支模架验收.docx
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支模架验收
承重支撑架搭设分项检查验收表
编号:
项目名称
搭设部位
IV单元四层梁板
高度
跨度
最大
荷载
搭设班组
班组长
操作人员
持证人数
10
证书符合性
符合要求
专项方案编审
程序符合性
符合要求
技术交底情况
有
安全交底情况
有
钢管扣件
进场前质量验收情况
符合要求
材质、规格与方案的符合性
符合方案要求
使用前质量检测情况
经现场抽样检测合格
外观质量检查情况
进场的钢管扣件外观质量符合要求
检查内容
允许偏差
方案要求
实际质量情况
符合性
立杆间距
梁底
+30mm
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板底
+30mm
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步距
+50mm
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立杆垂直度
≤0.75%且
≯60mm
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扣件拧紧
40-65N·M
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立杆基础
符合专项施工方案的要求
扫地杆设置
符合专项施工方案的要求
拉结点设置
符合专项施工方案的要求
立杆搭接方式
符合专项施工方案的要求
纵、横向水平杆设置
符合专项施工方案的要求
剪
刀
撑
垂直纵、横向
符合专项施工方案的要求
水平（高度＞4米）
符合专项施工方案的要求
其它
施工单位
检查结论
结论：
满足要求，可经进入下道工序检查日期：
年月日
检查人员：
项目技术负责人：
项目经理：
监理单位
验收结论
结论：
验收日期：
年月日
专业监理工程师：
总监理工程师：
（建设单位项目技术负责人）
承重支撑架搭设分项检查验收表
编号:
项目名称
搭设部位
四层面梁板
高度
跨度
最大
荷载
搭设班组
班组长
操作人员
持证人数
4
证书符合性
符合要求
专项方案编审
程序符合性
符合要求
技术交底情况
有
安全交底情况
有
钢管扣件
进场前质量验收情况
符合要求
材质、规格与方案的符合性
符合方案要求
使用前质量检测情况
经现场抽样检测合格
外观质量检查情况
进场的钢管扣件外观质量符合要求
检查内容
允许偏差
方案要求
实际质量情况
符合性
立杆间距
梁底
+30mm
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板底
+30mm
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步距
+50mm
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立杆垂直度
≤0.75%且
≯60mm
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扣件拧紧
40-65N·M
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立杆基础
符合专项施工方案的要求
扫地杆设置
符合专项施工方案的要求
拉结点设置
符合专项施工方案的要求
立杆搭接方式
符合专项施工方案的要求
纵、横向水平杆设置
符合专项施工方案的要求
剪
刀
撑
垂直纵、横向
符合专项施工方案的要求
水平（高度＞4米）
符合专项施工方案的要求
其它
施工单位
检查结论
结论：
满足要求，可经进入下道工序检查日期：
年月日
检查人员：
项目技术负责人：
项目经理：
监理单位
验收结论
结论：
验收日期：
年月日
专业监理工程师：
总监理工程师：
（建设单位项目技术负责人）
附表12-3-1
模板工程安全技术要求和验收表
施工单位：
序号
验收项目
技术要求
验收结果
1
支撑系统
支撑系统材料的规格、尺寸、接头方法、间距及剪刀撑设置均应符合方案要求。
支撑系统材料的规格、尺寸、接头方（P法、间距符合方案要求。
2
立杆稳定
立杆底部应有垫板，立杆间距不大于2米，按商度不超过2米设置纵横水平支撑，支撑系统两端应设剪刀撑。
立杆间距1.0米，设纵横水平支撑）及纵横剪刀撑
3
施工荷载
模板上材料应堆放均匀，荷载不得超过施工方案的规定。
材料堆放均匀，荷载未超规定。
4
模板存放
各种模板堆放整齐、安全，高度不超过2米，大模板存放要有防倾斜措施。
模板堆放高度无超过1.5米。
5
支拆模板
支拆模板时，2米以上高处作业必须有可靠的立足点，并有相应的安全防护措施；拆除模板时应设置临时警戒线并有专人监护，不得留有未拆除的悬空模板。
