临床执业医师名师考点精粹班考点精粹班第90讲作业卷.docx
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临床执业医师名师考点精粹班考点精粹班第90讲作业卷
名 称：
临床执业医师名师考点精粹班考点精粹班第90讲作业卷
详细情况
窗体顶端
一、单选题:
1、1、运动系统不包括
A.下运动神经元
B.丘脑
C.上运动神经元
D.锥体外系统
E.小脑系统
标准答案：
b
解 析：
2、内囊受损的感觉障碍特点
A.对侧单肢感觉减退或缺失
B.对侧偏身（包括面部）感觉减退或消失
C.对侧偏身（包括面部）感觉减退消失伴有自发性疼痛
D.对侧偏身（包括面部）感觉减退或消失伴感觉过度
E.交叉性感觉减退或缺失
标准答案：
b
解 析：
3、脑梗死临床表现中，不应有的症状或体征
A.意识不清
B.肢体瘫痪
C.头痛
D.抽搐
E.脑膜刺激征
标准答案：
e
解 析：
4、下列疾病可以出现幻觉、妄想症状的是
（A）癔症
（B）脑外伤
（C）疑病症
（D）神经衰弱
（E）抑郁症
标准答案：
e
解 析：
5、以下描述属于硬脑膜外血肿的典型特征是
（A）伤后当时立即出现的昏迷时间较长
（B）CT示皮髓质交界处多个点状出血
（C）伤后逆行性遗忘
（D）鼻出血
（E）伤后一过性意识清醒或好转
标准答案：
e
解 析：
6、精神分裂症最具诊断价值的是
（A）注意力不集中
（B）急性发病
（C）人格改变
（D）情绪低落
（E）妄想知觉
标准答案：
e
解 析：
7、患者左侧脑干病变出现的典型症状是
（A）左侧周围面瘫，右侧肢体中枢性瘫痪
（B）右侧周围面瘫，右侧肢体中枢性瘫痪
（C）左侧周围面瘫，左侧肢体中枢性瘫痪
（D）右侧周围面瘫，左侧肢体中枢性瘫痪
（E）全身中枢性瘫痪
标准答案：
a
解 析：
8、颅内压增高三主征是
（A）偏瘫，偏盲，偏身感觉障碍
（B）头痛，恶心，偏瘫
（C）头痛，抽搐，意识障碍
（D）头痛，呕吐，视乳头水肿
（E）头痛，呕吐，血压升高
标准答案：
d
解 析：
9、脑出血最常见的出血血管是
A.小脑的齿状核动脉
B.基底动脉的旁正中动脉
C.大脑中动脉的豆纹动脉
D.脉络膜前动脉
E.前交通动脉
标准答案：
c
解 析：
10、患者发生锥体外系损害常见的症状是
（A）感觉障碍
（B）肌张力障碍
（C）视觉障碍
（D）平衡障碍
（E）痛性麻痹
标准答案：
b
解 析：
11、帕金森病的诊断下列哪个选项不包括
（A）偏侧肢体起病
（B）动作缓慢
（C）肌肉僵直
（D）静止性震颤
（E）感觉异常
标准答案：
e
解 析：
12、控制癫痫患者再抽搐，可选用的药物不包括
（A）吗啡
（B）地西泮
（C）苯妥英钠
（D）苯巴比妥
（E）劳拉西泮
标准答案：
a
解 析：
13、哪一项不是枕骨大孔疝的常见症状
A.剧烈头痛，频繁呕吐
B.颈强
C.早期出现一侧瞳孔散大
D.意识障碍
E.呼吸骤停发生早
标准答案：
c
解 析：
14、抢救幕上脑疝时应首选
A.气管切开
B.20%甘露醇250ml快速静点
C.尽快行疝侧去骨瓣减压
D.快速行脑室穿刺外引流
E.以上全不是
标准答案：
a
解 析：
15、阿片类物质戒断综合症出现的时间一般为停药后 B
（A）3-4小时
（B）6-12小时
（C）1-3天
（D）3-5天
（E）7天
标准答案：
b
解 析：
16、脑疝最有效易行的处理原则
（A）快速静脉输注脱水剂
（B）腰椎穿刺大量引流脑脊液
（C）急性控制性过渡换气
（D）施行人工冬眠物理降温
（E）将病员置于高压氧舱内
标准答案：
a
解 析：
17、不属于思维内容障碍的是
（A）思维散漫
（B）被监视感
（C）被洞悉感
（D）被控制感
（E）罪恶妄想
标准答案：
a
解 析：
18、客观事物歪曲的知觉是
（A）幻觉
（B）妄想
（C）错觉
（D）虚构
（E）感知综合障碍
标准答案：
c
解 析：
19、女，29岁，近3个月来经常感到不明原因紧张，不能控制的胡思乱想，时而伴有失控感，窒息，每次持续时间不长，常突然发作，该患者可能的症状是
（A）强迫症
（B）抑郁症
（C）精神分裂症
