上半年铜陵市枞阳县乡镇卫生院护士岗位招聘考试.docx

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上半年铜陵市枞阳县乡镇卫生院护士岗位招聘考试

　　一、选择题

　　1、患者女，52岁。

厌食、恶心、呕吐伴乏力3个月，内生肌酐清除率20ml/min，血肌酐514μmol/L，尿素氮30mmol/L，有慢性肾炎病史。

诊断为慢性肾衰竭。

　　以下处理措施正确的是（）。

　　A、高蛋白饮食

　　B、每日液体量：

尿量+显性失水（呕吐、大便、引流量）+不显性失水

　　C、纠正水、电解质和酸碱平衡失衡

　　D、减少含磷丰富食物的摄入

　　E、立即肾移植

　　【答案】C

　　【解析】慢性肾衰竭患者处理：

低蛋白、高热量饮食，增加含磷丰富食物的摄入，纠正水、电解质和酸碱平衡失衡。

肾移植是治疗终末期肾衰竭的方法。

每日液体量：

尿量+显性失水（呕吐、大便、引流量）+不显性失水-内生水。

　　2、乳癌引起局部皮肤“橘皮样”变，是因为癌细胞侵犯（）。

　　A、血管

　　B、淋巴管

　　C、乳腺导管

　　D、Cooper韧带

　　E、乳腺小叶

　　【答案】B

　　【解析】如皮下淋巴管被癌细胞堵塞，引起淋巴回流障碍，可出现真皮水肿，乳房皮肤呈“橘皮样”改变。

如出现“酒窝征”为肿瘤累及Cooper韧带。

　　3、针对此患者的特点，最佳的护患关系模式为（）。

　　A、指导型

　　B、被动型

　　C、共同参与型

　　D、指导-合作型

　　E、主动-被动型

　　【答案】C

　　【解析】共同参与型：

这是一种双向性的，以生物医学-社会心理模式及以健康为中心的护患关系模式。

这种模式主要适用于对慢性病服务对象的护理。

该患者属于慢性病患者。

　　4、引起慢性肺源性心脏病患者死亡的首要原因是（）。

　　A、肺性脑病

　　B、心力衰竭

　　C、消化道出血

　　D、电解质紊乱

　　E、弥散性血管内凝血

　　【答案】A

　　【解析】肺性脑病是慢性肺源性心脏病患者死亡的首要原因。

　　5、正常情况下，7个月的小儿尚未接种过的疫苗是（）。

　　A、卡介苗

　　B、麻疹疫苗

　　C、脊髓灰质炎疫苗

　　D、乙肝疫苗

　　E、百白破疫苗

　　【答案】B

　　【解析】出生乙肝卡介苗；

　　2、3、4月脊髓苗；

　　3、4、5月百白破；8月麻疹岁乙脑；2岁乙脑种2次。

