度山东省中小学教师职称评审表及填表说明.docx
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度山东省中小学教师职称评审表及填表说明
山东省中小学教师
职称评审表
单位：
姓名：
任教学科：
现任专业
技术职务：
申报专业
技术职务
任职资格：
填表时间：
年 月 日
山东省人力资源和社会保障厅制
填表说明
1．本表由单位组织填写，专业技术人员本人确认。
2．请用黑色、蓝色钢笔或中性笔填写。
内容要真实、具体，字迹要工整、清楚。
3．如内容较多，选有代表性的情况填写。
4．经评审委员会评审通过并由主管部门审核公布的，将此表存入本人档案。
一、基本情况
姓名
性别
出生年月
照
片
民族
籍贯
政治面貌
参加工作
时间
教龄
任教学科
健康状况
现兼任
行政职务
班主任年限
辅导员等
工作年限
取
得
学
历
情
况
博士研究生
年月毕业于校（院）专业（学制年）
硕士研究生
年月毕业于校（院）专业（学制年）
大学本科
年月毕业于校（院）专业（学制年）
大学专科
年月毕业于校（院）专业（学制年）
中专
年月毕业于校（院）专业（学制年）
现专业
技术职称
获得资格
时间
年月
首次聘任时间及年限
年月
年
最后
聘期
年月至
年月
聘任
年限
年
教师资格
种类
教师资格
证书号码
学校所在地
城市
乡镇
农村
外语考试
情况
语种
类别
级别
成绩
免试
全国专业技术人员
计算机应用能力
考试情况
考试取得模块
免试
模块
任现职以来各年度考核结果
工
作
经
历
起止时间
工作单位
承担主要工作任务
职务
证明人
继续
教育
情况
起止时间
继续教育单位
学习主要内容及成绩
农村学校任教情况
起止时间
工作单位
承担主要工作任务
职务
证明人
二、师德表现与育人工作
1．任现职以来担任班主任（或辅导员等）工作情况
起止时间
管理或辅导班级及人数
成绩效果
2.任现职以来获得县级以上奖励（包括师德奖励）情况
时间
项目
等级
位次
批准机关
3.任现职以来师德考核情况
师德考核
结果
三、教学情况
1.任现职以来完成课堂教学工作情况
起止时间
年级
讲授课程名称
学生
人数
周学
时数
总学
时数
备注
2.任现职以来备课工作情况
起止时间
年级及课程名称
教材版本
备课形式
学校备课本检查结果
3.任现职以来指导课外教学实践活动及指导实验教学、信息技术建设
起止时间
名称
内容
效果
4.任现职以来教学工作获奖情况
时间
批准机关
项目
等级
位次
5.课堂教学展示课评价
时间
教材
版本
课题
专家组评价意见：
专家组成员签字：
年月日
四、教学研究情况
1.任现职以来发表、出版的主要论文、著作及编写教材、作品情况
时间
题目
总字数
本人撰写部分及字数
报刊或出版社
位次
备注
注：
论文或著作被其他报刊转载、摘录的，请在备注栏内注明。
2.任现职以来完成教研项目（包括校本教研）及获奖情况
时间
项目
等级
位次
批准机关
学校评价
五、示范引领作用
1.任现职以来指导培养教师情况
起止时间
接受指导的单位或个人
指导项目、内容
成绩效果
2.任现职以来公开课情况
时间
公开课内容
范围
组织机构
评议意见
年级
科目
课题
3.任现职以来教学改革情况（包括课程设置、教学内容、方法、手段、教具制作等），教改成果通过哪一级鉴定，本人所处位次，在何范围内交流推广。
六、个人总结
任现职以来的政治思想表现、教育、教学及教研能力、工作成绩和履行职责等情况总结
诚信承诺：
本人签字：
年月日
·7·
七、审核评价情况
1.师德考核情况
学校（单位）师德考核领导小组评价意见：
学校（单位）负责人（签字）：
（公章）
年月日
2.教学工作评价情况
所教学生综合评价意见：
所教学生代表（签字）：
年月日
所在教研室（组）或年级组评价意见：
教研室（组）或年级组负责人（签字）：
年月日
3.学校（单位）教务部门审核意见
（公章）
部门负责人（签字）：
年月日
4.学校（单位）推荐意见
对申报人的政治思想、师德、业务水平及能力、教育教学成绩、工作态度等方面的综合评价:
（公章）
学校（单位）负责人（签字）：
年月日
八、学校（单位）主管部门审查意见
（公章）
负责人（签字）：
年月日
九、呈报部门意见
业务主管部门呈报意见
政府人力资源社会保障部门呈报意见
负责人（签字）：
（公章）
年月日
负责人（签字）：
（公章）
年月日
十、评审委员会专业（学科）组评议意见
学科组成员人数
参加人数
表决情况
同意票数
不同意票数
学科组长（签字）：
年月日
十一、评审委员会评审意见
评委人数
参加投票人数
表决情况
同意票数
不同意票数
（公章）
主任委员（签字）：
