二级案例题.docx
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二级案例题
案例：
一般资料：
求助者，男性，21岁，某大学三年级学生。
案例介绍：
求助者从小有咬指甲的习惯，虽收到父母亲的多次训斥，自己也试用了多种方法，但没有明显改变。
读大学期间恋爱，女友坚持要他改掉，否则就分手。
求助者主动前来寻求帮助。
下面是心理咨询师与该求助者的一段咨询对话。
求助者：
我原来有咬手指甲的毛病，用了很多方法，都没有改掉。
女朋友说，再改不掉就和我分手，所以我想请您帮助我改掉这个毛病。
心理咨询师：
作为一个大学生，有咬手指甲的习惯，想改但没有改掉，我能理解你内心的苦恼，我愿意帮助你。
现在咱们先讨论咨询方案吧!
求助者：
咱们讨论?
可我不懂心理学啊，还是您直接决定吧，我这次决心很大，愿意接收您的方案。
心理咨询师：
心理咨询不是漫无目的的，而是要根据咨询方案进行，咨询方案需要咱们两人共同讨论。
求助者：
我明白了。
心理咨询师：
好，咱们先讨论咨询目标，通过咨询，你想达到什么样的目标呢?
求助者：
我就想改掉我咬手指甲的毛病，今后再也不被它困扰了。
心理咨询师：
咬指甲是一种行为，行为是可以改变的。
如果对你咬指甲的行为做一个量化的评估，你怎么评估呢?
求助者：
量化评估?
（沉默）我一有时间可能就会咬，时间可能在3～4个小时吧。
心理咨询师：
通过咨询你想改变成什么样呢?
求助者：
最好一次都不咬。
心理咨询师：
根据你目前的情况，一次都不咬是不是要求太高了?
求助者：
不高，我都二十多岁了，还咬手指甲，自己都不好意思。
心理咨询师：
好吧，咱们就把不咬手指甲作为第一个目标，每天一次都不咬。
现在我跟你说说用什么方法，我打算用厌恶治疗法改变你咬指甲的行为。
行为主义认为，人的行为都是被行为结果强化的，厌恶疗法就是我把你咬指甲的行为和厌恶刺激结合，产生生理、心理上痛苦的感觉，多次结合使你产生条件反射，当你以后咬指甲时，就会产生恐惧，你就不敢再咬指甲了，行为就改变了。
具体的步骤是：
第一步，明确目标行为，就是咬指甲，第二步，构建恐惧等级，第三步，选择厌恶刺激，第四步，把咬指甲和厌恶刺激结合起来。
求助者：
我似乎明白了，那您选用的厌恶刺激可别太强啊!
心理咨询师：
你放心，我给你电击再加注射催吐剂，剂量小一些，尽量温和些。
求助者：
那好吧，大约需要做多少次啊?
这种方法会不会没效啊?
心理咨询师：
这种法肯定有效，具体效果等疗程结束再评估吧。
求助者：
我知道了，万一没有效果，还有其他方法吗?
心理咨询师：
还有其他方法，如阳性强化法，求助者中心疗法等等。
"
根据案例回答下列问题
1、多选“作为一个大学生……现在咱们先讨论咨询方案吧!