7个月的小儿尚未接种过的疫苗是麻疹疫苗。

　　6、新生儿破伤风发作时，最先受累的肌肉是（）。

　　A、咀嚼肌

　　B、面肌

　　C、上肢肌

　　D、下肢肌

　　E、呼吸肌

　　【答案】A

　　【解析】破伤风，厌氧菌；伤口深，易入侵；潜伏期，一星期；咀嚼肌，先受累；张口难，先出现；呼吸肌，易痉挛；要注意，免窒息。

　　7、某胎龄38周的新生儿，因围生期窒息出现嗜睡、肌张力低下，拥抱、吸吮反射减弱，诊断为新生儿缺血缺氧性脑病，进行亚低温（头部降温）治疗。

此时，护士应持续监测的是（）。

　　A、头罩温度

　　B、暖箱温度

　　C、腋下温度

　　D、肛门温度

　　E、环境温度

　　【答案】D

　　【解析】亚低温治疗结束后，必须给予复温。

复温宜缓慢，时间＞5小时，保证体温上升速度不高于每小时

　　0.5℃，避免快速复温引起的低血压，因此复温过程中须肛温监测。

体温恢复至正常后，须每4小时测体温1次。

　　8、患者女，35岁。

入院行经腹腔镜输卵管绝育术，术前护士发现以下哪种情况需及时告知医生考虑更改手术时间（）。

　　A、体温

　　38.5℃

　　B、脉搏64次/分

　　C、呼吸22次/分

　　D、血压130/88mmHg

　　E、血红蛋白120g/L

　　【答案】A

　　【解析】患者体温

　　38.5℃，说明可能存在感染，应暂缓手术。

　　9、患者女，50岁。

因心力衰竭入院。

诊断为心功能Ⅱ级。

患者应表现为（）。

　　A、不能从事任何体力活动

　　B、日常活动后出现呼吸困难，休息后缓解

　　C、轻微活动后出现呼吸困难，休息后不易缓解

　　D、一般活动不引起困乏，呼吸困难

　　E、休息时即有呼吸困难

　　【答案】B

　　【解析】心功能Ⅱ级：

心脏病患者的体力活动受到轻度的限制，休息时无自觉症状，但一般体力活动下可出现疲乏、心悸、呼吸困难或心绞痛。

　　10、有关胎盘早剥的叙述，正确的是（）。

　　A、多发生于妊娠28周后

　　B、是指前置胎盘在胎儿娩出后从子宫壁剥离

　　C、是指正常位置胎盘在胎儿娩出前从子宫壁剥离

　　D、分娩期不易发生

　　E、对孕妇无影响

　　【答案】C

　　【解析】胎盘早剥是指妊娠20周后或分娩期，正常位置的胎盘在胎儿娩出前，4部分或全部从子宫壁剥离，是妊娠晚期一种严重并发症，起病急，发展快，若处理不及时，可危及母儿生命。

