呼吸系统题2描述.docx

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呼吸系统题2描述

1、关于肺真菌病的论述，错误的是（D）

A、诊断侵袭性肺真菌病分成3个级别：

确诊、临床诊断及拟诊

B、侵袭性肺真菌病一般不包括真菌寄生和变态反应所致的支气管肺部真菌感染

C、原发性肺真菌病是指免疫功能正常、有或无临床症状的肺部真菌病

D、痰真菌培养阳性即可诊断肺真菌病

E、引起肺真菌病的真菌种类以念珠菌、曲霉、组织胞浆菌为最常见，其次为新型隐球菌、球孢子菌、毛霉菌等。

2、结核分枝杆菌的增殖周期（代期）为（C）

A、6-8小时

B、10-12小时

C、24小时

3、适合危重支气管哮喘的治疗手段是（C）

A、高PEEP

B、液体通气

C、氦氧混合气辅助通气

D、腹卧位通气

E、体外膜肺

4、不能以肺量计直接测定的指标是A

A、RV

B、VT

C、IC

D、VC

E、ERV

5、支气管激发试验的临床应用，描述错误的是E

A、流行病学调查

B、协助诊断支气管哮喘

C、评估疾病严重程度

D、评价疾病的治疗效果

E、研究肺癌的发病机制

6、来自于气道的阻力主要是A

A、黏性阻力

B、弹性阻力

C、惯性阻力

D、气体间的摩擦力

E、呼吸肌力

7、皮肤感染引起继发性肺脓肿的发生途径是E

A、误吸

B、局部支气管阻塞

C、下呼吸道病原菌定性

D、肺邻近器官感染侵袭

E、血行播散

9、注射毒瘾患者的社区获得性肺炎，第一位的病原体是E

A、肺炎链球菌

B、肠杆菌科细菌

C、铜绿假单胞菌

D、军团菌

E、甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌

10、属于介入肺脏病学诊断性技术的是B

A、气道异物摘除术

B、经支气管针吸活检术

C、经支气管镜介导腔内热烧灼治疗

D、气道腔内近距离放射治疗

E、气道内支架植入术

11、流量容积曲线呈双蝶形改变的通气功能障碍类型是D

A、胸外型大气道阻塞

B、胸内型大气道阻塞

C、固定型大气道阻塞（呈吸呼双相样平台样改变）

D、单侧主支气管不完全阻塞

E、单侧主支气管完全阻塞

12、厌氧菌感染的治疗疗程一般为C

A、2-3周

B、3-4周

C、4-6周

D、7天

E、10天

13、测定气体弥散功能的理想气体是B

A、N2

B、CO

C、CO2

D、He

E、NO

14、FEV1为支气管激发试验常用判断指标，原因是B

A、测定肺容量

B、重复性好，且能较好第区分阳性和阴性反应

C、比较容易计算

D、可由峰速仪测得

E、敏感性高

15、常用的阻力测定方法不包括E

A、阻断法

B、食管测压法

C、体积描记法

D、强迫震荡法

E、慢肺活量法

16、支气管舒张试验阴性的可能原因不包括E

