市度服务业专项资金生产性服务业集聚示范区申请报告模板模板Word文档格式.docx
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利润总额（亿元）
年末从业人数（人）
累计固定资产投资额（万元）
进出口总额（万美元）
其中，出口额（万美元）
二、主导产业集聚情况（截至2019年10月底）
主导产业情况
主导产业名称
主导产业营业收入（亿元）
同比增长率（%）
占集聚区营业收入比重（%）
企业情况
企业数量（个）
主导产业企业数量（个）
主导产业营业收入排名前五位企业名称
营业收入
（亿元）
主要产品或服务门类
技术和服务水平
已建成公共服务设施情况
公共服务平台名称
是否为国家级、市级公共服务平台
建设单位
服务内容或方向
三、申请集聚示范区工作方案
发展现状
（包括集聚区基本情况，产业发展现状，工作相关政策和主要措施等）
建设方案
（到2022年底集聚示范区发展目标、重点产业、主要项目，在财政、政务服务、人才发展等方面主要措施等）
集聚示范区主要资金投入
类别
项目名称
总投资
主要建设内容
规划编制
公共服务平台建设
主导产业重点项目
（不超过三个）
四、集聚区管理和所在区支持情况
集聚区管理机构
机构名称
集聚区相关工作联系人
姓名
职务
联系电话
管理机构负责人
管理机构联系人
申报意见
本单位承诺此次申报材料全部真实有效。
[章]
年月日
集聚区所在区审查意见
附件2
项目申请报告
项目名称：
承担单位：
项目联系人：
（一）营业执照或法人证书、税务登记证、机构代码证复印件
（二）企业投资项目的核准（备案）的批准文件
（三）项目建设实施地点的场地证明（自有房产证或租赁合同及出租方房产证）
（四）如项目涉及土建、加层、外立面改造等，需提供规划部门和环保部门的批复意见
（五）如项目购置设备及试验加工过程中涉及环境影响（如噪音、辐射、三废排放等）需提供环保部门的批复意见
（六）项目单位上年度财务报表及审计报告
（七）自筹资金出资证明（包括自有资金银行存款证明、贷款资金的银行贷款承诺书、贷款协议、贷款合同）（需达到项目总投资额的60%以上）
（八）涉及与其他机构合作的须提供合作协议
（九）风险投资、成果或专利证书等其他相关文件
（十）绩效目标表
（十一）企业账户存根
一、申报单位基本情况
单位地址
电话
传真
单位网址
电子邮箱
邮编
单位性质
经营范围
注册时间
总人数
税务登记证号码
工商注册登记地
开户银行
开户帐号
注册资本
上年度经营收入
上年度总资产
上年度总负债
二、项目基本情况及性质
项目名称（须与备案项目名称一致）
项目负责人
学历
职务职称
年龄
主要管理技术人员
姓名
年龄
建设地点
项目用地性质
□自有□租赁
项目申报领域
三、项目可行性分析（根据内容加页，不少于2000字）
（包括：
①背景和必要性②市场分析③建设内容与方案④配套条件⑤进度⑥财务效益分析和盈利模式⑦社会效益分析）
四、项目资金情况（万元）
1、计划投资总额
2、投资来源
申请市级专项资金
银行贷款
企业自有资金
其他资金（注明具体来源）
3、项目投资组成
序号
项目
费用
备注
（1）
设备购置费
（2）
软件购置费
（3）
场所升级改造费
（4）
专利购买费
（5）
设计咨询费
（6）
互联网资源租用费
4、购买设备与软件清单
名称及型号
单价
数量
总金额
合计
5、专项资金用途
金额
用途
用款时间
备注
五、项目完成后达到的目标
指标
开工年
达纲年
年份
财务指标
经营收入（产值）
利润
投资利润率
社会效益指标
技术成果数
就业人数
平台等使用人次
其他
六、相关文件
名称
文件号
批复部门
营业执照或法人证书
核准（备案）的批准文件
规划部门意见
土地部门意见
环保部门意见
其他批准文件
七、其他情况
资金落实情况（贷款合同、自有资金证明等）
本年度该项目是否曾获得其它市级资金支持
项目承担单位是否已获得风险投资（如是，请填写获得的风险投资名称及金额，并提供相关证明文件）
其他需说明情况（如成果专利、认定证书等）
申报单位承诺
本单位承诺：
1.此次申报材料均依据相关要求，据实准确提供，全部真实有效。
2.本单位纳税信用、银行信用、企业信用状况良好，无失信行为，无违法违规问题。
3.本单位不存在已支持的市级服务业专项资金项目验收未通过的情况。
4.本项目此前未获得其它资金支持，不存在多头申报和重复申报问题。
5.专项资金获批后将严格按相关规定使用。
如违背以上承诺，愿意承担因此而产生的法律、经济责任，并同意有关部门将此失信行为在法律法规允许的范围内，如实予以披露。
单位负责人签字：
单位公章：
年月日
附件3
项目支出绩效目标表
（2020年度）
主管预算部门
市发展改革委
项目实施单位
项目属性
√一次性项目□经常性项目
项目起止时间
**年*月-*年*月
项目资金（万元）
其中：
财政拨款
（此项不填）
其他资金
绩效目标
总体目标，使用多少钱，取得什么样的经济指标及社会指标
绩效指标
一级指标
二级指标
三级指标
指标值
产出指标
数量指标
服务企业
多少家
质量指标
增加多少%
时效指标
开工日期
什么时候之前开工
完成时限
什么时候之前完成
成本指标
项目支出
多少万
效益指标
经济效益指标
税收
创造就业
多少人
生态效益指标
可持续影响指标
满意度指标
服务对象满意度指标
附件4
各区联系方式
单位
科室
1
和平区发改委
服务业科
2
河西区商务局
楼宇经济科
3
河北区发改委
投资服务科
4
河东区发改委
服务业发展科
5
南开区发改委
经济综合科
6
红桥区发改委
服务业管理科
7
东丽区发改委
项目科
8
津南区发改委
投资科
9
西青区发改委
综合规划科
10
北辰区商务委
11
蓟州区发改委
城镇化与国防协调发展科
12
宝坻区发改委
京津冀协同发展科
13
武清区发改委
综合科
14
静海区发改委
经济投资促进科
15
宁河区发改委
16
滨海新区发改委
产业发展室
17
XX开发区发改局
18
滨海高新区经发局
综合工信科
19
保税区发改局
经济运行科
附件5
企业账户存根
单位名称
邮政编码
财务负责人
账户名称
12位支付号
银行账号
单位公章：
财务部门盖章：
经办人签字：
联系电话：
注：
账户存根作为预算拨款原始凭证，填写内容完整，不准涂改，一式三份。
XX市财政局国库处制
附件6
XX市2020年度服务业专项资金申报汇总表
服务业主管部门：
（盖章）年月日财政部门：
（盖章）年月日
项目单位工商注册登记区
项目
项目承担单位
建设性质
建设内容和建设规模
建设起止年限
投资来源
总投资（万元）
项目审批文号
土地
文号
项目进展情况
生产性服务业集聚区
企业自筹
服务业重点项目
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