　　11、十二指肠溃疡的典型临床表现是（）。

　　A、可向右肩部放射

　　B、夜间痛不明显

　　C、持续性绞痛

　　D、夏季好发

　　E、饥饿痛

　　【答案】E

　　【解析】十二指肠溃疡患者易出现饥饿痛，餐后缓解，还可伴有午夜痛；胃溃疡则是餐后痛。

　　12、休克型肺炎患者最基本的抗休克的措施是（）。

　　A、纠正酸中毒

　　B、纠正碱中毒

　　C、扩充血容量

　　D、升压药应用

　　E、抗生素应用

　　【答案】C

　　【解析】休克型肺炎首先应注意补充血容量，可根据中心静脉压调整；使用适量的血管活性药物。

　　13、严禁用于静脉注射的药物是（）。

　　A、50%葡萄糖

　　B、10%葡萄糖酸钙

　　C、10%氯化钙

　　D、10%氯化钾

　　E、5%碳酸氢钠

　　【答案】D

　　【解析】氯化钾严禁静脉注射，以免血钾突然升高导致心脏骤停。

　　14、慢性胃炎常见的病原菌是（）。

　　A、幽门螺杆菌

　　B、四联球菌

　　C、链球菌

　　D、支原体

　　E、衣原体

　　【答案】A

　　【解析】幽门螺杆菌是引起消化性溃疡和慢性胃炎的重要因素，抗Hp是目前治疗Hp阳性消化性溃疡和慢性胃炎患者的主要措施之一。

　　15、患者男，23岁。

直肠肛管周围脓肿切开引流术后3天，在饮食指导中错误的是（）。

　　A、多喝水

　　B、均衡饮食

　　C、少吃水果蔬菜

　　D、避免辛辣食物

　　E、避免油炸食物

　　【答案】C

　　【解析】直肠肛管周围脓肿切开引流术后，应告知患者忌食辛辣刺激食物，多食蔬菜、水果、蜂蜜等，鼓励排便。

　　16、为伤寒患者灌肠时，液体量和高度分别是（）。

　　A、300ml，小于30cm

　　B、400ml，小于30cm

　　C、500ml，小于30cm

　　D、600ml，小于20cm

　　E、700ml，小于20cm

　　【答案】C

　　【解析】为伤寒患者灌肠时，溶液不得超过500ml，压力要低（液面距肛门不得超过30cm）。

　　17、患者，男，41岁，8小时前饮酒后出现上腹绞痛，向肩背部放射，送到医院急诊，怀疑为急性胰腺炎，此时最具有诊断意义的实验室检查为（）。

　　A、血清脂肪酶测定

　　B、尿淀粉酶测定

　　C、血钙测定

　　D、血清淀粉酶测定

　　E、白细胞计数

　　【答案】D

　　【解析】急性胰腺炎时，血清淀粉酶在发病后8小时开始升高，12～24小时达到高峰，48小时开始下降，尿液淀粉酶在发病后12～24小时开始升高，1～2周达到高峰，此患者8小时前发病，并且尿液淀粉酶值受患者尿量的影响，故血清淀粉酶测定最具诊断意义，升高到500U以上即可诊断为急性胰腺炎。

　　18、发生单纯性机械性肠梗阻时，典型的局部病理生理变化是（）。

　　A、梗阻以上肠段蠕动减弱或消失

　　B、低位肠梗阻的肠腔扩张多不明显

　　C、肠管内积气多源于细菌分解

　　D、不存在肠管血运障碍

　　E、梗阻以上部位肠腔扩张、梗阻以下肠管瘪陷

　　【答案】E

　　【解析】单纯性完全机械性肠梗阻发生后，梗阻部位以上的肠腔扩张。

肠壁变薄，黏膜易有糜烂和溃疡发生。

浆膜可被撕裂，整个肠壁可因血供障碍而坏死穿孔，梗阻以下部分肠管多呈空虚瘪陷。

　　19、患者并发上消化道大出血，其紧急处理措施是（）。

　　A、肝叶切除术

　　B、脾脏切除术

　　C、三腔二囊管压迫

　　D、门一腔静脉分流术

　　E、肝固有动脉结扎术

　　【答案】C

　　【解析】有呕血及黑便，食管下端中度静脉曲张，伴出血，急救时三腔二囊管压迫效果最为明显。

　　20、心悸患者体检时发现下列哪项，应及时与医师联系（）。

　　A、心率和脉搏加快

　　B、心律规则

　　C、心律不规则

　　D、心搏增强

　　E、心率增快且出现呼吸困难

　　【答案】E

　　【解析】对于心悸患者应严密观察病情，如出现呼吸困难、发热、胸痛、晕厥、抽搐等，应警惕心功能不全、风湿热、冠心病、心肌炎和严重心律失常的发生，应及时与医师联系，采取相应的处理措施。