”，表明咨询师（）。
（A）想讨好求助者
（B）共情
（C）符合咨询规范
（D）真诚
2、单选有关咨询方案的谈话，表明咨询师知道（）。
（A）咨询方案有多项内容
（B）选择咨询方法
（C）咨询方案由双方商定
（D）商定目标重要
3、多选双方在讨论时，着重讨论了咨询目标（）。
（A）是否可行
（B）是否积极
（C）如何评估
（D）是否具体
4、单选为实现咨询目标采用的方法，应该来源于（）。
（A）双方的协商
（B）求助者的意愿
（C）上级的指定
（D）咨询师的习惯
5、单选厌恶疗法的基本原理是（）。
（A）产生严重恐惧
（B）改变行为习惯
（C）建立条件反射
（D）产生不良体验
6、多选在讨论使用何种咨询方法时，咨询师出现的错误是（）。
（A）选择方法错误
（B）无双方协商
（C）理解原理错误
（D）针对性不强
7、多选厌恶疗法的基本步骤包括（）。
（A）明确目标行为
（B）明确厌恶刺激
（C）构建恐惧等级
（D）实施厌恶刺激
8、多选厌恶疗法所用的厌恶刺激包括（）。
（A）听觉刺激
（B）电流刺激
（C）视觉刺激
（D）药物刺激
9、单选实施厌恶疗法时，对厌恶刺激的选择，正确的做法是（）。
（A）根据求助者的行为而定
（B）只能选用一种
（C）根据咨询师的习惯而定
（D）可以多种叠加
10、单选实施厌恶刺激时，厌恶刺激的强度应该是（）。
（A）依求助者耐受程度而定
（B）强烈的
（C）根据咨询师的习惯而定
（D）温和的
答案：
BCD、C、CD、A、C、BC、ABD、ABCD、D、B
案例
一般资料：
求助者，女性，21岁，职业高中毕业，某超市收银员。
案例介绍：
半年多前求助者下夜班后独自回租住地途中遭遇抢劫，求助者当时非常害怕，落荒而逃。
求助者从此不敢在晚上单独行走。
晚上偶尔一个人走在街上，眼球就浮现出当时被抢劫的情景，立即感到胸闷、心慌、全身发抖、四肢及手脚出冷汗。
白天一个人走在街上，症状反映稍轻。
为此总需要和同事调班，不能调班时，必须和他人结伴而行。
求助者觉得自己年纪轻轻晚上不能单独行走实在是个大问题，有几次逼着自己独自上街，但最终都因极度害怕中途逃走。
为此不得不调换了工作。
新单位一般会按时下班，但生活中总有晚上需要外出的时候，求助者无法摆脱对晚上独自在街上行走的恐惧。
求助者现在无法安心工作，拒绝参加老乡、同事间在晚上进行的各种活动，也没心思谈恋爱，情绪低落，甚至想轻生，但下不了决心，迫切要求解决问题，自己主动前来咨询。
心理咨询师观察了解到的情况：
求助者内向，做事严谨，工作勤奋努力，人际关系良好，半年前遭遇抢劫，后不敢晚上在街上独自行走。
"
1、多选对该求助者心理咨询师还需重点了解的资料包括（）。
（A）恋爱的情况
（B）成长经历
（C）收入情况
（D）认知特点
2、单选按许又新的评分标准，对该求助者社会功能受损的评分是（）。
（A）1～2分
（B）2～3分
（C）3～4分
（D）4～5分
3、单选对该求助者的初步诊断可能是（）。
（A）焦虑神经症
（B）抑郁神经症
（C）恐惧神经症
（D）强迫神经症
4、多选该求助者拒绝参加老乡同事在晚上进行的聚会，说明其出现了（）。
（A）泛化
（B）人际关系紧张
（C）强化
（D）社会功能受损
5、单选对该求助者，恰当的咨询目标是（）。
（A）不再害怕
（B）恐惧感下降到目前的一半
（C）克服恐惧
（D）坚持每晚独自在街上行走
6、多选对该求助者可以使用的心理治疗方法包括（）。
（A）暴露疗法
（B）阳性强化法
（C）厌恶疗法
（D）系统脱敏法
7、多选可用于评价咨询效果的维度包括（）。
（A）主观体验报告
（B）心理测验前后对比的结果
（C）周围同事的评价
（D）晚上能否在街上独自行走
8、单选若求助者把不敢晚上独自上街当做自己的隐私，心理咨询师妥当的做法是（）。
（A）劝其自己通知单位
（B）考虑保密例外
（C）适当机会通报家长
（D）应当给予保密
9、多选咨询师在咨询中使用了系统脱敏法，其原理包括（）。
（A）反复呈现一个微弱的刺激
（B）求助者全身放松用以对抗紧张
（C）反复呈现多种强烈的刺激
（D）求助者面部肌肉紧张对抗紧张
10、单选在实施系统脱敏时，理想的焦虑等级之间极差应该是（）。
（A）最大的
（B）均匀的
（C）最小的
（D）变化的
答案：
BD、B、C、AD、B、ABD、ABCD、D、AB、B
案例
一般资料：
求助者，女性，31岁，已婚，大学文化程度，某公司部门经理。
案例介绍：
求助者因工作关系结识了另一家公司的一位经理，对方虽然有家庭，但猛烈地追求她，多次发誓要离婚娶她。
求助者不想介入婚外情，多次婉拒。
但几年中，对方痴心不改，也颇另求助者感动。
去年发现自己的丈夫有婚外情，求助者主动提出离婚。
离婚后求助者找到那个追求自己的人，想共同组建家庭，但他总是说妻子不同意离婚，一年多没有实质进展。
为此两人产生矛盾，求助者非常生气，内心很痛苦，主动来进行心理咨询。
下面是心理咨询师与该求助者的一段咨询对话。
心理咨询师：
你能详细地说说你生气的原因么?