（D）强迫症
（E）焦虑症状
标准答案：
e
解 析：
20、男，40岁，体温37.7摄氏度，头痛，思睡，说在墙壁上看到了妖怪，有人要害他，感觉被监视，被隔离，该患者属于
（A）妄想状态
（B）关系妄想
（C）意识障碍
（D）朦胧状态
（E）思维模糊
标准答案：
a
解 析：
21、男，48岁，因意识不清，话多零乱，看见鬼怪入院，询问病史得知有长期饮酒史，患者的可能属于
（A）酒精中毒性幻想
（B）酒精中毒性痴呆
（C）酒精中毒性情感障碍
（D）精神分裂症
（E）情感性精神障碍
标准答案：
a
解 析：
22、男，21岁，头痛，嗜睡伴发热，意识不清加重，大小便失禁，全身强直性抽搐半分钟，脑脊液检查蛋白质，糖，氯化物均在正常值范围内：
（A）流行性乙型脑炎
（B）钩端螺旋体病
（C）单纯疱疹性脑炎
（D）病毒性肝
（E）肾综合征出血热
标准答案：
c
解 析：
23、女，23岁，近半年来脑子里总是反复考虑某些事情，知道没必要考虑，但是仍然没有办法控制，该患者应该用何种药物
（A）氯米帕明
（B）丙咪嗪
（C）阿米替林
（D）多虑平
（E）氯丙咪嗪
标准答案：
a
解 析：
24、男，65岁，5月前无明确原因咳嗽、咳痰、痰中带血，MRI示大脑半球皮质多个小类圆形低信号影，提示
（A）脑蛲虫
（B）脑脓肿
（C）脑梗塞
（D）脑转移瘤
（E）脑软化灶
标准答案：
d
解 析：
25、男，44岁，感冒后进行性四肢无力伴麻木，对称性痛，温，振动觉消失，无汗，伴尿潴留，
考虑患者为
急性硬脊膜外脓肿
脊柱结核
急性脊髓炎
转移性肿瘤
脊髓出血
标准答案：
c
解 析：
26、女，18岁，因不能自控地间断性反复的大量进食、吃到难以忍受的腹胀为止，情绪易激惹，
并有担心发胖的恐惧心理
神经性发胖
精神性贪食
精神性躁狂
神经性贪食
神经性躁狂
标准答案：
d
解 析：
27、女，60岁，近1个月来失眠，入睡困难，感到孤独没有人关心兴趣少，可能的诊断是
（A）帕金森病
（B）呼吸睡眠障碍
（C）失眠症
（D）抑郁症
（E）老年性痴呆
标准答案：
e
解 析：
28、男，24岁，既往健康，某日坐火车出差出站后突然感到周围氛围不对，感觉站内的人对自己充满敌意，周围的人都用异样的眼光观察自己，该患者属于
（A）原发性妄想
（B）幻觉
（C）错觉
（D）思维奔逸
（E）感知综合障碍
标准答案：
a
解 析：
29、男，44岁，发热，头痛，间断呕吐3周，既往有中耳炎病史，MIR见右颞业内圆形病灶，边界清楚，中央为长T1，长T2信号，最可能的诊断是
（A）脑脓肿
（B）脑转移瘤
（C）脑膜瘤
（D）脑炎
（E）脑梗塞
标准答案：
a
解 析：
30、反复发作右侧肢体无力，常在1小时内恢复，头颅CT正常
（A）脑出血
（B）脑梗塞
（C）蛛网膜下腔出血
（D）短暂性脑缺血
（E）脑肿瘤
标准答案：
d
解 析：
31、突发右侧肢体无力1小时，头颅CT左基底节区高密度
（A）脑出血
（B）脑梗塞
（C）蛛网膜下腔出血
（D）短暂性脑出血
（E）脑肿瘤
标准答案：
a
解 析：
32、突起右上眼睑下垂1小时，头颅CT右侧侧裂池高密度
（A）脑出血
（B）脑梗塞
（C）蛛网膜下腔出血
（D）短暂性脑出血
（E）脑肿瘤
标准答案：
c
解 析：
33、女，25岁，3个月前因工作失误受到领导批评，觉得脸上无光，觉得同事看不起她，在背后议论她，不愿意出门，耳边常有命令性幻听，查体：
躯体及神经系统无阳性体征；
33、该患者的诊断最可能的是
（A）抑郁症
（B）精神分裂症
（C）脑肿瘤所致精神障碍
（D）内分泌失调所致精神障碍
（E）偏执型精神障碍
标准答案：
b
解 析：
34、改善目前较合理的药物治疗
（A）丙咪嗪
（B）氯硝西泮
（C）碳酸锂
（D）氯丙嗪
（E）氯丙咪嗪
标准答案：
d
解 析：
35、经药物治疗仍然极度兴奋则进一步选择治疗方案：
（A）改良电抽搐治疗
（B）心理治疗
（C）针灸治疗
（D）中药治疗
（E）加大药物剂量
标准答案：
a
解 析：
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