护士资格证书考试冲刺卷妇产科护理专业实务.doc

护士资格证书考试冲刺卷妇产科护理专业实务.doc

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2011护士执业考试冲刺卷

专业实务

1.引起产褥感染最主要的病原体是

A.需氧菌B.厌氧菌C.真菌D.病毒E.支原体

2.妊娠合并心脏病的孕妇在妊娠期易发生心衰的时间是

A.孕20～24周B.孕28～30周C.孕32～34周D.孕35～36周E.孕37～39周

3.产后出血最常见的原因是

A.子宫收缩乏力B.胎盘滞留C.软产道损伤D.胎膜残留E.产妇凝血功能障碍

4.妊娠高血压性疾病给予大剂量硫酸镁治疗后，最早出现的中毒反应是

A.呼吸加快B.呼吸减慢C.心率加快D.心率减慢E.膝反射消失

5.子宫脱垂的主要原因是

A.营养不良B.长期咳嗽C.慢性便秘D.长期久蹲E.产伤

6.妊娠高血压性疾病的基本病理变化是

A.肾小球坏死B.肺循环淤血C.蛋白尿D.小动脉痉挛E.弥散性血管内凝血

7.治疗重度妊娠高血压性疾病最重要的是

A.解痉B.降压C.镇静D.扩容E.利尿

8.患者女，25岁，已婚。

停经42天，恶心，呕吐1周来院就诊。

妇科检查：

子宫较正常稍大，软，宫颈着色。

此时最有价值的辅助检查方法是

A.黄体酮试验B.尿妊娠试验C.基础体温测定

D.宫颈黏液检查E.阴道脱落细胞学检查

9.患者女性，28岁，月经周期为35天，其排卵发生的时间大约在月经周期的第几天

A.第13天B.第15天C.第17天D.第19天E.第2l天

10.患者女性，婚后3年不孕，为其做功能检查，连续3个月每日清晨测得基础体温成一

规则水平线，提示

A.有排卵B.无排卵C.黄体功能不全D.子宫发育不良E.子宫内膜脱落不全

11.28岁初产妇，临产15小时，宫颈口开大5cm，胎心好，宫缩规律，胎头已入盆，胎膜未破，可触及前羊水囊，首选的护理措施是

A.肥皂水灌肠B.人工破膜C.静脉滴注缩宫素

D.继续观察2～4小时E.针刺三阴交、合谷穴位

（128～129题共用题干）

初孕妇，38周，阴道流液2小时急诊入院。

检查：

胎心率140次/分，无宫缩，骨盆及胎位正常，宫口未开，pH试纸示液体呈碱性，颜色清亮。

l2.该孕妇最可能的诊断是

A.先兆流产B.先兆临产C.临产D.胎膜早破E.正常妊娠

13.护士应首先采取的措施是

A.取侧卧位，臀部抬高B.滴注缩宫素引产C.立即进行剖宫产

D.吸氧并用抗生素E.鼓励下床活动

14.患者，女，28岁，停经40余天。

为了确诊其是否妊娠，快速准确的检查方法是

A.妊娠试验B.超声检查C.黄体酮试验D.基础体温测定E.宫颈黏液分析

15.患者，女性，27岁。

G1P1，自然分娩1男婴，体重3.5k，胎盘娩出后半小时内阴道出

血500ml，色红。

查看胎盘完整，见有血管中断于胎膜边缘，其出血原因最可能是

A.胎膜残留B.子宫收缩乏力C.胎盘剥离不全D.软产道损伤E.宫颈裂伤

16.患者，女性，26岁。

宫颈黏液分泌增多，黏液变得稀薄，拉丝度长，引起此种变化的激素是

A.促性腺激素释放激素B.绒毛膜促性腺激素C.促卵泡素D.雌激素E.孕激素

17.患者，女性，28岁。

主诉停经50天，阴道不规则出血12天，左下腹痛1天，妇科检

查：

后穹隆穿刺抽出不凝血4ml，尿妊娠试验（+），诊断为异位妊娠，其最常见的病因是