A、轻度气道狭窄

B、较多的分泌物堵塞气道

C、使用药物剂量不足

D、狭窄的气道无法舒张

E、患者年龄太大

17、不会引起RV增加的病变是A

A、肺炎

B、慢性阻塞性肺疾病

C、哮喘

D、老年性肺气肿

E、阻塞性肺气肿

18、对患者进行下述检查，不需要签署知情同意书的是A

A、胸腹部体检

B、胸膜腔穿刺

C、纤维支气管镜检查

D、经皮肺活检

E、胸腔镜检查

19、肌电图监测有助于判断REM期睡眠的是A

A、下颌肌肌电图

B、肋间肌肌电图

C、上肢肌肌电图

D、下肢肌肌电图

E、膈肌肌电图

20、治疗性研究的主要目标是B

A、评价治疗措施的安全性和合理性

B、评价治疗措施的有效性和安全性

C、评价治疗措施的有效性和合理性

D、评价治疗措施的适用性和合理性

E、评价治疗措施的适用性和有效性

21、肺部HRCT表现为胸膜下多发性小透亮灶，可见壁但很薄，少许透亮灶直径大于1厘米，病变分布以两上肺尤其是肺尖部为主，最可能的影像诊断是C

A、支气管扩张

B、朗格汉斯组织细胞增生症

C、间隔旁型肺气肿

D、特发性肺间质纤维化

E、小叶中心型肺气肿

22、DL/VA可能正常的是D

A、左心衰竭

B、肺泡蛋白沉着症

C、肺结节病

D、肺叶切除

E、特发性肺纤维化

23、一患者肺功能检测结果如下：

FVC=81%Pred,FEV1=38%Pred,FEV1/FVC=55%。

请判断其肺功能B

A、中度阻塞性通气功能障碍

B、中度混合性通气功能障碍

C、重度阻塞性通气功能障碍

D、极重度阻塞性通气功能障碍

E、重度混合性通气功能障碍

24、患者，男，26岁，公司职员。

十天前出现气短，且逐渐加重，伴有咳嗽，无发热。

曾在医院行胸部X线检查，诊断为“右侧肺炎”。

症状加重2天，不能平卧，查体发现气管右移，右侧呼吸音明显减低。

X线胸片检查为右侧肺不张，最可能的诊断为C

A、肺栓塞

B、右侧肺炎

C、右侧主支气管内肿瘤脱落

D、右侧横膈麻痹

E、肺血管畸形

25、侵袭性肺真菌病的分级诊断标准不包括B

A、微生物学检查

B、胸部CT示双肺大片实变阴影

C、组织病理学

D、临床特征

E、危险因素

26、COPD的气道阻塞功能主要表现为D

A、肺活量增加

B、支气管舒张试验阳性

C、残气量减少

D、FEV1/FVC比值减少

E、FEV1增加

27、一患者出现胸骨后和心前区疼痛，仰卧位加重，坐位前倾可以缓解，查体应特别注意D

A、心尖部病理性杂音

B、肺动脉瓣区第二心音

C、握雪感

D、心包摩擦音

E、颈静脉充盈程度

28、重症CAP住院实施气管插管机械通气患者，其肺炎B

A、按HAP处理

B、按VAP处理

C、仍为CAP

D、属于VAP

E、不需特殊处理

29、患者男，54岁，咳嗽、咳痰1个月余。

开始为少量白色泡沫痰，后痰量逐渐增多，每日100ml以上。

