留置导尿PPT学习教案PPT推荐.pptx

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2、有无膀胱、尿道、前列腺疾病。

膀胱充盈、会阴部情况。

3、患者/家属对导尿知识的知晓程度。

留置导尿的操作流程,1、对硅胶过敏或过敏体质者不用乳胶尿管，可选用硅胶尿管。

2、有尿道狭窄及尿道痉挛等情况可能容易造成插管困难，应注意掌握插管技巧。

第8页/共28页,告知1、实施导尿的原因、方法、可能出现的不适、缓解不适的方法、插管时嘱深呼吸。

2、可能出现的并发症和导尿后的护理配合。

留置导尿的操作流程,第9页/共28页,准备1、操作者洗手、戴口罩2、环境符合无菌操作，保护隐私、保暖3、用物导尿管、导尿包及会阴消毒包使用气囊导尿管时，应备0.9%NS溶液1030ml4、患者自主活动患者可先进行会阴部清洗,留置导尿的操作流程,第10页/共28页,导尿管,留置导尿的操作流程,单腔导尿管双腔导尿管三腔导尿管,一次性导尿,留置导尿,膀胱冲洗或滴药,第11页/共28页,单腔导尿管,留置导尿的操作流程,第12页/共28页,双腔导尿管,留置导尿的操作流程,第13页/共28页,三腔导尿管,留置导尿的操作流程,第14页/共28页,留置导尿的操作流程,第15页/共28页,实施,留置导尿的操作流程,准备第一次消毒第二次消毒插管固定连袋整理,1、消毒顺序第一次消毒：

外-内，上-下第二次消毒：

内-外-内，上-下2、棉球限用一次，避免污染已消毒部位3、固定小阴唇的手不可触及无菌尿管。

第16页/共28页,插管前准备1、协助取仰卧位，脱对侧裤腿，暴露会阴部。

2、垫橡胶单或治疗巾于臀下。

留置导尿的操作流程,注意保暖,第17页/共28页,第一次消毒1、戴手套消毒外阴（男性、女性）2、打开导尿包，按需要添加导尿管等物品3、戴无菌手套，铺洞巾4、检查尿管是否通畅，气囊有无漏气、润滑导尿管前段第二次消毒（男性、女性）插管固定（男性、女性）见尿后，夹闭导尿管尾端。

见尿后再插710cm，根据导尿管上注明的气囊容积向气囊注入等量的0.9%NS溶液，向外轻拉导尿管至遇阻力,留置导尿的操作流程,嘱张口呼吸，动作轻柔，避免损伤尿道粘膜,第18页/共28页,连袋整理1、将尿管与尿袋连接，开放导尿管。

2、脱手套，固定尿袋。

3、协助穿好裤子，取舒适卧位，清理用物。

留置导尿的操作流程,1、确定导尿管在膀胱内才可充气囊。

2、尿管妥善固定，防止滑脱。

3、插好后注意将包皮回位。

1、尿袋妥善固定在低于膀胱的高度，防止尿液返流。

2、引流管留出足够患者在床上翻身的长度。

第19页/共28页,女性阴阜-两侧大阴唇-小阴唇-尿道口-尿道口到肛门外-内，上-下（分开小阴唇）尿道口-左右小阴唇-尿道口内-外-内，上-下,男性阴阜-阴茎-阴囊-（将纱块覆盖阴茎根部提起阴茎，暴露冠状沟）环形向外消毒尿道口到冠状沟环形向外尿道口到冠状沟,留置导尿的操作流程,第一次消毒,第二次消毒,第20页/共28页,留置导尿的操作流程,女性男性,第21页/共28页,留置导尿的操作流程,女性46cm（成人）易感染、易混淆,男性2022cm（成人）提起阴茎与腹壁成60难插入、易损伤,插管长度,插管手法,若误入阴道，应换管重插，疑有污染及时更换。

1、将阴茎上提，使耻骨前弯消失，利于尿管的插入。

2、包皮和冠状沟易藏污垢，要彻底清除污垢，预防感染。

插管特点,第22页/共28页,留置导尿的操作流程,第23页/共28页,观察与记录1、尿液量、颜色、性质、导尿前后患者的情况2、导尿前后患者的主诉，采取的诱导排尿方法及效果3、导尿过程是否顺利，异常情况的处理及效果,留置导尿的操作流程,第24页/共28页,留置导尿的结果标准,患者/家属对给予的解释和护理表示理解和满意。

操作规范、安全、未给患者造成不必要的损伤。

严格执行无菌操作，操作过程无污染。

尿管与尿袋连接紧密，引流通畅，固定稳妥。

第25页/共28页,留置导尿管预防尿路感染的措施是A.保持尿道口清洁，每日用消毒药液棉球擦洗12次B.引流管末端不能提高，防止尿液逆流C.引流管、贮尿袋每周更换一次D.导管脱落后应立即插入尿道内E.鼓励病人多饮水，常更换体位ABE,第26页/共28页,ThankYou!

祝大家中秋节快乐！

第27页/共28页,感谢您的观看！

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