A.子宫肌炎B.输卵管炎C.子宫内膜炎D.卵巢囊肿E.宫颈炎

18.孕妇，28岁，患妊娠高血压性疾病，用大剂量硫酸镁治疗，最早出现的中毒反应是

A.呼吸加快B.呼吸减慢C.心率加快D.心率减慢E.膝反射消失

19.患者女性，27岁，妊娠10个月，有临产的预兆急诊入院，经产科医生检查宫口已开

4cm，住院处护士应首先

A.办理入院手续B.沐浴更衣后人病区C.会阴清洗观察产程

D.让产妇步行入病区E.用平车送至产房待产

20.患者女性，30岁，怀孕10个月，夜12点阴道流出水样物约300ml，无子宫规律收缩

征象而急诊入院，诊断为胎膜早破此时病人应采取的卧位是

A.头高脚低位B.去枕平卧位C.头低脚高位D.仰卧屈膝位E.膝胸卧位

21.患者，女性，45岁，患念珠菌性阴道炎，护士应指导患者选择哪种阴道冲洗液

A.2％～4％的碳酸氢钠溶液B.1％的乳酸C.0.5％的醋酸

D.0.9％的氯化钠溶液E.50％的三氯醋酸溶液

22.因胎盘残留致晚期产后出血的产妇，首先的治疗是

A.行刮宫术B.绝对卧床C.行开腹探查术D.行子宫动脉结扎E.输血，补充血容量

23.用于宫颈癌普查的方法是

A.碘试验B.阴道镜检查C.宫颈黏液检查D.宫颈管活组织检查E.宫颈刮片细胞学检查

24.患者，女性，婚后3年不孕，为其作功能检查，连续3个月每日清晨测得基础体温成一规则水平线，说明其

A.有排卵B.无排卵C.黄体功能不全D.子宫发育不良E.子宫内膜脱落不全

25.孕妇,28岁，孕36周，因阴道大量出血就诊，确诊胎盘早剥，现进入产程，治疗原则

是

A.清洁灌肠B.期待疗法C.抑制宫缩D.终止妊娠E.禁止人工破膜

26.某产妇，第1胎，孕39周，会阴侧切娩出一活女婴。

产后3天，产妇体温39.0℃，下腹疼痛，恶露有臭味，诊断为急性子宫内膜、子宫肌炎。

最有效的治疗措施是

A.鼓励产妇多饮水B.加强口腔，皮肤清洁C.取健侧卧位

D.输入足量液体E.用敏感、足量、高效抗生素

27.对妊娠35周，胎膜早破12小时，无产兆及感染征象的孕妇，应进行的治疗是

A.期待疗法B.给抗生素C.终止妊娠D.立即剖宫产E.补充液体入量

28.某孕妇妊娠35周，有不规律子宫收缩，胎膜未破，宫口未开，胎心140次/分，估计胎儿大小为2200g,，目前的处理原则是

A.立即人工破膜B.药物控制宫缩C.监测胎盘功能

D.积极引产预防感染E.观察阴道出血情况

29.患者女性，24岁，已婚，停经45天，恶心，呕吐1周来院就诊。

妇科检查子宫较正常稍大，软，宫颈着色。

此时最有价值的辅助检查方法是

A.黄体酮试验B.尿妊娠试验C.基础体温测定

D.宫颈黏液检查E.阴道脱落细胞学检查

30.产妇，孕37周，临产10h，肛查：

宫口已开全，先露头，棘下4cm，此时产力组成

是

A.子宫收缩力B.子宫收缩力+腹肌收缩力C.子宫收缩力+膈肌收缩力

D.子宫收缩力+腹肌收缩力+膈肌收缩力

E.子宫收缩力+腹肌收缩力+膈肌收缩力+肛提收缩力

（31～32题共用题干）

孕妇女，27岁。

第一胎，孕34周。

突然无宫缩而阴道大量流水，诊断为胎膜早破。

31.阴道流水液体的pH是

A.酸性B.弱酸性C.中性D.弱碱性E.碱性

32.对此孕妇采用期待疗法，为促进胎儿肺成熟，应用药物是

A.雌激素B.孕激素C.雄激素D.盐皮质激素E.糖皮质激素

33.习惯性流产正确的感念是自然流产连续发生

A.2次B.2次以上C.3次或3次以上D.4次E.4次以上