轻度憋气，无发热、咯血等。

既往体健。

查体未见明显异常。

胸片示双下肺可见斑片状阴影。

该患者的诊断首先考虑D

A、支气管扩张合并肺部感染

B、慢性充血性心力衰竭

C、肺泡蛋白沉着症

D、细支气管肺泡癌

E、隐源性机化性肺炎

30、肺栓塞的CT征象不包括E

A、肺动脉腔内的中心性充盈缺损

B、轨道样充盈缺损

C、不充盈肺动脉影

D、栓塞血管供应区血管变细

E、受累区域肺密度增高

31、病例-对照研究设计方案主要应用于C

A、治疗性研究

B、诊断性研究

C、病因学研究

D、预后研究

E、预防性研究

32、气体扩散速率的影响因素不包括E

A、气体的分压差

B、气体的分子量和溶解度

C、扩散面积

D、扩散距离

E、气体的质量

33、怀疑非肺结核分枝杆菌性肺病应进行的检查是E

A、血清抗结核抗体检测

B、纤维支气管镜检查，分侧吸取分泌物送检

C、PPD皮肤试验

D、胸CT增强扫描

E、分枝杆菌培养、菌种鉴定及药敏试验

34、流行性感冒引起的急性呼吸道传染病的病原是C

A、B型流感病毒

B、C型流感病毒

C、A型流感病毒

D、鼻病毒

E、腺病毒

35、老年患者，吸烟史，慢性咳嗽咳痰20年余，气短加重三天，活动后明显，伴有左侧胸痛，无发热，无咯血，抗生素治疗无明显效果，考虑最可能的情况为B

A、急性心肌梗死

B、自发性气胸

C、肺癌

D、间皮瘤

E、重症肺炎

36、支气管激发试验中，最严重得并发症是C

A、头痛

B、咽痛

C、哮喘急性重度发作

D、面红

E、声嘶

37、体液免疫功能受损患者，肺部感染不常见的病原体是E

A、肺炎链球菌

B、流感嗜血杆菌（b型）

C、大肠杆菌

D、金黄色葡萄球菌

E、曲霉菌

38、病例-对照研究的主要评价指标是E

A、发病率

B、患病率

C、治愈率

D、RR

E、OR

39、ICH肺部感染的特点不包括E

A、起病隐匿或急剧

B、症状多变，易受激素或免疫抑制剂的干扰

C、临床症状多变，高热较为常见

D、胸部X线表现多为双侧或多叶病变

E、肺部感染病灶容易局限化

40、反映单位时间内充分发挥全部通气能力所到达的通气量称为E

A、每分肺泡通气量

B、通气储备的百分比

C、肺活量

D、深吸气量

E、最大分钟通气量

41、细胞免疫功能受损患者，肺部感染常见的病原体是C

A、肺炎链球菌

B、大肠埃希菌

C、结核分枝杆菌

D、金黄色葡萄球菌

E、肺炎克雷伯菌

42、患者男，56岁，咳嗽1个月余就诊。

干咳为主，无咳痰，憋气，无咯血，无发热。

以前无类似发作。

既往高血压病史10年，血压控制欠佳。

吸烟20余年，每日1包。

无特殊毒物及粉尘接触史。

曾行肺功能检查未见异常。

不能有助于明确患者本次咳嗽的病因是E

A、近期是否换用降压药物

B、有无夜间咳嗽

C、咳嗽前有无“上呼吸道感染”

