重庆省下半临床助理医师诊断基础：头痛问诊要点模拟试题.docx

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重庆省2015年下半年临床助理医师诊断基础：

头痛问诊要点模拟试题

一、单项选择题（共24题，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）

1、女性，72岁，风湿性心脏瓣膜病40年，近1年服用地高辛（0.25mg/d）和速尿（40mg/d），近日出现恶心、呕吐、心悸、黄视，EGG示：

频发室性早搏，遂收入院。

本次入院的主要诊断是

A．心律失常

B．左心衰竭

C．右心衰竭

D．洋地黄中毒

E．AMI

2、学业性学习障碍不包括

A．阅读缺陷B．算术缺陷C．拼字缺陷D．构图缺陷E．书写缺陷

3、进行活检和细胞学检查的污染区不包括

A．收发室（检材的接受、登记等）B．巨检和取材室C．标本放置室D．冷冻切片室E．常规制片室（切片、染色、封片）

4、关于IgE的正确描述是

A．介导Ⅰ型超敏反应B．能通过胎盘C．由黏膜上皮细胞产生D．有补体结合点E．具有调理作用

5、一男性，霍乱患者，输液4000ml后血压和尿量已恢复，但患者诉胸闷、气促、不能平卧，肺底有湿性啰音，患者气促的原因是____

A．肺炎B．急性肺水肿C．呼吸窘迫综合征D．气道梗阻E．肺气肿

6、不属于干啰音特点的是（）

A．声调高

B．持续时间长

C．呼气时明显听到

D．部位恒定、性质不变

E．发生在大气道时，不用听诊器可听到

7、免疫荧光染色法中制备一种标记抗体可以检出多种抗原的是

A．补体法B．直接法C．间接法D．双层染色法E．再染色法

8、血-睾屏障的组成包括

A．有孔毛细血管内皮及基膜B．生精小管周围的结缔组织C．生精上皮的基膜D．支持细胞间的紧密连接E．支持细胞间的缝隙连接

9、急非淋白血病最佳诱导治疗缓解方案

A．VPB．AT-RC．DAD．CHOPE．MTX

10、下列不是集体心理治疗的局限性的是

A．个人深层次的问题不易暴露B．个体差异难以照顾周全C．对于人际关系不佳的人不适用D．有的组员可能受到伤害E．集体心理治疗对组长的要求高

11、在吮指癖小儿的手指上涂苦味油膏的治疗属于

A．厌恶疗法

B．厌恶想象治疗

C．生物反馈治疗

D．系统脱敏治疗

E．满灌法治疗

12、与机体止血功能无关的项目为

A．血管内皮细胞B．白细胞C．血小板D．凝血因子E．抗凝因子

13、下列适用于富含糖类组织的固定的是

A．B-5固定液B．Bouin液C．PFG液D．PLP液和PLPD液E．Orth液

14、药品管理法规定了四大类国家实行特殊管理的药品，以下不是的为

A．麻醉药品B．精神药品C．医疗用毒性药品D．放射性药品E．生物免疫药品

15、男孩，5岁。

因发热2d，头痛，喷射性呕吐，反复抽搐10余次于1991年8月5日来院急诊。

体检：

体温41℃，神志欠清，双瞳孔3mm，对光反应迟钝，颈有抵抗，心脏无异常，两肺呼吸音粗，腹壁及提睾反射未引出，膝反射减弱，克氏征、布氏征均阳性，诊断流行性乙型脑炎重型。

下列抢救措施中哪项是错误的

A．立即用物理及药物降温，使体温维持在38℃以下B．立即用针灸及药物止痉C．保持呼吸道通畅，吸氧，必要时气管插管，人工呼吸D．立即用右旋糖酐40扩充血容量E．静脉注射20%甘露醇减轻脑水肿

16、29岁，已婚女性，平时月经4-5/27～28天，现停经45天，下腹部剧烈疼痛，血压下降，腹部检查移动性浊音（+），最简便可靠的诊断方法是____

A．尿hCG测定B．诊断性刮宫C．X线检查D．后穹隆穿刺E．腹腔镜检查

17、A．6周

B．5周C．6～8周D．12周E．18～20周

18、血清中能检出抗HAV-lgM的时间是____

A．起病后6周内B．起病后12周内C．起病后6个月内D．起病后4周内E．起病后12个月内

19、正常产褥期为产后__。

A．2～3周

B．4～5周

C．6～8周

D．9~12周

E．13～16周

20、下列不符合病毒性肺炎的是

A．常见病因是流感病毒B．早期表现为间质性肺炎C．以中性粒细胞浸润为主D．上皮细胞内可见病毒包涵体E．部分病例可有透明膜形成

21、非典型增生是指

A．恶性肿瘤在发展过程中的一种形态B．良性上皮肿瘤恶变时的一种过渡C．黏膜上皮因异常增生而出现一定程度的异型性，有的可发展为癌D．黏膜上皮增生时转化成其他类型的组织E．上皮组织在增生修复过程中出现形态的改变现象