34.泡沫状、灰黄色、质稀薄伴腥臭的白带最常见于

A.老年性阴道炎B.念珠菌性阴道C.慢性盆腔炎D.滴虫性阴道炎E.慢性宫颈炎

35.月经周期为32d的妇女，其排卵时间一般在

A.本次月经来潮后14d左右B.本次月经干净后14d左右C.下次月经来潮前14d左右

D.两次月经周期中间E.白带变稠后14天左右

36.导致子宫脱垂最主要的原因是

A.多产B.先天发育不良C.长期便秘D.慢性咳嗽E.分娩损伤

37.胎体纵轴与母体纵轴的关系

A.胎方位B.胎产式C.头盆关系D.枕先露与骨盆的关系E.臂先露与骨盆的关系

38.关于子宫颈活组织检查，正确的是

A.凡肉眼可疑者应行活检B.取材部位在子宫颈外口C.取出标本立即分别置入标本瓶中

D.活检后，阴道纱布于1小时取出E.术后10天禁盆浴

39.女性，第1胎，孕39周，夜间不规则的子宫收缩10天。

半小时前“见红”来院检查。

估计该孕妇分娩的时间是

A.见红当日B.1~2天内C.3~4天内D.4~5天内E.5~6天内

40.第一产程适宜肥皂水灌肠的是

A.初产女宫口扩张〉4cmB.胎膜早破C.胎位异常D.见红E.心脏病，心机能Ⅲ、Ⅳ级

41.患者，女性，48岁，已婚，月经周期紊乱5个月。

行经持续10天，经量增加1倍，妇科检查未见异常。

在经期的第20天行诊断性刮宫。

结果示子宫内膜增生过长。

造成此况的原因是

A.子宫肌瘤B.更年期功血C.子宫内膜癌D.黄体功能不足E.子宫内膜不规则脱落

42.女性，28岁，孕39+6周。

晨6时自觉阴道流出大量稀水样液体，遂于当日上午10时入院，正确的护理措施是

A.以轮椅送入病房B.陪病人步行去病房C.患者取头低脚高位，以平车送往病房

D.患者取头高脚底位，以平车送往病房E.嘱孕妇入厕排便后，平车送病房

43.生育年龄最常见的闭经原因是

A.生殖器官结核B.卵巢功能失调C.精神刺激D.生殖器肿瘤E.妊娠

44.患者，女性，36岁。

普查发现宫颈刮片细胞学检查疑为子宫颈癌。

位明确诊断宜选择的检查是

A.宫腔镜检查B.再次行宫颈刮片细胞学检查C.子宫颈活体组织检查

D.诊断性刮宫活组织检查E.复查阴道分泌物细胞学检查

45.初产妇，妊娠39周，骨盆各经线为：

对角径13cm,坐骨间径9.5cm,坐骨结间径7cm,耻骨弓角度80℃。

A.扁平骨盆B.中骨盆狭窄C.漏斗骨盆D.均小骨盆E.畸形骨盆

46.若胎儿体重3900g，其分娩方式为

A.等待自然分娩B.试产C.剖宫产D.产钳助产E.胎头吸引

女性，25岁，初产妇，产后第2天起连续3天发热，汗多，伴下腹阵痛。

查体：

体温37.5℃。

子宫底脐下3指，无压痛，会阴伤口无肿胀及压痛，恶露暗红、腥味。

双乳胀，有硬结。

47.该产妇发热的原因是

A.会阴伤口感染B.乳汁淤积C.乳腺癌D.产褥感染E.上感

48.应采取的护理措施是

A.应用抗生素B.口服回奶药C.鼓励哺乳D.盆腔B超检查E.物理降温

49.该产妇腹痛的原因是

A.产后子宫内膜炎B.子宫复旧不良C.产后宫缩痛D.产后尿潴留E.腹膜炎

患者，女性，30岁，孕12周，下腹阵发性疼痛伴阴道大量出血，呈贫血貌，检查：

宫口已开，有组织堵塞宫口。

50.子宫较孕周略小应首先考虑为

A.稽留流产B.先兆流产C.难免流产D.不全流产E.感染性流产

51.对该孕妇的护理，正确的是

A.取头高脚低位B.请家属配合取血工作C.术后测量1次血压，脉搏，呼吸