D、咳嗽和体位的关系

E、药物过敏史

43、不属于介入肺脏病学技术的是D

A、硬质支气管镜检术

B、经支气管针吸活检术

C、自荧光支气管镜检术

D、适形放疗

E、支气管内超声

44、慢性肺脓肿病程超过E

A、2周

B、3周

C、4周

D、1个月

E、3个月

45、关于肺部病变征象，错误的是D

A、肺不张是指病变部位肺组织密度增高，体积缩小

B、HRCT表现局部的肺密度增高，但不伴掩盖相应区域内的血管影，称为磨玻璃影

C、两肺多发小囊状阴影，有厚且边缘清楚的壁，多见于肺的外围和胸膜下，呈多层排列，称为蜂窝阴影

D、肺内结节中可见偏心性点状或不规则状小钙化，多考虑为良性的可能

E、增强CT无法鉴别漏出性或乳糜性胸腔积液

46、在我国新版哮喘防治指南中，哮喘分期应选D

A、急性发作期和缓解期

B、急性发作期和慢性持续期

C、慢性持续期和临床缓解期

D、急性发作期、慢性持续期和临床缓解期

E、急性发作期和临床缓解期

47、患者男，24岁，“感冒”后持续咳嗽2个月余，干咳为主，偶有少量白色黏痰，伴咽痒、咽干，无流涕、喷嚏等，无发热。

使用多种抗生素治疗无效。

既往“慢性鼻炎、咽炎”4年余，发作无季节性。

查体：

上颌窦压痛（+）+（-），咽稍充血，咽后壁黏膜呈鹅卵石样改变。

多为干咳、偶有少量白色黏痰。

双肺呼吸音清晰，未闻及干湿啰音，心率76次/分。

对该患者咳嗽的病因，最可能的诊断是B

A、感染后咳嗽

B、上气道咳嗽综合征

C、慢性咽炎急性发作

D、慢性支气管炎

E、变应性咳嗽

48、继发性肺结核病变多发生于B

A、左肺舌段

B、肺上叶尖、后段

C、上肺前段

D、右肺中叶

E、下叶各基底段

49、支气管激发试验的禁忌症不包括A

A、患者存在轻度阻塞性通气功能障碍

B、患者的肺功能损害严重：

FEV1/FVC小于50%，FEV1小于1.5L

C、心功能不稳定

D、对诱发剂吸入明确超敏

E、妊娠

50、A/H5N1病毒感染宿主细胞时，主要的识别和结合受体为细胞表面的D

A、易和任何受体结合

B、糖苷唾液酸

C、a-2,6-糖苷唾液酸

D、a-2,3-糖苷唾液酸

E、a-2,6-糖苷唾液酸和a-2,3-糖苷唾液酸均易结合

51、影响气道阻力的因素不包括E

A、呼吸气流的速度

B、呼吸运动的幅度

C、气道管径

D、呼吸气流的形式

E、患者年龄

52、能提示COPD患者发生肺气肿的是E

A、FEV1下降

B、FVC下降

C、TLC增加

D、一氧化碳弥散量下降

E、RV/TLC增加

53、支气管扩张最常见的病因是A

A、感染

B、遗传或先天发育缺陷

C、免疫功能缺陷

D、理化因素

E、相关其他疾病所致

54、关于支气管扩张试验，正确的是E

A、通气功能正常的患者也可做支气管扩张试验

B、FEV1/FVC可作为支气管扩张试验的评定指标

C、支气管扩张试验阴性，表示支气管反应性一定不高

D、支气管扩张试验阴性表示患者对所有的舒张药物不敏感

E、支气管扩张试验是使用一定剂量的支气管扩张药物使狭窄的支气管扩张，以测定其扩张程度的肺功能试验

55、近年来人类最关注的高致病性禽流感病毒是D

A、H1N1

B、H9N1

C、H3N1

D、H5N1

E、H7N1

56、COPD低氧血症最主要的发生机制是D

A、弥散功能障碍

B、肺泡通气不足

C、肺泡生理性分流

D、肺泡通气灌注比例不平衡

E、肺动脉高压

57、年轻患者，反复发作喘息1年，伴有阵发性剧烈咳嗽，痰量较大，为泡沫或黏液脓性痰，查体可闻及散在哮鸣音。

曾2次发现肺内浸润影，分别位于左上肺野和两侧中上肺野。

最可能的诊断为A

A、ABPA