年月日
十二、主管部门审核意见
（公章）
年月日
山东省人力资源和社会保障厅制
《山东省中小学教师职称评审表》
填表说明
为方便中小学教师准确无误地填写职称评审表，提高工作效率，现就《山东省中小学教师职称评审表》中所有栏目逐一说明。
一、封面
1.单位：
规范填写申报人所在学校（单位）名称。
要求与学校（单位）公章字样完全一致。
如一所学校（单位）挂两个以上的牌子，有两个以上的公章，请务必注意申报学校（单位）名称与加盖公章字样一致。
乡镇及以下学校教师填写评审表，要求填写其人事关系所在的乡镇中心小学、中心初中或其它学校名称，并加盖学校公章。
不得以乡镇教办名义申报，也不得加盖乡镇教办印章。
2.姓名：
规范填写申报人姓名。
注意与身份证、本人档案、学历证书等佐证材料姓名一致，尤其要检查姓名中同音字。
如有不一致的情况，请以复印人事档案并加盖档案管理部门公章等形式提供证明（下同）。
3.任教学科：
按现任岗位填写。
统一规范为：
学前教育教师统一填写为“学前教育”，小学教师在任教学科前填写“小学”字样，如“小学语文”，初中教师在任教学科前填写“初中”字样，如“初中物理”，高中教师在任教学科前填写“高中”字样，如“高中化学”。
外语教师要求填写所教语种名称，如“高中日语”、“初中英语”等，不得填写“高中外语”、“初中外语”等。
（下同）
4.现任专业技术职务：
填写现聘任在岗的专业技术职务。
按过渡后的名称填写，如“一级教师”。
5.申报专业技术职务任职资格：
按统一后的中小学职称（职务）填写申请晋升的职称，如“高级教师”。
6.填表时间：
用阿拉伯数字。
注意不要漏填。
二、基本情况
1.性别、出生年月、民族、籍贯、政治面貌、健康状况、参加工作时间等按一般填表规范填写，并注意个人身份信息与身份证件信息一致，如确有不一致的情况，请以复印人事档案并加盖档案管理部门公章等形式提供证明。
2.教龄：
按真实的工作经历填写，不同学段的教龄相加即为申报人的教龄。
3.现兼任行政职务：
如实填写如“校长”、“副校长”、“教务主任”等行政职务（限填学校中层及以上职务）。
4.班主任年限：
按真实的工作经历填写，不同学段、时段班主任工作年限可相加。
5.辅导员等工作年限：
按真实的工作经历填写，填写除班主任工作以外的辅导员等其它育人工作的工作年限，不同学段、时段辅导员工作年限可相加。
6.取得学历情况：
填写获得第一学历（含）以来的学历教育情况。
请准确填写，并与佐证材料一致。
7.现专业技术职称：
同封面要求。
8.获得资格时间：
填写现聘任在岗的专业技术职务资格的获得时间。
9.首次聘任时间及年限：
填写现聘任在岗的专业技术职务的同级首聘时间及聘任年限。
10.最后聘期：
填写现任专业技术职务的最后一次聘任时间，填写到月份。
11.聘任年限：
填写现聘任在岗的专业技术职务的同级任职年限。
12.教师资格种类：
按规范的教师资格名称填写。
13.教师资格证书号码：
要仔细核对无误。
14.学校所在地：
在对应的表格中打“√”。
15.外语考试情况：
如实填写语种、类别级别、成绩，如英语综合A65分”，注意要与外语考试证书内容一致。
免试人员填写“免试”字样。
16.全国专业技术人员计算机应用能力考试情况：
分别在“考试取得模块”和“免试模块”栏对应填写通过和免试的模块。
对于免试部分模块人员，要求特别注意核查免试模块在专业模块和通用模块分布上，是否符合免试规定。
17.任现职以来各年度考核结果：
按年度顺序填写任现职以来的年度考核结果。
（如：
2009年度优秀，2010年度称职等）
18.工作经历：
按时间顺序填写参加工作以来的完整的工作和学习经历，时间上不能有间断，如工作期间参加脱产学习，请一并填写。
“承担主要工作任务”栏，在中小学校工作的时段，应如实填写学校管理、班主任、后勤或教学工作，如果同时承担几项工作，请一并填写。
19.继续教育情况：
任现职以来参加继续教育情况。
20.农村学校任教情况：
如实填写任现职以来在农村学校（含县教育局认定的薄弱学校）任教、支教或交流的工作经历。
三、师德表现与育人工作
1.任现职以来班主任（或辅导员等）工作情况：
如实填写担任班主任或者辅导员及其它育人工作（指导课外活动、社团活动或兴趣小组等）。
管理或辅导班级及人数：
如“高一
（2）班50人”。
成绩效果：
简明扼要、重点突出，按起止时间段填写。
2.任现职以来获得县级以上奖励（包括师德奖励）情况：
指县级以上人民政府及其人事教育部门批准的综合表彰奖励以及师德、班主任及其它育人工作等单项奖励。
如“县优秀教师”等。
限填三项。
注意批准机关名称要与佐证材料上的公章一致。
3.任现职以来师德考核情况：