　　21、与风湿热的发病有关的病原体是（）。

　　A、白色念珠菌

　　B、绿脓杆菌

　　C、大肠杆菌

　　D、溶血性链球菌

　　E、葡萄球菌

　　【答案】D

　　【解析】风湿热是由乙型A组溶血性链球菌引起的急性传染病，临床以发热、咽炎、草莓舌、全身弥漫性鲜红色皮疹和疹退后片状脱皮为特征。

少数起病后1～5周可发生变态反应性风湿病及急性肾小球肾炎。

　　22、患者诊断为痈时，最可能出现哪项血常规检查结果（）。

　　A、嗜酸粒细胞增加

　　B、淋巴细胞计数增加

　　C、网织红细胞计数增加

　　D、中性粒细胞计数增加

　　E、中性粒细胞比例增加

　　【答案】E

　　【解析】急性化脓性感染时，中性粒细胞增高程度取决于感染微生物的种类、感染灶的范围、感染的严重程度、患者的反应能力。

痈患者最可能出现中性粒细胞比例增加。

　　23、患者因腿部烧伤，急诊入院，医嘱破伤风抗毒素注射，注射前询问患者1周前曾用过破伤风抗毒素。

皮试后20分钟患者局部皮丘红肿，硬结大于

　　1.5cm，红晕大于4cm，患者自述有痒感，应如何处理（）。

　　A、将抗毒素分四等份，分次注射

　　B、在对侧前臂作对照试验后再注射

　　C、将抗毒素稀释，分两次注射

　　D、待患者痒感消失后全量注射

　　E、将抗毒素分4次逐渐增加剂量注射

　　【答案】E

　　【解析】患者为破伤风抗毒素皮试阳性，可采用脱敏注射，即多次小剂量注射，将抗毒素分4次（依次为

　　0.1m

　　l、0.2m

　　l、0.3m

　　l、余量），每20分钟注射1次，直至将余量注射完。

　　24、患者男，78岁。

饮用红酒600ml后出现脸色潮红，轻微眩晕，语言增多，诊断为酒精中毒。

下列医嘱中，对治疗酒精中毒无效的是（）。

　　A、静推利尿剂

　　B、静推纳洛酮

　　C、静脉滴注维生素

　　D、静滴抗生素

　　E、静滴电解质

　　【答案】D

　　【解析】抗生素对治疗酒精中毒无效。

对轻中度中毒者予补液、呋塞米及纳洛酮治疗即可。

对重度中毒者应加用激素，脱水降颅压等治疗。

　　25、患者，女，78岁。

因腹泻待查收入院。

患者四肢冰冷，护士用热水袋进行保暖。

正确的操作措施是（）。

　　A、热水袋灌入水至1/2～2/3满

　　B、调节热水袋水温至60～70℃

　　C、热水袋放置时，袋口朝向身体内侧

　　D、使用时将热水袋与患者皮肤直接接触

　　E、使用过程中发现皮肤潮红、疼痛，应暂停10分钟后使用

　　【答案】A

　　【解析】使用干热法时，小儿、老年等患者，水温应低于50℃。

热水袋应用大毛巾包裹，以免直接接触患者的皮肤引起烫伤，并经常观察皮肤的颜色。

发现局部皮肤潮红时，应立即停止使用，并在局部涂凡士林或温敷95%酒精

　　26、在下列抗休克措施中，错误的是（）。

　　A、吸氧，输液

　　B、置热水袋加温

　　C、平卧位

　　D、测每小时尿量

　　E、测中心静脉压

　　【答案】B

　　【解析】失血性休克患者应及时给予补液输血，若不能及时输血，可首选平衡盐溶液。

应用热水袋进行体表加温，可使末梢血管扩张，从而使重要器官的血流灌注进一步减少，且可增加局部组织耗氧量，加重缺氧，不利于休克的纠正。

　　27、患者，60岁，汶川地震中致胫骨开放性骨折伴大出血，面色苍白，脉细速。

　　现场急救应首先采取的措施是（）。

　　A、固定骨折

　　B、输液

　　C、止血

　　D、止痛

　　E、立即转送

　　【答案】C

　　【解析】根据患者的临床表现表明已出现休克症状，预防休克首先止血，然后再进一步处理。

　　28、患儿，8岁。

因高度水肿，尿蛋白（++++）入院，诊断为肾病综合征，治疗首选（）。

　　A、青霉素

　　B、肾上腺皮质激素

　　C、环磷酰胺

　　D、白蛋白

　　E、利尿剂

　　【答案】B

