、牙齿中夺取,以满足生长的需要。
这样母亲就会出现小腿抽筋或手足抽搐,甚至掉牙。
孕妇补钙的最好方法是喝牛奶。
因为每100克牛奶中含有约120毫克钙,而牛奶中的钙最容易被人体吸收。
孕妇每天喝200—400克的牛奶,可以保证钙等矿物质的摄入。
30、孕妇应少吃的食物?
⑴孕期喜吃酸性食物,但多吃并不好。
如山楂对子宫有一定的兴奋作用,可促使子宫收缩。
如果孕妇大量食用山楂及山楂制品,可能造成流产。
因此有过流产史或有先兆流产的孕妇,应忌食山楂。
⑵桂圆虽具有补心安神、养血益脾的功能,但孕妇应该少吃或不吃。
桂圆其性温大热,易造成孕妇大便干燥,口赶舌燥而胎热,不但不能保胎,反而会引起鼻出血,或出现阴道出血、腹痛等异常。
⑶孕妇应少吃油条,少吃盐。
吃得太咸,易引起水肿、血压升高;
少吃各种调味品如糖精、八角、小茴香、花椒、辣椒粉、桂皮、胡椒以及五香粉等。
⑷石榴和杏,贫血的孕妇应少吃。
咸鱼和黄芪炖鸡孕妇也应慎食。
31、乳房护理?
孕期中最好用乳罩,目的是用来托起乳房,避免下垂,而不是压迫它。
需要特别提醒准妈妈的是,此时应对自己的乳房进行护理,因为乳房是婴儿的粮仓,宝宝一生下来就需要吃妈妈的奶。
乳头太短、太小或是凹陷进去,宝宝就会吸不到乳汁;
而乳汁因不能顺利排泄,还会引起乳腺炎。
所以,从怀孕第五个月开始,就可以在每天洗浴后,用润肤油或橄榄油轻轻按摩乳房和乳头。
用一只手轻拉乳头,并轻轻地来回捻它,另一只手由上向下抚摩,然后在从乳房下向上推。
。
使乳头慢慢变长变大,表皮增厚,将来不但易于孩子吸吮,并且还不容易破损。
要注意的是,按摩乳房的方法要正确,用力要适度,时间一般以五分钟为宜。
按摩前要剪短指甲,以保护乳头不受损伤。
32、生活起居应注意些什么?
⑴孕期要保持好心情。
孕妇的精神状况不但对胎儿有影响,对自己健康的影响更大。
⑵孕妇的服装应柔软、宽大、方便四肢活动与舒适,容易穿脱,不要穿牛仔裤和口过紧的丝袜等,内衣要选用绵制品,特别注意不能紧束胸部和腹部。
冬天孕妇一定要穿得暖和些,尤其注意腿脚保暖。
⑶孕期中晚的孕妇,应避免穿高跟鞋,并应注意坐立姿势,背要直,腹部要收紧。
避免久蹲、久站或过度弯腰的动作。
避免提重物,提东西时应屈膝,不可弯腰,以免扭腰。
⑷怀孕易出汗,所以要勤洗澡、勤换衣,至少每日洗外阴一次,保持皮肤清洁卫生。
注意洗澡的水温不能过高,以淋浴或擦浴为主,以避免感染。
⑸孕妇要有足够睡眠,每天至少要睡眠8—9个小时,有条件应当午睡。
睡觉时,向左侧卧位比较好,以避免压迫胎儿。
起床时,先侧身,再用手帮助支起上身,双腿滑下床,少坐片刻后再慢慢起身。
⑹孕中期可以进行性生活,只是要注意节制,并应采用安全的性交方式,注意不要压迫孕妇的腹部。
如孕妇在性生活中感到不适,就要立刻停止;
若性生活后出现腹痛或阴道流血,就一定要去医院找医生检查,以防不测。
⑺孕妇要注意口腔保洁。
有牙病的孕妇,最好是在怀孕以前将牙病进行彻底的治疗。
牙周病严重者,可以在怀孕4—6月之间进行治疗。
⑻孕妇活动量减少,肠蠕动受到胎儿压迫,易发生便秘。
因此,孕妇应养成按时排便的习惯,还应多吃含纤维素多的蔬菜、水果,少食辛辣温燥食物;
多饮水,也可每天早晨喝蜂蜜水,避免大便干燥。
必要时可用缓泻剂,如开赛露或甘油栓等。
如持续便秘或出现痔疮、肛裂等异常应及时就医,但不要乱服泻药。
痔疮一般待分娩后即可减轻和好转。
33、妊娠期劳动与运动?
