临床执业医师医学免疫学26.docx
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临床执业医师医学免疫学26
[模拟]临床执业医师医学免疫学26
A1型题每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案。
第1题：
下列哪种细胞不参与I型超敏反应（）
A.Tc细胞
B.肥大细胞
C.嗜碱性粒细胞
D.B细胞
参考答案：
A
第2题：
脱敏治疗适合于（）
A.青霉素皮试阳性者
B.抗毒素皮试阳性的病人
C.结核菌素皮试阳性者
D.以上均可
参考答案：
B
第3题：
属于II型超敏反应的疾病是（）
A.支气管哮喘
B.血清病
C.甲状腺机能亢进
D.过敏性休克
参考答案：
C
第4题：
下列哪种疾病的发病机制主要属于Ⅲ型超敏反应
A.类风湿关节炎
B.过敏性皮炎
C.自身免疫性溶血性贫血
D.新生儿溶血症
参考答案：
A
第5题：
下列关于肿瘤免疫的叙述错误的是
A.细胞免疫是抗肿瘤免疫的主要机制
B.抗体在抗肿瘤中并不发挥主要作用
C.NK细胞是抗肿瘤的第一道防线
D.静止和活化的巨噬细胞均能杀瘤细胞
参考答案：
D
第6题：
性联无丙种球蛋白血症的发病机制是（）
A.BtK缺陷
B.CD40L缺陷
C.ZAP-70缺陷
D.ADA缺陷
参考答案：
A
第7题：
胰岛素依赖型糖尿病的发生机制是
A.Ⅰ型超敏反应
B.Ⅱ型超敏反应
C.Ⅲ型超敏反应
D.Ⅳ型超敏反应
参考答案：
D
第8题：
HLA不相匹配的骨髓移植用于治疗免疫缺陷病时，易发生（）
A.移植物抗宿主反应（GVHR）
B.宿主抗移植物反应
C.自身免疫病
D.肿瘤
参考答案：
A
第9题：
以下免疫学检测技术中，最为灵敏的方法是（）
A.放射免疫测定
B.免疫荧光技术
C.免疫酶标技术
D.间接凝集反应
参考答案：
A
第10题：
用于人工自动免疫的生物制剂是（）
A.抗毒素
B.丙种球蛋白
C.类毒素
D.抗Rh球蛋白
参考答案：
C
第11题：
对人体而言，ABO血型抗原是（）
A.异种抗原
B.自身抗原
C.异嗜性抗原
D.共同抗原
E.同种异型抗原
参考答案：
E
第12题：
存在于不同种属的共同抗原称为（）
A.同种异型抗原
B.异种抗原
C.异嗜性抗原
D.自身抗原
E.独特型抗原
参考答案：
C
第13题：
传递TCR识别抗原信号的是（）
A.CD2
B.CD3
C.Igα/Igβ
D.mIg
E.MHC-Ⅰ/MHC-Ⅱ类分子
参考答案：
B
第14题：
特异性细胞免疫的效应细胞是（）
A.Thl.Th2
B.Th1.Tc
C.Th1.Ts
D.Th2.Tc
E.Th2.Ts
参考答案：
B
第15题：
产生CD4+T细胞活化的第2信号分子是（）
A.CD8与MHC-Ⅰ类分子
B.CD2与IgG
C.CD4与MHC-Ⅱ类分子
D.CD28与B7
E.TCR与CD3
参考答案：
D
第16题：
FasL可表达于（）
A.活化中性粒细胞表面
B.活化巨噬细胞表面
C.活化T细胞表面
D.活化B细胞表面
E.LAK细胞表面
参考答案：
C
第17题：
可表达CD40L的淋巴细胞是（）
A.静息T细胞
B.静息B细胞
C.活化B细胞
D.活化T细胞
E.活化NK细胞
参考答案：
D
第18题：
免疫球蛋白的基本结构是（）
A.由四条相同的重链组成
B.由四条相同的轻链组成
C.由铰链区连接的两条多肽链组成
D.由二硫键连接的二条肽链组成
E.由链间二硫键连接的四条肽链组成
参考答案：
E
第19题：
抗体分子的抗原结合部位在（）
A.Fc段
B.Fab段
C.CH2
D.CH3