按时间顺序如实填写。
四、教学情况
1.任现职以来完成课堂教学工作情况：
指任现聘任的职务以来的情况。
学生人数、周学时数、总学时数，按实际所任班级学生总人数、每周实际上课时数及总的学时数填写，不能填写估计数字，如有特殊情况请在“备注”栏简要说明。
2.任现职以来备课工作情况：
任现职近五年来的情况。
3.任现职以来指导课外教学实践活动及指导实验教学、信息技术建设：
任现职近五年来的情况。
4.任现职以来教学工作获奖情况：
指任现职以来在教学业务工作方面的获奖情况。
如“教学能手”、“课堂教学获奖”等。
不限级别。
限填三项
5.课堂教学展示课评价：
与提交的课堂教学展示课评价意见表一致填写。
五、教学研究情况
1.任现职以来发表、出版的主要论文、著作及编写教材、作品情况：
指任现职以来的情况。
限填三项。
“题目”栏：
先注明“论文”、“著作”或“教材”，然后写作品名称。
如“论文：
《XXX》”
“位次”栏：
按“申报人位次/合作人数”填写，如申报人为第2位完成人，3人合作完成，填写“2/3”；如独立完成，填写“独立”。
2.任现职以来完成教研项目（包括校本教研）及获奖情况：
指任现聘任的职务以来在教学研究（包括校本教研）工作方面的获奖情况。
限填三项。
学校评价栏由学校统一组织填写。
六、示范引领作用
1.任现职以来指导培养教师情况：
按实际情况填写。
2.任现职以来公开课情况：
指任现聘任职务以来开展公开课、示范课、观摩教学、教学比赛等方面的情况。
不限级别，不限是否获奖。
评议意见由学校统一组织填写。
3.任现职以来教学改革情况：
如实填写任现职以来参与的教学改革情况，学校（单位）负责监督其真实性。
七、个人总结：
按要求填写。
学校要负责个人总结内容真实性的监督。
“个人总结”栏的最后须填写如下承诺语：
“诚信承诺：
本人所提供的个人信息和证明材料真实准确，对因提供有关信息、证件不实或违反有关规定造成的后果，责任自负”，并亲笔签名。
8、审核评价情况
此栏目所有“评价意见”要求简明扼要、言之有物、恰如其分，杜绝官话、套话。
“签字”栏由相应的负责人（学生代表）亲笔签名。
1.师德考核情况：
由学校（单位）师德考核领导小组对评审表中所有师德考核情况的准确性和真实性进行鉴别，并填写评价意见。
2.教学工作评价情况：
“所教学生综合评价意见”栏：
由学校组织申报人所任教班级的学生，对申报人教学工作情况进行评价，评价意见由学校统一组织填写。
“所在教研室（组）或年级组评价意见”栏：
在学校统一组织下，由申报人所在教研室（组）或年级组对申报人所填教学工作情况的准确性和真实性进行鉴别，并认真评议，形成评价意见。
3.学校（单位）教务部门审核意见：
要填写具体意见，加盖学校（单位）教务部门公章。
4.学校（单位）推荐意见：
按要求填写，要有简要的评价和明确的态度，学校（单位）须在单位意见栏填写：
“本单位已对提供的申报材料逐一审核，真实准确，同意推荐。
”
九、学校（单位）主管部门审查意见：
填写明确意见，学校（单位）主管部门负责人签字。
十、呈报部门意见：
由设区的市教育局、人社局分别表明意见，由负责人签字并盖呈报部门公章。
特别说明：
1.《山东省中小学教师职称评审表》为中小学自然晋升、破格晋升、非企事业单位调入人员填报。
《山东省中小学教师申报评审职称情况一览表》为所有申报人员填报。
《改系列申报专业技术职称评审表》为改系列评审人员填报。
2.《山东省中小学教师申报评审职称情况一览表》中“申报方式”一栏从以下规范名目中选择填写为：
自然晋升、破格晋升、改系列评审、非企事业单位调入，不得自创名目。
3.对于填表时空白的栏目，要求必须填写“无”字样，不得空缺。
4.为严肃工作纪律，杜绝弄虚作假现象,所有签字均按要求由相应负责人亲笔签字或签章，注意不要漏签。
5.同一申报材料里的“学校（单位）”、“呈报单位”一律使用与单位公章一致的全称，本表要求加盖公章的不同栏目中，使用公章务必前后一致，注意不要漏盖。
6.本表中所有“时间”、“起止时间”栏如无特殊要求一律规范填写为“XXXX年X月”，年份和月份不能用“.”代替；落款时间按一般填表规范，用阿拉伯数字填写。
7.本表中所有提报材料、工作年限等的截止日期为2013年6月30日。
8.本说明同样适用于《山东省中小学教师申报评审职称情况一览表》和《改系列申报专业技术职称评审表》的填写。
但评审表中“县级以上综合奖励（含师德奖励等）、教学获奖、教研获奖”各三项共九个项目，在填写一览表时，需精简至共填三项，请本人从九项中择优填写（材料的申报按评审表的要求提交）。
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