起居规律、劳逸适度,是孕期孕妇安排自己活动和休息的原则。
整日躺着静养或者坐着不动等待分娩的生活方式是不科学的。
孕妇可以做一些家务劳动,但要避免过重的劳动,如挑担子、背东西、推碾子、拉磨、插秧、割麦子(或稻
子等),不应该蹲着、站着或弯腰干活。
避免登高,走远路,尤其不能干喷洒农药,施化肥之类的工作。
在妊娠早、中期时,孕妇可以适当地参加一些体育活动。
坚持散步是孕期最佳运动之一。
孕晚期:
迎接宝宝出世
怀孕第28周后至分娩前,称妊娠晚期。
由于此期胎儿生长迅速,孕妇的生理负担加重,易发生多种妊娠合并症,因此需要特别注重孕期保健。
同时,应做好充分的思想准备和物质准备,适时去医院分娩,迎接宝宝的出世。
34、保持良好的心态?
“十月怀胎,一朝分娩”是正常生理现象,孕妇不必对分娩过分恐惧和紧张。
准父亲更要关心体贴妻子,使孕妇保持乐观的心态,在轻松、愉快的生活环境中度过孕晚期,从而以最佳的心态迎接分娩。
35、合理增加营养?
孕晚期胎儿迅速生长,孕妇的体重增加也更快,平均每周增加0.5公斤左右,这是摄取多种营养成分对孕妇和胎儿的生长及智力发育非常重要。
此时应加强饮食调节,注意食品的选择和搭配。
饮食首先要保证有足够的热量,并要多吃各种杂粮。
其次,要保证蛋白质和维生素的摄入,多吃肉类、豆类、乳类、水产品及蔬菜、水果等。
第三,饮食应少量多餐,避免盐、水过量,不要挑食、偏食,也不要迷信营养品和补品。
孕晚期妇女便秘较多见,故多吃蔬菜和水果,尽量少吃辛辣等刺激性食物。
每日推荐的食品:
主食400—500克,鸡蛋2—3个,豆制品150—200克,各种瘦肉或鱼150—200克,牛奶或豆浆250—500克,植物油50克,蔬菜500克,水果250—500克。
每周进食一次猪肝,2—3次虾皮或海带。
36、孕晚期的检查?
孕36周以后,每周需做产前检查一次直至分娩。
特别要注意血压、体重、血红蛋白、尿蛋白,听胎心、查胎位和量宫底等检查。
每一个孕妇都要增强自我保健的意识,关注自己和胎儿的健康,按时进行产前检查,为迎接新生命的到来创造良好条件。
37、做好孕晚期家庭自我监护?
为了及时发现胎儿生长发育的异常情况,就需要学会孕期的家庭自我监护。
⑴学会自测胎动
①胎动是胎儿生命的象征。
从孕29周起孕妇自己数胎动,这是保护母
婴健康非常重要的一环。
②孕36周38周胎动最活跃,临近预产期,由于胎儿入盆,胎动相对减少。
③正常的胎动为每小时大于3—5次,12小时一般为30次左右。
④计算胎动的方法:
每天在早、中、晚饭后各测胎动一个小时,3次相加再乘以4,就是12小时的胎动次数。
⑤12小时胎动在30次以上为正常。
如果12小时内胎动次数少于20次,就是异常的可能,少于10次就是胎动在宫内有却氧的危险信号。
一旦发现胎动减少,孕妇应去医院急诊处理。
⑵常测体重
怀孕后,孕妇的体重会逐月有规律地增加,表明胎儿在母体内生长良好,身体健康。
一般情况下,从怀孕13周起体重增加开始明显,但每周体重增加不会超过1公斤;
孕中期三个月的体重会增加4公斤左右;
最后三个月可能会增加6公斤左右。
整个妊娠期孕妇平均体重增加12.5公斤。
超过这个增长幅度时,就应去看医生。
⑶听胎心音
孕20周后,用听诊器可在孕妇腹部的适当位置直接听到胎心音。
孕晚期,丈夫可伏在孕妇腹部、胎儿的背处,直接用耳朵便可清楚地听到胎心音。
一般胎心每分钟跳动120—160次。
每日可数一次或数次,每次数1—2分钟。
若胎心音超过160次/分、低与100次/分,或跳动不规则,都属于异常,应及时去医院就诊。
38、孕末期还能同房吗?
妊娠末3个月要慎重过性生活,尤其是孕36周以后,应禁止过性生活,以避免早产、感染、出血或羊膜破裂,保证小宝宝的平安降生。
如在性生活后出现腹痛、出血,并逐渐加重,要立即去医院,以防发生早产。
39、孕晚期的危险信号?
⑴腹痛:
是孕期一个危险信号,这很可能预示着早产,出现这种情