22、胎盘早剥的主要病理变化是__。

A．底蜕膜出血

B．真蜕膜出血

C．包蜕膜出血

D．胎盘边缘血窦破裂出血

E．以上都不是

23、阴茎尖锐湿疣是感染哪型HPV所致

A．HPV6/11B．HPV16C．HPV18D．HPV31E．HPV33

24、良性子宫平滑肌瘤也可以发生转移，其最常见的转移部位是

A．肺B．后腹膜C．纵隔淋巴结D．软组织E．骨

二、多项选择题（共24题，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。

）

1、快速活检不宜应用的范围应除外

A．疑为恶性淋巴瘤B．确定病变性质C．脂肪组织D．骨组织E．过小的标本

2、为预防感染，诊断性刮宫患者至少应在术后几周禁性生活及盆浴____

A．1周B．2周C．3周D．4周E．5周

3、固定宫颈在正常位置，防止子宫下垂的主要韧带是

A．宫骶韧带B．圆韧带C．主韧带D．卵巢固有韧带E．骨盆漏斗韧带

4、影响测验结果的被试因素有

A．测验动机、焦虑水平、情绪状态B．测验经验和联系效应C．反应倾向D．生理因素E．以上都是

5、心肺复苏基础生命支持的内容包括____

A．保持呼吸道通畅、恢复循环、脑复苏B．人工呼吸、恢复循环、药物治疗C．开放气道、恢复循环、药物治疗D．保持气道通畅、人工呼吸、电除颤E．开放气道、人工呼吸、恢复循环

6、关于结节性甲状腺肿下列描述错误的是

A．结节具有完整的包膜B．结节对周围甲状腺组织无明显压迫现象C．可形成嗜酸性结节D．滤泡上皮有乳头状增生者可发生癌变E．结节内常有出血、坏死及囊性变

7、下列哪项不是人体必需的无机盐

A．铁

B．硫

C．锌

D．钙

E．碘

8、甲状腺大部切除后48小时内，需注意最危急的并发症为

A：

喉上神经内侧支损伤

B：

喉返神经单侧损伤

C：

呼吸困难和窒息

D：

甲状腺危象

E：

手足抽搐

9、子宫峡位于

A．子宫颈阴道上部与子宫体相接处B．子宫颈阴道上部与阴道部连接处C．子宫底与子宫体连接处D．子宫颈与阴道连接处E．以上均不是

10、男性，73岁，左面颊部有一直径1.5cm的浅溃疡，周围隆起、质硬。

皮下有成巢、成片状排列的细胞，丰富的嗜酸性胞质，泡状细胞核。

可见明显的细胞间桥，中心有角化。

伴有慢性炎细胞浸润。

病理诊断是

A．基底细胞癌B．鳞状细胞癌C．腺鳞癌D．汗腺癌E．老年角化病

11、急性肾小球肾炎（链球菌感染后肾炎）的发病机制主要是

A．基膜抗体介导B．沉着的循环免疫复合物介导C．原位形成免疫复合物介导D．细胞免疫介导E．其他炎症介导

12、上皮细胞侧面常见的细胞连接，除外

A．紧密连接B．缝隙连接C．中间连接D．桥粒E．半桥粒

13、下列有关特发性腹膜后纤维化的叙述中错误的是

A．原因不明，可能与细胞免疫过程有关B．临床可引起肾盂积水C．腹膜后出现扁平的灰白色纤维肿块，可包裹、压迫腹膜后器官D．病变早期表现为特异性炎症E．病变晚期纤维化，炎细胞少见

14、胎儿循环的特点描述不恰当的是

A．胎儿上半身血液与下半身血液含氧量无差异B．胎儿肺动脉血大部分经动脉导管流入主动脉C．进入右心房的血是混合血D．下腔静脉血通过卵圆孔绝大部分进入左心房E．来自脐静脉的血进入肝、门脉和下腔静脉

15、6岁，男，2个月前患麻疹后经常发生呼吸道感染。

体检无阳性发现。

血常规白细胞9×109/L，中性粒细胞0.7，淋巴细胞0.3；CD3细胞40%，CIN细胞25%，CD8细胞15%；血清IgG12g/L，IgM0.6g/L，IgA0.15g/L。

其免疫学判断为

A．基本正常B．选择性IgA缺陷病C．继发性免疫缺陷病D．胸腺发育不良E．以上都不是

16、自我管理中靶行为目标的选择应该做到

A．重要B．可测量C．能够达到D．积极E．上述都是

17、关于产褥感染的正确表达是

A．指产前、产时、产后致病菌侵入生殖道感染引起的疾病B．多为某一种细菌感染所致C．感染来源多为产妇自体感染D．产后24小时后的4～5天内，两次体温达到或超过38℃E．分娩时及产褥期生殖道受病原体侵袭，引起局部和全身的炎性变化称产褥感染

18、关于氨基酰-tRNA合成酶的特点正确的是

A．催化的反应需要GTP供能B．可以水解酯键校正氨基酸和tRNA之间的错配C．只对氨基酸有绝对专一性D．只对tRNA有绝对专一性E．总共有20种酶分别催化20种氨基酸和对应的tRNA的连接

19、肝硬化最常见的并发症是

A．上消化道大出血B．自发性腹膜炎C．肝性脑病D．原发性肝癌E．功能性肾衰竭

20、符合骨折临床愈合标准的是

A．局部可有异常活动

B．局部压痛但无纵向叩痛

C．解除外固定后观察2周局部不变形

D．受伤上肢向前平举10kg重物坚持1分钟

E．X线片示骨折线模糊，有间断骨痂通过骨折线

21、急性播散性脑脊髓炎的基本病变是

A．小静脉周围炎和脱髓鞘B．大片脑软化C．脑梗死D．大面积出血E．微小脓肿

22、平均数作为一种统计指标用于分析

A．计数资料

B．计量资料

C．等级资料

D．调查资料

E．统计资料

23、女性月经初潮时卵巢中约有20万～30万个卵母细胞，其中绝大多数最终成为____

A．闭锁卵泡B．始基卵泡C．初级卵泡D．次级卵泡E．成熟卵泡

24、下列关于重建断层图像的描述正确的是

A．迭代法适合解决具有严格数学分析答案的计算问题B．迭代法较早用于图像重建，现已逐渐淘汰C．迭代的次数越多，图像重建的越精确D．MEML算法基于傅立叶变换，逐渐取代了迭代法E．OSEM算法基于傅立叶变换，逐渐取代了迭代法