立足点有脚手片固定，拆模设警戒线，专人监护，不留悬空模板。
6
混凝土强度
模板拆除前必须有混凝土强度报告，强度达到规定要求后方可进行拆模审批。
/
7
运输道路
在模板上运输混凝土必须有专用运输通道，运输道应平整牢固。
运输通道平整牢固。
8
作业环境
模板作业面的预留孔洞和临边应进行安全防护，垂直作业面应采取上下隔离措施。
预留洞口、临边进行了安全防护，作业环境良好，垂直作业有隔离措施。
验收结论意见
验收合格
验
收
人
员
项目经理：
技术负责人：
施工员：
安全员：
验收日期：
附表12-3-2
模板拆除申请表清单
拆除部位
拆除日期
砼设计强度
砼试块实际强度
××
××
××
××
附表12-3-3
模板拆除申请审批表
施工单位
工程名称
拆除部位
1-4轴三层面梁板
拆除日期
年月日
拆除部位砼设计强度等级
C25
拆除部位砼设计强度等级（mpa）
拆除理由
砼强度已达到拆模要求
审批意见
同意拆模
技术主管：
年月日
申请人：
批准人：
说明：
模板支撑系统拆除时，混凝土强度必须符合《混凝土结构工程施工及验收规范》（GB50204-92）第2．4．1条或第2．4．2条规定后，才能进行。
附12-1-2
落地式外脚手架搭设技术要求验收表
施工单位：
序号
验收项目
技术要求
验收结果
1
立杆基础
基础平整夯实、硬化，落地立杆垂直稳放在砼地坪、砼预制块、金属底座上，并设置横向扫地杆。
外侧设置20×20厘米的排水直稳放在沟，并在外侧设80厘米宽以上的砼路面
基础平整夯实，砼硬化，落地杆垂直稳放在砼地坪上，并设纵横向扫地杆，外侧有排水沟。
2
架体与建
筑物拉结
脚手架与建筑物采用刚性拉结，按水平方向不大于7米，垂直方向不大于4米设一拉结点，转角l米内和顶部80厘米内加密。
采用刚性拉结，水平方向5．4米，垂直方向层层拉结，转角0．9米和75厘米处加密。
3
立杆间距
与剪刀撑
脚手架底部（排）高度不大于2米，其余不大于1．8米，立杆纵距不大于1．8米，横距不大于1．5米。
如搭设高度超过25米须采用双立杆或缩小间距；如超过50米应进行专门设计计算。
脚手架外侧从端头开始，按水平距离不大于9米、角度在45～60度上下左右连续设置剪刀撑，并延伸到顶部大横杆以上.
脚手架底排2米，其余1．8米，立杆纵距1．8米横距0.8米，脚手架外侧设角度500连续剪刀撑，并延伸到顶部大横杆。
4
脚手板与
防护栏杆
25米以下脚手架：
顶层、底层、操作层及操作层上下层必须满铺，中间至少满铺一层；25米以上架子应层层满铺：
脚手板应横向铺设，用不细于18号铅丝双股并联4点绑扎：
脚手架外侧应用标准密目网全封闭，用不细于l8号铅丝双股并联绑扎在外立杆内侧；脚手架从第二步起须在1．2米和30厘米高设同质材料的防护栏杆和踢脚杆，脚手架内侧如遇门窗洞也应设防护栏杆和踢脚杆。
内侧如遇门窗洞也应设防护栏杆和踢脚杆。
脚手架外立杆高于檐口l米～1．5米。
脚手片层层满铺，脚手片4点绑扎，脚手架外侧用标准密目网全封闭，用18号铅丝双股并联绑扎在外立杆内侧，设1．2米和30厘米高同质材料的防护栏杆和踢脚杆。
5
杆件搭接
杆必须采用对接（顶排立杆可以搭接），大横杆可以对接或搭接，剪刀撑和其它杆件采用搭接，搭接长度不小于40厘米，并不少于2只扣件紧固；相邻杆件的接头
立杆采用对接，剪刀撑和护手栏杆采用搭接，搭接长度lOO厘米，用3只扣件紧
续下表
续上表
立必须错开一个档距，同一平面上的接头不得超过总数的50％，小横杆两端伸出立杆净长度不小于10厘米。
固，小横杆两端伸出立杆净长度20厘米
6
架体内封闭
当内立杆距墙大于20厘米时应铺设站人片，施工层及以下每隔3步和底排内立杆与建筑物之间应用密目网或其它措施进行封闭。
施工层、底排及每隔3步的架体内立杆同墙间距用脚手片封闭．
7
脚手架材质
钢管应选用外径48毫米，壁厚3．5毫米的A3钢管，无绣蚀、裂纹、弯曲变形，扣件应符合标准要求。
钢管无锈蚀、裂纹及弯曲变形，扣件材质完好，均经过检测符合标准。
8
通道
脚手架外侧应设来回之字形斜道，坡道不大于l：
3，宽度不小于l米，转角处平台面积不小于3平方米，立杆应单独设置，不能借用脚手架外立杆，并在1-3米和30厘米高分别设防护栏和踢脚杆，外侧应设剪刀撑，并用合格的密目式安全网封闭，脚手板横向铺设，并每隔30厘米左右设防滑条。
外架与各楼层之间设置进出通道。
/
9
卸料平台
吊物卸料平台和井架卸料平台应单独设计计算，编制搭设方案，有单独的支撑系统；平台采用4厘米以上木板铺设，并设防滑条，临边设1．2米防护栏和30厘米踢脚杆，四周采用密目式安全网封闭。
卸料平台应设置限载牌，吊物卸料平台须用型钢作支撑。
井架卸料平台已单独搭设，平台采用4厘米厚木板，设置限载牌。
验收结论意见
验收人员
项目经理：
安全员：
架子搭设负责人：
有关人员：
验收日期：
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