求助者：
他以前总在追我，多次发誓要离婚娶我，说实在的，我确实有些感动，但我不想卷入婚外情，所以并没有什么实质上的事情发生。
去年我丈夫先出轨了，我就离了婚。
离婚后我想和他组建家庭，可他总拿妻子不同意离婚应付我，都一年多了，也没有个结果，他过去追我时说的多好听啊，现在他怎么能这样对我啊!
我越想越生气，什么人啊!
为这些事我们之间发生了矛盾，现在搞得关系很紧张。
心理咨询师：
我听明白了，他过去多次发誓要娶你，可你真的离婚了，他却没能马上娶你，这让你非常生气，是这样吗?
求助者：
是的。
心理咨询师：
咱们前面商定的咨询目标是减轻你的情绪困扰，现在看看怎么减轻吧。
求助者：
好吧。
心理咨询师：
是他不娶你使你生气吗?
求助者：
那当然是，如果他娶了我，我怎么会生气?
心理咨询师：
我听明白了，按你所说，你要求别人娶你，别人就应该娶你。
求助者：
是啊，娶我是他先提出来的，我没离婚前，他天天催我离婚，说离了婚他要娶我，可我现在离婚一年多了，他反而不娶了，他怎么这样做事啊!
心理咨询师：
你信奉的是一个人对另一个人怎样，另一个人就必须对他怎样。
求助者：
对啊，互相的吗。
心理咨询师：
因此，别人对你怎样，你肯定对别人怎样。
求助者：
对呀，……不对，（沉默）好像也不是，我丈夫出事后实际上也不想和我离婚，他发誓一定要对我好，希望重新来过，他那时对我挺好的，可我没有对他好，最终下决心和他离了婚。
心理咨询师：
你刚讲过一个人对别人怎样，别人就必须对他怎样，而你又讲了你的丈夫后来对你很好，可你并没有对他好，这似乎有些矛盾，你能解释一下吗?
求助者：
（沉默）……他那时已经有婚外情了，怎么能在对他好呢?
心理咨询师：
你看，实际上别人对你怎样，你并没有对他怎样。
求助者：
好象是的。
心理咨询师：
你认为你生气是由于那个人没有娶你，其实娶不娶你只是一个事件，你要求别人必须像你怎样对他来对待你一样这是你的信念。
而你的信念是不合理的，不合理的信念会造成你的情绪困扰。
如果你能认识到你现在的情绪是你的不合理信念造成的，通过改变它，你就能改变自己的情绪。
求助者：
真的是这样么?
心理咨询师：
有一个六面体，上面的数字分别是1，2，3，4，5，6，你把他仍出去，落回时朝上的数字是几?
求助者：
不知道，那个数字都可能朝上。
心理咨询师：
当你提出要求时，是不是就像把六面体抛出一样?
求助者：
（沉默）我好想有些明白了，本来有多种可能的事，我就只要求一种?
心理咨询师：
你对别人提出要求，要求他必须听你的，这是一种绝对化要求，一种不合理的信念。
如果把对别人的“要求”变成“希望”，当不希望的事发生时，最多是一种失望，不会过分的怨恨别人，自己也就不会生气了。
求助者：
你讲的对，我要想不生气，就得接受他娶我，还应该接受他不娶我。
"
1、多选心理咨询师说“你能详细地说说你生气的原因吗?