E.CH1
参考答案：
B
第20题：
哪种免疫球蛋白能通过胎盘（）
A.IgE
B.IgG
C.IgD
D.IgM
E.IgA
参考答案：
B
第21题：
IgG的木瓜蛋白酶水解产物是（）
A.Fc
B.2Fab
C.2Fab+Fc
D.Fab+Fc
E.F（ab′）2+pFc′
参考答案：
A
第22题：
产妇初乳中含量最多的免疫球蛋白是（）
A.IgG
B.IgM
C.SIgA
D.IgE
E.IgA
参考答案：
C
第23题：
细胞因子所不具备的特性是（）
A.高效性
B.重叠性
C.多效性
D.特异性
E.网络性
参考答案：
D
第24题：
用健康人的组织或器官来替代患者丧失功能的组织和器官，常常会发生排斥反应，此时HLA分子被认为是（）
A.同种异型抗原
B.异嗜性抗原
C.异种抗原
D.同种抗原
E.改变的自身抗原
参考答案：
A
第25题：
与强直性脊柱炎发生密切相关的HLA分子是（）
A.HLA-DR3
B.HLA-B8
C.HLA-B27
D.HLA-B7
E.HLA-A5
参考答案：
C
第26题：
最易导致诱导耐受的时期是（）
A.胚胎期
B.新生儿期
C.儿童期
D.青年期
E.老年期
参考答案：
A
第27题：
Ⅰ型超敏反应不具有的特点是（）
A.有明显的个体差异和遗传倾向
B.无补体参与
C.特异性IgE参与
D.免疫病理作用以细胞破坏为主
E.发生和消退迅速
参考答案：
D
第28题：
属于Ⅲ型超敏反应的疾病是
A.过敏性休克
B.血清病
C.输血反应
D.传染性超敏反应
E.接触性皮炎
参考答案：
B
第29题：
下列错误的组合为（）
A.结核-BCG-治疗
B.破伤风-类毒素-预防
C.麻疹-活疫苗-预防
D.白喉-抗毒素-治疗
E.破伤风-抗毒素-治疗
参考答案：
A
第30题：
深部创伤病人为紧急预防破伤风应注射（）
A.破伤风抗毒素
B.破伤风类毒素
C.破伤风外毒素
D.胸腺素
E.干扰素
参考答案：
A
X型题
第31题：
补体系统的调节因子包括：
A.I因子
B.D因子
C.B因子
D.H因子
E.衰变加速因子（DAF）
参考答案：
ADE
第32题：
能裂解C5的复合物包括：
A.C4b2a
B.C4b2a3b
C.C3bBb3b
D.C3bBb
E.MAC
参考答案：
BC
第33题：
关于旁路激活途径的叙述，下列哪些是正确的
A.激活物质是细菌的内毒素
B.可以识别自己与非己
C.旁路激活途径在非特异性免疫中发挥作用
D.旁路激活途径发挥效应比经典途径晚
E.是补体系统重要的放大机制
参考答案：
ABCE
第34题：
与Ⅰ型超敏反应的有关的细胞是（）
A.血管内皮细胞
B.嗜碱性粒细胞
C.肥大细胞
D.成纤维细胞
E.嗜酸性粒细胞
参考答案：
BCE
第35题：
Ⅰ型超敏反应中肥大细胞释放的活性介质可引起（）
A.趋化作用
B.毛细血管扩张
C.血管通透性增加
D.平滑肌收缩
E.黏膜腺体分泌增加
参考答案：
ABCDE
B1型题以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个与问题关系最密切的答案。
某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
[A].补体经典途径的固有成分
[B].补体旁路途径的固有成分
[C].补体三条激活途径的共同成分
[D].经典途径的激活物
[E].旁路途径的激活物
第36题：
C2_____
参考答案：
A
详细解答：
第37题：
B因子_____
参考答案：
B
详细解答：
[A].C3a
[B].C4
[C].C3bBb
[D].C2a
[E].C3b
第38题：