D.等待医生到场，再进行抢救E.刮出物送病理检查

52.阴道灌洗适合下列哪类病人

A.慢性子宫颈炎阴道局部治疗B.月经期C.妊娠期产褥期D.阴道流血者E.未婚女子

53.下列属于胎盘剥离征象的是

A.子宫底下降，子宫收缩呈球形B.阴道大量流血C.阴道口外露的脐带自行下降延伸

D.手在耻骨联合上方按压子宫下段，子宫体上升，阴道口外露的脐带回缩

E.以上都不正确

54.下列关于内生殖器临近器官的叙述正确的是（）

A.内生殖器官临近器官包括尿道、膀胱、输尿管、直肠B.膀胱位于子宫后方

C.膀胱排空与否可影响妇科检查D.直肠下1/3段与子宫前壁紧贴

E.以上叙述都不正确

55.判断胎儿成熟度较为可靠的方法为（）

A.B超检查B.推算胎龄C.羊水检查D.检测雌三醇值E.测量宫高、腹围

56.用于协助诊断子宫肌瘤、葡萄胎、卵巢囊肿等疾病最常用的辅助方法为（）

A.腹腔镜B.HCG测定C.超声检查D.诊断性刮宫E.阴道脱落细胞检查

57.产后出血是指阴道流血量在胎儿娩出后24h内超过（）

A.300mlB.400mlC.500mlD.600mlE.700ml

58.患者女，48岁，已婚。

近年未月经周期紊乱，月经持续10多天才干净，经量比原来多1倍。

妇科检查无异常。

在月经的.20天行诊断性刮宫。

病理结果为：

子宫内膜增长过长。

应考虑为（）

A.子宫肌瘤B.围绝经期功血C.子宫内膜癌D.黄体功能不足E.子宫内膜不规则脱落

59.25岁已婚妇女，停经45天，恶心、呕吐1周来院就诊。

妇科检查子宫较正常稍大，软，宫颈着色。

最有价值的辅助检查是（）

A.黄体酮试验B.尿妊娠试验C.基础体温测验D.宫颈粘液检查E.阴道脱落细胞学检查

60.某孕妇流产娩出胎儿约1000g，身长约35cm，估计孕周（）

A.16周B.20周C.24周D.28周E.32周

61.24岁已婚妇女，停经56天，阴道少量出血1日，色鲜红，伴下腹轻微疼痛，妇科检查宫口未开，子宫如孕8周大。

两年前孕8周时流产1次。

诊断应为（）

A.先兆流产B.难免流产C.不全流产D.稽留流产E.习惯性流产

62.某女，32岁，已婚。

自诉近2次性生活后有少量阴道出血。

检查；见宫颈口突出2个色鲜红、易出血、质软而脆、有细蒂与宫颈相连的如黄豆样大小的组织，应考虑为（）

A.宫颈糜烂B.宫颈息肉C.宫颈肥D.宫颈管炎E.宫颈腺体囊肿

63.某妇女53岁，绝经3年，出现不规则阴道流血半年，妇科检查：

子宫稍大，质软，附件无异常，其可疑诊断是（）

A.子宫内膜癌B.老年性阴道炎C.宫颈癌D.月经失调E.子宫黏膜下肌瘤

孕妇，30岁，妊娠30周，阴道少量出血2d，感下腹坠痛2h，胎心150/min。

肛查：

宫口扩张可容纳指尖，胎头先露，高浮

64.该病例最可能的诊断是（）

A.先兆流产B.早产C.难免流产D.先兆早产E.胎膜早破

65.此项下列护理措施中哪一项最重要

A卧床休息B加强营养C给养D抑制宫缩E持续胎儿监测

66.如出现胎膜早破，还应注意（）

A给予镇静剂B应用激素促胎肺成熟C加用中药保胎D家属谈话E立即予以手术

67.张女士，29岁，平素月经规律，停经10周，晨起恶心呕吐，到医院就诊，妇科检查阴道和子宫颈充血，宫体与宫颈似不相连。

张女士的可能诊断是（）

A子宫内膜炎B甲状腺功能减退C异位妊娠D妊娠E绒毛膜癌

68.为确诊还需要做哪项辅助检查（）

A．诊断性刮宫BB超C阴道后穹窿穿刺D肝肾功能检查E阴道脱落细胞检查