　　【解析】肾上腺皮质激素是治疗肾病综合征的一线药物，故该患儿治疗首选激素。

　　29、关于测血压的注意事项，不正确的是（）。

　　A、测血压前要求患者安静休息20～30分钟

　　B、一般选择右上臂

　　C、坐位时被测肢体与心脏处于同一水平位

　　D、充气不可过猛、过快

　　E、一般选择患侧肢体

　　【答案】E

　　【解析】偏瘫、肢体外伤或手术的患者，测血压时应选择健侧肢体。

　　30、为患者稀释痰做雾化吸入，药物首选（）。

　　A、卡那霉素

　　B、地塞米松

　　C、α-糜蛋白酶

　　D、氨茶碱

　　E、沙丁胺醇

　　【答案】C

　　【解析】控制呼吸道感染，消除炎症常用抗生素，如卡那霉素，故不选A。

减轻呼吸道黏膜水肿用地塞米松，故不选B。

解除支气管痉挛用氨茶碱、沙丁胺醇，故不选

　　D、E。

稀化痰液，帮助祛痰用α-糜蛋白酶、痰易净。

　　31、下列不属于假临产的特点的是（）。

　　A、宫缩持续时间长且恒定

　　B、宫缩的强度不加强

　　C、不伴随出现宫颈管消失和宫颈口扩张

　　D、常在夜间出现

　　E、给予镇静剂可以抑制假临产

　　【答案】A

　　【解析】假临产的特点为：

（1）宫缩持续时间短且不恒定，间歇时间长而不规则；

（2）宫缩的强度不加强；

　　（3）不伴随出现宫颈管消失和宫颈口扩张；

　　（4）常在夜间出现，白天消失；

　　（5）给予镇静剂可以抑制假临产。

　　32、细菌性肝脓肿最常见的早期症状是（）。

　　A、恶心

　　B、黄疸

　　C、贫血

　　D、右上腹肌紧张，局部触痛明显

　　E、寒战、高热

　　【答案】E

　　【解析】细菌性肝脓肿起病较急，主要症状是寒战、高热、肝区疼痛和肝大，伴有恶心、呕吐、食欲不振和周身乏力。

最常见的早期症状是寒战、高热。

　　33、患者男，56岁。

行胆总管切开引流术，术后T管引流。

术后2天，患者主诉腹部胀痛，护士发现T管无胆汁流出，应考虑（）。

　　A、立即拔管

　　B、继续观察

　　C、通知医生

　　D、用生理盐水冲管

　　E、检查T管是否扭曲、折叠

　　【答案】E

　　【解析】T管引流时需要维持有效引流，引流管勿打折、勿弯曲，防止引流液逆流。

　　34、患者男，74岁。

因肺部感染出现咳嗽、咳痰入院。

既往COPD病史6年。

血气分析：

PaO250mmHg，PaCO255mmHg。

最可能的入院诊断是（）。

　　A、支气管肺炎

　　B、支气管哮喘

　　C、支气管扩张

　　D、Ⅰ型呼吸衰竭

　　E、Ⅱ型呼吸衰竭

　　【答案】E

　　【解析】患者PaO2＜60mmHg，存在低氧血症；PaCO2＞50mmHg，存在低碳酸血症，属于Ⅱ型呼吸衰竭。

　　35、某患儿，3岁。

出生4个月后出现发绀。

剧烈哭闹时有抽搐史。

发育比同龄儿童稍差，平时经常感冒。

查体：

杵状指，嘴唇发绀明显；心前区闻及Ⅲ级收缩期喷射样杂音。

X线胸片提示肺血少，右心室增大。

最可能的临床诊断是（）。

　　A、房间隔缺损

　　B、室间隔缺损

　　C、动脉导管未闭

　　D、法洛四联症

　　E、肺动脉狭窄

　　【答案】D

　　【解析】患儿有从小体弱，易疲劳、易感冒的病史，且心前区可闻及Ⅲ级收缩期喷射样杂音，加之杵状指的特殊表现，可诊断为法洛四联症。

　　36、患者，男，30岁。

左季肋部撞伤6小时，持续性腹痛。

B超见腹内有少量积液，腹穿抽到少量不凝固血液。

患者可能的诊断是（）。

　　A、肝破裂

　　B、脾破裂

　　C、空肠破裂

　　D、肾脏损伤

　　E、胰腺损伤

　　【答案】B

　　【解析】患者左侧季肋撞伤，腹腔穿刺抽出不凝血，应考虑脾破裂。

　　37、铺好的无菌盘的有效期是（）。

　　A、4小时

　　B、24小时

　　C、3天

　　D、7天

　　E、20天