中和病毒作用是_____
参考答案：
A
详细解答：
第39题：
P因子对其有稳定作用是_____
参考答案：
C
详细解答：
填空题
第40题：
用于治疗的抗体主要包括_____________________和____________。
参考答案：
多克隆抗体；单克隆抗体；基因工程抗体
详细解答：
第41题：
常用的骨髓移植主要的三种类型是_____________________________和__________。
参考答案：
自体骨髓移植，异体骨髓移植，脐血干细胞移植
详细解答：
第42题：
sv40病毒转化细胞表达的抗原是_____，人腺病毒诱发肿瘤表达的抗原是_____。
参考答案：
t抗原、e1a抗原
详细解答：
第43题：
NK通过释放_______和_______致细胞裂解。
其杀伤特点为：
抗原刺激，识别靶细胞MHC分子限制。
参考答案：
穿孔素、颗粒酶、无需、不受
详细解答：
第44题：
自身免疫性疾病可用__________、__________、__________、__________、__________和__________等方法进行治疗。
参考答案：
控制病原体感染；使用免疫抑制剂；抗炎药物、细胞因子、特异性抗体、口服自身抗原
详细解答：
名词解释
第45题：
抗体__________
参考答案：
是B细胞受抗原刺激后，分为浆细胞所合成分泌的一类能与相应抗原特异性结合的具有免疫功能的球蛋白。
详细解答：
第46题：
免疫耐受__________
参考答案：
指机体免疫系统接受某种抗原刺激后产生的特异性免疫无应答状态。
详细解答：
第47题：
MHC__________
参考答案：
即主要组织相容性复合体，是位于脊椎动物某一染色体上一组紧密连锁的基因群，其产物能提呈抗原，启动和调控特异性免疫应答。
详细解答：
第48题：
抗原决定簇__________
参考答案：
指存在于抗原分子表面的能决定特异性的特殊化学基团，又称为表位。
详细解答：
简答题
第49题：
试述抗体参与免疫调节的负反馈调节机制。
________
参考答案：
抗体参与免疫调节的负反馈机制有：
一是抗体可以结合抗原，消耗抗原量，而抗原决定免疫应答的强弱，所以抗体与抗原结合后，免疫应答强度降低，从而发挥了抗体的负反馈调节作用;二是大量产生的Ab1能刺激机体产生针对其V区的抗独特型抗体（Ab2），此抗体为IgG抗体。
Ab2的抗原结合部位可与B细胞上的BCR分子的V区结合，Ab2的Fc段则可与同一B细胞表面的FcR结合Fc（γRⅡ-B），结果通过Ab2使B细胞表面的BCR和FcγRⅡ-B交联，再由后者引发抑制性信号。
详细解答：
第50题：
试举例说明人工建立或打破免疫耐受的临床意义。
____________
参考答案：
免疫耐受的诱导、维持和破坏影响着许多临床疾病的发生、发展和转归。
一方面，人们可以通过诱导和维持免疫耐受性来防治超敏性疾病、自身反应性疾病以及移植排斥反应。
例如在Ⅰ型速发型超敏反应中，皮下多次注射小剂量变应原，可诱导IFN-γ及TGF-β产生，抑制IgE型Ab产生，促进IgG的产生，达脱敏目的。
又如，对同种异体器官或异种器官的移植，若能使受者的T及B细胞对供者的的器官组织特异抗原不发生应答，则移植物可长期存活。
另一方面，在某些感染性疾病以及肿瘤生长过程中，设法解除免疫耐受、激发免疫应答将有利于对病原体的清除及对肿瘤的控制。
有报道将协同刺激因子B7的基因转染黑色素瘤细胞，并用这种转染细胞进行防治黑色素瘤的试验性研究，获得可喜的成功。
详细解答：
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