69.王女士，36岁，今晨大便时突然下腹部剧烈疼痛，急来我院就诊，面色苍白，脉细速，BP80/50mmHg,腹部检查下腹部明显压痛和反跳痛，叩诊有移动性浊音。

阴道检查：

可触后穹窿饱满，触痛、宫颈举痛、子宫稍大，一侧附件可触及边界不清，压痛明显的包块。

询问病史：

停经43d，G3P1。

急查尿HCG（+）,考虑为（）

A宫外孕B流产C阑尾穿孔D黄体破裂E急性腹膜炎

70.为进一步确诊，护士应首先做好哪项检查的准备（）

A阴道后穹窿穿刺B清宫C腹部手术D妊娠试验E宫腔排出物送病理检查

71.关于临产后子宫收缩力的叙述错误的是

A.正常宫缩起自两侧宫角部，以微波形式扩展至整个子宫

B.宫底部收缩力最强最持久

C.宫缩时宫体平滑肌纤维短缩变宽，收缩后纤维松弛恢复原长度

D.有使宫口逐渐开大、胎先露部逐渐下降的作用E.宫缩达高峰时，宫体隆起变硬

72.流产是指妊娠终止在

A.8周之前B.28周之前C.12周之前D.8-12周之前E.12-28周之前

73.以下关于持续性枕后位的叙述正确的是

A.胎心在脐上方一侧听诊最清楚B.产妇过早感觉肛门坠胀而上下屏气用力

C.不易发生宫颈水肿D.肛察觉盆腔前部空虚E.阴道检查胎头前囟在盆骨后方

74.有关原发性痛经，错误的说法是

A.多见于未婚或未孕妇女B.常发生在月经初潮后6~12个月C.生殖器官多有器质性病变

D.月经来潮后前数小时即出现E.伴面色苍白出冷汗

75.早期确诊子宫内膜癌症的方法是

A.子宫颈刮片B.妇科内诊C.子宫颈活体组织检查

D.B超检查E.分段诊断性刮宫病理检查

76.产妇，26岁。

孕期常规检查无异常，第二产程破膜后突然呛咳，烦躁，呼吸困难，即随昏迷，血压6.7/4KA.p（50/30mmHg）,休克，该产妇可

A.子宫破裂B.胎盘早剥C.产时子痫D.羊水栓塞E.胎儿窘迫

77.初孕妇，26岁，停经38周，在家拖地时突然感觉阴道流水，急诊入院。

确定阴道流水是否为羊水的最简单、最常用的方法是

A.B超B.阴道液pH试纸测试C.阴道粘液涂片D.阴道检查E.肛门检查

78.患者女，孕35周，阴道少量出血4小时，伴有剧烈腹痛，检查子宫硬如板状，压痛（+）.胎心112次/分，胎位未触清。

诊断可能性

A.前置胎盘B.先兆早产C.急产D.子宫破裂E.胎盘早剥

79.患者女，30岁，孕36周，来院作常规产科复查，必查的项目是

A.骨盆外测量B.胸部X线检查C.内诊检查D.测宫底高度E.查血HCG

80.患者女性，32岁。

1年来经期延长至9～10天，经量增多，月经周期正常。

盆腔检查无异常，基础体温呈双相型，但下降缓慢。

诊断为功血，其发生的原因可能

A.下丘脑—垂体—卵巢轴发育不完善B.先天性卵巢发育异常C.黄体萎缩过程不全

D.黄体发育不全E.卵巢功能衰退

81.患者女性，32岁。

因慢性宫颈炎，白带增多，定期复查时医生为其宫颈活体组织检查，其病理变化为

A.宫颈腺管口被鳞状上皮细胞所覆盖B.组织充血，宫颈水肿，腺体和间质增生

C.宫颈鳞状上皮脱落，柱状上皮覆盖

D.宫颈管内粘膜及其以下的组织充血、水肿、结缔组织增生

E.宫颈管局部粘膜增生，向宫颈外口突出

（82~83共用题干）

患者，38岁。

宫内孕37周，双胎妊娠，因阴道出血、腹痛来院就诊。

查胎心158次/min，BP140/100mmHg,p88次/min,尿蛋白++。

既往无高血压、肾病、糖尿病史，无外伤使。