B、支气管哮喘

C、慢性支气管炎合并感染

D、肺嗜酸性粒细胞浸润症

E、外源性变应性肺泡炎

58、经鼻气管插管主要用于B

A、改善引流

B、连接呼吸机进行机械通气

C、急性危重哮喘发作

D、窒息

E、急性肺水肿

59、需要入住ICU的社区获得性肺炎，最常见的病原体是B

A、铜绿假单胞菌

B、肺炎链球菌

C、甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌（MRSA）

D、病毒

E、军团菌

60、如果高度危险的患者，其临床表现和影像学征象提示侵袭性肺真菌病时，在未获得病原学结果之前，可考虑进行C

A、先发治疗

B、预防性治疗

C、经验性治疗

D、不进行治疗

E、靶向治疗

61、社区获得性肺脓肿的最常见病原体是A

A、厌氧菌

B、需氧菌

C、革兰阴性菌

D、革兰阳性菌

E、军团菌

62、不符合肺纤维化功能表现的是D

A、肺顺应性降低

B、第1秒用力肺活量（FEV1）降低

C、低氧血症

D、残气量增高

E、肺活量降低

63、咽部异物感2个月，声音嘶哑6周，咳血痰，呼吸困难3周，查体最可能出现的体征是E

A、左侧锁骨上淋巴结肿大

B、双侧扁桃体肿大

C、双肺底湿性罗音

D、咽喉壁红肿，轻触有波动感

E、三凹征

64、可用肺计量直接测得的是B

A、FRC

B、VT

C、RV

D、TLC

E、DLco

65、患者男，28岁，因“咳嗽2个月”就诊，白天为主。

有时伴反酸、胃灼热。

为明确患者咳嗽是否与胃食管反流有关，宜首选的检查措施是C

A、上消化道钡餐造影

B、胃镜

C、24h食管PH监测

D、咳嗽敏感性试验

E、纤维喉镜检查

66、军团菌和动物源性非典型病原体肺炎的最重要征象是D

A、面颊潮热

B、口角疱疹

C、相对缓脉

D、奇脉

E、鼻翼煽动

1、良性肿瘤的特征不包括：

D

A、有包膜

B、生长慢

C、不转移

D、浸润性生长

E、细胞分化好

2、诊断肺泡蛋白沉着症除了病理学检查外，最为可靠的检查为C

A、肺功能检查

B、胸部HRCT

C、支气管肺泡灌洗

D、胸部X线平片

E、纤维支气管镜

3、急性肺血栓栓塞患者，需要考虑溶栓治疗的是C

A、心电图出现SIQIIITIII征

B、心脏超声发现右心室肥厚，估测肺动脉压35mmHg

C、血压为85/60mmHg

D、胸痛明显

E、咯血

4、关于Wegener肉芽肿，错误的是D

A、上呼吸道以及肺可见肉芽肿性病变

B、以坏死性肾小球肾炎为特征

C、胸部X线检查，肺野可见多发性小结节影

D、大部分患者有血小板减少

E、C-ANCA常阳性

5、弥漫性出血的临床表现随不同疾病而异，可呈单纯肺病变和肺、肾等多脏器病变，单纯肺病变的是A

A、特发性肺含铁血黄素沉着症

B、Goodpasture综合征

C、韦格纳肉芽肿

D、系统性红斑狼疮

E、显微镜下多血管炎

6、在血清或支气管肺泡灌洗液中，可以检测到抗GM-CSF中和抗体的疾病有A

A、原发性肺泡蛋白沉着症

B、继发性肺泡蛋白沉着症

C、先天性肺泡蛋白沉着症

D、结节病

E、特发性肺纤维化

7、怀疑为高通气综合征，而血气正常的患者，可进行的实验是D

A、支气管扩张实验

B、组织胺激发实验

C、普萘洛尔（心得安）实验

D、过度通气激发实验

E、多导睡眠图监测

8、患者男，64岁，反复咳嗽、喘憋十年。

查体：

无桶状胸，胸部透视示慢支、肺气肿，为明确有无肺气肿，下列哪项检查最有意义E

A、流速-容量曲线减低

B、动脉血氧分压下降

C、心电图示低电压

D、最大通气量小于预计值80%

E、残气量肺总量之比大于40%