”时，使用了（）。
（A）开放式提问
（B）具体化技术
（C）封闭式提问
（D）指导性技术
2、多选“我听明白了，他过去多次发誓要娶你，可你真的离婚了，他却没能马上娶你，这让你非常生气，是这样马?
”，心理咨询师使用的技术包括（）。
（A）内容反映
（B）内容表达
（C）情感反映
（D）情感表达
3、单选“按你所说的，你要求别人娶你，别人就应该娶你。
”表明心理咨询师（）。
（A）实施对求助者的教育
（B）启发求助者思考
（C）按求助者的信念推理
（D）改变求助者信念
4、单选本案例中，恰当的咨询目标是帮助求助者（）。
（A）建立良好关系
（B）解决情绪困难
（C）构建良好个性
（D）促进自我实现
5、单选心理咨询师说“你刚讲过……这似乎有些矛盾，你能解释一下吗?
”，使用的是（）。
（A）开放技术
（B）指导技术
（C）面质技术
（D）澄清技术
6、单选按照埃利斯的ABC理论，本案例中的B是（）。
（A）那个人没有娶她
（B）别人应该向我怎么对他一样对我
（C）因婚姻产生矛盾
（D）别人怎样对我我就怎样对待他
7、单选本案例中，求助者多次出现沉默，可能是（）的原因。
（A）困惑
（B）情绪
（C）阻抗
（D）思考
8、多选在本案例咨询过程中，心理咨询师可以扮演的角色包括（）。
（A）分析者
（B）监督者
（C）说服者
（D）辩论者
9、多选在本案例咨询过程中，心理咨询师所做的工作包括（）。
（A）矫正非理性信念
（B）鼓励情绪宣泄
（C）改变求助者处境
（D）建立理性信念
10、单选本案例中心理咨询师帮助求助者改变信念的方法是（）。
（A）自我管理程序
（B）语义分析
（C）产婆术式辩论
（D）认知重组
答案：
AB、ABC、C、B、C、B、D、ACD、AD、C
一般资料：
刘某，男性，14岁，初中二年级学生。
案例介绍：
刘某性格内向，遵守纪律，学习认真，热情助人，人际关系良好，很受同学的喜欢。
刘某喜欢看科幻片和动画片，对埃及风土人情感兴趣，一年多前曾在母亲陪同下第一次出国去埃及旅游。
当时对母亲说自己很多地方都来过，母亲解释可能是以前看过相关片子，是似曾相识的结果，刘某未置可否。
旅游回来后同学们反映刘某变了，时长很兴奋，脸上经常荡漾着非常幸福的笑容。
刘某对家长和同学说自己是从火星来的“火星娃娃”。
家长和同学都对其进行了纠正，但刘某对自己的身世深信不疑。
觉得家长、老师、同学都不理解自己，很苦恼。
刘某自述近来情绪非常低落，自己有时听别人说话时要数别人一共说了多少个字，父母亲教育他要控制自己，不要把心思放在这上面。
刘某自己也知道没有必要数别人说话说了多少字，想去控制自己，但就是控制不住，为此内心更加苦恼。
现在刘某已经不上学了，他害怕到学校去总要数老师说了多少个字。
心理咨询师观察了解到的情况：
刘某上重点中学，开始成绩良好，后来成绩明显变差。
老师考虑刘某的心理出现异常，由父母带来就诊。
刘某愿意和心理咨询师讨论问题。
"
1、单选刘某认为埃及的很多地方自己曾经来过，刘某可能是（）。
（A）出现了妄想
（B）出现知觉异常
（C）有思维分裂
（D）体验故地重游
2、单选同学们反映刘某变了，可能是（）。
（A）同学过于敏感
（B）刘某情绪低落
（C）刘某人格改变
（D）刘某情感高涨
3、单选刘某说自己是“火星娃娃”，可能是（）。
（A）想象丰富
（B）幻觉
（C）思维障碍
（D）错觉
4、单选刘某对自己的身世深信不疑，可能是（）。
（A）偏执
（B）妄想
（C）强迫
（D）幻觉
5、单选刘某总想计算别人说话时的字数，可能是（）。
（A）强制思维
（B）强迫行为
（C）强迫思维
（D）强迫怀疑
6、单选刘某目前无法上学，可能是（）。
（A）害怕数数
（B）存在不良人际关系
（C）担心害怕
（D）社会功能严重受损
7、多选为明确初步诊断，还应该重点收集求助者的资料包括（）。