经系列检查后诊断为妊高血压综合征、胎盘早期剥离，立即收入院行剖宫产术。

82.该病人发生胎盘早期剥离最主要的因素是

A.高龄产妇B.双胎妊娠C.营养不良D.下腔静脉受压E.妊娠高血压综合征

83.导致其出现尿蛋白的基本病理变化是

A.肾小动脉痉挛B.肾小静脉痉挛C.肾毛细血管痉挛D.肾血管压力增加E.肾血管受压

（119~122共用题干）

（84~87共用题干）

某孕妇，其月经周期可以被描述为144-7/27-31，末次月经为2008年5月25日。

84.该妇女的初潮年龄是

A.4岁B.7岁C.14岁D.27岁E.31岁

85.该妇女的月经周期是

A.4~7天B.7~14天C.4~14天D.14~27天E.27~31天

86.该妇女经期是

A.4~7天B.7~14天C.4~14天D.14~27天E.27~31天

87.该妇女的预产期是

A.2009年2月1日B.2009年2月2日C.2009年3月2日

D.2009年3月3日E.2009年3月4日

88.骨盆最小平面其前方是耻骨联合下缘，两侧为坐骨棘，后方

A.第4~5骶椎间B.第3~4骶椎间C.骶岬D.骶骨下端E.骶尾关节

89.普查宫颈癌最有价值的检查方法是

A宫颈刮片细胞学检查B宫颈碘试验C宫颈镜检查D阴道镜检查E染色体检查

90.子宫肌瘤的发生可能与下列哪项因素有关

A.性生活紊乱B.高胆固醇饮食C.体内雌激素水平过高D.生育过多E.肥胖

91.产妇，25岁。

G1P1自然分娩后1日，感下腹阵痛，可忍受。

问正常宫缩痛持续的时间，护士回答正确

A.产后3~4天B.产后6~7天C.产后10~15天D.产后20~25天E.产后42天

92.产妇临产10h，肛查：

宫口已开全，先露为头，棘下4cm。

此时产力组成是

A.子宫收缩力B.子宫收缩力+腹肌收缩力C.子宫收缩力+膈肌收缩力

D.子宫收缩力+腹肌收缩力+膈肌收缩力

E.子宫收缩力+腹肌收缩力+膈肌收缩力+肛提肌收缩力

93.患者女，17岁。

月经周期长短不一，月经期有时持续3天，有时持续2~3周，出血量时多时少，上次月经后间隔4个月月经来潮，出血量多，血常规检查中度贫血，临床诊断为

A.有排卵性功血B.无排卵性功血C.原发性闭经D.继发性闭经E.痛经

94.患者女，19岁，未婚。

到外地上大学半年后出现阴道不规则流血半个月，量多，有血块，无腹痛，并感到头晕，乏力。

肛查：

子宫正常大小，附件区未扪及包块。

查血红蛋白90g/L,尿HCC（-）。

最可能的临床诊断是

A.先兆流产B.宫颈癌C.葡萄胎D.子宫肌瘤E.功能失调性子宫出血

95.患者女，26岁。

宫颈粘液分泌增多，粘液变得稀薄，拉丝度长，引起此变化的激素是

A.促性腺激素释放激素B.绒毛膜促性腺激素C.促卵泡素D.雄激素E.孕激素

96.患者女，27岁。

停经67天，下腹阵痛，阴道出血多于月经量。

妇科检查：

子宫如孕2个月大小，子宫颈口开大，尿妊娠试验（+）。

应考虑的诊断是

A.难免流产B.不全流产C.先兆流产D.稽留流产E.完全流产

初产妇，39周孕，宫缩每3-4分钟一次，每次持续30秒，阴道有少许流血，无流液，检查：

骨盆及胎位正常，宫口未开，先露坐骨棘上3cm

97.下列正确的护理措施是

A.鼓励孕妇屏气用力B.行人工破膜促宫缩C.行剖宫产终止妊娠

D.滴注催产素促宫缩E.指导孕妇放松技巧

98.该孕妇的诊断是

A.先兆临产B.临产C.流产