9、支气管扩张最常见的临床表现是A

A、慢性咳嗽、咳痰、反复感染

B、间断咯血

C、气短

D、胸痛

E、消瘦、贫血

10、患者男，64岁，因间断心悸诊断为心房纤颤、左房增大，服用抗心律失常药已数年，近来感到轻咳、气促，乏力，CT未发现异常。

发生此类情况最可能服用的抗心律不齐药为C

A、普罗帕酮（心律平）

B、艾司洛尔

C、胺碘酮

D、维拉帕米

E、地高辛

11、患者男，60岁，反复咳嗽、咳痰、喘憋8年，加重5天，多在冬季变凉后发作。

查体：

双肺散在哮鸣音，右下肺可闻及湿罗音。

首选下列哪项治疗措施A

A、控制感染

B、氧疗

C、解痉、平喘

D、止咳、祛痰

E、强心、利尿

12、对清除免疫活性物质更具选择性和特异性的是E

A、糖皮质激素冲击治疗

B、糖皮质激素联合免疫抑制剂治疗

C、免疫抑制剂治疗

D、血浆置换疗法

E、免疫吸附疗法

13、不是良性肿瘤的是D

A、平滑肌瘤

B、横纹肌瘤

C、支气管乳头状瘤

D、精原细胞瘤

E、脂肪瘤

14、气胸发病过程中，气体进入胸腔的途径，不正确的是E

A、脏层胸膜破裂口

B、胸壁损伤形成通透胸膜腔的通道

C、食管胸膜漏管、纵膈伴纵膈壁层胸膜破裂口

D、医疗途径（如手术等）

E、断裂的粘连带

15、慢性支气管炎发展为肺气肿过程中，最早出现的是C

A、细支气管腔不全阻塞

B、肺泡内残气增多

C、肺泡壁弹性减弱或破裂

D、Pa02↑

E、Pa02↓

16、药物所致肺疾病不包括E

A、间质性肺炎

B、嗜酸性细胞性肺炎

C、弥漫性肺泡损伤

D、支气管痉挛

E、大叶性肺炎

17、不具有神经内分泌癌特征的是E

A、大细胞神经内分泌癌

B、类癌

C、小细胞癌

D、APUD细胞癌

E、印戒细胞腺癌

18、职业性哮喘治疗最重要的是D

A、吸入性糖皮质激素

B、抗胆碱药

C、肥大细胞稳定剂

D、脱离致敏环境

E、茶碱类药物

19、80%以上的DPB（细支气管炎）患者合并有C

A、呼吸衰竭

B、类风湿性关节炎

C、慢性鼻窦炎

D、肺动脉高压

E、肺心病

20、治疗气胸的胸腔闭式引流管，通常选用导管的大小是C

A、10--12F

B、12--14F

C、16--22F

D、24--28F

E、30--32F

21、关于张力性气胸，错误的是B

A、破裂口呈单向活瓣，吸气时开放，空气进入胸膜腔；而呼气时关闭

B、抽气后胸膜腔内压不下降

C、肺脏受压，纵膈向健侧移位

D、影响心脏血液回流

E、必须紧急抢救处理

22、DPB（细支气管炎）治疗应首选B

A、喹诺酮类

B、大环内酯类

C、免疫抑制剂

D、碳青霉烯类

E、糖皮质激素

23、继发性气胸最常见的基础疾病是B

A、肺结核

B、COPD

C、间质性肺疾病

D、肺脓肿

E、正压通气

24、睡眠呼吸暂停综合征也称睡眠呼吸暂停/低通气综合征，其定义是D

A、睡眠打鼾为主要症状的综合征

B、由上气道阻塞引起的睡眠打鼾及呼吸暂停为主要症状的综合征

C、以睡眠打鼾和夜间低氧为主要表现的综合征

D、上气道阻塞和（或）中枢性呼吸抑制引起的以睡眠中反复出现的伴或不伴有鼾声的低通气或呼吸暂停和日间嗜睡等临床症状为特征的综合征

E、睡眠中发现有呼吸暂停现象的疾病

25、淋巴管肌瘤病的常见发病人群为A

A、育龄期妇女

B、绝经期妇女

C、老人

D、男性

E、儿童

26、淋巴管肌瘤病组织病理学特点是C

A、小叶中央型肺气肿

B、肾血管平滑肌脂肪瘤

C、平滑肌细胞在淋巴系统、小血管、肺实质等部位病态增生

D、视网膜晶状体瘤

E、颅内钙化

27、新生儿持续性肺动脉高压属于A

A、动脉型肺动脉高压

B、左心疾病相关性肺动脉高压