　　【答案】A

　　【解析】铺好的无菌盘应尽早使用，有效期不超过4小时。

　　38、患者，男性，56岁，诊断为支气管扩张，咯血100ml后突然出现胸闷气促、张口瞠目、两手乱抓、大汗淋漓、牙关紧闭。

此时患者应取（）。

　　A、头低足高位，头偏向一侧

　　B、去枕平卧位

　　C、平卧位，头偏向一侧

　　D、端坐位

　　E、患侧卧位

　　【答案】A

　　【解析】术后患者未清醒期间应给予平卧位，头偏向一侧，而当患者咯血出现窒息时，应采取头低卧位，面部偏向一侧。

这样可以根据重力的作用，更方便患者将血咯出。

　　39、患者男，42岁。

下肢静脉曲张术后第二天，错误的护理措施是（）。

　　A、弹力绷带包扎2周后拆除

　　B、鼓励患者下地行走

　　C、卧床时抬高患肢以利静脉回流

　　D、绝对卧床1周

　　E、卧床期间指导患者作足部伸屈和旋转运动

　　【答案】D

　　【解析】下肢静脉曲张术后，要缚扎弹力绷带，一般维持2周方可拆除。

休息或卧床时抬高患肢30°～40°，以利静脉回流。

卧床期间指导患者做足部伸屈和旋转活动。

术后24小时鼓励患者下地行走。

　　40、有关罗伊适应模式的描述正确的是（）。

　　A、健康是一种完整的适应状态

　　B、人在适应环境变化时无需付出能量

　　C、人是一个适应系统，只具有生物属性

　　D、护理的目标是促进人在生理功能上的适应

　　E、人是通过生理调节维持身体平衡而达到适应

　　【答案】A

　　【解析】人是开放系统，在适应变化中要与外界环境进行物质、信息、能量的交换，人除了具有生物属性外，还有社会属性。

护理的目标是促进人在生理功能、自我概念、角色功能、相互依赖方面的适应性。

要维持身体平衡，除了要通过生理调节外，还要有心理调节的作用。

因此选项

　　B、C、D、E都是不正确的。

　　41、羊水过少是指妊娠足月羊水量少于（）。

　　A、100ml

　　B、200ml

　　C、300ml

　　D、400ml

　　E、500ml

　　【答案】C

　　【解析】妊娠足月时羊水量少于300ml称为羊水过少。

　　42、用于胆道疾病检查的首选方法是（）。

　　A、B超

　　B、CT

　　C、MRI（磁共振）

　　D、PTC（经皮肤穿刺胆管造影）

　　E、ERCP（逆行胰胆管造影）

　　【答案】A

　　【解析】肝胆疾病首选的检查是B超。

　　43、患者，女，60岁。

甲状腺肿大20年，下列与压迫临近组织无关的症状是（）。

　　A、呼吸困难

　　B、吞咽困难

　　C、头面部淤血

　　D、咳粉红色泡沫痰

　　E、声音嘶哑

　　【答案】D

　　【解析】咳粉红色泡沫痰为急性肺水肿的症状。

　　44、良性前列腺增生的典型症状是（）。

　　A、尿频

　　B、尿痛

　　C、血尿

　　D、尿潴留

　　E、进行性排尿困难

　　【答案】E

　　【解析】良性前列腺增生的典型症状是进行性排尿困难。

　　45、诊断关节脱位最可靠的方法是（）。

　　A、外伤史

　　B、疼痛

　　C、局部压痛

　　D、功能障碍

　　E、X线检查

　　【答案】E

　　【解析】X线检查是关节脱位的首选辅助检查。

　　46、下列有关护理诊断的描述，正确的是（）。

　　A、一个患者只能有一个首优的护理诊断

　　B、护士可参照马斯洛的基本需要层次论进行排序

　　C、首优的护理诊断解决之后再解决中优问题

　　D、现存的护理诊断应排在“有……危险”的护理诊断之前

　　E、对于某个患者来说，护理诊断的先后次序常常是固定不变的

　　【答案】B

　　【解析】A选项是错误的，因为一个患者可以同时存在多个首优的护理诊断；C选项是错误的，因为并不一定是在首优问题解决后才解决中优问题，首优问题有可能需要一直执行，如氧气的给予，但同时患者可能存在焦虑、有皮肤完整性受损的危险等