（A）病情演变过程
（B）家族及个人史
（C）相关测验结果
（D）意志行为活动
8、多选刘某愿意和心理咨询师讨论问题，可能是（）。
（A）求助动机
（B）自知力严重受损
（C）自知力完整
（D）自知力部分受损
9、单选对刘某最可能的初步诊断是（）。
（A）双向情感障碍
（B）人格障碍
（C）精神病性问题
（D）精神发育迟滞
10、多选对该求助者，心理咨询师可进行的工作包括（）。
（A）资料收集
（B）系统治疗
（C）心理咨询
（D）心理测量
答案：
B、B、C、B、C、D、BCD、AB、C、AD
案例
一般资料：
求助者，女性，56岁，本科学历，退休公务员。
案例介绍：
求助者曾在郊区某单位任科长，半年前退休后在丈夫的坚持下回到市内照顾公婆，求助者内心极其不情愿。
几个星期共同生活下来，求助者感到婆婆过于强势，家里什么事情都要做主，自己简直就是受气的小媳妇，因此对婆婆颇有微词，与婆婆的关系不和。
求助者提出回郊区自己的家，但丈夫坚决不同意。
求助者自己单独回去生活了一段时间，感到非常寂寞，只能回来。
但想到婆婆的所作所为，很生气。
一直想同丈夫回郊区自己的家，但因无法说动丈夫而苦恼。
半年多来经常头疼、失眠、心前区明显不适，食欲也明显下降。
曾到多家医院检查，未见明显异常。
虽然与自己母亲在同一城市，也很少回去看望，但面对母亲的体弱多病，觉得有些内心不安，也不愿意与亲戚们来往，找各种理由不参加同学、朋友间的聚会。
丈夫说她更年期，耍脾气。
为解决内心苦恼主动前来咨询。
心理咨询师观察了解到的情况：
求助者好强，在单位任领导职务多年，颇有成绩，人际关系良好。
平常身体健康，目前情绪较为低落。
"
单选对该求助者病程的判定是（ ）。
（A）数周
（B）半年
（C）一年
（D）无法确定
单选该求助者遇到的负性生活事件是（ ）。
（A）婆婆强势
（B）出现躯体症状
（C）自己退休
（D）无法参加聚会
多选能反映求助者社会功能变化的内容包括（ ）。
（A）不参加聚会
（B）出现失眠等症状
（C）不看望母亲
（D）与公婆共同生活
单选为明确求助者的心理问题，对该求助者最需要核实的资料是（ ）。
（A）婆婆强势
（B）目前情绪较低落
（C）争强好胜
（D）鉴别更年期症状
单选对该求助者，最需详细收集了解的资料是（ ）。
（A）更年期躯体症状
（B）如何解决婆媳矛盾
（C）目前的情绪症状
（D）与婆婆的互动模式
单选在该求助者产生心理问题的原因中，最主要的可能是（）。
（A）婆婆强势
（B）躯体症状的困扰
（C）个性好强
（D）更年期情绪反应
单选根据案例介绍，该求助者最主要的冲突体现在（）。
（A）现在与丈夫离不离婚
（B）是否再找工作
（C）在郊区市内哪里生活
（D）是否住院治疗
单选对该求助者的初步诊断可能是（）。
（A）一般心理问题
（B）神经症性心理问题
（C）严重心理问题
（D）精神病性问题
多选较适合该求助者的近期心理咨询目标包括（）。
（A）改变对于婆婆的看法
（B）减轻苦恼气氛情绪
（C）改变与婆婆交往模式
（D）构建良好个性特征
多选咨询中咨询师帮助求助者进行放松训练，以下正确的包括（）。
（A）训练方法简便易行
（B）放松引导语有五种
（C）训练的关键是放松
（D）每日训练
答案：
A、C、AC、A、D、C、C、C、ABC、AB
一般资料：
求助者，男性，41岁，某公司技术总监。
案例介绍：
求助者在国外学有所成，有自己的技术专利，回国后与他人创建公司，但在公司发展战略、宏观管理的方面与其他高管存在矛盾，求助者认为自己站得高、看得远，但人际关系问题已经明显影响了自己和公司的发展，为此非常苦恼，主动前来咨询。
下面是心理咨询师与该求助者的一段咨询对话。
心理咨询师：
根据你的情况，我想用求助者中心疗法帮助你解决问题，你看可以么?