C、低氧血症性肺动脉高压

D、慢性血栓栓塞性肺动脉高压

E、混合性肺动脉高压

28、肺朗格汉斯细胞组织增生症肺泡灌洗液（BAL）中细胞学检查最支持该病诊断的指标是E

A、细胞总数增多（>106）

B、巨噬细胞比例增加

C、淋巴细胞比例正常或下降

D、CD4/CD8下降

E、CDla（+）细胞数显著增加（>5%）

29、对氧疗基本无效的病变是E

A、通气障碍

B、气体弥散障碍

C、V/Q比值失调引起的功能性分流

D、死腔样通气

E、肺内动静脉交通支开放

30、在哮喘气道炎症反应中，以哪种细胞浸润最为显著E

A、淋巴细胞

B、中性粒细胞

C、单核细胞

D、嗜碱性粒细胞

E、嗜酸性粒细胞

31、肺癌的发生过程中存在一系列分子生物学的异常，分子生物学机制不正确的是C

A、原癌基因的活化

B、抑癌基因的失活

C、维生素E、B2的缺乏及不足

D、DNA损伤

E、DNA修复基因异常

32、药物治疗CTD-ILD（结缔组织病相关性间质性肺病）首选C

A、环磷酰胺

B、生物制剂

C、糖皮质激素

D、干扰素

E、硫唑嘌呤

33、患者男，65岁，反复咳嗽、咳白黏痰10年，喘息4年，加重1周。

检查：

双肺干、湿性啰音，肺功能测定残气量/肺总量大于40%，其可能的诊断为C

A、慢性单纯型支气管炎急性发作期

B、慢性单纯型支气管炎迁延期

C、慢性喘息型支气管炎急性发作期

D、慢性喘息型支气管炎迁延期

E、慢性喘息型支气管炎缓解期

34、组织细胞增生症X时增生的细胞是C

A、淋巴细胞

B、单核细胞

C、Langerhans细胞（朗格汉斯）

D、巨噬细胞

E、中性粒细胞

35、良性肿瘤的异型性表现为D

A、瘤细胞大

B、瘤细胞的多形性

C、瘤细胞核的多形性

D、瘤实质及间质排列紊乱

E、核浆比例失常

37、DPB的主要病变部位为E

A、主支气管

B、叶支气管

C、段支气管

D、终末细支气管

E、呼吸性细支气管

38、慢性支气管炎并发肺气肿早期病理生理改变，下列哪项错误B

A、病变局限于细小气道

B、最大通气量降低

C、闭合容积增大

D、动态肺顺应性降低

E、静态肺顺应性增加

39、肺泡出血后，支气管肺泡灌洗（BAL）液中即可见吞噬含铁血黄素巨噬细胞数增多（>20%）的时间是B

A、24小时

B、48小时

C、1周

D、1--2周

E、3周

40、肺泡蛋白沉着症患者，支气管肺泡灌洗液的特点有A

A、有大量粉染无定型颗粒物，细胞数目稀少

B、有有大量粉染无定型颗粒物，细胞数目很多

C、有大量粉染无定型颗粒物，嗜酸性粒细胞增多

D、有大量粉染有一定形态的颗粒物，细胞数目很多

E、有大量粉染有一定形态的颗粒物，细胞数目很少

41、患者女，24岁，平时易感冒，偶有咳血，查体右侧胸廓缩小，呼吸音减低，胸部正位片示右侧胸廓及右肺体积减小，两肺纹理不对称，右肺血明显减少，右侧肺门动脉缺如，左肺门动脉明显突出，主动脉结宽，心影不大。

诊断应首先考虑D

A、特发性左侧肺动脉扩张

B、肺结核

C、支气管扩张症

D、先天性右侧肺动脉缺如

E、肺动静脉瘘

42、确诊阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的标准包括C

A、PSG中有明确的呼吸暂停或低通气

B、PSG中有呼吸暂停和最低血氧饱和度<90%

C、AHI>5次/h，或整夜7h睡眠超过30次伴ESS嗜睡评分>9

D、睡眠中他人目击频繁的睡眠呼吸暂停

E、AHI>10次/h，或整夜6h睡眠超过20次即可

43、患者男，35岁，吸烟多年，咳嗽气短。

HRCT示两肺弥漫分布囊状影，2--10mm，薄壁，两上肺为著，最可