　　47、患者男，55岁。

肛门常有瘙痒不适，少量便血。

医嘱给予温水坐浴，护士指导其温水坐浴的水温是（）。

　　A、30～35℃

　　B、36～39℃

　　C、40～45℃

　　D、46～49℃

　　E、50～56℃

　　【答案】C

　　【解析】温水坐浴温度为40～45℃，坐浴时间为15～20分钟。

　　48、患者女，26岁。

尿频、尿急、尿痛8天，以“急性尿路感染”在门诊应用抗生素治疗。

进行尿细菌培养检查前，应嘱患者停用抗生素（）。

　　A、1天

　　B、2天

　　C、3天

　　D、4天

　　E、5天

　　【答案】E

　　【解析】尿细菌培养检查前5天，应停用抗生素，以免影响检查结果。

　　49、对患者进行健康教育属于（）。

　　A、独立性护理措施

　　B、非独立性护理措施

　　C、协作性护理措施

　　D、依赖性护理措施

　　E、辅助性护理措施

　　【答案】A

　　【解析】护理措施按性质分类为：

①独立性护理措施：

如为患者实施健康教育、观察病情变化、提供心理支持等；②依赖性护理措施：

如给药、静脉输液等；③合作性护理措施：

如护士与营养师一起讨论制定患者的饮食营养计划。

　　50、患者，男，50岁。

因机械性肠梗阻入院，出现最早和最主要的病理生理改变是（）。

　　A、感染

　　B、中毒

　　C、体液紊乱

　　D、呼吸困难

　　E、心功能不全

　　【答案】C

　　【解析】体液紊乱是机械性肠梗阻最早出现的病理生理改变。

　　51、患者男，38岁。

肛周皮下有一深部脓肿，一端向体表穿破，另一端向直肠穿孔。

不断有脓、便液流出，此管道应称为（）。

　　A、空洞

　　B、溃疡

　　C、蜂窝织炎

　　D、窦道

　　E、瘘管

　　【答案】E

　　【解析】瘘管是肛管直肠与肛门周围皮肤相通的感染性管道，其内口位于齿线附近，外口位于肛门周围皮肤上，不断有脓、便液流出，长年不愈。

　　52、患者病情进一步恶化后死亡，护士应为其进行（）。

　　A、一般消毒处理

　　B、保护性处理

　　C、院外消毒处理

　　D、终末消毒处理

　　E、太平间美容处理

　　【答案】D

　　【解析】终末消毒是对转科、出院或死亡的患者和所在病室、用物及医疗器械进行的消毒处理。

　　53、患者，男性，因车祸右胳膊及左腿骨折，患者在急诊科行石膏绷带固定，正确的护理措施是（）。

　　A、有伤口者应在石膏干燥后开窗

　　B、手指、脚趾端应包裹在石膏内

　　C、患肢平放并停止一切肢体活动

　　D、石膏未干前用手掌托扶，不可留下手指压痕

　　E、石膏内肢体局部疼痛时，应填塞物品衬垫

　　【答案】D

　　【解析】应于石膏未干前在有伤口的区域事先开窗，以便日后换药；手指、脚趾端应暴露在石膏外，以便于观察肢体末端血液循环；患肢应抬高以利于肢体远端血液回流，减轻肿胀，固定肢体以外的关节都应进行适当活动；石膏未干前应用手掌而不是手指托扶石膏，以免给石膏内面留下不平的手指压痕而压迫局部皮肤形成