求助者：
可以，这个方法怎么做呀?
心理咨询师：
求助者中心疗法是建立在哲学基础之上的，他的基本假设是：
人性本善，人是完全可以信赖的，人都有自我实现和成长的能力，有很大的潜能理解自己并解决自己的问题，而无需咨询师进行直接干预，也就是说人们可以自己治愈自己。
求助者：
是吗?
那可太好了，可咨询具体怎么做啊?
心理咨询师：
求助者中心疗法的实质，就是我帮助你通过价值条件作用，去除你用来应付生活的面具或角色，使你恢复成真正自我的过程，就是寻找迷失的自我，探讨真正的自我，重建新的自我的过程，也是你学习与改变自我的过程。
用一句话总结就是通过促进你的自我成长，使你成为一个自我实现的人。
求助者：
那具体怎么做呢?
心理咨询师：
首先咱们要建立良好的咨询关系，咨询关系是最重要的，然后以心理问题为向导，通过促进心理成长的三种技术，促进你的心理成长。
求助者：
促进心理成长还有技术啊?
心理咨询师：
有啊，有设身处地的理解技术、坦诚交流的技术以及表达无条件积极关注的技术。
求助者：
这些技术怎么使用啊?
心理咨询师：
这些技术主要是我使用的。
通过使用就会促进你的心理成长，使你能够解决自身的问题。
求助者：
我明白了，我最想解决的是人际关系问题，你就用这种方法帮助我吧。
心理咨询师：
好吧，咱们先讨论一下咨询目标，就是通过咨询你想达到什么样的目标，我将按照这个目标去帮助你。
求助者：
我知道了。
心理咨询师：
按照求助者中心疗法的观点，许多心理问题的产生，都是因为环境出了问题，影响了人的自我实现，其中人际关系是最重要的，要想解决问题了最为关键的就是达到开发潜能，促进自我实现……
多选求助者中心疗法的哲学基础是（）。
（A）人本主义
（B）后现代主义
（C）存在主义
（D）自由化主义
多选求助者中心疗法的基本假设包括（）。
（A）人性本善
（B）人有一定的潜在能力
（C）人可信赖
（D）人有自我成长的能力
单选心理咨询师在解释人本主义疗法的实质时出现的错误包括（）。
（A）通过价值条件作用
（B）寻找迷失的自我
（C）恢复真正自我过程
（D）探讨真正的自我
单选在求助者中心疗法中，最为重要的是求助者（）。
（A）致力矫正不良行为
（B）改变错误认知
（C）成为自我实现的人
（D）宣泄负性情绪
单选在求助者中心疗法中，最根本的是（）。
（A）咨询理论
（B）咨询经验
（C）咨询技术
（D）咨询关系
单选求助者中心疗法是以（）为导向的方法。
（A）心理问题
（B）咨询关系
（C）咨询目标
（D）咨询理论
多选求助者中心疗法中，促进求助者心理成长的技术包括（）。
（A）坦诚交流的技术
（B）设身处地的理解的技术
（C）启发引导的技术
（D）表达无条件积极关注的技术
单选求助者中心疗法中，对咨询目标理解正确的是（）。
（A）一定要有明确的目标
（B）反对无目标的咨询
（C）无需明确的咨询目标
（D）咨询目标至关重要
单选求助者中心疗法认为，心理失常产生的原因主要是（）阻碍人的自我实现。
（A）环境问题
（B）个性问题
（C）教育问题
（D）遗传问题
单选求助者中心疗法的实质是（）。
（A）个体潜能的开发
（B）
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